颅底脊索瘤误诊1例

1临床资料患者,男,24岁,主因"视物重影1年,持续性双侧鼻塞3月"入院。1年前患者无明确原因出现视物重影,视力无明显下降,无明显头痛、头晕等其他不适。3月前出现双侧鼻塞,伴流清涕,偶有脓涕。使用鼻腔减充血剂点鼻,鼻塞无明显缓解。在当地耳鼻咽喉科就诊,鼻腔常规检查未见明显异     

乳腺组织细胞样癌１例

1病案摘要 患者女性,31岁。因“右乳肿块1年,明显增大1个半月”入院治疗。患者1年前自我检查发现右乳内侧一肿块,大小约2cm,无疼痛,无发热,无外伤史,与月经周期无明显关系,肿块时大时小,最大时直径达6cm。近1个半月肿块明显增大。入院后查体双乳外形不对称,右乳明显增大,     

颅底脊索瘤误诊1例

1临床资料患者,男,24岁,主因＂视物重影1年,持续性双侧鼻塞3月＂入院。1年前患者无明确原因出现视物重影,视力无明显下降,无明显头痛、头晕等其他不适。3月前出现双侧鼻塞,伴流清涕,偶有脓涕。使用鼻腔减充血剂点鼻,鼻塞无明显缓解。在当地耳鼻咽喉科就诊,     

肝内巨大胆管囊腺瘤伴癌变1例

忠行女性,56岁。患者2005年12月无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛,无明显恶心、呕吐、腹泻、发热、黄疸等症状。     

颈椎骨样骨瘤1例

1 病案摘要患者男性,22岁。于2011年5月无明显诱因出现颈后部酸痛不适,做后伸活动后酸痛明显,并放射至肩胛区,夜间明显,无头晕、恶心、耳鸣等症状。患者就诊当地医院,行颈部CT检查未见明显异常,当时未行任何特殊治疗。2013年5月无明显诱因上述症状加重,患者再次就诊当地医院,行颈椎CT及MRI均示:颈2、3椎体占位。给予局部"小针刀"     

Kaposi肉瘤合并梅毒1例2年观察报告

患者,女性,83岁,因四肢丘疹、结节5月余于2006年10月30日人院。患者于2006年5月始元明显诱因双上肢出现散在米粒大小丘疹,紫红色,无痛痒感,皮疹缓慢增大、增多,延及双下肢及双足底,因无痛痒感未作任何治疗。入院前1月右足底内侧一皮损明显增大约大拇趾甲板大小,呈紫褐色,有轻度疼痛感。发病以来无畏寒、发热,无关节肿痛,无胸闷气急,无腹痛腹泻,无明显消瘦。     

40例鼻咽癌病人放疗前后甲状腺激素变化

分析鼻咽癌放疗DT70±GY时甲状腺接受不同放射剂量照射前后甲状腺激素变化。结果:放疗前后鼻咽癌病人T3,T4,rT3和TSH值无明显差异;大部分甲状腺平均受量12.2GY,37.8GY和52.3GY后T3,T4和rT3值无明显差异;随访18例病人半年内无1例发生甲状腺功能低下。说明鼻咽癌常规设野放疗,甲状腺受量<67.5GY,甲状腺激素无明显变化。     

先天性全身多发性脂肪瘤并急性肠梗阻1例

1临床资料某男,49岁,农民,因"脐周阵发性疼痛24小时余"急诊入院。患者于入院前24小时无明显诱因出现阵发性脐周疼痛,无放射痛,无恶心呕吐,无嗳气反酸,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛,偶有排气排便。于我院急诊就诊,查腹部立卧位平片:小肠高位不完全性肠梗阻。予以抗炎解痉治疗,症状无明显缓解。     

先天性全身多发性脂肪瘤并急性肠梗阻1例

1临床资料某男,49岁,农民,因＂脐周阵发性疼痛24小时余＂急诊入院。患者于入院前24小时无明显诱因出现阵发性脐周疼痛,无放射痛,无恶心呕吐,无嗳气反酸,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛,偶有排气排便。于我院急诊就诊,查腹部立卧位平片：小肠高位不完全性肠梗阻。予以抗炎解痉治疗,症状无明显缓解。     

肝癌病人化疗时外周血淋巴细胞微核的变化与疗效和骨髓抑制的关系

30例肝癌病人化疗前及第1次化疗后,取静脉血检测淋巴细胞微核,发现治疗有效及骨髓无明显抑制组,淋巴细胞微核率无明显增加。反之,化疗无效和骨髓明显抑制组,淋巴细胞微核率有明显增加。     

肩胛骨喙突下血管内皮细胞瘤一例

患者男性,37岁,无明显诱因出现右肩部隐痛２个月余,夜间痛明显,近日逐渐加重.查体：右肩关节皮肤无红肿,未触及明显肿块,局部压痛触痛,皮温稍高,桡动脉波动正常,上肢感觉、肌力及反射皆无异常,右肩关节外展和外旋功能部分受限.     

小网膜囊内细胞性神经鞘瘤1例报告

1 临床资料 男性,53岁,因左上腹部酸胀不适十月余入院。一直以胃肠炎在外院治疗,症状时轻时重,一月前在外院作B超时无意中发现左上腹肿块,未有其它明显不适伴随症状,近三个月来体重下降较明显。既往无殊。入院查体:一般情况好,心肺无殊,腹平坦,平卧位左上腹略隆起,于左上腹肋缘下可触一圆形肿物之下半部分,边缘光整,质中偏硬,无明显触痛,肿块似可推动,随呼吸运动同步不明显,与脾脏关系不大,肝脏无异常、余腹无见明显异常,移动性浊间     

急性早幼粒细胞白血病同时合并胃窦癌1例

1 病例介绍 患者,男性,61岁,因左上腹不适1个月伴消瘦15d于2002年4月9日入消化内科.1月前无明显诱因出现食欲不振,左上腹不适,轻度乏力和头昏,无发热,无鼻出血及皮肤黏膜出血,无骨和关节疼痛.查体:体温正常.轻度贫血貌,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨无压痛,心肺无明显异常,腹软,剑突下压痛明显,无肌紧张,肝脾肋下未触及.     

球形肺炎误诊为肺癌一例报告

1病例报告患者女,25岁。2009-08-15无明显诱因自觉胸闷,伴有发热,体温最高39.5℃,热型不规则,咳嗽,无痰,无咯血,无明显喘息。于2009-08-16外院查胸部CT示:左下肺有2.1cm×3.1cm肿块影,边缘毛糙,有分叶及毛刺征,两肺上下叶内散在10多个结节     

肝囊腺癌二例报告

1　病例报告例 1:患者女 ,6 8岁。因右上腹部胀痛不适 10年 ,加重伴右上腹肿块 2年于 3月 12日入院。患者于 10年前无明显诱因出现右上腹部胀痛不适 ,以饭后为甚 ,无发热 ,Ｂ超检查 ,诊断为“肝囊肿” ,经内科治疗效欠佳。近 2年来右上腹胀痛加重 ,肿块明显增大。无皮肤、黏膜黄染 ,大、小便正常 ,体重无明显变化。既往无肝炎病史 ,无疫区居住史。查体 :Ｔ 36℃ ,全身皮肤、黏膜无黄染 ,右上腹可触及 16ｃｍ× 14ｃｍ质韧肿块 ,表面光滑 ,无压痛 ,随呼吸上下移动 ,无移动性浊音。血常规 :ＷＢＣ 3 9× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 139ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 171×…     

疑似卵巢恶性肿瘤的巨大硬化性间质瘤一例

患者女性,51岁,全子宫切除术后2年,因下腹胀痛2个月入青岛大学医学院附属威海医院。患者2个月前无明显诱因出现间断性下腹胀痛,伴有尿频、尿急,无尿痛,大便次数增多,每天3～4次,稀便,无黏液脓血;患病期间无阴道出血,无恶心、呕吐,口服止泻药后无明显改善。查体：体温36.2℃,脉搏78次／min,呼吸20次／min,血压120／80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）。 压迫肠管。左侧卵巢及输卵管外观未见明显异常,右侧附件区可见巨大肿物。术中冷冻病理诊断为卵巢恶性肿瘤,具体待石蜡常规病理诊断。     

N0期鼻咽癌颈部未达诊断标准的肿大淋巴结接受不同照射剂量的疗效比较

目的探讨N0期鼻咽癌颈部未达诊断标准的肿大淋巴结区最佳的照射剂量。方法回顾性分析358例中上颈部存在未达阳性淋巴结诊断标准的N0期鼻咽癌的临床资料,192例的可疑淋巴结区接受52 Gy照射(A组),166例的此区域接受60～64 Gy照射(B组)。采用Kaplan-Meier计算总生存率、无颈部复发生存率和无远处转移生存率,Logrank进行差异检验。结果 T1及T2期,两组的生存率差异无统计学意义,而T3及T4期,B组生存率明显高于A组。B组的T2、T3、T4期的无颈部区域复发生存率明显高于A组,但T1期无明显差异。B组的T3及T4期的无远处转移生存率明显高于A组,而T1及T2期无明显差异。结论 T2、T3、T4N0期患者,若中上颈部存在未达诊断标准的肿大淋巴结,应给予至少60 Gy的照射剂量。     

肺原发黏液腺癌一例报告并文献复习

1病例报告患者男,67岁,因咳嗽、胸闷2个月于2011-09-03入院。患者咳白色黏液样痰,不伴咯血,无低热、盗汗、食欲减退,无憋喘,无消化系统症状。无抽烟嗜好。查体示,浅表淋巴结无肿大,胸廓对称,无胸膜摩擦感,两侧语颤无差别,双肺叩清音,呼吸音清晰,无啰音,心脏听诊无明显异常。CT检查示,右肺上叶肺尖部见大小不等肺大疱,右上后纵隔旁见约12mm×14mm大小类圆形占位,边界清晰,平均CT值3HU,增强扫描病灶无明显强     

多发内分泌肿瘤1型1例报道

1临床资料 患者男性,27岁,因持续腹痛、腹泻半月余人院。患者自诉4年前有“胰腺炎”病史,后出现血糖升高,平素未服药治疗。2012年10月20日起无明显诱因下出现腹部持续性钝痛,脐周痛为主,无放射痛,与体位及进食无关,病程中伴腹泻,一天数十次水样便,无腹胀,无恶心呕吐,无畏寒发热,无明显乏力等症状。     

不同肺静脉结扎方式对肺癌患者应激和心脏的影响

背景与目的手术对肺癌患者应激状态、心脏损伤和心律失常的影响有待研究。本研究拟比较不同肺静脉处理方法对患者应激和心脏的影响。方法肺癌患者54例,随机分为肺静脉总干结扎组(总干组,27例)和肺静脉属支结扎组(属支组,27例)。测定两组患者不同时点血浆皮质醇(HC)、血糖(BG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平,记录外科相关资料,监测术后3日疼痛指数和心律状况。结果①两组手术时间、术中失血量、术后第1日引流量无明显差异。②两组疼痛指数无明显差异。③两组HC水平在术毕明显上升,术后渐降低。④两组术后BG水平明显升高,并持续高水平。⑤两组术后BG与HC水平呈正相关。⑥总干组术后cTnI水平明显升高,属支组无明显升高,两组间比较无统计学意义。⑦总干组心律失常发生率明显高于属支组,但两组在术后各时点的发生率无明显差异。结论①两种肺静脉处理方式对患者应激的影响无明显差异。②肺静脉总干结扎对心脏的损伤有大于肺静脉属支结扎的趋势。③肺静脉属支结扎倾向于减少术后心律失常的发生。