异位妊娠48例误诊原因分析

1991年1月至1997年12月笔者医院共收治异位妊娠246例,误诊48例,现将误诊原因分析如下。1　临床资料年龄20～45岁之间,45岁者4例。已行绝育手术11例,置宫内节育器15例。48例均有腹痛,阴道不规则流血43例,有停经史者39例,肛门坠痛26例,恶心、呕吐23例,休克18例,低热16例,腹?..     

异位妊娠47例误诊原因分析

近年来异位妊娠 (ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ ,ＥＰ)发生率呈明显上升趋势。由于ＥＰ的临床表现和体征 ,变化多样 ,易与多样疾病相混淆 ,其误诊率高达35 9%～ 6 7 9%〔1〕 。一旦误诊可能导致误治 ,甚至因内出血导致病人死亡 ,因此避免ＥＰ误诊尤为重要。 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收治ＥＰ 5 10例 ,其中首次确诊 4 6 3例 ,诊断率 90 8%,在本科复诊或其它科室治疗中经本科会诊转入手术探查确诊为ＥＰ 4 7例 ,首次误诊率为 9 2 %。1　临床资料本组误诊为盆腔炎附件炎 12例 ,先兆流产 7例 ,功能性子宫出血 2例 ,卵巢黄体…     

75例异位妊娠误诊临床分析

近几年来异位妊娠产生率明显增加［１］,而对异位妊娠的诊断仍有不少问题,为了提高对异位妊娠诊断的准确率,本文将成都市第三人民医院１９９０年１月～１９９７年１２月收治异位妊娠误诊病例作一回顾性的分析,并对诊断中应注意的问题加以讨论。１　一般资料１－１　对象　在成都市第三人民医院１９９０年１月～１９９７年１２月８年间共疑诊宫外孕收住院２４８例,其中手术证实为宫外孕１８２例,本文对这１８２例中,有过误诊的７５例进行回归分析。（凡在该院门诊或外院因本病症状就诊过,而未确诊为宫外孕的均属误诊,其中包括入院后…     

异位妊娠误诊48例原因分析

本文将本院1996年1月-2004年1月收治的异位妊娠误诊48例进行临床分析，以探讨误诊的原因。     

异位妊娠29例误诊原因分析

异位妊娠是急腹症之一 ,占妇科急腹症的首位。处理不当 ,可危及生命 ,由于医疗水平的不断提高 ,异位妊娠的临床确诊率也相应提高[1] 。但症状和体征不典型的异位妊娠 ,仍容易误诊 ,以致延误治疗。为不断提高诊断水平 ,找出误诊原因 ,我们对近几年误诊的 2 9例异位妊娠病例作回顾性分析 ,并对误诊原因及诊断应注意的问题加以讨论。1　临床资料1988年 1月— 1999年 12月我院共收治异位妊娠患者2 6 7例 ,误诊 2 9例 ,误诊率为 10 .8%。误诊的 2 9例中 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 33岁。己婚 2 7例 ,未婚 2例 ;19例采取带宫内节育器或结扎避孕 ,8…     

18例异位妊娠误诊的临床分析

目的：提高对异位妊娠诊断的准确性，减少误诊率。方法：对近四年来被误诊的18例异位妊娠患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：18例异位妊娠误诊为其他疾病的12例，占66.67％；其他疾病误诊为异位妊娠的6例，占33．33％。结论：临床医生只要仔细了解病史，对可疑患者借助于有关异位妊娠的辅助检查确诊，可降低异位妊娠的误诊率。     

37例少见部位异位妊娠临床分析

近年来，随着B超、血清及尿β-HCG测定及腹腔镜技术的提高，异位妊娠诊断的准确率也不断提高。但对于少见部位异位妊娠因其个别病情较复杂，症状、体征出现较晚，仍往往易造成误诊。现将我院经手术及病理证实的37例少见部位妊娠病例诊治情况报告如下。     

19例异位妊娠超声漏诊误诊原因分析

目的:探讨异位妊娠漏诊、误诊原因。方法:19例外院或本院超声漏诊、误诊异位妊娠,对比超声报告之间及对比超声与手术、病理结果分析。结果:超声漏诊、误诊异位妊娠与临床病史收集、检查步骤、团块性质判断及盆腔积液判断密切相关。结论:异位妊娠的超声诊断应全面仔细,及时准确诊断异位妊娠对临床治疗方式、手术时机的选择有重要意义。     

误诊为功能失调性子宫出血62例的原因分析

目的探讨误诊为功能失调性子宫出血(功血)的原因。方法对我院1994年1月至2004年1月收治的152例功血患者的临床资料进行回顾性分析。结果62例患有子宫平滑肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌、外在性子宫内膜异位症、卵巢囊性畸胎瘤、甲亢、血小板减少症而致子宫出血的患者误诊为功血。结论功血的诊断是排除性诊断,仅靠传统的病史、妇科检查和诊断性刮宫不能确诊,尚需结合高分辨B超、宫腔镜、腹腔镜及内分泌检查等,协助排除器质性病变,最后由病理确诊,方可降低误诊率。     

自拟异位方内外合治异位妊娠35例

[目的]观察自拟异位方配合外治法对异位妊娠的临床疗效。[方法]治疗组(35例)在米非司酮、MTX治疗基础上,加用活血化瘀、消症杀胚之中药,并与常规治疗的对照组(38例)比较。[结果]βHCG2周转阴率,治疗组85.71%,对照组28.95%,两组结果差异显著(P<0.05)。治疗2周包块消退情况,治疗组有效率97.14%,对照组78.94%,两组比较有显著差异(P<0.05)。[结论]自拟异位方对于异位妊娠能缩短疗程,提高疗效。     

9例宫颈妊娠的误诊分析

目的：分析宫颈妊娠的临床特点和误诊原因。方法：收集桂洲医门诊或外院1990年1月1日-2004年7月30日曾误诊过的9例宫颈妊娠，根据临床特点及辅助检查之临床资料进行回顾性分析。结果：发现除1例外，余8例确诊前均行1次或1次以上清宫术，行清宫术时1例阴道出血超过800mL致失血性休克，3例发生阴道大量流血约500mL左右，其中余4例出血约300mL左右。6例依临床表现及妇检直接诊为“宫内早孕”或“流产”，3例行B超检查误认为“宫内妊娠”。3例复查B超诊为“宫颈妊娠”，3例B超仍诊为“宫内妊娠”，1例B超示“宫内未见异常回声”，2例未复查B超。经入院后再进一步妇科检查和B超检查将曾误诊的9例均确诊为宫颈妊娠。结论：及时而准确地诊断宫颈妊娠至关重要，可避免错误治疗和严重并发症。     

异位妊娠误诊的临床分析

目的 分析118例异位妊娠误诊的主要原因,以降低异位妊娠的误诊率.方法 回顾1998年1月-2008年1月我院异位妊娠误诊的118例病人,分析主要的误诊情况.结果 早期临床症状的不典型;辅助检查的误导;临床医师对病史、体征的采集不全;专业知识欠缺以及临床思维方法不当,是异位妊娠误诊的主要原因.结论 提高医疗技术,仔细及全面的分析判断病情,掌握科学的临床思维方法,才能将异位妊娠的误诊率降低到最低水平.     

原发性十二指肠癌误诊24例原因分析

目的;分析原发性十二指肠癌误诊率高的原因,提高早期诊断率。方法：回顾性分析39例经病理证实的原发性十二指肠癌的诊疗过程。结果：39例误诊24例,误诊率61．5％。误诊病种为胆石症5例,胰头壶腹周围癌10例,肝外胆管癌2例,慢性胃炎十二指肠炎7例。结论：原发性十二指肠癌早期症状隐匿,进展期症状多样,加之该病时常合并一些常见病,人们对其警惕性不高,满足常见病的诊断,是导致延误诊断的主要原因。单一辅助检查的局限性和错误导向增加了误诊率。     

子宫角妊娠误诊分析

1999～2009年,我们共收治子宫角妊娠患者4例,均误诊.现分析如下: 1.临床资料 4例主要临床资料见附表.起病特征:例1、例2均放置官内节育环,早妊人流,取环失败后阴道淋漓不断出血就诊,伴子宫不规则增大超过原妊娠月份,一例宫角明显突出,B超分别误诊"双子宫""官内死胎,官腔积液",例3申请引产入站,误诊"左侧附件肿瘤",例4妊娠38周,B超示正常"宫内孕",分娩时宫缩乏力,胎头吸引助产一男婴,体重3920g,胎盘滞留对症用药,徒手剥取残留胎盘,无法触及,子宫底偏右侧位于右肋缘下3厘米,且软,触痛,误诊"畸形子宫,胎盘植入".     

胚胎移植术后宫内外复合妊娠非手术治疗3例

目的 探讨体外受精-胚胎移植术后宫内外复合妊娠的病因、临床表现和早期诊治方法.方法 对3例因不孕行体外受精-胚胎移植术后发生宫内外复合妊娠患者进行保守期待治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者均继续妊娠分娩.结论 宫内外复合妊娠的早期动态监测阴道彩色B超和血β-HCG检查,有利于宫内外复合妊娠的早期诊断和及时治疗,对症状轻者可予以期待治疗,严密监测下可行期待非手术治疗.