羊膜移植治疗结膜囊狭窄24例

目的：评价羊膜移植治疗结膜囊狭窄的效果。方法：对24例结膜囊狭窄患行结膜囊成型联合保存羊膜移植术。结果：术后随访6个月－1年，结膜囊大小及形态稳定，24例中14例经一次手术成功，10例严重的结膜囊狭窄经二次手术联合睑缘粘连性缝合半年后获得成功，结论：保存人羊膜移植治疗结膜囊狭窄，取材方便，效果显。     

羊膜移植治療結膜囊狭窄24例

目的 评价羊膜移植治疗结膜囊狭窄的效果。方法 对24例结膜囊狭窄患者行结膜囊成型联合保存羊膜移植术 结果术后随访6个月～1年,结膜囊大小及形态稳定,24例中14例经一次手术成功,10例严重的结膜囊狭窄经二次手楞联合睑缘粘连性缝合半年后获得成功。结论 保存人羊膜移植治疗结膜囊狭窄,取材方便,效果显著。     

甘油保存羊膜在结膜重建中的临床应用

目的：分析甘油保存羊膜移植重建结膜的基本条件和手术方法，并评价手术疗效。 方法：对11例不同眼部疾病患者采用甘油保存人羊膜进行移植手术以重建结膜。其中4例为无眼球结膜囊狭窄，2例为眼球萎缩结膜囊狭窄，1例为大面积结膜肿瘤，2例为眼球粘连，2例为下眼睑基底细胞痛。 结果：在11例中无1例感染，10d后移植的羊膜透明，缝合处结膜向羊膜上爬行，lmo后新牛的结膜上皮完全覆盖移植区，3mo后2例眼球粘连患者重新出现不同程度的睑球粘连，治疗率为91％。 结论：甘油保存人羊膜移植手术可有效重建结膜，但其基本条件为受体眼有一定量的健康球结膜及有血液供应的植床与羊膜植片紧密贴附。     

结膜囊成形联合羊膜移植术治疗严重结膜囊狭窄

目的探讨羊膜移植在治疗严重结膜囊狭窄中的应用。方法对31例严重结膜囊狭窄、无法安装义眼的患者行结膜囊成形术,根据结膜缺损范围,将羊膜上皮面朝上移植于植床上,21例同时行下穹隆加深术。结果术后随访6月～3年,失访5例。26例中24例成功,术后能安装义眼;2例失败,术后不能安装义眼。结论结膜囊成形联合羊膜移植术治疗严重结膜囊狭窄疗效肯定。     

多层羊膜移植用于眼窝重建术

目的 评价保存后的多层羊膜移植用于眼窝重建或结膜囊成形术的临床效果。方法 19例无眼球结膜囊狭窄患者行眼窝重建或结膜囊成形术，结膜缺损及眼窝重建用羊膜移植，术后4～6个月剪开睑裂，安装义眼，随访8—48个月。结果 19例均无继发感染及排斥反应，16例结膜囊形成良好，表面光滑红润，义眼植入后外观满意；3例重度结膜囊缩窄者，结膜囊虽形成，但羊膜已溶解，结膜囊仅部分上皮化，3—6个月后再次发生结膜囊收缩变浅。结论 保存后多层羊膜移植治疗结膜囊缩窄取材方便，疗效显著，但对严重缩窄者，效果欠佳。     

深低温保存羊膜在结膜重建中的临床应用

目的：评价深低温保存羊膜移植进行结膜重建的手术疗效，并分析羊膜移植结膜重建手术成功的基本条件和具体手术方法与操作要点。方法：用深低温保存的羊膜治疗43例结膜整形患者。无眼球结膜囊狭窄10例，大面积结膜肿瘤13例，睑球粘连9例，复发性胬肉7例，并尝试对少数病例（4例）义眼座暴露，进行羊膜修补。结果：随诊6－18个月，总治愈率达88．64％，无眼球结膜囊狭窄的治愈率为80％，睑球粘连的治愈率达88．89％，大面积结膜肿瘤和复发性胬肉的治愈率皆为100％，而应用深低温保存羊膜修补义眼座暴露，治愈率只有50％，结论：深低温保存的羊膜是一种有良好发展前景的生物材料，羊膜移植结膜重建术后整形外观良好，在具体实践中，结膜重建的手术效果不仅与羊膜的制备和保存有关，而且受手术方法的选择，手术操作技巧以及术后处理的强烈影响。     

羊膜移植在结膜囊成形术中的应用

目的：探讨保存人羊膜移植治疗结膜囊狭窄的效果。方法：眼球摘除术后伴有结膜囊狭窄的36例36眼，利用羊膜移植部分结膜囊成形术，术后随访观察1－12月,平均6月。结果：35眼在20－30天移植的羊膜被膜覆盖，感染1例，另1例结膜囊狭窄。结论：保存羊膜移植治疗结膜囊狭窄，取材方便，疗效显著，操作简便。     

羊膜移植结膜囊再造治疗睑球粘连的临床观察

目的 观察和评价不同眼表疾病中羊膜移植结膜囊再造治疗睑球粘连的效果。方法 采用新鲜羊膜移植行结膜囊再造11例(11眼)。其中酸、碱、热灼伤及机械损伤所致睑球粘连6例(6眼)，复发性翼状胬肉睑球粘连5例(5眼)，其中2眼眼球活动受限。分别行粘连切除、羊膜移植及结膜囊再造术，术后随访6～11月。结果 11例中手术成功形成满意结膜囊8例。局部瘢痕粘连，但仍有正常深度结膜囊2例，结膜囊变浅l例。结论 新鲜羊膜取材方便，羊膜移植是行结膜囊再造治疗睑球粘连的有效方法。     

羊膜移植治疗严重眼烧伤后的睑球粘连

目的:探讨羊膜移植在治疗严重眼烧伤后的睑球粘连眼表成型中的方法及效果。方法:化学烧伤或热烧伤后结膜囊狭窄、睑球粘连、结角膜假性胬肉等引起眼表变形、泪液动力学改变、眼球运动障碍等患者应用羊膜移植行结膜囊重建及眼表成型。结果:患者23例随访4～27mo,2例结角膜假性胬肉再次复发,但结膜囊缩短好转;4例轻度、2例中度结膜囊缩短;其余患者均能较好的重建眼表。结论:羊膜移植治疗严重眼烧伤后的睑球粘连眼表成型的效果良好。     

显微羊膜移植技术重建严重眼表烧伤临床观察

目的 评价显微羊膜移植技术重建眼表烧伤的临床效果。方法 对22例（24眼）严重眼表烧伤患者分别采用单纯羊膜移植术，羊膜移植联合异体新鲜角膜缘移植术，羊膜移植结膜囊成形术，并随访观察术后疗效，结果 13例（15例）单纯羊膜移植患者中，11例（17眼）无角膜结膜进行性溶解和穿孔，无新生血管和假性胬肉侵入角膜表面，2例因眼睑缺损，眼表干燥导致羊膜，角膜溶解穿孔，眼球萎缩，羊膜联合异体角膜缘移植术5例中，眼表结构恢复正常。无假性胬肉及睑球粘连发生，羊膜移植结膜囊成形术4例中，3例恢复了眼球的运动功能，1例因植片下积血，预后较差，再次发生眼球粘连，结论 运用显微手术羊膜移植重建眼表烧伤，可有效减少角膜溃疡穿孔，预防或修复睑球粘连，减少眼表新生血管，羊膜被认为是眼表重建较为理想的生物膜。     

羊膜移植结膜囊成形术的疗效观察

目的探讨羊膜移植结膜囊成形术中的疗效。方法36例（36眼）结膜囊成形术,包括16眼结膜缺损,行单纯羊膜移植术;8眼睑球粘连涉及角膜或角膜有大量新生血管,行羊膜移植联合板层角膜移植术;12眼行羊膜移植联合结膜穹隆成形。术后随访6～12个月。结果无1例感染。术后10d,移植的羊膜透明,缝合处结膜向羊膜上爬行;术后1个月新生的结膜上皮完全覆盖移植区。36眼治愈14眼,好转19眼,无效3眼。结论羊膜移植是修补结膜囊的一种有效方法。     

心包移植在结膜囊成形术中的应用

目的探讨保存人心包移植治疗结膜囊狭窄的临床效果及安全性。方法眼球摘除术后伴结膜囊狭窄综合征26例（26眼）,行心包移植结膜囊成形术,术后随访观察3—12个月,平均8个月。结果24眼在术后30—60d移植的心包被结膜覆盖,感染1例,结膜囊狭窄1例。结论保存心包移植治疗结膜囊狭窄操作简单,疗效良好。     

脱细胞异体真皮基质在结膜囊成形术中应用的研究

目的研究刚种异体脱细胞真皮基质（ADM）组织补片在结膜囊成形术中的临床效果。方法对26例羟基磷灰石义眼台植入术后结膜囊狭窄进行结膜囊成形术。随访观察6～18月,平均11月。结果26例均获得良好效果。半年后组织补片呈正常结膜色泽外观,且稳定。无感染、坏死及排异等发生。配戴义眼片后患眼外形满意。结论采刖ADM组织补片进行结膜囊成形术,取材方便、手术安全、疗效好     

脱细胞牛心包补片在结膜囊成形术中的临床应用

目的　探讨脱细胞牛心包组织补片在结膜囊成形术中的临床效果。方法　选取２０１０年６月至２０１５年５月我院收治的３２例（３２眼）义眼台植入术后结膜囊狭窄患者,应用脱细胞牛心包进行结膜囊成形术。所有患者局部浸润麻醉后分离去除结膜瘢痕组织,使用脱细胞牛心包组织补片修补结膜缺损区形成结膜囊,放入眼模加压包扎１周。随访观察６～１２个月,平均１０个月。结果　３２例（３２眼）均获得良好效果。术后１周植片可见上皮生长,术后１个月植片色泽红润,术后３个月植片呈正常结膜色泽外观,无感染、坏死或排斥反应等发生。配戴义眼片后患眼外形良好。结论　采用脱细胞牛心包生物补片进行结膜囊成形术取材方便,手术安全,疗效可靠。     

心包膜移植在结膜囊成形术中的应用

目的探讨保存人心包膜移植治疗结膜囊狭窄的效果及安全性。方法伴有结膜囊狭窄的眼球摘除术后综合症26例(26眼),利用心包膜移植部分结膜囊成形术,术后随访观察1~12个月,平均6个月。结果24眼在30~60d移植的心包膜被结膜覆盖,感染1例,另1例结膜囊狭窄。结论保存心包膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便,疗效较好,操作简单。     

异体脱细胞真皮基质在结膜囊成形术中的应用

目的 研究同种异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)组织补片在结膜囊成形术中的临床效果.方法 对26例羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼胎植入术后结膜囊狭窄的患者进行结膜囊成形术.随访观察6～i8月,平均11月.结果 26例均获得满意效果.半年后组织补片呈正常结膜色泽外观,且稳定.无感染、坏死及排异等发生.配戴义眼片后患眼外形满意.结论 采用ADM组织补片进行结膜囊成形术,取材方便、手术安全、疗效可靠.     

脱细胞羊膜在结膜囊成形术中的研究与应用

目的研究脱细胞羊膜组织补片在结膜囊成形术中的临床效果。方法对46例（46眼）羟基磷灰石义眼台植入术后结膜囊狭窄进行结膜囊成形术。随访观察6—18月,平均11月。结果16例均获得良好效果。3月后组织补片呈正常结膜色泽外观,且稳定。无感染、坏死及排异等发生。配戴义眼片后患眼外形满意。结论采用脱细胞羊膜组织补片进行结膜囊成形术,取材方便、手术安全、疗效可靠。     

异种(牛)脱细胞真皮在结膜囊成形术中的临床应用

目的探讨采用异种(牛)脱细胞真皮作为移植材料行结膜囊成形术的安全性及效果。方法 9例(9眼)眼内容摘出术后结膜囊狭窄患者,行义眼座植入联合结膜囊成形术,术中应用Medpor义眼座作为眼窝填充材料、异种(牛)脱细胞真皮作为结膜生长支架移植材料。义眼座植入后行结膜囊成形术,将异种脱细胞真皮修剪后移植于结膜缺损处,放入眼模,缝合睑缘,术后抗炎治疗3个月拆除睑缘缝线。随访观察6～18个月,平均8个月。结果 9例患者术后均无明显排斥反应,无义眼座暴露;植片色泽逐渐红润,无坏死、脱落及明显收缩,结膜上皮爬行并覆盖植片表面。术后3个月植片近似正常结膜外观,结膜囊成形好,配戴义眼片后患眼外观良好,不滑脱。9例患者中8例效果良好,1例一般。结论采用异种(牛)脱细胞真皮作为结膜囊成形移植材料,手术操作方便,异种脱细胞真皮组织相容性好,结膜囊成形效果满意。     

新鲜羊膜联合唇黏膜移植治疗义眼座暴露的疗效观察

目的：探讨新鲜羊膜联合唇黏膜移植治疗义眼座暴露的手术方法及临床效果。

方法：对24例义眼座植入术后义眼座暴露的患者行新鲜羊膜联合唇黏膜移植,观察术后义眼座有无外露、感染。

结果：移植唇黏膜全部成活,眼座无外露,结膜囊无缩窄,患者基本满意。

结论：新鲜羊膜联合唇黏膜移植是治疗义眼座暴露的理想方法。     

改良部分结膜囊成形术的临床应用

目的：评价部分结膜囊成形术时用埋线法行穹隆加深的疗效。方法：26例分别用羊膜，皮肤，自体结膜岛状移植做结膜囊成形术同行行埋线法穹隆加深术。平均随访6－24月。结果：26例中25例能放置正常大小义眼片，外观满意。结论：埋线法穹隆加深术适用于部分结膜囊成形术，能抵抗术后结膜囊收缩。