淫羊藿甙联合运动疗法是一种有效的治疗方式用于绝经后骨质疏松症

目的： 这个研究的主要目的是探究淫羊藿甙联合运动疗法对于骨质和去卵巢大鼠的影响。 方法： 去卵巢大鼠被用于绝经后骨质疏松模型,分组接受淫羊藿甙、运动疗法、激素替代疗法、以及淫羊藿甙联合运动疗法。未处理的去卵巢大鼠被用作对照组。3个月的实验间期后,大鼠的体重、卵巢的重量、骨质的物理以及生物学特性,Osx的表达量被检测。 结果：空白组去卵巢大鼠的体重增加量高于实验处理组。卵巢重量和血清雌激素的含量显著高于对照组,激素替代组。生物力学参数在单纯运动疗法组和运动合并淫羊藿甙组得到显著的提高。Osx的表达在运动联合淫羊藿甙组和淫羊藿甙组显著增加。 结论：运动联合淫羊藿甙在对去卵巢大鼠早起预防骨质疏松有显著疗效。淫羊藿甙和运动疗法在骨质疏松方面值得更进一步研究。     

应用激素补充治疗预防绝经后骨质疏松症的一些问题

雌激素降低是绝经后骨质疏松症的主要发病因素,外源性雌激素可以预防绝经后骨丢失,从而预防绝经后骨质疏松症及骨质疏松性骨折。雌激素控制绝经症状也是其他药物不能取代的。但长期应用雌激素的安全性问题应予重视。应用前应权衡利弊,个体化选用。     

序贯法治疗绝经后骨质疏松症的对比性研究

目的探讨不同的序贯疗法治疗绝经后骨质疏松的效果。方法B0例病人随机分成两组：ADFR方法组和DFR方法组；每6个月测量腰椎和股骨近端骨密度（BMD）、胸腰段X光片及实验室检查，结果作对比分析处理。结果两种方法均能使腰椎和股骨近端（股骨颈除外）的BMD增加，但并不能降低骨折发生率，两种方法的效果没有显著差异。结论ADFR疗法的A期用药并不能增加疗效，DFR疗法更适合晚期的骨质疏松患者、费用低、风险相对小。     

淫羊藿苷治疗骨质疏松的相关通路研究进展

骨质疏松是一种以骨量减少、骨脆性增加、骨组织微结构破坏为特点的全身性代谢性疾病, 发病人群主要为中老年人。淫羊藿苷作为中药淫羊藿的主要活性成分, 可以通过多种通路抑制破骨细胞, 激活成骨细胞, 调节骨髓间充质干细胞分化, 从而治疗骨质疏松。文章从Wnt/β-catenin通路、OPG/RANK/RANKL通路、MAPK通路、Notch通路、Hedgehog通路、BMP/Smads通路、PI3K/Akt通路、PPAR-γ通路、cAMP/PKA通路等淫羊藿苷治疗骨质疏松的相关通路做一篇综述, 以期为淫羊藿苷治疗骨质疏松的进一步开发提供思路。     

疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症

目的 评价疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组予疏筋壮骨汤(葛根、熟地黄、当归、白芍等),对照组予仙灵骨葆胶囊,连续6个月,监测2组治疗前后骨密度、血清骨转化指标.结果 2组骨密度均有不同程度上升,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清中骨钙素(OC/BGP)、降钙素(CT)、雌二醇(E2)水平上升,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症,能升高血清骨密度,使血清中骨钙素、降钙素、雌二醇水平上升,抗酒石酸酸性磷酸酶水平下降.     

电脑骨创伤治疗仪联合电脑中频配合运动疗法治疗老年性膝关节炎

目的探讨老年膝关节骨性关节炎的综合治疗方法。方法对120例老年性膝关节退行性变患者平均分为两组。治疗组采用电脑骨创伤治疗仪和电脑中频理疗,并在每次治疗后增加运动疗法;对照组采用电脑骨创伤治疗仪和电脑中频理疗。结果治疗组总有效率为98.33%,对照组总有效率为88.33%,随访3个月进行疗效评价,治疗组疗效优于对照组,复发率降低。结论理疗结合运动疗法,对老年性膝关节炎有较好疗效。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素治疗对绝经后骨质疏松症骨密度的影响.方法收集98例绝经后妇女,应用鲑鱼降钙素治疗78例绝经后骨质疏松症患者12周,A组24人鼻喷鲑鱼降钙素,B组54人每天肌注鲑鱼降钙素,两组均加服钙剂,C组20人单独服用钙剂(2 g/d).观察治疗前后腰椎骨密度的变化.结果两治疗组L1～4骨密度在治疗前后差异均有显著性,C组各观察指标无明显变化.结论鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度,改善骨代谢.     

骨质疏松症靶向治疗的研究和应用

骨质疏松症是一种常见疾病,是由于骨质和骨微结构的系统性破坏所导致。该病好发于老年人,尤其是绝经后妇女。随着对骨细胞分子生物学认识的不断深入,研究者揭示了骨形成过程中成骨细胞和破骨细胞之间的关键信号系统,并以此为靶点研发出了新的治疗方法。最新治疗策略的目标是抑制额外的骨吸收以及增加新生骨的形成。最有前景的新开发药物包括Denosumab(破骨细胞形成关键信号因子的单克隆抗体)、Odanacatib(破骨细胞蛋白酶——组织蛋白酶K的特异性抑制剂)以及两种内源性骨形成抑制剂(硬化蛋白和Dickkopf-1的抗体)。该文将讨论这些治疗策略的基本原理,并探讨它们的应用前景。     

唑来膦酸治疗维吾尔族绝经后妇女骨质疏松症患者的临床观察

目的探讨注射用唑来膦酸治疗新疆维吾尔族绝经后妇女骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2011年6—11月新疆维吾尔自治区人民医院收治的维吾尔族绝经后妇女骨质疏松症患者42例,未曾行任何抗骨质疏松症治疗,同时排除其他骨代谢性疾病或药物影响,随机分为治疗组和对照组,治疗组21例,平均年龄60．4岁,给予唑来膦酸5mg,静脉滴注30min,同时口服钙尔奇600mg／d及阿尔法D3O．25μg／d;对照组21例,平均年龄61．2岁,给予口服钙尔奇600mg／d及阿尔法D3O．25μg／d,治疗时间12个月,采用双能x线骨密度仪（DEXA）测定两组治疗前及治疗12个月后的腰椎1～4、股骨颈、Ward’S三角区骨密度值。结果治疗组2例患者失访。治疗组患者治疗12个月后腰椎1～4、股骨颈、Ward’S三角区骨密度值均高于治疗前,且均显著高于对照组（P〈O．05）。治疗组4例患者在注射唑来膦酸后出现发热、头痛及流感样症状,给予非甾体抗炎药（NSAIDs）对症治疗后均在3d内缓解,未见肾损害、消化道不适、下颌骨坏死等不良反应。结论唑来膦酸注射液（5mg）可明显提高维吾尔族绝经后女性骨质疏松症患者的骨密度,且不良反应可耐受,在绝经后妇女骨质疏松症患者中值得推广应用。     

绝经后骨质疏松症的临床治疗进展

绝经后骨质疏松（postmenopausal osteoporosis）是绝经后妇女的常见病及多发病,指绝经后妇女由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,继发甲状旁腺功能亢进,降钙素分泌不足,从而导致破骨细胞的骨吸收大于成骨细胞的骨形成,出现以低骨量和骨组织的显微结构退行性变为其特征,临床表现为骨脆性和骨折易感性增加的一种代谢性疾病。本文通过对绝经后骨质疏松的临床治疗作相关的回顾和综述,探讨绝经后骨质疏松症的临床治疗效果以及研究方向。     

Back pain associated with osteoporosis

ＢａｃｋｐａｉｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓＤａｉＬｉｙａｎｇ（戴力扬）；ＪｉａＬｉａｎｓｈｕｎ（贾连顺）（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ＣｈａｎｇｚｈｅｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｅｃｏｎｄＭｉｌｉｔａｒｙＭ...     

Effects of vibration therapy on bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis

Background Jaw osteonecrosis possibly associated with the administration of bisphosphonates is expected to be treated with a non-pharmacologic approach. This study aimed to determine whether noninvasive, mechanically mediated vibration would inhibit the decline in bone mineral density （BMD） that follows menopause, enhance the BMD of the lumbar and femoral neck, and reduce chronic back pain in postmenopausal women with osteoporosis.
Methods A total of 116 postmenopausal women with osteoporosis participated in this study, and they were divided into groups A （66 patients） and B （50）. Group A received vibration treatment （Subjects vertically stand on the vibration platform, with a vibration frequency of 30 Hz, amplitude of 5 mm; they received the treatment five times per week, ten minutes each time and totally for six months）, whereas women of group B served as controls without any treatment. L2-4 BMD, bilateral femoral neck BMD, and body mass index （BMI） were recorded before the treatment or at the third and sixth months of the treatment respectively. After the ending of the treatment, the change of BMD in each group was compared and analyzed. Chronic back pain was evaluated by visual analogue scale （VAS） at baseline and the third and sixth months of the treatment.
Results Of the 116 women, 94 including 51 women from group A （（61.23±8.20） years） and 43 women from group B （（63.73±5.45） years）, completed the study. There were no significant differences in baseline characteristics including age, BMI, menopausal years, lumbar BMD, femoral neck BMD, and VAS between the two groups. The lumbar BMD of the 51 women in group A increased by 1.3% （P=0.034） after vibration treatment for 3 months and by 4.3% at the sixth month （P=0.000）. The lumbar BMD in group B was decreased at the third month, but there was not statistical significance （P〉0.05） At the sixth month, it was decreased by 1.9% （P 〈0.05）. The femoral neck BMD of the 51 women in group A was slightly in     

利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性研究

目的评估利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性。方法48例绝经后骨质疏松症患者采用随机、双盲、安慰剂对照进行12个月的研究,随机分为：治疗组（24例）：每日服用利塞膦酸钠片5mg＋凯思立D1片;对照组（24例）：每日服用与利塞膦酸钠外观一样的安慰剂＋凯思立D1片。用双能量X线骨密度测量仪比较治疗前后腰椎及髋部骨密度（BMD）改变,同时检测骨代谢生化指标血BGP、ALP及尿NTX在治疗前后的变化。结果治疗组服药后6个月和12个月腰椎BMD明显增加,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）;而对照组治疗后6个月及12个月腰椎BMD稍增加,但与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）;治疗组股骨颈BMD治疗后12个月明显增加,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组反映骨形成标记物BGP和ALP治疗后6个月与12个月均明显降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗组反映骨吸收标记物NTX治疗后6个月及12个月较治疗前明显降低（P〈0.01）;而对照组BGP、ALP及NTX下降不明显,两组治疗后BGP、ALP及NTX同期比较差异有显著性（P〈0.01）。主要不良反应为消化道反应1例,低钙血症1例。结论利塞膦酸钠能够增加绝经后骨质疏松症患者骨密度,显著降低骨转换率,抑制骨吸收,不良反应少,具有很好的安全性。     

Efficacy and Safety of Risedronate Sodium in Treatment of Postmenopausal Osteoporosis

With the aging of the population,the inci-dence of pri mary osteoporosis is getting higher andhigher,among which post menopausal osteoporosis(PMOP)is the most commontype.As an effectivemedicine to inhibit bone absorption,bisphospho-nates has become the main medicationtotreat oste-oporosis.In this clinical trial,we investigated theefficacy of residronate sodium,the third-generationbisphosphonates made in China,in the treat mentof PMOP by exploring its effect on bone mineraldensity(BMD)and b…     

骨质疏松患者腰背痛情况的临床调查

调查了２４７名老年性骨质疏松患者，分析其慢性腰背痛的临床特征及其相关因素。结果揭示骨质疏松患者的腰背痛主要表现为下腰及腰骶部的钝性疼痛，久坐或久站后加重，卧床休息后缓解或减轻。腰背痛的程度、频率与锥体变形程度有密切关系。作者认为腰背痛可能并非由骨质疏松本身引起，而来自于继发的椎体变形。     

生活质量指标在绝经后骨质疏松症医疗后果评价中的作用

目的：评价生活质量指标在评价绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMOP）的3种常见治疗方案即雌激素替代疗法，补充维生素D加钙和二膦酸盐治疗的医疗后果中的作用。方法：将 188例确诊为PMOP的病人分为4组，其中对照组38例，维生素D加钙治疗组50例，雌激素替代疗法（hormone replacement treatment，HRT）组50例，二膦酸盐治疗组50例。重复测量治疗前、治疗后3个月和治疗后12个月的骨密度（bone mineral density，BMD）和生活质量评分（Quality of Life Sale，QOLS）。比较各组之间各不同时间点QOLS的改变，并分析QOLS的改变与BMD改变的相关性。结果：二膦酸盐组和HRT组治疗一定时间后，QOLS总分以及疾病维度和生理维度的评分和对照组相比差别有统计学意义(F＝17.335，P<0.001)，而维生素D加钙组和对照组相比差异无统计学意义；其他3个维度，4个处理组之间比较差别均无统计学意义。4个处理组疾病维度评分随时间改变不一致，二膦酸盐组在治疗3个月后病人的生活质量（疾病维度评分）就开始改善，持续治疗12个月后，病人生活质量继续改善；HRT组在治疗12个月后病人生活质量才开始改善；维生素D加钙组在治疗12个月后，病人生活质量改善不明显。生活质量疾病维度评分的改变与各个部位BMD变化均有直线相关关系，相关系数为0.608～0.827。结论：生活质量指标可以作为绝经后骨质疏松症医疗后果评价的指标和依据之一。     

微创介入疗法是癌痛治疗的有效方法

癌痛治疗的目的是缓解疼痛、提高生活质量、延长生命及最大限度地恢复功能.通过积极治疗原发病,系统地应用镇痛药物及其他辅助治疗,80%左右的癌症患者能满意地缓解疼痛,但仍有20%的癌症患者[1],特别是晚期肿瘤的患者,疼痛顽固难治,对镇痛药物不敏感,或产生难以耐受的副作用.     

循证支持健康教育对妇女绝经后骨质疏松症健康状况的影响

目的观察经循证支持后健康教育对绝经后骨质疏松症（PMO）患者的效果。方法根据实施循证支持健康教育与否,将十堰市妇幼保健院健康体检中心2010年1月～2012年1月收治的69例绝经后骨质疏松症患者分为对照组（30例）和实验组（39例）。经随访比较两组患者随访期间预后转归情况及相关临床指标．各项生活量表、心理量表的差异。结果与对照组比较,实验组患者18个月内并发骨折的人数显著降低,且实验组患者的自我保健意识明显提高（P〈0．05）;实验组患者的腰椎骨密度、血清骨钙素、碱性磷酸酶显著增加（P〈0．05）：实验组患者世界卫生组织生存质量测定简表部分项目、简明健康状况问卷量表显著升高（P〈0．05）;实验组患者的疾病不确定量表显著降低、汉密尔顿焦虑量表显著降低、症状自评量表显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于PMO妇女实施健康教育,可显著改善预后,促进临床疗效,增强其自我保健意识,提升生活质量,消除负面情绪,从而达到稳定病情、提升患者整体健康状况的效果,值得推广。     

绝经后妇女膳食结构与骨质疏松症发生的相关性研究

目的 结合我国居民近年来膳食结构的改变,探讨现阶段膳食结构和营养素摄入水平对重庆市绝经后妇女骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)发生的影响.方法 采用半定量食物频数问卷进行膳食调查,比较PMOP病例组与非PMOP对照组的膳食营养素和不同食物类别摄入水平差异性,并用非条件Logi...     

阿仑膦酸钠防治绝经后骨质疏松的疗效

目的观察国产阿仑膦酸钠防治绝经后骨质疏松症的疗效。方法56例50～74岁骨量减少或骨质疏松的绝经后妇女随机分为两组(每组28人),每日给予阿仑膦酸钠10mg/d或安慰剂,两组均加服碳酸钙片和维生素D,治疗6个月。试验前后用双能X线吸收法检测腰椎和髋部的骨矿密度(bonemineraldensity,BMD),同时检测骨转换的生化指标。结果与治疗前相比,治疗组腰椎BMD平均增加5%(P<0.01),对照组各部位的BMD均下降(P<0.05);治疗组骨吸收指标和骨形成指标均降低,其中NTx下降最明显,近75.7%(P<0.001),而对照组却无显著性变化。结论国产阿仑膦酸钠能降低绝经后妇女的骨转换,增加骨量。