浅谈老年患者的合理用药原则

由于老年患者各组织器官功能随年龄增长而衰退,其药物不良反应率比年轻人高。因此,为了促进合理用药,减少老年患者的药物不良反应,现将老年患者的合理用药原则浅谈如下：     

老年患者抗菌药物的合理应用

随着年龄的增长老年患者组织器官呈生理性退行性变化,免疫功能减退,老年患者的医院感染发生率一直居高不下,如何正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率及减少细菌耐药性的关键.现就老年患者抗菌用药有关问题讨论如下.     

浅谈老年患者用药的社区护理

目的提高老年患者用药的安全、合理。方法通过对老年患者用药的社区护理的探讨,提高老年患者对安全用药常识的知晓率。结果促使居民尤其是老人合理用药,维护社区居民的健康。结论通过社区护士指导老年患者正确和安全用药,避免药物不良反应,从而提高其生活质量。     

老年住院患者72例药物不良反应临床分析

目的本研究将对老年住院患者在住院期间的用药不良反应展开分析讨论,以此来为临床合理用药提供参考依据。方法选择我院2012年3月---2013年3月所收治的72例在住院期间出现药物不良反应的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果导致老年患者在住院期间出现用药不良反应的药物总共有10大种类,其中抗生素引起的不良反应最多,其次为循环系统用药以及神经系统用药,其主要的用药途径为静脉滴注,皮肤及其附件损害是一种较为常见的用药不良反应,神经系统损害以及消化系统损害紧随其后。结论在对老年患者进行临床给药的过程中,一定要根据老年患者的实际情况,对其所需的药物进行合理的控制,降低患者出现不良反应的概率。     

老年患者常见西药不良反应的防治措施

目的:分析老年患者常见的西药不良反应,并探讨相应的防治措施。方法:对74例出现西药不良反应的老年患者的临床资料进行回顾性分析,分析导致不良反应发生的原因,并进一步探讨相应的预防措施。结果:神经系统药物、消化系统药物、抗菌药物的不良反应比较常见,静脉途径给药的不良反应最为显著,不良反应的原因是由于老年患者的药理作用与药动学出现改变,加之老年患者的体质较差,常需要长期用药与联合用药。结论:对老年患者用药进行合理的指导,同时加强合理用药的监督与管理,降低老年患者常见西药的不良反应,制定有效的预防措施,确保患者用药安全。     

老年心血管病患者护理特点及体会

近年来,我国心血管病的发病率上升趋势明显,其中老年人居多.由于老年患者的身体条件比较特殊,心血管病的治疗预后效果不理想,死亡率高.针对老年心血管病患者的这一情况,应着重做好患者的心理护理、生活护理和用药后的不良反应观察.     

用药指导对提高老年高血压患者用药安全的影响研究

目的:探讨用药指导对提高老年高血压患者用药安全的影响。方法:将我院2017年7月-2019年7月老年高血压患者120例,随机分组,常规治疗组就诊患者采取常规的药物治疗,用药指导组采取常规的药物+用药指导。比较两组用药不良反应;老年高血压患者对降压药知识掌握度、合理用药的认知、血压降低至正常的时间;治疗前后患者血压水平。治疗前后的生活质量。结果:用药指导组用药不良反应低于常规治疗组,P<0.05。用药指导组老年高血压患者对降压药知识掌握度、合理用药的认知、血压降低至正常的时间短于常规治疗组,P<0.05。用药指导组血压水平、生活质量高于常规治疗组,P<0.05。结论:常规的药物+用药指导老年高血压效果良好,可提高患者对降压药物知识的认知,提高用药的合理性,加速血压的控制和改善生活质量,减少不良反应,保证用药安全。     

基于Beers准则的社区老年慢性病患者潜在性不适当用药调查分析

目的:了解社区老年患者的潜在性不适当用药情况,评价Beers准则在我国社区的适用性,为社区临床合理用药提供可借鉴的方法。方法:对石家庄市416例社区多重用药的老年非住院患者的潜在用药风险进行综合评价。结果:患者平均年龄72.7±7.1岁,平均用药4.9±1.6种,药物不良反应发生率24.5%,潜在性不适当用药的发生率为14.7%,用药数量、服用潜在性不适当用药和发生药物不良反应呈正相关(r=0.498,P<0.01;r=0.729,P<0.01)。结论:Beers准则在预测药物不良反应上具有重要的应用价值,中国可借鉴之构建老年安全用药指南。     

浅析提高社区老年慢性病患者用药依从性

随着社会经济的发展及老龄化进程的加快,老年人的卫生需求日益增加,老年人的医疗保健问题日益受到公众的关注。老年人机体在生理和病理上的某些特点,使其患病的机会和用药频律均增加,这样老年患者在用药过程中的依从性成为关注的问题。提高老年患者尤其是社区老年慢性病患者的用药依从性将有利于发挥社区对慢性病、多发病的治疗效果,减少药物的不良反应,     

老年住院患者用药不良反应分析

目的：分析老年住院患者在临床治疗中的药物不良反应。方法：回顾性分析2013年1月—12月我院收治的92例老年住院病人临床用药不良反应的相关病例资料。结果：引起92例老年住院病人产生不良反应的药物有消化系统药、神经系统药、抗菌药与中成药等,其中抗菌药物产生的不良反应的病例最多,占比21.7%;其次是中成药,占比17.4%。在92例老年住院患者中,药物不良反应引起的主要类型是皮肤黏膜,占比67.4%;其次是免疫系统,占比22.8%。结论：医务人员慎重给药,注意药物之间的相互作用;医院认真抓好老年患者临床用药的管理与监测工作,有助于降低老年住院病人药物不良反应的发生率。     

门诊老年患者服药不依从情况的调查分析

目的 提高门诊老年患者服药的依从性.方法 采用问卷法对162例门诊老年患者进行调查.结果 162例门诊老年患者中因药物不良反应不能耐受为45.1%,因病情缓解自行停止服药为44.4%,老年患者对医药费用的经济承受能力低,为58.6%.结论 提高老年患者用药依从性需要合理用药,加强宣教工作,增加患者对自身疾病和用药知识的认识,建立良好的医患关系.     

四川省老年用药(中药)现状调查分析

目的:通过了解老年患者使用中药现状,为老年患者临床安全、有效用药提供建议.方法:采用现状调研法方法,对四川省23个地区的600名老年人群用情况进行调查.结果:四川地区老年人患病率高,达95％,多重用药严重,老年人药物认知度低,学历越低,年龄越大认知水平越低,只有30％左右的老年人未按照医嘱或说明书使用药物,49％的老年人服药出现不良反应.结论:健康用药教育和提高社区医疗机构的药学服务能力是提高老年人安全合理用药的有效方法.     

探讨老年肺结核患者应用抗肺结核药物过程中并发不良反应的护理措施

目的探讨老年肺结核患者应用抗肺结核药物过程中并发不良反应的护理措施。方法选取我院收治的老年肺结核病患者86例,初次进行治疗的肺结核患者均给予一线抗结核治疗方案(3HRZE(S)/9HRE)进行治疗,对于进行复治的肺结核患者给予HZPOL抗结核方案进行治疗,在治疗过程中给予患者抗肺结核药物不良反应的临床护理。结果患者在采用抗肺结核药物进行治疗的过程中,主要出现的不良反应为消化系统的不良反应、中枢神经系统的不良反应、过敏反应、肝脏功能受损以及包括尿酸增高、四肢麻木和关节疼痛在内的其他不良反应。86例患者中治愈41例,占47.7%,临床症状基本消失,病灶缩小大于1/3,好转出院静养的患者42例,占48.8%,因咳血不止死亡3例,占3.5%。结论抗肺结核药物过程中采取不良反应护理,能够指导患者合理用药,配合医生的治疗,提高老年肺结核患者的治愈率,促进其取得良好的预后效果。     

老年感染患者抗菌药物的应用原则及注意事项

安全、有效是老年患者合理用药的目标，由于老年人组织器官呈生理性退行性变，免疫功能亦渐减退，一旦罹患感染，在应用抗菌药物时应遵循以下原则及注意事项。（1）老年感染患者抗菌药物应用原则：首先必须根据诊断确定用药，不可凭印象轻易开药，也不可急功近利滥开处方。其次应严格遵循个体化原则寻求最宜剂量；药物品种应尽量简单，为了减少药物不良反应，老年患者用药剂量以小为好，如不足以产生疗效，应采用联合用药；加强药物监测，定期监测肝、肾功能和电解质、酸碱平衡状态，选择适宜的给药方法。     

关注老年人用药安全

国家食品药品监督管理总局日前发布《国家药品不良反应监测年度报告（2013年）》。报告显示，65岁以上老年患者的不良反应报告比例已连续4年呈小幅升高态势。专家表示，这其中的一个重要原因是不合理用药。由于不合理用药，本来用来治病的药反而成为健康隐患，社会各界对此应高度重视，努力防止药物损害、药源性疾病威胁老年人健康。     

老年患者用药情况及药学干预效果研究

目的：研究老年患者用药情况及其药学干预效果。方法：将我院2012年1月-2013年1月未实施药学干预作为对照组,2013年2月-2014年2月实施药学干预作为研究组,两组皆随机抽取老年患者200例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,总结分析用药情况,并对比分析两组用药不良反应与用药依从性情况。结果：老年患者用药普遍存在同时服用多种药物、不合理饮食、错误用药习惯等情况;研究组用药不良反应发生率明显低于对照组,而用药依从性明显高于对照组,组间对比皆有统计学意义（P<0.05）。结论：老年患者在用药时存在很多误区,比如同时服用多种药物、不合理饮食及错误用药习惯等,加强药学干预,可明显改善药物不良反应,同时提高用药依从性,值得借鉴。     

老年患者用药情况及药学干预效果研究

目的:研究老年患者用药情况及其药学干预效果。方法:将我院2012年1月-2013年1月未实施药学干预作为对照组,2013年2月-2014年2月实施药学干预作为研究组,两组皆随机抽取老年患者200例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,总结分析用药情况,并对比分析两组用药不良反应与用药依从性情况。结果:老年患者用药普遍存在同时服用多种药物、不合理饮食、错误用药习惯等情况;研究组用药不良反应发生率明显低于对照组,而用药依从性明显高于对照组,组间对比皆有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者在用药时存在很多误区,比如同时服用多种药物、不合理饮食及错误用药习惯等,加强药学干预,可明显改善药物不良反应,同时提高用药依从性,值得借鉴。     

探讨老年人常见药物的不良反应及合理用药情况

目的对老年人常见药物的不良反应以及合理用药情况进行研究分析。方法选择2016年1月～2017年1月我院出现的老年人常见药物不良反应患者共80例作为研究分析对象进行回顾性分析。结果所有患者出现的不良反应中最多为消化系统方面症状,出现35例,主要为腹痛、腹泻;其次为皮肤症状,出现26例,主要为皮疹、瘙痒等;在呼吸系统中出现8例,主要为呼吸困难;在心血管系统中出现6例,主要为心律失常;在泌尿系统中出现5例,主要为排尿困难、多尿。根据药物种类中发现,出现32例消化系统药物不良反应、20例神经系统药物不良反应、16例抗生素不良反应、12例心血管系统药物不良反应。结论在老年人常见药物中导致出现不良反应的因素较多,通过对药物的合理使用,能够有效的降低药物不良反应的出现率,保证老年患者的用药安全。     

医院感染老年患者抗菌药物合理应用分析

目的研究分析老年医院感染患者抗菌药物的使用,为临床合理用药提供参考依据。方法 2012年1-11月采用随机抽样的方法,选取108例医院感染老年患者临床资料,将患者性别、年龄、抗菌药物名称、使用天数等进行统计分析,并分析抗菌药物使用率。结果 108例老年患者发生医院感染113例次,其中发生肺部感染最多40例次占35.4%,其次为呼吸道及泌尿道,分别占31.0%及21.2%;101例患者使用抗菌药物,使用率93.5%,抗菌药物使用231例次,联合应用52例次,占47.2%,静脉给药221例次,占95.7%,头孢哌酮/舒巴坦的药物利用指数(DUI)为1.8,其他均<1;发生不良反应27例发生率为24.1%。结论医院感染老年患者抗菌药物使用基本合理,但还存在抗菌药物使用率高、档次高、给药剂量不当等问题,应规范合理使用抗菌药物。     

从药物代谢动力学谈老年人用药特点及其合理用药

目的：从药物代谢动力学分析老年人用药特点及其合理用药措施。[方法]：选取我院老年患者30例作为研究对象,从药物代谢动力学方面分析老年人用药特点、用药种类、用药反应等情况,进行统计分析。[结果]：研究发现,老年人使用的药物品种非常多,而且重复性用药的情况突出,研究发现,30例患者同时服用8种以上药物的患者有21例,占总数的70%。同时老年患者还存在服用过期药物,矛盾用药甚至错误用药的情况,临床中由于用药发生的不良反应有6例,占总数的20%。[结论]：总体而言,从药物代谢动力学方面分析老年人用药,老年用药容易出现不良反应,因此老年人服用药物应该对症,加强对药物剂量和种类的护理和限制,保证老年人用药合理性。