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男,57岁。因持续性上腹痛、头晕0.5h于2005—08—25入院。既往有冠心病病史。曾多次在我院住院治疗。查体:T36.7℃,P86次/min.R24次/min,BP132/81mmHg,神志清,痛苦表情,心肺未见异常,上腹部压痛无反跳痛。查心电图示:ST—T段压低,T波倒置。初步诊断为不稳定性心绞痛。给予硝酸甘油10mg静滴,鲁南新康20mg口服,3次/d,次日病情未见好转,呈加重趋势.上腹部疼痛剧烈。后经仔细询问病史,自述因与家人生气口服金属汞约1500g,随即给予腹平片检查示:胃肠内见大小不等的液平面,立即查血Cr96.3μmol/L, 相似文献
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患者男 ,30岁。因持续性脐周隐痛伴乏力、面色苍白 2 7d于 2 0 0 0年 12月 17日入院。无便血、腹泻和发热 ,当地医院查外周血示 :白细胞升高、贫血。外院诊为急性阑尾炎并行阑尾切除术 ,术后腹痛性质、部位无改变 ,考虑为肠粘连 ,经相应处理无效。病前因神经衰弱服用中药方剂 2个月 ,配方中含有朱砂。入院后体检 :T 36 7℃ ,P 98次 /min ,R 18次 /min ,BP 16 /10kPa。轻度贫血貌 ,巩膜轻度黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,牙齿及齿龈无异常 ,心肺无异常 ,腹平软 ,右下腹见一手术瘢痕 ,脐周压痛 ,无反跳痛及包块 ,肝脾不大 ,腹水征… 相似文献
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对慢性汞中毒误诊导致全胃肠道功能丧失1例分析如下。
1病历摘要
男,47岁。1984年从事科研工作,所在实验室需要恒温、恒湿、环境密闭,因当时无自动检测等设备,实验室温度及湿度靠四周墙壁所挂的温度计观测,温度计汞柱上部只用水封,经常有温度计损坏,损坏的汞只扫到墙边,未行相应处理。患者在此环境中工作了2a,出现头痛、失眠等症状,到当地医院就医, 相似文献
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患者,男,67岁。主因腹部胀痛、呕吐2小时于2005年10月6日就诊,2小时前自觉饮食不当后出现腹部胀痛,以脐周最为显著。腹泻为黄稀便,共排6次,无里急后重感,无黏液脓血便。呕吐物为胃内容物,尿少,<100 ml/d,无血尿现象。查体:体温36.3℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压112/71 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。全身皮肤及巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不大,心肺未发现异常,腹平软,剑突下压痛阳性,脐周压之不适,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未触及,肝区轻度叩痛,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛,肠鸣音活跃。肝胆B超检查未见异常。血常规:白细胞14.… 相似文献
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对我院一氧化碳中毒误诊1例分析如下。1病历摘要男,10岁。2个月内以间断头痛、头晕、恶心,、呕吐收治入院4次。人院查体:面色苍白,心率略快、呼吸、血压正常, 相似文献
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1病例报告女,19岁。主因口腔黏膜糜烂4 d入院。患者缘于4 d前,参加完高考后,出现口腔黏膜糜烂、疼痛,不能进食,且伴咽痛,有粘痰,曾在当地医院应用头孢哌酮,无明显好转,以口炎收入我院口腔外科。查体:T 37.6℃,R 21次/min,BP 105/70 mm Hg,神清,痛苦面容,皮肤黏膜无瘀点,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音。心界不大,HR 84次/min,律齐无杂音。腹软,剑突下明显压痛、反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。神经系统检查无异常。口腔外科情况:上下唇稍肿胀,湿唇内可见大面积糜烂区,表面有灰白色伪膜,张口度正常,舌活动尚可,口底及… 相似文献
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患者 ,男 ,2 9岁。因被发现昏迷 4小时余 ,于 2 0 0 1年 3月2 7日来我院就诊。患者于入院前 4个多小时被人发现在家中神志不清 ,口吐白沫 ,无四肢抽搐 ,大小便失禁等 ,于门诊查血压 98/6 8mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,呼吸 8次 /min ,脉搏 130次 /min ,呼吸慢 ,呈叹息样 ,昏迷 ,神志不清 ,发绀 ,口吐白沫 ,双侧瞳孔呈针尖样 ,遂按“有机磷农药中毒”抢救 ,给予阿托品 7mg ,解磷定 4ml静脉注射 ,并行洗胃 ,洗出约 4 0 0ml血水样液体 ,同时给予吸氧、补液等抢救措施 ,患者一直处于昏迷状态 ,追问病史 ,患者家属诉有吸毒史且于患者房间发现有吸铂… 相似文献
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刘燕青郑乐鑫王娇邱泽武 《临床急诊杂志》2017,(1):7-8
1病例资料患者,男,29岁,因"腰部酸痛、双膝胀痛伴小便泡沫增多2个月余"于2015年11月13日入院。患者于2015年7月7日为治疗银屑病而涂抹"偏方药丸",每丸含金属汞3.3g,每日使用1丸,均匀涂抹于头顶、腰背部,共使用82d,金属汞共计270g,于9月1日出现腰部酸痛、双膝胀痛,同时出现小便泡沫增多,未予重视, 相似文献
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临床资料例1女,11个月,皮肤脱屑2个月伴双足肿胀,双下肢肿痛半月。病程中患儿易惊、哭闹、厌食、脱发。在当地诊断为“J;1崎病”。查体:全身皮肤干薄发亮,脱屑。头面部水肿,头围52cm,前囱饱满,颅缝裂开,右侧颞骨和枕骨明显突出。口唇红肿,口角皲裂。心肺正常。实验室检查血钙2.gmmol/L(参考值2.05-2.70mmol/L),尿钙8.7mmol/L(参考值2.5-7.lmmol/L)。X线检查:双侧股骨中段均见局限性骨膜增生隆起,右侧为著;双足第V趾骨均见平行骨膜增生。例2女,4岁,头痛、喷射性呕吐sd,伴低热、嗜睡与烦躁交替,在当地… 相似文献
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在生活中或防治小儿佝缕病过程中,由于过量摄入鱼肝油引起维生素A中毒者日渐增多。为了提高对本病的认识,现将我院儿科近年来遇到3例误诊误治病例报告如下。病例摘要例1:男,1岁1个日。母乳加牛乳喂养。因食欲减退、哭闹、用手打头部2月余,于1983年2月20日入院。近2月来患儿经常哭闹,转头及活动肢体时尤甚,且伴低热,夜泣、烦躁不安。体检:神萎,烦躁,周身皮肤光亮,面部与四肢轻度浮肿,头发稀少,双颞部局限性隆起。颈活动受限。心肺无异常。肝助下1.5cm,脾未触及。四肢活动受限,伴触握痛。神经系统检查无异常,实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞12.4×10~9/L,中性60%,淋巴4O%。血钙2.5μmol/L,磷 相似文献
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