2007～2010年聊城市手足口病流行特征分析

[目的]进一步认识手足口病流行特征,探索其流行规律。[方法]对聊城市2007～2010年手足口病疫情资料进行分析。[结果]2007～2010年累计报告手足口病30 245例,年均发病率为130.70/10万,死亡3例,平均病死率为0.003%。2007～2010年发病率分别为8.37/10万、35.42/10万、277.55/10万、201.44/10万;年均发病率最高的是东昌府区(223.25/10万),最低的是东阿县(45.76/10万)。4～7月合计发病23 444例,占全年总数的77.51%。年均发病率,男性为170.65/10万,女性为92.39/10万(P<0.01);发病率最高为2岁(2 851.30/10万)。全部病例中,散居儿童占89.92%。检测病人粪便标本577份,肠道病毒核酸阳性的278份,阳性率为48.18%。阳性标本中,EV71型137份,Cox A16型15份,其他肠道病毒126份。2007～2010年累计发生聚集性疫情925起,发病3 338例,其中重症病例168例,检测病人粪便标本211份,肠道病毒核酸阳性的141份(EV71型72份、Cox A16型13份、其他肠道病毒56...     

2007-2010年济南市手足口病流行病学特征分析

[目的]了解济南市手足口病的流行特征及流行趋势,为制订手足口病的防治策略提供科学依据。[方法]对2007～2010年济南市手足口病资料进行分析。[结果]2007～2010年济南市手足口病报告发病30031例（其中重症病例47例、2010年死亡2例）,年均发病率为122．20／10万。2007～2010年发病率分别为101．74／10万、52．82／10万、127．63／10万、205．93／10万。2007-2010年年均发病率,城区4区为176．62／10万,6个郊县（市、区）为91．94／10万（P〈O．01）;男性为145．17／10万,女性为98．63／10万（P〈0．01）。30031例病人中,散居儿童占54．22％,幼托儿童占41．64％,学生占3．54％,工人占0．14％,干部职工占0．14％,家务待业占0．12％,其他人群占0．21％;0～11月龄占5．67％,1～4岁分别占17．20％、24．47％、23．40％、14．28％,5～76岁占14．97％;4～8月发病的占83．59％。2008～2010年合计检测病人粪便标本1464份,病毒核酸阳性的1003份（肠道病毒71型阳性361份、A组柯萨奇16病毒292份,其他肠道病毒阳性350份）,阳性率为68．51％。[结论]济南市手足口病疫情上升明显,同时存在肠道病毒71型与A组柯萨奇16病毒引起的发病。     

2010～2011年玉林市手足口病病原学检测结果分析

[目的]掌握玉林市手足口病病例的病原学特点,为有效控制疫情提供科学依据。[方法]对2010～2011年玉林市手足口病病原学检测结果进行分析。[结果]2010～2011年合计检测手足口病病例标本753份,肠道病毒核酸阳性的633份,阳性检出率为84.06%。其中,2010年336份标本的阳性率为94.35%,2011年417份标本的阳性率为75.78%。2年中,EV71核酸阳性率为44.62%,CoxA16核酸阳性率为18.46%,其他肠道病毒核酸阳性率为20.98%。2010年EV71、CoxA16、其他肠道病毒核酸阳性率分别为87.74%、4.46%、7.14%,2011年EV71、CoxA16、其他肠道病毒核酸阳性率分别为13.51%、29.74%、32.13%。[结论]2010年玉林市手足口病病原主要是EV71,2011年主要为CoxA16和其他肠道病毒。     

2010-2012年济南市长清区手足口病流行特征分析

目的了解济南市长清区手足口病流行病学特征,为制订防控措施提供科学依据。方法对2010～2012年济南市长清区手足口病资料进行分析。结果2010～2012年济南市长清区共报告手足口病2620例,年均发病率为155．87／10万。手足口病发病率,各年分别为187．30／10万、148．50／10万、130．65／10万（P〈0．01）;城乡结合部为196．22／10万,农村地区为91．09／10万（P〈0．01）;男性为191．51／10万,女性为120．08／10万（P〈0．01）。2620例中,5～8月占82．56％;1～3岁儿童占68．70％,散居儿童占60．53％,托幼儿童占35．19％。2010～2012年合计检测粪便标本210份,病毒核酸阳性的163份,阳性率为77．62％,其中CoxA16阳性率为40．95％,EV71阳性率为26．67％,其他肠道病毒阳性率10．00％。结论济南市长清区手足口病的发病存在明显的季节、地区、年龄差异,EV71和CoxA16交替流行。     

咽拭子标本对手足口病疫情监测的应用研究

[目的]明确致手足口病肠道病毒的主要型别,并对咽拭子标本的核酸检测结果进行评价.[方法]2007年收集青岛市5家医院手足口病患者的咽拭子152份,提取病毒RNA. 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对病毒RNA进行肠道通用引物及肠道病毒71(EV71)型和柯萨奇病毒16型(CoxA16)特异性引物的检测.[结果]152份咽拭子标本中,83份标本肠道通用引物扩增阳性,阳性率为54.61%.其中,EV71阳性10份,占肠道病毒的12.05%(10/83);CoxA16阳性者42份,占肠道病毒的50.60%(42/83).[结论]手足口病疫情的病原主要以EV71和CoxA16为主,咽拭子标本在手足口病疫情的监测中具有方便、快捷的优点,而且检出率较高.     

2010--2012年东莞市手足口病病原学监测结果分析

目的分析东莞市2010--2012年手足口病病原学特征和流行病学特征,为适时调整手足口病的防治方案提供参考资料。方法收集2010--2012年东莞市手足口病病原学监测标本、重症病例和聚集性疫情作为研究对象,用RealtimeRT—PCR法对患者标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒7l型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）的特异性核酸检测。结果共检测手足口病病例各类标本2282份,肠道病毒通用型核酸阳性2026份,检出率88．78％（2026／2282）,其中,EV71、CoxA16、EV71和CoxA16混合感染、未分型类（即其他肠道病毒）的阳性病例分别占肠道病毒感染阳性的46．25％（937／2026）、18．36％（372／2026）、0．10％（2／2026）和35．29％（715／2026）。2010年东莞市HFMD病原以EV71为主,构成比为60．63％（516／851）,而2011和2012年HFMD病原主体是其他肠道病毒,其构成比为39．29％（211／537）和44．67％（285／638）。东莞市HFMD全年均有发病,高峰期主要为每年的4-6月（41．24％,941／2282）;男性发病例数（1483例）多于女性（799例）;病例以5岁以下儿童为主（92．73％,2116／2282）。分析2026例肠道病毒阳性病例,其中轻、重症病例分别占所有病例的70．53％（1429／2026）、28．97％（587／2026）,死亡病例10例。重症病例以EV71为主．其构成比为81．43％（478／587）,死亡病例均为EV71核酸阳性。结论2010年东莞市手足口病病原体以EV71为主,2011年和2012年其他肠道病毒已经成为东莞市手足口病最主要的病原体。EV71仍然是引起手足口重症和死亡病例的优势流行型别。     

2009-2012年龙岩市手足口病流行病学分析

目的分析龙岩市手足口病流行病学特征,为防控工作提供依据。方法采用描述流行病学方法对龙岩市2009～2012年手足口病监测资料进行分析。结果2009～2012年共报告手足口病17036例,年均报告发病率为157．95／10万,各年度报告发病率依次为50．60／10万、140．77／10万、261．84／10万和190．28／10万（P〈0．01）,病死率为0．05％;男、女性别比为1．96：1;病例主要集中在0～4岁年龄组,占91．56％;散居儿童占66．52％;4～6月是每年的发病高峰。报告重症病例102例,占0．60％,主要集中在3岁以下,占78．43％,重症病例病死率为8．82％。检测各类标本1730份,肠道病毒检出率为54．97％,其中EV71占47．11％,CoxA16占32．49％,其他肠道病毒占20．40％;死亡病例均为EV71病毒感染。结论龙岩市手足口病的发生有明显的流行特征,EV71、CoxA16和其他肠道病毒共同存在,要加强医务人员培训、疫情监测报告和宣传教育力度。     

176例儿童手足口病病原体检测结果分析

目的对惠州市部分手足口病病例进行流行病学特征调查和病原学分析,明确导致手足口病肠道病毒的主要型别和分布特征,为制定预防控制措施提供实验室依据。方法选取2009年惠州地区各大医院临床诊断为手足口病的病例为对象,采集患者发病1周内的咽拭子、肛拭子、粪便、脑脊液和疱疹液共计176份标本,采用Real—time PCR对患者标本进行总肠道病毒、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）特异性核酸检测,同时运用CoxA16型和EV71型的特异性引物,采用RT-PCR法进行平行核酸分型检测。结果实时荧光定量PCR法检测176份标本,肠道病毒通用型核酸阳性150份（85．2％）,其中CoxA16、EV71病毒核酸阳性分别为93、34份,分别占肠道病毒感染阳性总份数的62．0％（93／150）、22．7％（34／150）,另外NEV（非肠道病毒）占14．8％（26／176）。应用RT—PCR方法对Real-time PCR检测的150份肠道病毒阳性标本进行分型检测．分别检出EV71、CoxA16阳性33、91份,此结果与实时荧光定量PCR法的符合率达98％。总肠道病毒阳性病例数的男女比例为1．78：1（96／54）,EV71阳性者中以3岁以下幼童为多,占58．8％（20／34）。结论所检测儿童手足口病标本中以CoxA16感染为主。RT-PCR法与实时荧光定量PCR法检测肠道病毒的特异性与准确性相当,而实时荧光定量PCR可用于手足口病暴发疫情和临床病例的早期高通量快速诊断。     

德阳市2010年手足口病监测结果分析

[目的]了解2010年德阳市手足口病患者中肠道病毒的主要血清型及EV71毒株的基因型别,为德阳市手足口病的预防控制提供科学依据。[方法]采用实时荧光PCR方法对四川省德阳市手足口病疑似病例的68份咽拭子或疱疹液标本进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)型和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)的病毒核酸检测。并对2份EV71阳性标本进行VP1区核苷酸序列测序和进化树分析。[结果]68份标本中,CoxA16阳性率41.18%(28/68),EV71阳性率17.65%(12/68),其他肠道病毒阳性率为7.35%(5/68)。2份EV71毒株VP1区的核苷酸序列进化树分析,证实均属C4基因亚型。[结论]2010年德阳市手足口病以CoxA16感染为主,EV71及其他非CoxA16、非EV71肠道病毒并存。2份德阳EV71毒株经VP1区测序证实为C4基因亚型,与中国内地流行株基因亚型一致。     

2007-2010年上海市静安区儿童手足口病情况分析和病原学研究

目的 分析上海市静安区2007 -2009年手足口病发病情况,并分析2009-2010年静安区监测点儿童手足口病病原型别及肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71) VP1区基因特征.方法 分析上海市静安区2007 -2009年手足口病流行概况;收集2009年4月～2010年12月辖区内儿童医院、幼托机构手足口病患儿咽拭标本,并进行实时荧光RT-PCR检测,确定手足口病病原型别.选择2010年不同月份共19份(含1份重症病例)EV71 PCR阳性标本,接种Vero细胞进行病毒分离培养,并设计特异引物对EV71 VP1全序列进行核苷酸序列测定、比对,构建系统发生树.结果 2008年静安区手足口病发病率明显增高,2009年发病数稳中略降,病例以发生在幼托机构为主.2009年病例咽拭标本实时荧光RT-PCR检测结果显示,柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16)阳性率为51.0％ (52/102),EV71阳性率为15.7％ (16/102),其他肠道病毒属阳性率2.9％ (3/102);2010年CoxA16和EV71阳性率均为31.3％ (36/115),其他肠道病毒属阳性率10.4％( 12/115).19株EV71分离株与2008年安徽阜阳EV71分离株同属C基因型中的C4a亚型,核苷酸同源性达95.0％ ～97.1％,氨基酸同源性为95.1％ ～98.3％.结论 静安区手足口病发病率2008年明显增高,2009年发病数稳中略降.2009-2010年静安区手足口病主要病原体为EV71和CoxA16,其他肠道病毒属引起的手足口病有所增加,需加强对其他肠道病毒属的鉴定.     

2006-2010年聊城市乙型病毒性肝炎流行特征分析

[目的]了解聊城市乙肝疫情发展动态，进一步科学、有效地预防和控制乙肝流行，制定控制策略和措施提供科学依据。[方法]对2006～2010年聊城市乙肝疫情资料进行分析。[结果]2006～2010年聊城市累计报告乙肝病例15052例，年均发病率为52：68／10万，各年发病率（／10万）分别为37．43、68．00、68．11、57．55、32．30。2006-2010年年均发病率（／10万），东阿县最高（185．35）；15～64岁最高（39．86～83．40），O～14岁最低（2．28～5．85）；男性高于女性（分别为42．96～94．00、25．19～45．64）（P〈0．01）。全部病例中，农民占67．00％。[结论]近几年聊城市乙肝发病率呈下降趋势，青壮年和农民是乙肝防治的重点人群。     

2008-2010年山东省手足口病疫情分析

[目的]了解山东省手足口病的流行特征及流行趋势,为制订手足口病的防治策略提供科学依据。[方法]对2008-2010年山东省手足口病资料进行分析。[结果]2008-2010年山东省手足口病报告病例313703例（其中重症病例8482例、死亡53例）,年均发病率为111．03／10万。2008～2010年发病率分别为35．20／10万、147．88／10万、149．38／10万。2008-2010年年均发病率,日照市最高为208．76／10万,济宁市最低为59．59／10万;男性为138．31／10万,女性为83．11／10万（PdO．01）。313703例中,散居儿童占72．65％,幼托儿童占24．41％;0-5岁报告病例的占94．27％;5～7月发病的占61．25％。2008-2010年共报告实验室诊断病例6423例,其中肠道病毒71型占40．62％,柯萨奇病毒A16型占31．65％,其他肠道病毒占27．73％。全省共报告10例以上的手足口病暴发疫情205起,发病3345例,其中发生在托幼机构174起,发病2817例。[结论]2008-2010年山东省手足口病疫情呈高发态势,发病存在明显季节、地区、性别、年龄、病原差异。     

2009年安阳市手足口病疫情资料分析

[目的]了解安阳市手足口病流行特征,以便科学制定防控策略。[方法]对2009年安阳市手足口病疫情资料进行分析。[结果]2009年全市报告病例4420例,报告发病率为81.83/10万。病例中,重症病例21例,占0.48%;死亡1例,病死率为0.23‰。4420例病例分别在2～12月发病,其中4～6月发病3397例、重症17例,分别占76.86%、80.95%。年发病率,男性为104.33/10万,女性为58.68/10万（P〈0.01）;≤3岁为1239.13/10万,〉3岁为13.68/10万（P〈0.01）;城区为221.91/10万,农村为57.40/10万（P〈0.01）。检测77例病人的粪便标本,EV71病毒核酸阳性的占55.84%,CoxA16病毒核酸阳性的占7.79%,其他肠道病毒核酸阳性的占29.87%。[结论]2009年安阳市手足口病发病率高,疫情分布面广,病情重。     

2006-2007年聊城市手足口病流行病学资料分析

[目的]了解聊城市手足口病流行规律,为制定控制手足口病提供科学依据。[方法]对2006～2007年手足口病发病资料进行流行病学分析。[结果]2006～2007年累计报告手足口病485例,年均发病率为8．56／10万。其中,2006年发病率为0．19／10万,2007年发病率为8．37／10万。不同年份间发病率的差异有统计意义（P〈0．01）。全市各县区均有发病。以东阿县发病率最高,为35．180／10万;冠县发病率最低,为1．34／10万。不同地区阃发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。发病主要集中在5～6月,占78．35％。发病主要集中在5岁以下儿童．占95．88％;以散居儿童为主,占80．62％。[结论]聊城市手足口病防控形势严俊。应采取有效措施,控制手足口病的传播。     

2005-2010年聊城市麻疹流行特征分析

[目的]分析聊城市2005～2019年麻疹流行特征;为消除麻疹采取针对性措施提供依据。[方法]对2005～2010年聊城市麻疹发病资料进行分析。[结果]2005～2010年累计报告麻疹1928例,各年发病率分别为2．29／10万、3．40／10万、2．29／10万、13．79／10万、2．53／10万、9．31／10万,年均发病率为5．62／10万。年均发病率,东昌府区为12．65／10万,临清市为7．96／10万,冠县为4．05／10万,莘县为3．93／10万,茌平县为3．84／10万,高唐县为3．39／10万,东阿县为2．38／10万,阳谷县为2．02／10万;男性为6．86／10万,女性为4．39／10万（P〈0.01）;〈1岁为138．88／10万,1～4岁为23．84／10万,5～14岁为5．39／10万,≥15岁为1．76／10万（P〈0．01）。1928例病人中,4～6月发病的占47．82％;〈1岁的占40．45％,15～39岁的占25．16％;散居儿童占59．02％,农民占15．61％,学生占9．08％,托幼儿童占8．40％,工人占2．70％,其他占5．19％。统计1519例病人,有明确麻疹疫苗免疫史的占27．39％。[结论]2005～2010年聊城市麻疹发病率较高。     

2010-2012年聊城市手足口病患儿肠道病毒的检测结果分析

目的了解流行高峰时聊城市手足口病的病原学特征,为手足口病的防治提供科学依据。方法收集2010～2012年临床诊断或疑似为手足口病病例的咽拭子、大便和疱疹液标本,应用实时RT-PCR法进行肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒16型（Cox16）和其他肠道病毒核酸检测。结果2010～2012年合计检测406份标本,肠道病毒阳性率为67．98％,其中EV71和Coxl6阳性率分别为29．31％和21．92％,EV71和Cox16均为阳性的1例,其他肠道病毒阳性率为16．75％;其中男性阳性率为46．31％（188／406）;女性为21．68％（88／406）,男性阳性率高于女性,性别比为2．14：1,差异有统计学意义（P〈0．05）;发病年龄为5个月至7岁,0～5岁为高风险年龄组;4～8月为手足口病高发期。结论聊城地区手足口病患儿以EV71和Cox16感染为主,2010年以EV71为主要病原,2011年以Cox16为主要病原,2012年又以EV71为主出现,高发病毒株交替出现。     

2009年安丘市手足口病疫情分析

[目的]了解手足口病流行特征,为制定防制对策提供科学依据。[方法]对2009年安丘市手足口病疫情资料进行分析。[结果]2009年安丘市报告手足口病690例,死亡1例,发病率为74.17/10万,死亡率为0.11/10万。全部病例中,6～7月的占71.16%,3岁及以下的占87.10%,散居儿童占84.78%。城区和城乡结合部的4个街道（镇）发病率均在90/10万以上。检测22例病人粪便,EV71型和其他肠道病毒核酸均阳性的12例,CoxA16和其他肠道病毒核酸均阳性的1例,其他肠道病毒核酸阳性的9例。[结论]2009年安丘市手足口病发病率较高,城区和城乡结合部为重点地区,散居儿童为重点人群。     

1981-2010年大连市肠道传染病流行特征分析

[目的]了解肠道传染病的流行特征,为制订防治对策提供科学依据。[方法]对1981～2010年大连市肠道传染病发病资料进行分析。[结果]1981～2010年大连市累计报告422015例肠道传染病,年均发病率为263．28／10万。肠道传染病发病率,1981年为1253．25／10万,1991年为234．23／10万,2001年为254．54／10万,2010年为28．51／10万。422015例肠道传染病病例中,细菌性痢疾占66．80％,甲肝占32．29％,伤寒和副伤寒占0．79％,霍乱占0．11％,阿米巴痢疾占0．01％,脊髓灰质炎只有9例;7～10月发病的占55．52％,其中细菌性痢疾7～10月发病的占69．30％,甲肝1～6月发病的占59．06％;男性、女性分别占57．80％、42．20％;0～4、5～14、15～34、35～54岁分别占14．63％、14．36％、42．48％、19．29％。1981～2010年年均发病率（／10万）,肠道传染病城区与郊县（市）分别为341．80、172．35（P〈0．01）;其中细菌性痢疾城区、郊县（市）分别为243．70、97．34（P〈0．01）,甲肝城区、郊县（市）分别为95．02、73．44（P〈0．01）。[结论]大连市肠道传染病发病率呈波动性下降趋势。细菌性痢疾与肠道传染病的流行特征一致。