食管内支架置入术临床分析

食管良恶性狭窄常严重影响进食,危及患者生命。食管内支架置人术可较好地缓解症状,提高生活质量[1]。我们回顾性分析30例食管内支架置入术,现报告如下。1 材料与方法 本组30例食管狭窄,男24例,女6例,年龄35～81岁,平均60岁。引起食管狭窄原因:食管化学烧伤后狭窄1例,贲门失驰缓症1例,食管癌26例,     

国产记忆合金内支架治疗食管恶性狭窄的临床应用(附58例分析)

目的：用食管内支架治疗恶性食管狭窄、食管纵隔气管瘘。材料与方法：对58例食管癌患者分别置入64个国产记忆合金食管内支架，先用导丝探索通过狭窄段，经球囊扩张后应用支架置入器置放。结果：患者吞咽困难症状明显改善，食管纵隔瘘封堵成功，所有患者均可顺利进普食，疗效满意。结论：国产食管内支架治疗恶性食管狭窄、食管纵隔气管瘘，安全、可靠、疗效好、并发症少。     

国产食管内支架治疗恶性食管狭窄回访分析（附6例报告）

国产食管记忆金属内支架 ,由于其操作简单 ,危险性小 ,成功率高 ,价格低廉而被广泛应用于缓解因良恶性狭窄的吞咽困难［１］。我国自２０世纪９０年代开始应用于临床 ,目前已有不少基层医院开展此类技术 ,但对它的中远期疗效和并发症报道较少。我院自１９９８年开展此项目 ,虽然仅有６例病例 ,但并发症发生率远大于文献报道 ,本文通过对６例患者的回访 ,将其结果进行初步分析 ,报告如下。１材料和方法本组６例均为恶性食管狭窄 ,男５例 ,女１例 ;年龄 :５８～８０岁 ,平均７２岁。中段食管狭窄３例 ,上、下段食管狭窄吻合口狭窄各一例 ,全部…     

食道癌性狭窄并食管-气管瘘内支架置入术护理体会

食道癌性狭窄可引起进食障碍，若合并食管气管瘘，患者往往因营养衰竭和肺部感染而死亡。食道内支架置入治疗食道狭窄并食管气管瘘具有操作简单，创伤小，并发症少，对解除狭窄，控制呛咳起到立竿见影的效果。我院2002-2006年收治5例食管重度癌性狭窄并食管气管瘘病人，经内支架置入术后疗效满意，提高了患者的生活质量，延长了生存期。     

6例气管恶性狭窄行支架置入术的护理

气管恶性狭窄是指因恶性肿瘤引起的气管狭窄或阻塞。传统的外科治疗有袖式切除,端端吻合术,气管切开术。内科药物主要以抗炎退肿,解痉为主,治疗效果不理想。近年来我科收治６例气管恶性狭窄病人,采用支架置入术,效果显著。     

食管内支架置入术的护理体会

食管内支架置入术是治疗食管癌引起的食管狭窄的有效方法，此种方法创伤小，安全性高，且能及时改善患者进食状况，摄入营养物质，从而延长患者的生存期，提高生存质量，更能增进病人战胜疾病，积极治疗的信心，我院放射科于1998年以来对11例恶性食管狭窄的患者施行了食管内支架置入术，取得了满意的效果。现将护理体会总结报告如下。     

气管内支架置入术的护理体会

气管置入支架是近10年来开展和应用维持气道通畅的技术。我科在2001年1月～2003年5月应用国产镍钛记忆合金支架来治疗气管内狭窄患者共61例，取得了显著的疗效，现将护理体会总结如下。     

1例食管支架置入术治疗食管癌气管瘘的护理

晚期食管癌患者，失去了吞咽能力，肿瘤向周围呈浸润性生长，易形成食管气管疾，致使发生肺内感染，这是晚期食管癌患者严重的并发症，常危及患者生命。在这种情况下，切除食管癌肿是不可能的。治疗的主要目的是恢复患者的吞咽功能，防止因为肺部的吸人造成感染，改善进食，提高生存质量。我院收治了1例食管癌气管接的病人，进行了食管支架直入术治疗，效果良好。现将护理体会总结如下。1病例介绍患者于某，女性，年龄62岁，患食管瘤3年，并发食管气管瘘4个月，无法吞咽，不能进食，进水、吞咽后呛咳。T36.2℃，P72次／分。呈恶病质状态。2…     

带膜食管内支架的临床应用(附12例报告)

目的：探讨带膜支架治疗食管狭窄及合并各种食管瘘的效果。材料与方法；12例食管狭窄患者，5例合并食管疾。均经口操作，先行球囊导管对狭窄段进行扩张，后置入带膜内支架。结果：内支架置入全部成功，术后患者进食困难明显缓解，食管瘘口安全封闭。结论：采用带膜支架治疗各种食管狭窄及食管瘘是安全有效的方法。     

内镜下食管支架置入术57例临床分析

目的内镜下治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的疗效分析。方法对57例因食管癌并发癌性狭窄及食管瘘患者采用内镜下放置自膨式覆膜金属支架,其中晚期食管贲门癌性狭窄42例,食管癌放疗后狭窄5例,食管气管瘘4例,术后吻合口狭窄4例及术后吻合口瘘2例。结果 57例病例支架均一次置入成功,未发生与操作有直接关系的并发症,其中除一例食管癌术后并发食管气管瘘患者在支架置入术后短期出现严重DSS(食管支架植入术后贴壁不良综合征),其余患者吞咽困难及呛咳症状均立即得到不同程度改善,随访1~24个月,其中有34例患者死于晚期肿瘤进展,18例出现再次狭窄,2例出现因支架磨损或病情发展所致食管瘘。结论内镜下食管支架置入能显著缓解因食管狭窄所致的吞咽困难和呛咳并减轻痛苦,提高患者生活质量。     

磁共振胰胆管成像(MRCP)在胰胆管系统疾病中的诊断价值(附56例报告)

目的：探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)技术在胰胆管系统疾病中的诊断价值。材料与方法：56例患者临床、B超或CT检查疑有胆总管及胰腺疾病的患者，采用单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)行。MRCP检查，图像经三维最大信号强度投影(MIP)后处理。结果：MRCP能消楚显示胰胆管形态，其良、恶性病变具有一定特征性表现，定位准确率100％(56，56)，定性准确率93％(52／56)。结论：MRCP是一种无创伤检查技术，是安全可靠的胰胆管疾病影像学检查方法，定位及定性准确率高，具有重要的临床应用价值。     

50例中晚期肝癌介入化疗的观察2.药物疗效分析

目的：通过对５０例中晚期肝癌行介入插管治疗后，总结了作者对不同类型肝癌选择灌注及栓堵治疗的实施体会和疗效分析，意在如何能提高肝癌的介入治疗效果。材料与方法：选择５０例原发性或继发性肝癌，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术，行肝动脉灌注或栓堵，对单纯灌注及灌注加栓堵同时进行的方法作了对比。结果，单纯灌注者３２例显效率为４０．６％，灌注加栓堵者１８例，显效率为８８％，并对有门脉癌栓的１４例中的６例进行了栓堵，     

CT对胃肠道间质瘤诊断价值

目的：探讨CT对胃肠道间质瘤诊断价值。材料与方法：回顾性分析19例经手术病理证实为胃肠道间质瘤的CT表现及临床资料。结果：19例胃肠道间质瘤分别位于食管1例，胃7例，空肠4例，回盲部1例，结肠1例，直肠2例，肠系膜2例，后腹膜1例。CT扫描显示肿瘤多位于腔外生长，部分发生囊变、坏死、出血、钙化，增强后肿瘤均匀或不均匀强化。结论：CT能清晰显示肿瘤的位置、大小、形态，与邻近器官的关系以及肿瘤的血供情况，对其定位、定性及鉴别诊断具有较高的价值。     

神经性关节病临床与X线表现分析(附5例报告)

目的:提高对神经性关节病的临床及X线表现认识。材料与方法:对5例患者详细询问病史并做相应的体格检查,对患病部位行X线检查。结果:本组5例均证实有脑或脊髓及周围神经疾患引起的知觉障碍,5例神经性关节病例累及踝关节、足,膝关节,腕关节各1例,髋关节2例。各受累关节构成骨骨质不同程度骨质吸收、硬化增生,变形及关节脱位或半脱位。结论:对神经性关节病应明确病史,完善相关体格检查,结合X线骨关节表现可作出诊断。     

乳腺癌的临床X线分析(附200例报告)

目的:为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平。材料与方法:总结分析了经手术病理证实的200例乳腺癌的X线表现,包括直接征象和间接征象。结果:200例乳腺癌患者的X线征象,肿块172例,占86%;钙化70例,占35%;导管扩张22例,占11%;X线测量前肿块比值小于临床,170例,占85%;血管增粗、增多48例,占24%;水肿60例,占30%;皮肤增厚及收缩20例,占10%;乳晕增厚64例,占32%;乳头凹陷40例,占20%;腋下淋巴结肿大50例,占25%。结论:钼钯X线机是乳腺癌检查的首选,对早期诊断及鉴别诊断很有价值。     

输尿管镜的临床应用(附156例报告)

目的：探讨输尿管镜在腔内泌尿外科操作中的应用价值和疗效。方法：对156例患者分别实_施了输尿管镜下气压弹碎石术、腔内尿道会师术、输尿管镜检及膀胱镜检术。结果：手术156例，成功154例，成功率98．7％。结论：输尿管镜具有管径细、微创、高效的优点，可广泛用于腔内泌尿疾病操作，做到一镜多用，提高设备使用率。     

纤维胆道镜的临床应用(附96例报告)

目的：探讨纤维胆道镜（下称纤胆镜）在降低胆管残余结石发生率和治疗残石中的应用价值。方法：回顾性总结1989-1999年纤胆镜治疗胆管结石96例，其中术中检查30例，术后经T管窦道应用66例。结果：手术探查认为结石取净，术中行纤胆道检查后仍有16.7%(5/30)残留结石。术后66例中9例T管造影正常，行纤胆镜检查后仍有结石；8例造影有结石，行纤胆镜检查未见结石。经T管窦道取石58例，成功率96.6%。结论：术中及术后应用纤胆镜检查可降低残余结石的发生率。经T管窦道取石是治疗术后残余结石最安全有效的方法。可避免再次手术。     

子宫肌瘤介入治疗近期疗效分析和中远期疗效的展望

目的:分析运用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。材料与方法:我院于1993年3月～1999年4月对42例子宫肌瘤患者行股动脉穿刺双侧子宫动脉栓塞术近期临床疗效分析和中远期疗效的展望。结果:全部病例随诊6～60个月,B超显示术后6～9个月,肌瘤体积平均缩小40%～90%,临床症状,39例用永久性栓塞材料的患者其中30例症状消失,9例症状明显改善。3例用明胶海绵栓塞病例3～6个月后症状复发。无1例严重并发症。结论:子宫肌瘤介入治疗是一安全、创伤性小疗效肯定的治疗方法,其中远期疗效满意。     

染色膀胱镜检查临床应用体会(附125例报告)

目的 :为了解肾脏功能和提高输尿管尿管插入成功率。方法 :12 5例采用靛胭脂染色膀胱镜检查。结果 :全部病例输尿管导管插放成功 ,认为染色膀胱镜简便易行 ,可提高插管成功率。结论 :有助于了解分侧肾功能。     

小儿全脑DSA的初步应用(附16例报告)

本文报道了16例小儿全脑DSA，着重就其方法作了讨论。作者认为，在目前随着医疗器械的不断改良，发明，经股动脉穿刺作小儿全脑DSA检查或作介入治疗是比较简单、安全、可靠的方法。