慢性胆囊炎胆石症胰腺炎误诊为胰腺癌一例报告

慢性胆囊炎胆石症胰腺炎误诊为胰腺癌一例报告李玫，李兆申，许国铭１临床资料患者，女，５２岁。因反复发作上腹痛伴恶心、呕吐１年，加重３月，于１９９４年９月２７日入院。其间疼痛发作诱因均为进油腻食物，呈胀痛或绞痛，无放射痛，弯腰可减轻。每次发作经抗感染、利...     

先天性双胆囊1例

患者女,51岁,上腹部间歇性疼痛,偶有发热,黄疸3年余。近3天来,突然畏寒,高热,恶心,呕吐,上腹部胀痛。拟诊:胆囊炎胆石症,化脓性胆管炎伴中毒性休克。于1987年9月12日急诊入院。体检:腋下体温37.5℃,脉搏128、呼吸     

疾病与营养系列讲座——胆囊炎、胆石症患者的饮食营养治疗实例分析

患者,女,45岁,干部,因右上腹痛伴恶心、呕吐6h入院。患者于入院前晚进食油腻,饮红酒2两(100g),午夜突感右上腹剧烈绞痛,阵发性,疼痛向右肩背放射,伴恶心、呕吐,为胃内容物。患者1996年B超曾怀疑有“胆囊炎”,未做过任何检查,平时进食油腻、饮酒后无胆囊炎发作。查体:身高165cm,     

误诊的十二指肠腺癌1例

男性,48岁,大学教师.因间断右上腹痛,恶心、呕吐半年,加重3d,伴排尿后下腹不适,于2001年10月18日入院.既往健康,体质量无明显减轻.患者2001年4月开始,进油腻食物时,右上腹痛,恶心、呕吐(胃内容物),呕吐后缓解.此后间断发作,就近治疗,诊断为“胆囊炎”,抗感染输液、禁食、治疗后好转.近3个月来,发作频率逐渐增加,进食稍多或稍快则发生腹痛和呕吐,呕吐胃内容物后禁食则自行缓解.发作时均诊断为“胆囊炎”.3d前,再次发生上述症状,呕吐胃内容物和胆汁,吐后腹痛不缓解,同时伴排尿和下腹不适.     

慢性胆囊炎并发巨大胆囊一例报告

慢性胆囊炎是一种常见病多发病,但慢性胆囊炎引起的巨大胆囊却是少见的。兹将我院收治1例慢性胆囊炎并发巨大胆囊报告如下。褚××,女性,62岁,从事家务劳动。因畏寒发热,右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧2天,于1985年9月13日入院. 患者10余年来经常畏寒发热,右上腹阵发性疼痛伴向肩背部放射痛.严重时可出现恶心呕吐。每次发作时使用抗生素及利胆药物后。疼痛均有不同程度的缓解。曾多次住院治疗均来彻底治愈.2天前又出现畏寒发热,持续性     

LC中转开腹MC行Mirizzi综合征胆管修复术1例报告

1临床资料患者,男,40岁。因反复发作右上腹痛2＋年,复发加重2d,于2010年10月10日入院,2年前患者无明显诱因夜间突发右上腹疼痛,为持续性阵发性加重,向右肩背部放射,伴畏寒、发热（具体体温不详）、恶心、呕吐,于我院门诊就诊,行B超检查：示急性胆囊炎、胆囊结石,门诊以急性胆囊炎、胆囊结石收入院,     

胆囊炎、胆石症合并高渗性非酮症糖尿病昏迷一例

<正> 患者,女,63岁,因右上腹持续性疼痛,阵发性加剧5天,1986年6月3O日入院。患者从1981年开始经常右上腹痛,多次B超检查均提示慢性胆囊炎、胆石症。无糖尿病史。体检:T36.7℃,血压21.3/12kPa,肥胖,巩膜轻度黄染,心肺正常,腹软,右上腹轻压痛,墨菲氏征(+),未触及包块,肝脾未触及,各项常规化验未见异常,B超示慢性胆囊炎、多发性胆石症。入院后给青、链霉素及对症治疗,第三天畏寒发热,巩膜黄染加深,右上腹体征较前明显,改用氨苄青霉素4克,地塞米松10mg加入5％葡萄糖盐水1000ml内静滴,治疗5天后症状缓解,但反复     

肝内胆囊并肝海绵状血管瘤1例

患者女性；42岁，因右上腹痛2年余，加重10天，于1988年5月17日入院，2年前某日中午进食肉类后2小时突感右上腹绞痛，无放射痛，痛时弯腰屈膝，辗转不安。无畏寒、发热、恶心、呕吐及腹泻等，亦无黄疽史。经治疗后腹痛缓解。10天前再次出现右上腹绞痛，伴恶心呕吐1次，无畏寒发热。门诊B超扫描：肝大小形态正常，胆囊区可见长4.9cm强弧形光带，后方伴有明显声影，胆总管不扩张．B超扫描诊断胆囊结石，故入院治疗。     

胆囊异位、扭转并急性胆囊炎误诊肝脓肿1例报告

患者男,16岁,学生,住院号46,400。入院前7天开始突然上腹部持续性闷痛,不向他处放射。起病后第二天腹痛加重,间有阵发性加剧,伴有畏寒、发热。第五天发现上腹部有包块隆起,且逐渐增大。发热不退,尿黄如茶。无恶心、呕吐。能自动排便、排气。曾经中医治疗,诊断不详,服药无效。过去有反复上腹痛伴畏寒、发热史,曾被诊断为胆道蛔虫症。无黄疸、慢性腹泻或脓血便史。体检:T38.2,BP124/80。神清,发育营养中等,急性痛苦病容,巩膜无黄染,胸廓无畸形,肋间隙不增宽,无压痛,呼吸运动不受限,双肺呼吸音     

经ENBD确诊沈阳地区华支睾吸虫病1例

1病例资料 患者女,70岁,因乏力、纳差20天,腹痛伴发热1周入院。 患者入院前20天无明确诱因出现乏力、纳差、厌油,入院前1周出现上腹痛,呈持续眭胀痛,疼痛无放散,伴畏寒、发热,体温最高38．0℃,无恶心、呕吐,无腹泻。既往曾因“腰椎间盘脱出”行手术治疗,无其它病史,无疫区生活史。     

胆汁性腹膜炎误诊为卵巢肿瘤1例报告

1 临床资料 患者,女,71岁,因中上腹痛2月、腹胀20天入院.2月前无明显诱因出现中上腹持续性胀痛,伴恶心,呕吐胃内容物一次.不伴畏寒、发热、黄疸.在当地医院疑为"急性胰腺炎",经治疗后,腹痛缓解.20天前感腹胀,腹围增大,无发热,盗汗,腹泻.无呕血、黑便,在外仍疑为"胰腺炎",治疗无效转人我院.既往无结核病史.绝经20年,无阴道流血史.     

疟疾发作酷似急腹症2例报告

[例1] 男,24岁。1986年9月30日因阵发性寒战,高热,右上腹痛2天,由外院诊断为急性胆囊炎、胆石症转我院急诊收住院。入院后间日性每晨体温39℃左右,伴阵发性腹疼,无呕吐,腹泻,不咳嗽。否认手术史,一周前由科罗摩来我国留学。体检,     

胆绞痛致阵发性室上速1例报告

胆绞痛导致阵发性室上性心动过速临床少见,现将1例报告如下。患者女,60岁,于1991年5月6日住院,已确诊为胆囊炎10余年,患者于入院前一天因进油腻食物过多觉右上腹疼痛向右肩背放散,同时伴恶心呕吐,发冷发烧,既往无     

门静脉海绵样变胆总管切开取石一例

患者,女,71岁。因反复右上腹疼痛不适15年余入院。患者约15年前于进食油腻食物后右上腹疼痛发作,无放射痛,无黄疸,有畏寒、发热、恶心、呕吐病史,抗炎治疗后症状缓解。15年来右上腹疼痛反复发作,症状同前,外院B超示:胆囊炎、胆囊结石。再次右上腹疼痛发作,来我院收治入院治疗。患者既往有“恶性贫血”,     

胆总管空肠Roux－en－Y吻合术后输出袢粘连梗阻致阻塞性黄疸1例报告

胆总管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术后输出袢粘连梗阻致阻塞性黄疸１例报告中山医科大学孙逸仙纪念医院外科（５１０１２０）黄天立病例女，６０岁。因胆道手术后反复发作右上腹疼痛伴畏寒、发热、黄疸２年。患者曾于１９９１年初在当地医院因胆囊炎胆石症行胆肠吻合术。...     

小肠出血显像时发现左心室室壁瘤1例

1　病例介绍患者女性 ,58岁 ,因腹痛、发热 5天 ,便血 4天入院。患者 1个月前无诱因出现便血 ,伴全身散在淤斑点 ,在当地医院住院治疗好转 ,其间作纤维肠镜检查发现“结肠肝曲部活动性出血”。 5天前突发右上腹痛伴恶心、呕吐 (胃内容物 ) ,畏寒发热 (体温39.1℃ ) ,排稀水样便。翌日呕吐淡绿色液体 ,并排暗红色便 1次 ,约 2 0 0 ml,在当地医院诊断为“慢性胆囊炎急性发作”,予抗感染治疗 ,但因便血不止 ,每天2～ 3次 ,遂转入本院。患者发病以来纳差、乏力 ,睡眠欠佳 ,体重下降约 1 0 kg,无夜间盗汗 ,无咳嗽、无胸痛 ,无血尿、尿痛等。既往…     

胆囊浆膜下结石一例

<正>胆囊浆膜下结石罕见,笔者遇1例报道如下。患者,女,63岁,于5年前起反复发作右上腹持续性胀痛,并向右肩部放射,疼痛于受凉、疲劳及进油腻饮食后易发,疼痛剧烈时,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,并畏寒、发热、纳差、无全身皮肤、巩膜黄染,外院给予抗感染、支持治疗,症状缓解。近半年来症状加重,门诊B超诊断:慢性结石性胆囊炎,于1995年11月人院。体检;一般情况可,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺(一),腹平,软,肝脾肋下未及,右上腹压痛(+),     

茵栀黄注射液治疗急性胆囊炎临床观察

急性胆囊炎为常见病、多发病,以右上腹痛,伴恶心呕吐、发热、白细胞计数增高为主症,患者在发热1周后,50%以上可继发严重的并发症.笔者对收治的住院病人采用中西医结合治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.     

以上腹痛为主要表现的心肌梗死误诊1例

<正> 1 病例介绍 患者,男,60岁,因上腹痛伴呕吐8h急诊入院。入院前8h患者过度饮酒后出现上腹部剑突下疼痛,呈持续性胀痛,伴呕吐胃内容物,大汗、口干,病程中无胸闷、心悸、气紧,无心前区疼痛及其他部位放射,无畏寒、发热及皮肤黄染。既     

肺炎克雷白杆菌肺炎伴败血症一例

患者男性,35岁.因畏寒发热20天.右眼红肿4天.气促、咯血1天于1986年3月18日入院.患者20天前骤起不规则发热,畏寒.中腹部和右下腹部感阵发性隐痛.伴恶心、呕吐、纳差、乏力。病后第3日II32u.GPT105u.HBlAg(+).经中草药治疗,病情未见缓解.4天前畏寒发热加剧伴右眼红肿痛,有异物感.视力减弱,局部外敷草药后次日脓液外溢.视力丧失.入院前1天气促、咳嗽、胸闷.入院当日咯脓性血痰.