锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折32例

肱骨近端骨折占全身骨折的5%左右,在过去的30年里,肱骨近端骨折的数量还在以每年15%的增长率增加着[1]。对于无移位或轻度移位的患者,采用非手术治疗即可获得满意的疗效,而对于移位明显,     

锁定钢板在肱骨近端粉碎骨折中的应用

目的通过锁定钢板对肱骨近端粉碎骨折患者进行治疗,探讨其临床应用效果。方法将肱骨近端粉碎骨折患者50例随机分为2组。观察组(n=25)通过肱骨近端锁定钢板进行内固定,而对照组(n=25)使用三叶草钢板进行内固定。2组患者在出院后6~36(17.8±2.1)个月进行回访,对患者的骨折治愈时间、术中出血量等指标进行观察记录,按照Neer评分标准评价疗效。结果观察组优6例、良16例,满意率为88%;对照组优4例、良13例,满意率为68%,观察组疗效优于对照组。同时观察组和对照组手术出血量分别为(210±92.4)mL、(301±78.9)mL,手术时间分别为(92±18.9)min、(131±21.5)min,2组比较有显著性差异(t=3.89,P0.01;t=8.98,P0.01);而2组骨折愈合时间比较无显著性差异(t=1.329,P0.05)。结论肱骨近端锁定钢板内固定是目前治疗肱骨近端粉碎骨折的良好方法,其各项指标几乎都优于三叶草钢板内固定治疗,值得推广。     

肱骨近端锁定钢板内固定在治疗老年肱骨近端骨折中的应用

目的:研究肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术方法,观察其临床应用效果。方法:2008年6月-2013年6月,对35例老年肱骨近端骨折取肩前内侧入路(Thompson和Henry切口),骨折切开复位,肱骨近端锁定钢板安放于肱骨上段外侧,顶点位于肱骨大结节顶点下3 mm、节间沟后1~1.2 cm位置,复位后如有骨缺损则取自体髂骨或人工骨植骨,骨折远近段均用锁定螺钉固定。术后早期行肩关节功能锻炼,1年定期随访。结果:按Neer肩关节评分标准:优17例,良6例,可2例。结论:应用肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折,骨折复位效果满意,较少创伤,固定坚强牢靠,能早期行肩关节功能锻炼,康复快,是一种较好的治疗老年肱骨近端骨折的手术方法。     

切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折111例

目的：探讨切开复位、锁定钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效,评价并发症发病率和患肩功能的恢复程度,并对PHILOS或LPHP板进行比较。方法：选取2008年1月-2010年6月间因肱骨近端骨折而手术治疗的根据Neer分型划分为2、3或4级的111例患者,通过电话及门诊复查随访1年并进行牛津肩关节评分（OSS）、疼痛程度VAS评分评估及记录相关的并发症及相关处理。结果：92例患者完成术后0.5～1年的随访（83%,92/111）,平均年龄为68岁（20～97岁）,其中男女比例1：5（18：74）,平均的牛津大学肩评分为16.37分（范围：11～54分）,0～10的VAS评分测定的疼痛程度平均得分为3.1分。并发症发生率为41.3%（38/92）：出血（1.1%）、肱骨头/大结节对合不良（3.3%）;慢性疼痛（6.5%）,肱骨头缺血性坏死（AVN）（0%）;复位丢失和螺钉切出（4.3%）;钢板断裂（3.3%）;肩峰下撞击（11.9%）;肩周炎（4.3%）;肩袖撕裂（1.1%）;感染（1.1%）。24例患者因上述并发症而行2次手术。结论：锁定钢板治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效可靠,虽然其并发症和再手术率较高,但二者的发生率仍稍低于现有的文献报道。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折87例

目的观察锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法对87例肱骨近端骨折患者使用锁定钢板固定,观察术后疗效。结果 87例肱骨骨折患者全部愈合。根据Neer疗效方法评分,优59例,良16例,中12例,差0例,优良率86%。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意。     

经皮锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折

肱骨近端骨折在临床较为常见,约占全身骨折的4％～5％,多发于骨质疏松的老年患者。其中大部分无移位或轻度移位骨折,以往我们多采用传统非手术疗法,治疗效果较为满意。对于移位较明显的骨折脱位患者多需手术治疗。肱骨近端锁定接骨板是近年来AO设计的新一代接骨板,目前已在国内推广。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果分析

目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:选择我院2012年2月-2014年4月之间收治的100例肱骨近端骨折患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规手术治疗,实验组接受肱骨近端锁定钢板治疗,回顾性分析两组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者临床治疗优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肱骨近端骨折患者接受肱骨近端锁定钢板治疗,有助于其骨折加快愈合,因而推广应用价值较高。     

肱骨近端锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折临床上较为常见，约占全身骨折的4％-5％，多发于骨折疏松的老年患者。对此，采用传统的接骨板治疗比较困难，自2003年4月-2006年11月，作者采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate LPHP）固定治疗28例该类患者，取得满意疗效。现总结报告如下。     

三叶草钢板内固定配合接骨方治疗肱骨近端移位骨折55例小结

目的:探讨切开复位三叶草钢板内固定,配合接骨方治疗肱骨近端移位骨折的疗效。方法:对55例患者采用切开复位三叶草钢板内固定,内服接骨方,早期功能锻炼。结果:55例中优26例,良22例,可5例,差2例,优良率为87.3%。结论:采用三叶草钢板内固定,配合接骨方治疗肱骨近端移位骨折,功能恢复快,疗效可靠。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折112例

目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月至2016年10月采用肱骨近端锁定钢板治疗的112例肱骨近端骨折的疗效。结果:112例均获得随访,随访时间为8~23个月(平均12个月)。所有骨折均获得了愈合,按肩关节功能Neer评分标准进行评价,其中优59例,良42例,中11例,优良率90.1%.术后1例出现肱骨头坏死,1例出现螺钉穿出。结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效确切,并发症少且肩关节功能恢复良好。     

经皮钳夹复位固定治疗肱骨近端不稳定性骨折

多数肱骨近端骨折可通过手法复位夹板固定达到目的 ,但对一些斜形不稳定性骨折往往疗效欠佳 ,我们自 1998～2 0 0 0年采用手法复位钳夹固定治疗肱骨近端斜型骨折 2 6例 ,取得了较好的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例。年龄最大 71岁 ,最小     

微创小切口锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折43例

肱骨近端骨折是一种较常见的骨折类型,国内文献报道其发生率约占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4%～5%[1]。对于Neer分类法[2]中明显移位的二、三、四部分肱骨近端骨折,保守治疗多不理想,而传统钢板内固定因存在螺钉松动、脱出及螺钉对肱骨头的切割致固定失败等并发症,常使术后疗效不满意。我院自2010年1月-2011年1月采用微创小切口锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折43例,效果满意,现报告如下：     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效观察

目的探讨锁定钢板和解剖钢板治疗肱骨近端骨折的疗效及其并发症。方法选取肱骨近端骨折患者85例,按照手术方法不同分为锁定钢板组(45例)和解剖钢板组(40例)。比较2组疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间和并发症发生率。结果锁定钢板组的优良率为93%,明显优于解剖钢板组的77%(P<0.05)。2组患者术中出血量、手术时间、住院时间和骨折愈合时间比较无显著性差异。锁定钢板组的并发症发生率为2%,明显高于锁定钢板组的15%(P<0.05)。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效优于解剖钢板,且并发症少,值得推荐使用。     

两种方式治疗肱骨近端骨折疗效分析

肱骨近端骨折临床常见,在老年上肢骨折中占第2位〔1〕,探讨该骨折有效的治疗方法,提高临床疗效,对保障老人的健康很有意义。自2000～2005年,我们先后收治肱骨近端骨折379例,根据其骨折的类型及受伤程度等情况,分别应用手法复位和切开复位两种方式进行治疗,并进行了1～5年随访。为总结经验,评价两种方式的优劣,现对该组病例进行回顾性对比分析如下。1临床资料379例中,女212例,男167例。年龄12～82岁,平均46.7岁。伤后至来诊时间1小时～15天,平均7小时。Neer分型〔1〕,Ⅰ型130例,Ⅱ型116例,Ⅲ型76例,Ⅳ型57例。按骨折治疗方式分为手法复位组(…     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的护理

目的：应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折是我科近年开展的新手术方法.随着生活质量提高,患者治疗肱骨近端骨折对肩关节功能要求越来越高,无论从医疗上还是护理方面都面临新的挑战.作为护理人员首先应了解手术的适应症以及治疗方案和治疗经过,配合经治医师作好术前一切准备工作,为手术顺利进行打下良好基础.方法：根据2006年4月至2010年4月我科收治的肱骨近端骨折行肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定患者63例,手术顺利,术后根据病人的不同情况,经治医师与护士制订了详细的康复锻炼计划,并在物理康复师配合下,在术后第一天开始进行系统的功能锻炼,康复锻炼需要持续1年左右.结果：63例肱骨近端骨折行LPHP内固定的患者,术前准备充分,手术顺利,术后未发生并发症,在经治医师指导、理疗师、护士配合下患者都得到了最大的恢复.结论：通过全面细致护理,对患者术前充分的准备起到很好的效果,术后制订详细周密的康复计划是患者恢复良好功能的必要条件,术前准备是必要的,术后的康复指导尤为重要,周密细致的护理措施可避免并发症的发生,提高护理质量,有利于患者康复.     

肱骨近端锁定板和三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折84例疗效分析

目的：探讨肱骨近端锁定板与三叶草型钢板两种技术对患有肱骨近端三部分骨折的老年患者实施治疗的临床疗效。方法：选取肱骨近端三部分骨折老年患者84例作为研究对象,将其分成对照组和观察组各42例,对照组采取三叶草型钢板技术治疗,观察组采用肱骨近端锁定板技术治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者肱骨近端三部分骨折病情治疗效果明显优于对照组;骨折愈合时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P〈0．05。结论：应用肱骨近端锁定板技术对患有肱骨近端三部分骨折的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折30例临床观察

目的:分析研究锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:根据住院先后顺序随机选取56例肱骨近端骨折患者,根据手术方法不同分为两组,A组26例患者采用传统钢板治疗,B组30例采用锁定钢板固定治疗。对比两组患者的骨折愈合时间、并发症发生率。结果:与A组比较,B组治疗后骨折愈合时间较短,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肱骨近端骨折采用锁定钢板治疗,疗效切确,值得推广。     

锁定钢板内固定结合中药治疗肱骨近端骨折21例

肱骨近端骨折是临床常见的上肢骨折,目前多采取手术方法治疗。但随着人们对生活质量的要求提高,术后恢复关节功能的要求也越来越高,已成为骨伤科临床的治疗重点。笔者对2010年2月至2013年2月收治的42例肱骨近端Neer两部分以上骨折采取切开复位锁定钢板内固定结合中药治疗,取得了较好疗效,现报道如下。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨锁定铡板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法采用锁定钢板治疗25例肱骨近端骨折患者,并进行追踪随访。结果25例病例均获得愈合,功能评定采用Neer评分,优18例,受5例,可2例,总优良率为92％;本纽病例无畸形愈合、感染、肱骨头坏死、内固定松动折断等。结论锁定钢板用于治疗老年肱骨近端骨折,具有损伤小、固定牢固的优点,值得临床推广。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法对我科在2006年2月～2009年11月应用肱骨近端加压锁定钢板治疗47例肱骨近端粉碎性骨折进行回顾性分析。按Neer分型,2部分骨折为9例,3部分骨折22例,4部分骨折18例,均为新鲜骨折。结果术后随访时间7～18个月,骨折全部愈合,2例出现肱骨头缺血性坏死。以Neer评分评估其功能,优良率达85．1％。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折稳定牢固,疗效满意。