低剂量激素替代治疗对绝经后妇女骨代谢的影响

目的 探讨低剂量结合型雌激素（ＣＥ）和安宫黄体酮（ＭＰＡ）联合应用对骨代谢的影响，方法３４例绝经后妇女随机分为两组，试验组１７例，ＣＥ０．６２５ｍｇ与ＭＰＡ２ｍｇ隔日口服交替应用，对照组１７例，口服ＣＤ０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连续服用２５ｄ，后１０ｄ加用ＭＰＡ４ｍｇ。两组均连续服用４周期，于用药前后分别测定血碱性磷酸酶（ＡＬＰ）及尿Ｃａ／Ｃｒ比值。结果 实验组完成治疗者１６例，对照组完成治疗者１５     

小剂量尼尔雌醇对绝经后妇女骨代谢及骨矿含量的影响

作者对３６例绝经后妇女给予尼尔雌醇ｌｍｇ／２ｗ观察１年。结果显示：（１）血清ＡＬＰ、空腹尿Ｃａ／Ｃｒ和ＨＰｒ／Ｃｒ较治疗前显著降低；（２）未服用尼尔雌醇经１年观察桡骨骨矿含量平均减少４．０３％，服用尼尔雌醇１年后则增加１０．３４％；（３）骨质疏松发生率从眼药前的４１．７％降至服药后的２５．０％。     

两种激素补充治疗方案对绝经后妇女更年期症状、血脂及骨代谢影响

[目的] 观察单用醋酸甲孕酮(MPA)和结合型雌激素(CE)加MPA对绝经后妇女的作用.[方法] 将88例自然绝经后健康妇女随机分两组,A组48例,每日MPA 10 mg;B组40例,每日口服CE 0.625 mg加MPA 2 mg,服药期均为6个月,用药前后分别对更年期症状、血脂及载脂蛋白、腰椎2～4骨矿质面密度(BMSD)、成骨指标血骨钙素(BGP)及破骨指标尿吡啶酚/肌酐(Pyr/Cr)进行评价.[结果] ①用药后两组更年期症状评分均降低(P<0.01);②两组BMD均稍有上升;③A组血BGP水平升高(P<0.05),尿Pyr/Cr无明显变化(P>0.05),B组血BGP无明显变化(P>0.05),尿Pyr/Cr明显下降(P<0.05);④A组血脂、载脂蛋白浓度差异不显著(P>0.05),B组TG、HDL-C及ApoA上升(P<0.05),TC、LDL-C下降(P<0.05),ApoB(P>0.05).[结论] ①MPA和CE加MPA均能有效缓解更年期症状;②MPA、CE加MPA均能轻度增加BMSD;③CE加MPA抑制骨吸收,MPA促进骨形成;④MPA对血脂代谢无明显影响,CE加MPA可以改善血脂构成,使其有利于心血管系统.     

绝经前后妇女骨代谢状况的改变

本文通过对168名妇女的空腹尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌酐及141名妇女的血碱性磷酸酶测定结果的分析,评价了绝经前后妇女骨代谢变化的状况。结果表明:妇女绝经后较绝经前、50岁后较50岁前其骨吸收和骨形成都显著增快;骨吸收速度上升后无下降趋势,骨形成速度的上升持续约20年后略有下降;骨吸收和骨形成速度的增快呈相关性。     

针药结合对绝经后骨代谢相关激素影响的临床观察

为观察针药结合治疗绝经后女性骨代谢相关的激素水平变化，选择符合诊断标准的绝经后女性60名，随机分成2组，检测治疗前后血清雌二醇、骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素含量变化，结果显示2组治疗后雌二醇、骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素水平均较治疗前升高，有显著性意义（P〈0．05），说明针药结合对绝经后妇女内分泌有调节作用。     

活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标的影响

目的：观察活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症患者血Ca,P,ALP和尿Ca/Cr,尿HYP／Cr及跟骨骨密度（BMD）的影响,评价活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症的治疗作用。方法：活性维生素D3 0．25ug,每天2次,钙天奇1粒,每天1次,连用4个月,于用药前后测定血Ca,P,ALP和尿Ca/Cr,尿HYP／Cr,并测定跟骨BMD。结果：用药后血Ca升高,血APL,尿Ca/Cr,尿HYP／Cr明显下降,跟骨BMD增加,结论：活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症有治疗作用。     

倍美力对绝经后妇女骨代谢的影响

骨质疏松是绝经后妇女的常见疾病，是由于绝经后雌激素水平下降，骨吸收快而导致骨量减少所致。雌激素替代疗法对绝经后妇女骨质疏松的防治已得到肯定［１］。目前国内使用的雌激素种类很多，我们选用了天然结合型雌激素——倍美力和孕激素联合治疗，现就观察结果报告如下...     

不同激素治疗方案对卵巢早衰患者骨代谢的影响研究

目的 探讨卵巢早衰(POF)患者骨代谢的变化及应用性激素替代治疗(HT)对其骨代谢的影响.方法 选择68例POF患者(POF组)及80例健康女性(对照组),比较两组骨密度及骨代谢指标25-羟维生素D3(25-OH-VD3)、骨钙素(BGP)水平.将POF患者随机分为两组,A组(34例)给予戊酸雌二醇/复合雌二醇环丙孕酮(克龄蒙),B组(34例)给予结合雌激素(倍美力)0.625 mg+醋酸甲羟孕酮6 mg周期序贯治疗,服药1年,比较两组治疗前后骨密度、骨代谢指标和血脂、血糖、雌二醇(E2)等指标的变化以及不良反应的发生情况.结果 POF组腰椎、股骨颈骨密度及25-OH-VD3水平显著低于对照组,BGP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).POF患者A、B两组治疗后骨密度及25-OH-VD3水平均显著高于治疗前,BGP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者雌激素水平均较治疗前显著升高,且A组雌激素水平治疗后高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);体质指数、血糖治疗后均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);A组胆固醇(TC)水平显著低于其治疗前及B组治疗后水平,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生情况相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 POF患者骨密度降低,两种性激素替代治疗方案对POF患者骨代谢均有明显的改善作用,克龄蒙对血脂存在较有利的影响.     

绝经早期激素治疗对绝经妇女生活质量的影响

目的探讨绝经早期激素治疗对绝经妇女生活质量的影响。方法围绝经期妇女100例,根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各50例,对照组给予利维爱治疗,治疗组给予雌激素联合孕激素应。结果两组治疗前FSH与E2含量对比无明显差异,治疗后治疗组E2含量明显升高,FSH明显下降（P〈0.05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在治疗前的SCL-90评分无明显差异（P〉0.05）,而治疗后两组患者的SCL-90评分较治疗前均有明显升高（P均〈0.05）;治疗后两组患者的SCL-90评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论绝经早期激素治疗应用于妇女围绝经期能有效改善性激素水平,提高妇女的生活质量,值得推广应用。     

低剂量激素替代治疗对绝经后妇女脂代谢的影响

目的 探讨低剂量结合雌激素（ＣＥ）和安宫黄体酮（ＭＰＡ）对脂代谢、血压及体重的影响。方法 ３４例绝经后妇女（ＰＭＷ）随机分为２组，试验组１７例，隔日口服ＣＥ０．６２５ｍｇ与ＭＰＡ２ｍｇ交替应用；对照组１７例，口服ＣＥ０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连续服用２５ｄ，１０ｄ加用ＭＰＡ４ｍｇ。两组均连续服用４周期，于用药前后分别测定血总胆固醇（ＴＣ）、甘油酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及高密度脂蛋白９ＨＤＬ     

低剂量激素替代治疗对绝经后妇女糖代谢的影响

目的 探讨低剂量激素替代治疗（ＨＲＴ）对绝经后妇女（ＰＭＷ）糖代谢的影响。方法 将３０例ＰＭＷ随机分为两组，口服结合型雌激素（ＣＥ）０．６２５ｍｇ与安宫黄体酮（ＭＰＡ）２ｍｇ隔日交替应用１６例为试验组；口服ＣＥ０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连服２５ｄ后１０ｄ加服ＭＰＡ２ｍｇ１４例为对照组。两组均连用４个周期，治疗前后各测定空腹血糖水平。结果 两组治疗效果组间比较无显著差异；而治疗前和治疗后空腹血糖水平比     

利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症骨密度和骨代谢的影响

目的：探讨利塞膦酸钠（RID）对绝经后骨质疏松症骨密度（BMD）和骨代谢的影响。方法：24例绝经后骨质疏松症患者采用自身治疗前后对照方式进行12个月的药物研究。患者每日服用RID片5mg,用双能量X线骨密度测量仪比较治疗前和治疗后6、12个月腰椎及髋部BMD改变,同时检测骨代谢生化指标血清骨钙素（BGP）及尿I型胶原交联氨基末端肽（NTX）在治疗前后的变化。结果：治疗后6个月和12个月腰椎2～4BMD均明显增加,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;股骨颈BMD治疗后12个月较治疗前增加（P〈0.05）;治疗后6个月及12个月BGP及NTX较治疗前明显降低（P〈0.01）。结论：RID能增加绝经后骨质疏松症患者腰椎和股骨颈BMD,显著降低骨转换率,抑制骨吸收。     

北京市房山区绝经前后妇女骨代谢情况报告

测定北京房山区１４４例绝经前后妇女桡骨骨密度值及４３例绝经妇女血清钙、雌激素、降钙素、甲状旁腺素值。结果表明：随着年龄和绝经年限的增加，骨密度值显著下降。血清钙各年龄组变化不大。雌激素、降钙素绝经后逐渐降低，甲状旁腺素明显增加，多因素回归分析提示，年龄、绝经年限、孕次、人工流产次数、服用营养补品、经济水平、雌激素、甲状旁腺素是影响骨密度的主要因素。     

激素替代治疗对绝经后妇女血清脂蛋白的影响

血清脂蛋白(a)[Lp(a)]是由低密度脂蛋白异生而来,是一种富含胆固醇的血脂蛋白,有报道认为Lp(a)是动脉硬化性心脏病的一个独立危险因子.当Lp(a)＞7.8mmol/L时,心肌梗死的危险性可增加2倍.我们对绝经后妇女给予激素替代治疗(HRT),观察治疗后血清Lp(a)变化,进一步认识Lp(a)的作用及HRT效果.     

激素替代治疗绝经后骨质疏松症

1 激素替代治疗绝经后骨质疏松症的作用机理。1941年,Albright等首先将骨质疏松症(OP)列为临床骨病,并开始用性激素替代治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,POP)。此后大量研究证实,POP的根本原因是绝经导致性激素水平的低下,常发生于绝经后的5～10年之内。对围绝经期,特别是绝经后的女性,使用性激素替代治疗(hormonel replacement therapy,HRT)能有效地抑制骨丢失,预防POP。同时研究表明,绝经后任何时间行HRT,都有对骨骼的保护作用,HRT一停止,会导致和刚绝经时相似的快速骨丢失。     

绝经岳妇女激素替代疗法对心血管疾病影响的探讨

目的：探讨研究雌激素对绝经后妇女心血管疾病高危因素的影响。方法：对绝经后妇女17例随机分为A、B两组,A组9例服用炔雌醇0.025mg/d,B组8例服用炔雌醇0.05mg/d,共3个月。于服药前后在相同条件下测量身高、体重、腰围、臀围和测定血压,血糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇。结果：两组的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均降低,B组高密度脂蛋白胆固醇升高,但甘油三酯水平增加,两组空腹血糖、胰岛素水平的降低。结论：雌激素有助于绝经后妇女的糖、脂代谢,对心血管系统有保护作用。炔雌醇的剂量以0.025mg/d为宜。