骑跨横窦硬膜外血肿43例临床分析

目的 探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断、手术指征及手术方法.方法 回顾分析43例骑跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料及手术方法.结果 41例恢复良好,2例合并脑疝者术后中残.结论 外伤性骑跨横窦硬膜外血肿预后较好,早期诊断及时处理是抢救成功的关键.     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿18例临床分析

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿１８例均行手术治疗,术中见有骨折线跨越横窦１２例,骨折线处渗血１０例,均无横窦损伤及出血,结果：治愈１６例,均于术后３、７、１４天行ＣＴ检查未见血肿复发,而术前脑疝形成２例术后５天死亡,早期诊断及时手术防止脑疝形成是降低死亡率的关键。     

骑跨横窦硬膜外血肿诊治体会

目的：探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断、手术时机及方法和预后。方法：回顾分析25例骑跨横窦硬膜外血肿损伤机制、临床特点、诊断要点及手术方法。结果：23例病人采用手术治疗,2例采用非手术疗法,17例痊愈,4例遗留不同程度的神经功能障碍,4例死亡。结论：早作头颅CT扫描、早诊断、早手术,术中充分减压、止血、避免横窦二次受压和注意对冲性损伤,是提高外伤性骑跨横窦硬膜外血肿疗效的关键。     

骑跨横窦硬膜外血肿34例临床分析

目的：探讨骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点、诊断、手术方式及疗效。方法：分析34例骑跨横窦硬膜外血肿的临床资料、手术特点，针对血肿大小分别采用不同的枕部切口，骨窗及骨瓣开颅，术中全部显露血肿及受压横窦，直视下止血及处理横窦损伤。结果：全部病例均经头颅CT检查确诊手术，横窦减压效果良好，无再出血。结论：由于缺乏典型的临床特征，早期诊断依据CT扫描。手术特点为术中不留骨桥，全部显露横窦能更好地止血且避免横窦二次受压，防止致命性脑疝，且更符合手术及解剖要求。     

骨瓣开颅术治疗骑跨横窦硬膜外血肿35例报告

目的 探讨采取骨瓣开颅术治疗骑跨横窦硬膜外血肿的手术方法。方法 选血肿侧横窦上下旁中线直切口。与横窦上下各钻两孔，铣刀锯开骨瓣，骨窗上边及两侧悬吊硬膜，血肿清除后。横窦出血者用明胶或肌片覆盖压迫止血。骨瓣复纳用钛钉固定或缝合骨膜固定。结果 35例全部手术治愈。结论 骨瓣开颅术可作为骑跨横窦硬膜外血肿手术治疗的首选方法。     

骑跨横窦的硬膜外血肿12例报告

近年来 ,我院共收治骑跨横窦的硬膜外血肿 12例 ,均行手术治疗 ,效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄最小者 14岁 ,最大者 5 6岁。致伤原因 ,车祸伤 6例 ,坠落伤 3例 ,枕部打击伤2例 ,跌伤 1例。临床表现 :伤后昏迷 5例 ,清醒者 7例。其中昏迷时间在半小时以内者 2例 ,另有 2例昏迷曾有一过性好转 ,8～ 12ｈ后昏迷再度加深。 1例昏迷进行性加深的同时出现呼吸暂停 ,气管插管后用气囊辅助呼吸。发现血肿的时间最短 8ｈ ,最长 4ｄ。清醒者血肿发生的过程均有头痛 ,进行性加重、恶心、呕吐。 2例…     

骑跨横窦型硬膜外血肿诊治体会

外伤性的骑跨横窦型硬膜外血肿为颅内血肿的一种特殊类型，是指硬膜外血肿骑跨横窦上下向后颅和幕上发展，临床上较少见，但自CT应用以来诊断率逐渐上升。我院自1997年7月～2003年3月共收治16例，疗效满意，现报告我们的诊治体会，着重讨论手术特征和手术方法。     

外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿27例诊治体会

目的提高对外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿的认识。方法回顾性分析2006年7月～2010年6月收治的27例外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿诊治经过。结果1例死亡，1例拒绝手术病情恶化后自动出院，其余25例均恢复良好。结论早期诊断、严密观察、动态复查CT、及时手术是提高本病治愈率、降低死亡率的关键。     

骨瓣开颅术治疗骑跨横窦的硬膜外血肿24例

目的探讨骨瓣开颅术治疗骑跨横窦硬膜外血肿的手术指征、方法及疗效。方法回顾性分析2003年7月~2011年3月我院神经外科骨瓣开颅术治疗24例骑跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料。结果本组24例患者术后3 d复查头部CT示血肿基本清除干净,术区无继发性出血,骨瓣均解剖复位;术后3月进行GOS评分,其中,5分18例,4分4例,3分2例,无死亡及植物生存病例。结论对血肿总量〉30 mL、幕下血肿〉10 mL或血肿量不大但有脑积水、环池受压及四脑室消失的患者应采取积极的手术治疗,应用跨过横窦的骨瓣开颅术方法安全可靠,疗效好。     

外伤性跨横窦硬膜外血肿36例

目的探讨外伤性跨横窦硬膜外血肿的手术方式，提高疗效。方法对我院1998年1月～2003年12月收治的36例外伤性跨横窦硬膜外血肿病例进行分型手术治疗。结果3个月后根据GOS预后评级，36例中恢复良好31例，中、重残2例，植物状态1例，死亡1例。34例术后避免枕骨缺损。结论对外伤性跨横窦硬膜外血肿病例进行分型手术治疗，可提高疗效，减少后遗症。     

采用枕部横窦上入路开颅治疗跨横窦硬膜外血肿9例体会

目的探讨采用Poppen切口入路治疗跨横窦硬膜外血肿的手术方法。方法采用Poppen切口入路,铣刀作骨瓣开颅,暴露骑跨横窦硬膜外血肿、矢状窦及横窦,清除血肿,修补受损的横窦,颅骨连接片固定颅骨。结果9例手术患者均顺利治愈,无术后再出血,无神经功能障碍及颅骨缺损。结论采用Poppen切口入路,能良好暴露并清除跨横窦硬膜外血肿,安全修复颅骨。     

跨横窦上下硬膜外血肿的诊治体会

目的　探讨外伤性跨横窦上下硬膜外血肿的诊断、手术时机、手术方法和预后。方法　回顾分析 19例跨横窦上下硬膜外血肿的受伤机理、临床特点、诊断要点及手术方法。结果　 19例患者均手术治疗 ,取得满意结果 ,无一例死亡。结论　外伤性跨横窦上下硬膜外血肿的预后较好 ,单纯性硬膜外血肿一旦确诊 ,应尽早手术治疗。早期诊断、及时处理是抢救成功的关键     

骑跨横窦骨瓣成形术治疗横窦骑跨性硬膜外血肿16例报告

目的探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断、治疗、手术指征及手术方法。方法对16例横窦骑跨性硬膜外血肿患者采用骑跨横窦骨瓣成形术治疗。结果恢复良好14例,中度残疾1例,死亡1例。结论横窦骑跨性硬膜外血肿早期诊断和及时手术是治疗成功的关键。一旦确认有手术指征,应尽早手术。骨瓣成形术清除横窦骑跨性硬膜外血肿相对安全且能较好地避免横窦受压,而且符合解剖复位原则,是治疗横窦骑跨性硬膜外血肿较理想的方法。     

幕上幕下开颅手术治疗骑跨横窦型硬膜外血肿36例

目的 探讨骑跨横窦型硬膜外血肿幕上幕下开颅手术治疗效果。方法 我科自1997年4月至2007年4月应用幕上幕下开颅手术治疗骑跨横窦型硬膜外血肿36例病人,并对临床资料进行回顾性分析。结果 本组36例,痊愈36例,其中2例于术后4 d出现横窦血栓形成,尿激酶溶栓治疗5 d后症状消失。结论 幕上幕下开颅手术治疗骑跨横窦型硬膜外血肿方法可靠,优点明显。     

静脉窦骑跨型硬膜外血肿的诊治体会

目的探讨外伤性骑跨静脉窦硬膜外血肿的诊断以及手术治疗体会。方法回顾分析18例骑跨静脉窦硬膜外血肿患者的临床特点、诊断要点及手术方法。结果18例病人均行手术治疗，17例痊愈，1例死亡。结论外伤性骑跨静脉窦硬膜外血肿的预后较好，应及早手术治疗，充分做好术前准备，早期CT是提高诊断的手段、及时处理是抢救成功的关键。     

骨瓣开颅治疗跨横窦硬膜外血肿30例临床分析

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿是外伤性颅内血肿的一种特殊类型,占硬膜外血肿的5％左右,84％伴有枕骨折;其临床表现不典型,早期不易发现,一旦进展,变化快、预后差,自CT问世以来,其检出率得以明显提高,从而得以早期诊治,我科2005年2月-2008年7月收治30例骑跨横窦之硬膜外血肿,采用骨瓣开颅治疗,效果良好。现报告如下。     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿二例报告

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿二例报告王康元，苏国庆例１，女，５８岁。因车祸后枕部着地，当即昏迷２０分钟入院。检查：呈朦胧状态，脉博４８次／分，血压２４／１４．７ｋＰａ、呼吸２０次／分。颈强直，克尼格氏症阳性。瞳孔大小多变。右顶枕、乳突部皮下血肿淤斑。Ｘ片...     

窦汇区跨窦硬膜外血肿治疗37例报告

跨横窦、窦汇上下的硬膜外血肿为颅内硬膜外血肿的一种特殊类型,临床上比较少见。往往病情较一般的硬膜外血肿严重,血肿量虽然不多,却可能引起严重后果,死亡率很高。     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿

由于CT的广泛应用,骑跨横窦硬膜外血肿的发现率日趋增多。本病具有早期症状轻,血肿量少,但常压迫横窦逐渐导致颅压增高的特点。我院于1988年1月～1989年12月,收治经CT和(或)手术证实者共15例,现就其临床特点及治疗问题加以讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料:男9例,女6例;年龄5～50岁,平均30岁;跌伤4例,坠落伤3例,打击伤3例,交通事故5例。 1.2 伤后昏迷史:原发昏迷在30分钟以内者