婴幼儿ABO血型IgM抗体分析

目的：比较分析近几年来婴幼儿ABO血型正反血定型结果不合情况,探讨婴幼儿ABO血型IgM抗体生成变化趋势。方法：对1 177例婴幼儿血型进行盐水试管法正反定型检测。结果：共检测婴幼儿标本1 177例,舍去AB型标本198例,其余979例标本中,血型IgM抗体生成与文献数据比较呈提早趋势。结论：应重视婴幼儿血液检测特别是新生儿正反定血型和交叉配血,明确新生儿个体输血策略,以保证其输血安全。     

自身免疫高效价抗-Ⅰ致配血不合输血1例

患者，女，73岁。临床诊断：结节性B细胞淋巴瘤，冷凝集素综合征。入院检查：血型B型，HGB30g／L。正反定型不符，交叉配血：主、次管凝集4＋。故血标本送血液中心，要求检查血型及筛查相和血液。     

22例ABO血型正反定型不符的研究分析

目的：研究分析无偿献血市民ABO血型正反定型不符的原因。方法：应用ABO血型正反定型试验、吸收-放散试验、唾液血型物质检测试验和谱细胞鉴定试验,检测ABO血型正反定型不符的标本。结果：22例无偿献血者ABO血型正反定型不符的标本经检测鉴定,分别为A亚型1例（A2亚型）,B亚型2例（B3型1例,Bm型1例）,抗B减弱2例,抗M抗体12例,冷抗体4例,Le^b抗体1例。结论：当ABO血型正反定型不相符时,必须进行鉴定和确认试验,以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体和不规则抗体,从而确保临床用血安全。     

健康献血者及疾病患者ABO正反定型不符比较研究

目的：分析比较健康献血者及疾病患者ABO血型正反定型不符的原因及特点，为解决ABO疑难血型鉴定提供依据及思考方向。方法：分析研究近3年来本中心检验科及柳州市县各医院因ABO血型正反定型不符而送本中心输血研究室进行疑难血型鉴定的47例健康献血者及60例疾病患者疑难血型鉴定记录。结果：送检的健康献血者及疾病患者AB0正反定型不符血样本在血型构成比上差异无统计学意义，均为B型〉A型〉O型〉AB型。导致健康献血者及疾病患者ABO正反定型不符的原因构成差异有统计学意义。健康献血者及疾病患者ABO正反定型不符原因，A型与B型比较均有显著差异。结论：克服冷凝集素对ABO正反定型的干扰可解决较大部分健康献血者及疾病患者ABO正反定型不符样本的难题。疾病患者抗原减弱或缺乏，抗体减弱或缺乏常与疾病相关，而健康献血者抗原减弱常常是亚型原因。     

AB_2亚型1例

<正>在ABO血型系统中最常见的亚型是A亚型和A2B亚型,而B亚型和AB2亚型比较少见。本文介绍的1例通过血清学鉴定的,并经上海血液中心血型参比实验室确定的AB2亚型。1病例介绍患者,女,23岁。于2013年8月25日就诊,在门诊检查时发现正反定型不一致:正定型为AB型,反定型为B型,转来输血科做血型鉴定。2实验室检查2.1 ABO定型患者红细胞+试剂抗血清:抗A(4+),抗B     

全自动血型仪漏检4例B(A)亚型原因分析

目的:分析GALILEO全自动血型分析仪漏检B(A)血型原因,提出应对措施。方法:用GALILEO全自动血型分析仪检测无偿献血人群ABO血型标本144 126人份,其中被用血单位退回的血站定型为B型的4例标本,做血型血清学及分子生物学鉴定;再次使用维护后的全自动血型分析仪重新检测4例标本ABO血型。结果:全自动血型分析仪漏检4例B(A)亚型,维护后的全自动血型分析仪均能检测出4份标本的弱凝集。结论:应定期做好全自动血型分析仪的维护保养,尤其是每周一次血平板图像,做好ABO血型检测的室内质控,结合人工肉眼判读,减少ABO亚型漏检,确保临床输血安全。     

ABO血型正反定型不符原因分析及结果确认

目的：分析ABO血型正反不符标本的原因及确认试验结果。方法：应用ABO正反定型和吸收-放散试验及借助其他抗血清和不规则抗体鉴定,检测ABO正反定型不符的标本。结果：街头无偿献血者初检65210人份的血型检测结果显示,28例血型正反定型不相符,经试验确认无偿献血者分别判定为19例错型;7例亚型（Bx1例、A382例、B31例、A32例、cisAB1例）;2例为不规则抗体（抗-M1例、抗Ⅰ例）。临床患者输血前正反定型不相符7例（A382例亚型、A31例亚型、冷凝集2例、自身溶血型贫血2例）。结论：当血型正反定型不符时,必须增加抗A、B及抗H等稀有试剂,结合不规则抗体筛选和吸收-放散试验以确定和排除红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体。     

ABO血型基因分型及应用研究

目的：研究ABO血型基因分型的意义。方法：采用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）基因定型方法对已知ABO血型进行验证和ABO正反定型不符样本进行检测。结果：对20例已知ABO基因的DNA标本进行基因定型,证实文中的ABO基因定型方法可靠;对3例ABO正反定型不符血型基因定型,结果与血清学所定表型完全符合。结论：ABO血型基因分型技术可以应用于ABO血型疑难样本。     

Ax亚型与A抗原减弱的血型鉴定2例

例1,女,56岁,汉族,因全子宫切除术备血。术前ABO血型正反定型不符,正定型为O型,反定型为A型,经进一步检测为Ax亚型。例2,女,18岁,汉族,因白血病入院,需输血治疗,输血前常规ABO正反定型,正定型为O型,反定型为A型,经进一步检测为白血病导致A抗原减     

沧州地区患者ABO血型正反定型不符调查研究

目的:分析沧州地区患者ABO正反定型不符原因,采取应对措施,保证输血安全。方法:收集2005-2012年临床送检患者ABO正反定型不符标本及临床资料,应用ABO血型正反定型、吸收放散、血型物质检测、抗体鉴定等血型血清学方法,对疑为ABO亚型的有条件者收集其家系资料,做分子生物学鉴定。结果:114例血型正反定型不符原因依次为冷凝集素30例(26.3%),抗体减弱23例(20.2%),血浆异常14例(12.3%),人为因素12例(10.5%),自身抗体10例(8.8%),ABO亚型8例(7%),不规则抗体6例(5.3%),抗原减弱5例(4.4%),输异型血4例(3.5%),溶血2例(1.8%);2005-2012年临床送检不符标本量及冷凝集素、抗体减弱、人为因素等送检原因呈下降趋势。结论:患者ABO正反定型不符时,应结合患者的年龄、临床诊断、近期输血史、输液史等临床资料,加做血型血清学试验,有条件者辅助分子生物学试验,正确鉴定ABO血型,有效防止亚型及有意义不规则抗体的漏检,确保临床输血安全;加强对临床输血的督导和医护人员输血知识的培训有效减少了患者ABO正反定型不符的送检量。     

佤族家系中发现罕见类孟买血型2例

正ABO亚型虽少见,但给临床血型鉴定、配血、输血工作带来了很大的困扰。近期我们在患者标本中发现1例罕见类孟买血型(B_m~h),对其进行了家系调查和分子生物学鉴定,现报告如下。1资料与方法1.1患者资料患者,女,30岁,佤族人,产妇,无既往输血史,孕2流1,孕20周到廊坊广安医院检查,因ABO正反定型不符,送我院做进一步鉴定;经先证者及家系成员知情同意对家系2代共4名成员进行     

青岛市某三级医院就诊患者ABO血型正反定型不符原因分析

目的:回顾性分析青岛市某三级医院住院和门诊就诊患者中，ABO血型正反定型不符的检出率和常见原因。方法:采用Ortho AutoVue全自动血型及配血系统对该院2019年11月—2023年2月门诊及住院患者进行常规ABO血型检测，方法为全自动血型系统微柱玻璃珠法，排除人为实验误差，对ABO正反定型不符的样本进行分类、进一步检测并登记，综合分析确定引起ABO正反定型不符的原因，汇总分析该院引起ABO血型正反定型不符的常见原因及处理措施。结果:微柱玻璃珠法检测26 065例患者，ABO血型正反定型不符68例，检出率0.26%。68例正反定型不符标本中，弱/无红细胞反应类型4例，占5.88%;额外的红细胞反应类型8例，占11.76%;混合红细胞反应类型9例，占13.24%;弱/无血清反应类型12例，占17.65%;额外的血清反应类型35例，占51.47%。意外抗体中检出最多的为抗-M抗体。ABO基因第6、7外显子直接测序22例，检出ABO亚型等位基因11例，全部为B亚型等位基因，B(A)亚型为主，未检出A亚型等位基因，检出O亚型等位基因4种，并检出1例新的等位基因突变c.272T>C。结...     

献血者ABO血型正反定型不符情况分析

目的：通过对河北省血液中心献血者ABO血型正反定型不符的回顾性分析,了解ABO血型正反不符引起的报废血状况,探索对ABO血型正反不符献血者血液的处理对策。方法：对河北省血液中心检验科送检的ABO血型正反定型不符的献血者样本进行ABO血型鉴定,不规则抗体筛查等试验,记录结果,以查找AB0血型正反定型不符的原因。结果：在241例ABO正反不符的样本中,ABO亚型69例,占标本总数的28．63％;假凝集（冷凝集）27例,占标本总数的11．20％;抗体筛查阳性48例,占标本总数的19．92％;抗体减弱或缺失78例,占标本总数的32．37％;正常血型19例,占标本总数的7．88％。结论：引起ABO正反不符的原因主要是ABO亚型,血样中存在假凝集或冷凝集,ABO以外抗体影响,抗A或抗B抗体弱4种情况。对于这些ABO正反不符的献血者血液如何处理国家没有统一的标准,一般将血液报废,献血者淘汰。其中,部分血液能否经过处理后用于临床,希望与大家共同探讨。     

Auto Vue Innova全自动血型仪在ABO及Rh(D)血型鉴定中的应用价值

目的 探讨Auto Vue Innova全自动血型分析仪在ABO正反定型及Rh(D)血型鉴定中的应用价值.方法 采用Auto Vue Innova全自动血型仪对4 655份血标本进行ABO正反定型及Rh(D)血型进行鉴定,并与手工试管法进行对比.结果 ①4 655份血标本中,Auto Vue Innova全自动血型分析仪在ABO正反定型一次性判读成功率为91.04％,手工试管法为94.95％,两者比较P＜0.05;在排除仪器及试剂卡原因引起的ABO正反定型判读失败后,对标本进行重新分析,ABO正反定型判读成功率提升至94.05％,与手工试管法比较P＞0.05;仪器对Rh(D)血型检测一次性判读成功率别为99.96％,手工试管法一次性判读成功率为100％,两者比较P＞0.05.②Auto VueInnova全自动血型分析仪每小时可检测ABO正反定型及Rh(D)血型标本56份,手工法平均为42份.结论 Auto Vue Innova全自动血型分析仪进行血型鉴定快速、准确,易于标准化,而且结果易查询、反应图像可长期保留,但仪器及试剂卡的故障可对标本的检测造成一定的干扰.     

围产期孕妇检出罕见CisAB血型及其备血策略探讨

目的:通过免疫血清学及分子生物学方法鉴定1例孕妇罕见CisAB血型，并对其家系进行ABO血型调查，探讨疑难血型鉴定方法及罕见血型孕妇供血策略。方法:采用免疫血清学方法及家系调查初步鉴定先证者家系ABO表型，运用聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)法进行ABO血型基因分型，并采用Sanger测序ABO基因1～7外显子进行验证。结果:血型血清学检测发现6例家系成员中，正反定型不相符3例，先证者及其母亲、胞弟血清学试验表现为AB亚型，父亲为A型，丈夫、长子表现为O型；分子生物学：先证者ABO基因型表现为BO2,其母亲为BB,父亲为AO,胞弟为AB,丈夫、长子均为OO;CisAB基因型分型结果分别为先证者Cis-AB01/O02,母亲为Cis-AB01/B,胞弟为Cis-AB01/A。结论:对经免疫血清学ABO血型定型困难、疑难样本，可通过鉴定其家系来初步推断其血型，同时可通过分子生物学验证其ABO血型，最终寻找提供最佳的供血方案。     

配血不合的原因及处理

配血又叫输血前检查。通常包括ABO定型、主侧配血、次侧配血三项内容。现将我们工作中的一些体会记述如下,供同道参考。一、ABO定型中的异常及处理ABO血型是唯一存在规则抗体的血型系统,所以它是人类血型系统中最重要的血型系统。ABO血型系统由ABH三种抗原组成。有四种常见的表现型。     

台州市献血者血液ABO正反定型不符检测结果分析

目的:对2012年台州地区无偿献血者血型正反不一致的结果进行分析,以保障临床用血的安全。方法:对抗凝标本分别采用纸板法、微量板法做正反定型试验;抗体筛选及鉴定试验以检测ABO以外的抗体。结果:38 279人份标本中有32例出现ABO血型正反不符,其中血清特异性意外抗体或非特异性凝集23例,主要为抗-M和冷凝集素;红细胞抗原减弱5例包括ABO亚型4例和类孟买型1例;血清抗体减弱4例。结论:对ABO血型正反不符的标本应进行严格的筛查和血型鉴定,确认每个献血者ABO血型。     

Bm亚型1例

ABO亚型又称ABO变异型，包括A亚型和B亚型，主要特征为正反定型不符及抗原减弱的多种表现型。笔者为患者鉴定血型时，发现1例正定型为O型，反定型为B型，经系统鉴定为Bm亚型。现报告如下。     

HSI全自动微柱凝胶免疫检测分析仪在血型鉴定中的应用评价

目的:通过与盐水试管法的比较,探讨HAMILTON STARLET IVD(HSI)全自动微柱凝胶免疫检测分析仪在ABO血型正反定型及RhD血型鉴中的应用效果。方法:使用HSI全自动微柱凝胶免疫检测分析仪对1 002例样本进行ABO血型正反定型及RhD血型鉴定,并与盐水试管法进行比较。结果:1 002份血标本中,HSI全自动微柱凝胶免疫检测分析仪对ABO血型正反定型判读成功率为99.5%(997/1 002),盐水试管法为99.6%(998/1 002),2种方法比较差异无统计学意义;其中5例标本正反定型不符,系统无法判定结果,结合盐水试管法离心3次后再检测血型,正反定型相合;系统对RhD血型检测一次性判读成功率别为99.9%(1 001/1 002),盐水试管法一次性判读成功率为100%,两者比较差异无统计学意义;HSI全自动微柱凝胶免疫检测分析仪每小时可检测ABO正反定型及RhD血型标本60份,手工法平均为45份。结论:HSI全自动微柱凝胶免疫检测分析仪鉴定血型结果快速、准确可靠,且结果图像可长时间保存,可替代盐水试管法应用于临床,如遇疑难血型时结合盐水试管法检测,效果会更好。     

新生儿ABO同型血交叉配血不合原因及安全输血分析

目的 探讨新生儿ABO同型血交叉配血不合的主要原因及相应的安全输血策略和措施.方法 选取2018年6月至2020年4月我院收治的105例ABO同型血交叉配血不合的新生儿为研究对象,采用微柱凝胶法实施ABO血型正反定型,进行Rh血型检测、自身抗体检测、Coomb's试验、不规则抗体筛选、特异性鉴定与冷凝集素检测;采用凝聚...