溃疡病大出血85例的治疗分析

溃疡病大出血时急症内镜检查不仅可以确定出血病因,同时能及时进行局部止血治疗。本文将我院自１９９５年９月至２０００年１２月间,对８５例溃疡病大出血患者进行治疗,分析如下。１．一般资料：本组在检出的消化性溃疡１０２１例中伴有上消化道大出血８５例,对８５例患者中经一般内科治疗２４ｈ后,仍有活动性出血的７０例患者进行急症内镜检查,其中男４８例,女２２例;年龄２１岁～７１岁,平均４６岁。７０例中５６例为呕血伴便血,５例为呕血,９例为便血。出血的总量５００～２１００ｍｌ,血红蛋白在４３ｇ／Ｌ至１００ｇ／Ｌ之…     

术中内镜诊断小肠出血7例

小肠出血约占整个消化道出血的１％～５％［１］。尽管内镜和影像诊断水平不断提高,但小肠出血诊断仍是一个很棘手的问题。作者自１９９５～１９９９年采用术中内镜诊断小肠出血７例,全部获得阳性发现,现报告如下：１　临床资料一般资料及病例选择：本组男５例,女２例。年龄１６～５７岁,平均４６－８岁。病程１０小时至１５年,其中反复黑便或持续黑便伴慢性贫血６例,急性大出血伴有明显血容量不足１例。血色素（Ｈｂ）≤５０ｇ／Ｌ４例,最低者３２ｇ／Ｌ,平均７３－６ｇ／Ｌ。择期术中内镜检查６例,急症检查１例。全部病例均经胃…     

紧急内镜治疗非门静脉高压性上消化道出血98例

１９９３－０４～１９９９－０３我院采取紧急内镜下微波凝固、注射和喷洒药物治疗非门静脉高压性上消化道出血９８例。报道如下。１临床资料１．１一般资料　本组男８５例,女１３例,年龄１８～７５岁（平均４８岁）。临床表现：呕血和黑便３７例,单纯黑便６１例。血红蛋白＜６０ｇ／Ｌ２１例,＞９０ｇ／Ｌ　５３例,６０～９０ｇ／Ｌ２５例。血压低于１２／８ｋＰａ １９例,余在正常范围。纤维胃镜诊断胃溃疡５１例,溃疡面＞２．０ｃｍ１２例,＜２．０ｃｍ３９例;十二指肠球部溃疡４４例;胃息肉３例,均为腺癌性息肉伴糜烂。Ｄｉ…     

Dieulafoy病的急诊内镜硬化治疗

我院内镜室从１９６６年１月至２０００年９月约发现３０余例，其中１２例行急诊内镜治疗，现将结果报道如下：１．一般情况：１２例患者均因上消化道大出血来我院急诊，其中男性１０例，女性２例，年龄２３～５７岁，平均为３８岁。２．出血相关症状：呕血１２例、伴黑便１１例，出血量１　０００～１　２００　ｍｌ　７例，１　３００～１　５００　ｍｌ　３例，＞　１　５００　ｍｌ　２例。收缩压≥１２ｋＰａ　５例，１１．９～８　ｋＰａ　５例，＜　８　ｋＰａ　２　例。Ｈｂ≥９０ｇ／Ｌ　１例，８０～６０　ｇ／Ｌ　７例，＜６０　…     

上消化道出血急诊内镜检查120例分析

上消化道出血急诊内镜检查１２０例分析海军４１４医院（南京，２１００１５）肖忠思临床资料：急诊内镜检查急性上消化道出血１２０例，其中男８２例，女３８例，年龄１５～７９岁，平均５２岁。病程３个月至４０年。本组病例以黑便受检者９２例，呕血兼黑便者２３例，单...     

Dieulafoy病的诊治体会

１９９２～１９９８年 ,我院共收治Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ 病１５例 ,现分析如下１．临床资料 :１５例中男１３例 ,女２例 ,男女比例６．５∶１。年龄２７～８０岁 ,平均５７．５岁。有上腹疼痛不适史１３例（８７ %）。以呕血为主要表现者１２例（８０ %） ,呕血量７００～４０００ｍｌ,平均１６００ｍｌ ;单纯黑便者３例（２０ %） ,黑便量５００～１８００ｇ,平均１１００ｇ。出血前有诱因者５例（３３ %） ,其中２例为服感冒药 ,２例为饮酒 ,１例为过度疲劳。伴急性失血性休克者９例（６０ %） ,血压６０～８０／３５～４５ｍｍＨｇ。出…     

小肠出血诊断的研究

临床资料我科１９９２／１９９６诊治小肠出血１６例，男１１例，女５例．年龄５岁～６２岁，平均４０８岁．排鲜红大便４例，暗红３例，褐色１例，黑色６例，大便隐血阳性２例，伴呕血２例．血红蛋白５１ｇ／Ｌ～１０２ｇ／Ｌ，平均７６ｇ／Ｌ．伴腹块１例，休克２例．...     

中西医结合治疗老年急性上消化道出血160例

上消化道出血是消化系统最常见的急症之一。近年来 ,随着社会人口老年化 ,老年人上消化道出血病例逐渐增多。老年人上消化道出血具有起病急、以大出血为主、反复出血者多、并发症多、病情危急等特点 ,治疗难度大。从 1 996年以来 ,我们采用中西医结合方法救治非静脉曲张性上消化道出血 1 60例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :全部病例均为 2 4 h内发现呕血或黑便 ,隐血试验阳性 ( 以上 )而未经治疗者 ;或 1周内发现呕血或黑便 ,隐血试验持续阳性 ( 以上者 )。1 60例中 ,男 1 2 2例 ,女 38例 ;年龄 60～ 70岁 1 2 6…     

洛赛克加云南白药治疗上消化道出血21例

笔者近几年来,采用洛赛克加云南白药治疗上消化道出血21例,获得满意效果,报告如下.l 资料与方法1.1 临床资料:21例均为1996年以来收治住院的、具有呕血和(或)黑便的消化性溃疡并(或)急性胃粘膜病变和上消化道出血患者,均经病史、体检、实验室检查和内窥镜检查证实.其中男16例,女5例,年龄28～65岁,平均45岁.胃溃疡者4例,十二指肠溃疡14例,复合溃疡2例,急性胃粘膜病变1例.有1例在2～3h内呕血量超过1600ml,大便潜血试验卅以上者16例.     

上消化道出血急诊内镜检查158例

１材料和方法我院内镜室１９９３０３／１９９８０３急诊内镜检查上消化道出血１５８例，其中男１２０例，女３８例，年龄１４岁～８１岁．以黑便受检者１１２例，呕血兼黑便者２６例，单纯呕血者２０例．发病前有消化道症状及病史者１４０例，以上消化道出血为首发症...     

老年人上消化道出血268例临床特点

目的：为了探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法：回顾性分析２６８例老年人上消化道出血的临床资料。结果：２６８例老年人上消化道出血以突发呕血和／或黑便为首发症状者３８．０６％;入院时无明显呕血和黑便,诊断为其它疾病入院者９．３３％;出量大于１０００ｍｌ者２５．７５％,大便潜血持续超过６天以上者４７．０１％;出血原因中胃癌（２１．６４％）仅次于消化性溃疡（３２．４６％）;本组中伴发病占６７．９１％,     

肝硬化上消化道出血76例原因分析

本文总结我科1987年1月-1993年12月间76例肝硬化合并急性上消化道出血患者的急诊内镜检查及部分患者胃粘膜活检结果,结合临床资料,分析其出血原因,了解门脉高压时胃粘膜的改变,评价肝硬化上消化道出血时急诊内镜检查的价值。 1 对象和方法 1.1 对象 76例肝硬化上消化道出血患者,男62例,女14例。年龄15-68岁,均有门脉高压表现,发生呕血伴黑便47例,仅黑便22例,大便潜血阳性7例,依呕血和黑     

内镜诊治贲门粘膜撕裂症15例

１９９０～１９９８年,我们经内镜诊治贲门粘膜撕裂症患者１５例,现报告如下。临床资料：本组均为住院患者,其中男１２例,女３例;年龄２１～７０岁,平均３９．５岁。表现为呕血１４例（呕血量１５０～１５００ｍｌ,＞１０００ｍｌ２例）,黑便１例。出血量大者均有...     

上消化道出血急诊内镜检查88例临床分析

1 资料与方法 1.1 一般资料选择2005年3月-2007年9月我院内镜室急诊内镜检查上消化道出血88例,其中男54例,女34例,年龄14～76岁.黑便52例,呕血兼黑便26例,单纯呕血10例.病前有消化道症状及病史者52例,以上消化道出血为首发症状者36例.88例患者均意识清楚,检查前无明显腹胀及大量呕血.     

老年上消化道出血97例临床分析

老年人急性上消化道出血是一个需要迅速处理的内科急症 ,危险较大 ,合并症较多 ,本文收集了我院于 1996年 1月～ 2 0 0 0年 3月期间住院治疗的≥ 6 0岁老年急性上消化道出血患者 97例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人均为住院病人 ,男 6 9例 ,女 2 8例 ,年龄 6 0～ 97岁 ,平均 76 3岁 ,>80岁者 15例。有呕血病史9例 ,排柏油样大便病史 6 3例 ,呕血排黑便病史皆有 2 5例。1 2　诱发因素　本组病人发现明确诱因5 5例 ,其中因脑外伤及骨折手术后出血 7例 ,脑血管意外 ( 2 4～ 48ｈ) 4例 ,心肌梗死溶栓治疗后 2例 ,风湿性心…     

紧急内镜检查对上消化道出血的实用价值

我院1983～1985年对85例上消化道出血病人行紧急纤维内镜检查,现就其实用价值问题试作讨论。临床资料一、一般资料:男67例,女18例,年龄13～67岁。临床表现为黑者便25例,呕血24例,黑便伴呕血36例。于出血期或出血后24小时内镜检者49例。24～48小时内镜检者26例。插镜成功率100%,无一例因内镜检查     

肠道血管畸形出血16例分析

自 1994年 1月至 1999年 3月 ,我们发现肠道血管畸形出血 16例 ,现结合有关文献报告分析如下。1　临床资料　　 16例中男 9例 ,女 7例 ,平均年龄6 3 5岁 (12～ 75岁 ) ,病史 1天至 4年。临床表现均为下消化道出血 ,其中 7例反复发作黑便或暗红色粪便 ,并慢性贫血 ,6例近期间断性便血 (便血量每次10 0～ 30 0ｍｌ) ,3例急性下消化道大出血(出血量每次 >10 0 0ｍｌ)。血红蛋白(Ｈｂ)≤ 30 ｇ/Ｌ 9例 ,最低 2 5 ｇ/Ｌ ,平均5 3ｇ/Ｌ。 16例均行急诊胃镜检查 ,除外上消化道出血。有 9例单纯行纤维结肠镜检查 ,发现结肠血管畸形 5例 ;有 4例单纯…     

127例老年人首次上消化道出血内镜检查结果分析

老年人上消化道出血原因以溃疡病及急性粘膜出血常见,但对首次出血的病因分析较少。我们对本院1983年1月～1990年12月行内镜检查的60岁以上的老年人上消化遭出血236例(其中首次出血127例,非首次出血109例)进行结果统计分析,现报告如下: 资料与结果所有资料均为我院门、急诊及住院病人,检查时间在出血后5天内。在临床确诊为上消化道出血,而内镜检查无阳性发现者,则病因列入粘膜出血。一.一般资料:首次出血组127例,男101例,女26例。呕血53例,黑便27例,呕血黑粪便47例。其中大出血36例,伴休克或晕厥24例;非首次出血组109例,男84例,女25例,出血情况及并发症均与首     

钩虫病致上消化道出血38例

1985年1月-1994年10月,在收治急性上消化道出血病 例中,因钩虫病所致者38例,现分析如下。 1 对象和方法 1.1 对象 男29例,女9例。年龄15-61岁,20-39岁组占20例。以农民发病率最高,共32例,其中菜农28例。凡有柏油样便或呕血,粪便中查到钩虫卵,且驱虫治疗有效(驱下钩虫,粪便中钩虫卵及隐血转为阴性),作为本组病例选择标准。凡合并消化性溃疡或肝硬变及其他导致上消化道出血病例者均未列入。①呕血和黑便:38例入院时都有上消化道显性出血,其中柏油样便34例,呕血伴黑便4例。在病情较重的18例中,每次黑便量不超过300g,多数为1次/d,仅1例日达4次,呕血量均少。余20例是间隔数日至数月反复     

胃海绵状血管瘤伴出血反复误诊为溃疡病一例

胃海绵状血管瘤伴出血反复误诊为溃疡病一例叶秀峰患者男，５１岁。１９８３年、１９９３年６月及９月因饮酒后出现呕血、黑便，无消化性溃疡症状。胃镜检查示：慢性浅表性胃窦炎，最后一次兼见胃窦部溃疡。血红蛋白９４～１２０ｇ／Ｌ，红细胞３．１２×ｌ０１２／Ｌ～３...