微创清除术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是危害人类健康的主要疾病之一，治疗的目的在于清除血肿，解除脑疝，降低病死率和致残率。本文主要是通过观察微创治疗高血压脑出血，进而探讨该术式的护理问题。目前，神经内科和神经外科医生都认为高血压脑出血的患者，清除血肿有益于提高生存率和生存质量。而既往颅内血肿清除术，因其创伤大、并发症多、费用昂贵而逐渐显现出他的主要缺点。近年来由于微创技术的发展，采用微创清除血肿治疗脑出血越来越显示出他的优点，既方便快捷、经济实用，又减少了禁忌证和并发症。其理论依据为微侵袭安全可靠，损伤小、恢复快，从而达到治愈脑出血的目的。我科应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血患者取得较好效果。现将治疗护理体会报告如下。     

微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术的疗效

目的 对微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效进行分析.方法 抽取2009年1月至2010年1月间的高血压性脑出血患者54例,在患者同意的基础上随机分为微创组和开颅组,各27例,分别对患者采取微创血肿粉碎清除术和开颅血肿清除术,对两组患者的临床效果进行比较分析.结果 相对于开颅组,微创组中的高血压性脑出血患者的临床治疗效果更为良好（P＜0.05）.结论 微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术在进行高血压性脑出血疾病治疗时均有一定的疗效,而其中微创血肿粉碎清除术的临床效果更为良好.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血120例临床研究

目的：采用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血。方法：依据CT片示，利用直角筛孔板定位，使用YL-1型颅内血肿穿刺针，血肿冲洗液及侧脑室引流治疗高血压脑出血120例。结果：本组120例采用颅内血肿清除术后，血肿清除丰平均86％；有91例存活，存活率近76％，29例死亡，死亡率约24％。结论：颅内血肿微创清除术是治疗高血压脑出血的有效途径，它操作简单创伤小，血肿清除迅速彻底，有确切疗效，适用性强。但仍需注意：适应瘟、手术时机、准确定位，及时处理再出血和并发症等关键问题的正确处理。     

颅内血肿微创清除定位器在治疗高血压脑出血中的应用

微创清除术治疗高血压脑出血已被广泛应用于临床，如何能快速准确地定位，一直是临床工作者密切关注的问题。目前，临床上定位的方法较多，如传统定位方法、CT导引下定位或应用脑立体定向仪等，或因操作繁琐不易掌握，或因所需设备昂贵造价高不利推广，一种真正适合基层医院开展的应用除颅内血肿微创消除定位器（定位器）进行定位的方法作者未见报道。我科1998年10月至2006年8月对住院的356例高血压脑出血患者进行临床观察，报告如下。     

70例高血压脑出血微创颅内血肿清除术疗效分析

目的探讨应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法70例高血压脑出血患者接受YL-I型颅内血肿穿刺钻孔引流,对患者临床转归情况进行分析。结果70例患者中4例死亡,术后神志转清30例,术前深昏迷、术后昏迷程度变浅25例,意识无明显变化的11例。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,可快速清除血肿,迅速降低颅内压,减轻脑水肿,重残率低,病死率低,有利于提高生存质量,对高血压脑出血具有满意的临床效果。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血46例体会

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床效果。方法应用cT定位下血肿穿刺技术,将46例高血压脑出血患者颅内血肿液化,清除血肿。结果死亡2例,出现肺部感染3例,尿路感染7例,上消化道出血1例,低钠血症2例。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血近期生存率高,创伤小,并发症少。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是老年人的常见病，其致死率和致残率均较高。本组对56例高血压脑出血在CT定位下行微创血肿清除术，取得了良好疗效，现报告如下。     

血肿微创清除术治疗中小量脑出血疗效分析

目的 探讨中小量脑出血神经功能、日常生活活动能力最大恢复的良好方法。方法 通过对我科1999年-2003年中小量脑出血(25-35ml)保守治疗68例．血肿微创清除术治疗82例，治疗前神经功能缺损无显著差异，进行疗效对比，并作X^检验。结果 血肿微创清除组神经功能恢复，治愈，显著进步，日常生活活动能力明显高于保守治疗组，两组经X^检验．有显著差异。结论 血肿微创清除术是治疗中小量脑出血的一种简单、安全、有效的方法。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的：探讨并总结颅内血肿微创清除术对治疗高血压性脑出血的疗效。方法：将本院2009年1月～2010年3月收治的72例高血压脑出血患者随机分为对照组和微创组。对照组的36例患者行内科保守治疗,微创组36例在保守治疗的基础上给予微创颅内血肿清除术治疗。结果：微创组在有效率及神经功能恢复方面均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：行颅内血肿微创清除术治疗脑出血患者,对提高患者治疗效果、减少术后并发症具有重要作用。     

微创血肿清除术治疗早期高血压脑出血临床观察

目的探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法采用对比研究,观察微创血肿清除术与内科保守治疗高血压脑出血患者的疗效。结果治疗组血肿清除率70%～85%,治疗组的死亡率23.86%,明显低于对照组45.57%(P<0.05),具有统计学意义。治疗组近期疗效,远期疗效均优于对照组(P<0.01),具有统计学意义。结论微创血肿清除术简便安全,定位准确,早期进行该手术,对防止血肿压迫脑组织的不可逆损害,降低死亡率,提高生存质量有积极的意义,是治疗高血压脑出血的有效的方法。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血48例临床分析

我科2000年10月～2003年12月，应用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗48例高血压脑出血，并以同期内科保守治疗48例进行疗效对照，现报告如下。     

血肿微创清除技术在高血压脑出血中的应用

目的报告70例高血压脑出血患者用血肿微创清除技术治疗,探讨临床疗效。方法采用血肿微创清除技术治疗高血压脑出血70例。结果本组70例,死亡8例,占11%,存活62占89%。结论该技术的独创之处是不开刀、损伤小、应急减压快,对再出血处理应变灵活,脑继发损害小,效果好。     

微创颅内血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床分析

目的:对微创颅内血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供有价值的参考信息。方法:选择老年高血压脑出血患者96例作为研究对象,分别给予常规治疗与微创颅内血肿清除术治疗,对治疗效果进行分析。结果:观察组治疗总有效率为87.5%,对照组治疗总有效率为60.42%,观察组治疗有效率较对照组高(P0.05)。结论:老年高血压脑出血开展微创颅内血肿清除术可有效提高治疗有效率,缩短血肿清除时间,临床效果显著。     

高血压脑出血患者血肿周围炎细胞浸润的观察

目的将高血压脑出血患者通过微创技术治疗后,观察抽吸出的脑组织病理学形态变化。方法对进行微创颅内血肿清除术的126例高血压脑出血住院患者吸出的脑组织进行HE和刚果红染色后,在光镜下观察其血肿周围炎细胞浸润分析。结果手术时间的不同观察炎细胞浸润及脑组织水肿情况也不同。结论高血压患者脑出血后随着时间的延长血肿周围的脑组织损伤也逐渐加重。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血52例临床分析

目的分析微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取52例高血压脑出血患者作为观察组,另选取50例高血压脑出血患者作为对照组。观察组患者采用微创血肿清除术治疗,对照组患者采用保守治疗。治疗结束后对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者治疗总有效率为92.3%,对照组患者治疗总有效率为74.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血可明显提高治疗效果,值得临床推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的有效性和安全性。方法选取我院收治的48例高血压脑出血患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者采用开颅血肿清除术治疗,观察组患者采取微创颅内血肿清除术治疗。比较二组患者的手术时间、术中出血量、治疗总有效率和并发症发生率的差异。结果观察组患者手术时间和术中出血量均显著少于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%（P＜0.05）;二组患者术后并发症发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者疗效确切,能显著缩短手术时间,减少术中出血量。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血185例疗效分析

目的观察颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将高血压脑出血的患者分为颅内血肿微创清除术组（微创组）（n=185）,内科治疗对照组（对照组）（n=160）,比较2组疗效。结果微创组总有效率为67.1%,明显高于对照组45.7%（P＆lt;0.05）;微创组治疗第7、14、28天神经功能缺损与对照组比较差异亦有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论颅内血肿微创清除术是一种有效治疗高血压脑出血的方法,可显著改善患者的预后,易于基层医院开展。     

微创清除术对20例高血压脑出血的疗效观察

我们自2003年以来，采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗20例高血压脑出血患者，术后临床疗效及影像改变显著。现报道如下：     

微创钻颅清除术392 例临床体会

目的：总结使用颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血及硬膜下血肿的临床体会。方法：选择392例脑出血患者,进行微创钻颅清除术,对治疗方法、治疗效果等给予综合分析。结果：该手术治疗高血压脑出血死亡率低,致残率下降。结论：该手术治疗高血压及硬膜下血肿方法简单,治愈率高,临床疗效可靠。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血46例

高血压脑出血是近年来导致中老年人死亡和残废的主要疾病之一,内科保守疗法或开颅手术死亡率均高达50％～60％。采用颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血患者46例。本方法治疗创伤轻微、疗效显著,适用于各种年龄、颅内各部位出血患者。2000年7月以来,我们采用微创穿刺术治疗高血压脑出血患者46例,取得了较为满意的效果,现报告如下。