有机磷农药中毒102例救治过程中阿托品中毒原因分析

目的 探讨抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)时阿托品中毒的原因及治疗方法.方法 回顾性分析102例AOPP患者抢救过程中出现阿托品中毒的临床资料.结果 102例阿托品中毒的原因为:抢救过程中阿托品用量过大37例,瞳孔不散大19例,无躁动22例,肺部哆音不消失24例.结论 抢救AOPP应用胆碱酯酶复合剂后,阿托品使用量应减少;灵活掌握阿托品化指征,才能提高抢救成功率.     

微泵注射阿托品抢救有机磷中毒的几个问题

阿托品是急性有机磷中毒(AOPP)的特效解毒剂,临床使用广泛.因需反复间隔一定时间重复给药,十分不便,故近年来,临床用微泵持续静脉注射阿托品抢救AOPP日渐增多.     

阿托品联合东莨菪碱交替使用治疗重度急性有机磷中毒的观察护理

在重度急性有机磷中毒（AOPP）抢救中，阿托品的使用关系着整个病程，直接影响抢救的成败，目前，阿托品的用量尚不能找到完整的定式，如何合理使用阿托品及这一类抗胆碱药是临床一直探讨的课题，作以阿托品联合东莨菪碱交替使用2种抗胆碱药治疗重度AOPP取得满意效果，现将观察护理报告如下。     

654—2和解磷救治119例有机磷农药中毒分析

目的探讨 654- 2和解磷抢救有机磷农药中毒( AOPP)疗效.方法 654- 2和解磷抢救 AOPP119例为治疗组,阿托品和解磷定抢救 AOPP101例为对照组.结果治疗组阿托品过量( P<0.01),阿托品中毒( P<0.01),死亡率( P<0.05)与对照组相比有明显差异. 结论使用 654- 2和解磷抢救 AOPP效果优于阿托品和解磷定,值得临床推广使用.     

急性有机磷中毒应用阿托品的研究现状

急性有机磷中毒（AOPP）是我国常见的中毒类型，在基层医院占内科急性中毒的首位，发病急、变化快、死亡率高，死亡率〉21．8％。阿托品已成为抢救AOPP患者的特效解毒剂，但阿托品的用量、方法、阿托品化观察不当，极易引起阿托品中毒或其它副作用而导致抢救的失败。为提高AOPP抢救成功率，本文对阿托品应用的剂量、方法、及阿托品化的观察等方面综述如下。     

阿托品在急性有机磷农药中毒中的应用研究

目的 探讨不同剂量和不同给药方式的阿托品对急性重症有机磷农药中毒(AOPP)的疗效和安全性.方法 入选126例AOPP患者随机分为A、B、C 3组,分别给予不同剂量和给药方式的阿托品.A组首剂大剂量(5～10 mg)静脉推注加静脉滴注法1～3 mg/min;B组每次静脉推注10～25 mg;C组每次静脉推注5～10 mg.B、C两组均间隔5～10 min给药1次,3组出现阿托品化后逐渐减量,直至停药.随访观察3组患者的阿托品中毒率、治愈率和死亡率.结果 .A组阿托品中毒率1.9%,治愈率98.1%,死亡率1.9%;B组阿托品中毒率12.5%,治愈率93.7%,死亡率6.3%;C组阿托品中毒率8.7%,治愈率95.7%,死亡率4.3%.结论 持续静脉滴注阿托品抢救AOPP安全,疗效好,可避免阿托品中毒.     

阿托品在急性有机磷中毒中的合理应用

急性有机磷中毒(AOPP)是内科常见急症，有关其早期的抢救程序及措施已被大家所熟知，而阿托品在中毒患者的应用，主要是阿托品的剂量，曾引发诸多的争论。自1998-2002年我们共收治AOPP 52例，现结合我们应用阿托品治疗的经验教训，讨论如下。     

有机磷农药急性中毒合并阿托品中毒的危险因素

阿托品对于抢救有机磷农药急性中毒 (acuteorganophosphorus pesticide poisoning,AOPP)至关重要 ,但因阿托品使用不当而合并阿托品中毒者并不少见。贾卫滨等发现 ,AOPP患者因阿托品中毒而死亡者占 11.3% [1 ]。张文武等对1415例患者的分析表明 ,合并阿托品中毒者达 18.7% [2 ] 。然而 ,经检索发现 ,目前尚没有 AOPP时合并阿托品中毒的专门研究。本研究的目的在于观察 AOPP时合并阿托品中毒的情况并找出其高危因素 ,从而更加有利于患者的治疗。1　资料与方法1.1　研究对象　 1996年和 1997年间因口服有机磷农药急性中毒而住院的患者…     

急性有机磷农药中毒救治中预防阿托品中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)救治中常出现阿托品中毒,阿托品中毒剂量为5～10 mg, 致死量为80～120 mg[1].其治疗量与致死量相距甚远,常规剂量用药无中毒之虞.但由于AOPP救治成功的因素之一是使患者尽早达到阿托品化,受个案超大剂量阿托品治疗AOPP成功以及阿托品用量“宁多勿少,宁可中毒,不可不足“[2]的影响,临床发生阿托品中毒的现象并不少见.现就如何通过护理环节预防并减少阿托品中毒的发生谈一些护理体会.……     

急性有机磷农药中毒时阿托品中毒误诊35例分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)时阿托品中毒误诊的原因。方法:对AOPP阿托品中毒误诊的原因进行总结和分析。结果:使用阿托品时中毒误诊原因中,因对阿托品化指征混淆不明,没有及时减量或减少次数的占48.57%;因病情复杂无法判断而盲目使用的占31.43%;因病情判断不准确,对轻、中度患者使用大剂量治疗的占20.00%。结论:急救医生缺乏实际临床抢救成功的经验是误诊的主要原因,若能有效培训,就能减少或避免阿托品中毒误诊的发生。     

一种新型输液器研制及应用

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见急症之一，在基层县级医院更为常见，一旦确诊，应立即用阿托品抢救。阿托品剂量可根据病情每10～30min或1～2h给药一次，对于中、重度中毒一律静脉给药为妥。传统的做法是每隔一段时间静脉注射时将静脉输液器与针头衔接处进行分离，推注后再衔接，频繁的分离、衔接，易引起污染及空气栓塞。     

阿托品在急性有机磷中毒治疗中的应用

急性有机磷中毒（AOPP）是最常见的农业杀虫剂中毒之一,尤其在基层医院和社区多见,因有机磷与水解乙酰胆碱的胆碱酯酶旱难逆性结合,毒性很强,致死率高,所以需要紧急抢救,包括迅速清除毒物、尽早应用特效解毒药和对症治疗。阿托品等M胆碱受体阻断药作为特效解毒药之一,如何正确应用,是临床上讨论的重点、治疗上的难点。阿托品的作用机制是竞争性的拈抗乙酰胆碱对M胆碱受体的激动作用,从而阻断AOPP导致增多的乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,     

急性有机磷农药中毒治疗和护理

急性有机磷中毒(acute organophosphate poisoning．AOPP)在我国发病人每年达5～7万，病死率达10％以上。而有研究表明在抢救AOPP过程中．造成死亡的原因或诱因中占相当比例的有：洗胃不彻底或未洗胃；阿托品的用法或用量不标准；有关阿托品化的判断存在混乱而造成的阿托品中毒：以及未重视复能剂的使用等。现将近年来的研究进展阐述如下。     

阿托品在有机磷中毒抢救中应用方式研究

目的为提高抢救成功率,降低阿托品的副作用,减轻患者病痛,探讨有机磷中毒抢救中阿托品的最佳应用方式。方法对2004年8月~2005年10月105例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析,根据不同给药方式后三组患者临床表现出的多个因素进行单因素分析研究。结果在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒方面,静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注给药方式差异无显著意义(P>0.05),但与静脉间隔推注给药方式比较差异有显著意义(P<0.05)。结论微量注射泵持续静脉推注具有阿托品化的时间短、容易维持和不易发生阿托品中毒等优点,该给药方式值得推广应用。     

有机磷农药中毒应用阿托品的临床观察

阿托品为临床上抢救有机磷农药中毒的主要药品之一,正确估计阿托品的疗效是抢救成功的关键.在治疗过程中,阿托品中毒往往是造成患者死亡及发生后遗症的原因之一.因此,对于阿托品化及阿托品中毒的观察与抢救成功密切相关.     

急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒12例分析

在抢救有机磷中毒过程中,阿托品的合理应用是提高抢救成功率的根本保证,阿托品用量不足则难以有效阻滞乙酰胆碱的作用、对抗有机磷中毒,而过量则易造成阿托品中毒甚至危及生命。我院1999年1月~2003年12月治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)272例,引起阿托品中毒12例,现总结分析如下:临床资料1 一般资料:本组12例,男7例,女5例,年龄21~65 岁,平均33岁。自服10例,皮肤及呼吸道吸收 2 例。接触农药种类有:甲胺磷 5 例,敌敌畏 5 例,乐果 1 例,1605 1 例。重度中毒9例,中度中毒2例,轻度中毒1例。2 临床特点:8例阿托品反应低下及阿托品化不明显,3…     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

目的比较观察戊乙奎醚(长托宁)和阿托品分别用于急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)抢救的疗效及安全性。方法选择50例AOPP患者,分为两组,每组25例,分别应用长托宁和阿托品治疗。结果长托宁组毒蕈碱(M)样症状、中枢神经系统症状消失时间与阿托品组相比显著缩短,治愈时间及住院天数也明显缩短,不良反应、反跳及及死亡数均低于阿托品组。结论盐酸戊乙奎醚是理想的AOPP急救药物。     

急性有机磷中毒患者阿托品治疗的给药方法研究

目的探讨抢救有机磷中毒患者时阿托品的最佳给药方法。方法对2004年7月至2005年8月,急性有机磷农药中毒患者抢救过程中,105例的阿托品的给药方法、给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持时间及阿托品中毒等资料进行回顾性分析。根据给药方法不同,将患者分为3组,比较给药效果。结果静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注给药方法在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注与间隔静脉推注给药方法相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量注射泵持续静脉推注给药具有阿托品化的时间短、容易维持和不易发生阿托品中毒等优点,值得推广应用。     

急性有机磷农药中毒救治中预防阿托品中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）救治中常出现阿托品中毒，阿托品中毒剂量为5～10mg，致死量为80～120mg。其治疗量与致死量相距甚远，常规剂量用药无中毒之虞。但由于AOPP救治成功的因素之一是使患者尽早达到阿托品化，受个案超大剂量阿托品治疗AOPP成功以及阿托品用量“宁多勿少，宁可中毒，不可不足”的影响，临床发生阿托品中毒的现象并不少见。     

微量注射泵在抢救有机磷农药中毒中的应用及护理

目的探讨微量泵持续输注阿托品(CIA)抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床应用价值及护理要点。方法所有患者入院后均立即进行彻底洗胃或清洗皮肤,初始采用间断静脉推注阿托品,使患者快速达阿托品化后,改用CIA给药。结果28例AOPP患者,抢救成功27例,1例出现中间综合征,抢救无效死亡,平均住院12．1日。结论采用CIA给药具有恒速、恒量,单位时间内用药量稳定的特点,是一种安全可靠、简便有效、省时省力的给药方法。