尿微量蛋白测定对高血压肾损害早期诊断的意义

为了观察尿微量蛋白对高血压病肾损害早期诊断的价值,我们应用放射免疫分析(RIA)方法,对120例高血压病患者尿中白蛋白(Alb)、α1-微球蛋白(α1-m)、β2-微球蛋白(β2-m)、免疫球蛋白G(IgG)等微量蛋白进行检测,现将结果报告如下.     

肝硬化肾损害尿微量蛋白的检测结果分析

目的 探讨肝硬化时肾损害尿微量蛋白测定的临床意义。方法 应用放射免疫技术(RIA)测定肝硬化患者尿中微量清蛋白(m-AIb)、β_2-微量球蛋白(β_2-MG)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量。结果 肝硬化患者随着病情的加重,尿中上述4种微量蛋白呈梯度增高,与对照组比较具有非常显著性差异(P<0.01);肝硬化各期功能之间均具有显著性差异(P<0.05);结论 肝硬化早期尿微量蛋白增高标志着肾小球、肾小管结构和功能已有病理性损害。     

尿微量蛋白与尿酶测定在高血压早期肾损害中的意义

目前常规采用的尿蛋白、血清尿素、肌苷测定法对高血压肾损害难以实现早期诊断。肾组织学检查虽较为灵敏 ,但难以普遍应用。我们以尿微量白蛋白 ( m Alb)、转铁蛋白 ( TRF)、视黄醇结合蛋白 ( RBP)与尿 N-乙酰 - β- D葡萄糖苷酶 ( NAG)检测尿常规蛋白定性 ,试图早期发现高血压患者肾脏损害 ,报道如下。1　材料和方法1.1　研究对象　经临床诊断确诊为原发性高血压的患者 91例 ,平均年龄 ( 44 .2± 13.8)岁 ,其中男 48例 ,女 43例。正常对照组 40例 ,年龄 ( 38± 10 .6 )岁 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,经体检各项指标正常。均取中段晨尿检…     

尿微量蛋白对测定糖尿病早期肾损害的探讨

目的：尿微量蛋白测定在诊断糖尿病肾损害中的意义。方法：采用免疫速率散射浊度法，测74例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者及25例正常对照组尿微量蛋白。结果：糖尿病患者尿微量蛋白的异常率明显高于正常对照组（P＜0.01），结论：尿微量蛋白的测定对诊断糖尿病早期肾损害有重要临床意义。     

尿微量蛋白在原发性高血压肾损害早期诊断中的意义

目的:探讨尿微量蛋白在诊断原发性高血压早期肾损害的意义.方法:选取原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期患者( EHⅠ、EHⅡ)及正常健康人(对照组),采用免疫速率散射比浊法检测其尿液中微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)和免疫球蛋白G(IgG)的含量.结果:与正常对照组比较,原发性高血压Ⅰ期组尿MA、TRF、α1-MG均明显升高(P<0.05),而尿IgG无显著差异;原发性高血压Ⅱ期组尿MA、TRF、α1-MG显著升高(P<0.01),尿IgG明显升高.结论:尿微量蛋白的测定是发现早期肾损害的敏感指标.     

尿微量蛋白在原发性高血压肾损害早期诊断中的意义

目的 :探讨尿微量蛋白在诊断原发性高血压早期肾损害的意义。方法 :选取原发性高血压 、 期患者 (EH 、EH )及正常健康人 (对照组 ) ,采用免疫速率散射比浊法检测其尿液中微量白蛋白 (MA)、转铁蛋白 (TRF)、α1 -微球蛋白 (α1 - MG)和免疫球蛋白 G(Ig G)的含量。结果 :与正常对照组比较 ,原发性高血压 期组尿 MA、TRF、α1 -MG均明显升高 (P<0 .0 5 ) ,而尿 Ig G无显著差异 ;原发性高血压 期组尿 MA、TRF、α1 - MG显著升高 (P<0 .0 1) ,尿Ig G明显升高。结论 :尿微量蛋白的测定是发现早期肾损害的敏感指标     

肝硬化患者尿微量蛋白测定的意义

近年研究认为，检测尿微量蛋白对预测早期肾损害有较大的临床应用价值［１］。本文通过检测硬化失代偿期患者尿β－微球蛋白（β２－ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）含量，旨在探讨肝功能受损与尿微量蛋白的关系。１资料与方法１．１病例选择乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者８０例，均符合１９９５年第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准，其中男６７例，女１３例，年龄２７～６２岁，平均４８．３岁。肝硬化并腹水者３６例，腹水并肝肾综合征２３例，无腹水者２１例。排除肝硬化癌变，感染性炎症患者。对照组２…     

尿微量白蛋白联合视黄醇结合蛋白检测对肝硬化早期肾损害诊断的意义

目的:探讨检测尿微量白蛋白(UmALB)及尿视黄醇结合蛋白(RBP)对尿常规正常的肝硬化患者肾损害诊断的价值。方法:采用放免法测定35例肝硬化患者及30例体检正常者的尿微量白蛋白及视黄醇结合蛋白。结果:肝硬化组各种尿微量白蛋白及视黄醇结合蛋白均高于对照组,且随肝功能Child分级逐步升高,数值逐步升高。ChildB、C组的UmALB及RBP与Child A组及正常组相比差异显著(P<0.05)。结论:尿微量白蛋白及视黄醇结合蛋白测定有助于早期发现肝硬化患者肾小球和肾小管损害的存在,并且能反映随肝功能下降而加重的损害程度。     

尿微量蛋白测定在小儿过敏性紫癜早期肾损害中的诊断意义

目的 探讨尿微量蛋白测定在小儿过敏性紫癜早期肾损害中的诊断意义。方法采用免疫散射比浊法对38例过敏性紫癜（HSP）患儿进行尿IgG（UIgG）、尿微量白蛋白（UA）、尿Ual微球蛋白（Uαl—MG）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）的测定，同时测定尿常规和尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）水平。结果38例患儿肾功能均正常，HSP尿4项指标均显明高于对照组，4项指标异常78．9％（30／38），尿常规异常13．2％（5／38），33例尿常规正常者，4项指标异常75．8％（25／33）。结论尿4项指标联合检测是诊断小儿HSP早期肾损害的灵敏指标，是早期发现HSP肾损害的无创性检测的可靠而简单的方法。     

肾脏非占位性疾病B超学诊断

B型超声显像越来越清晰，广泛地运用于临床各科室，在肾脏非占位性疾病的诊断方面也具有越来越高的价值。     

幽门螺杆菌对肝硬化患者胃粘膜病变致病作用的观察

目的　探讨幽门螺杆菌(Hp)感染在肝硬化(L C)患者胃粘膜病变中的意义。方法　接受内镜检查的L C患者2 0 4例,非L C患者2 36例。快速尿素酶试验,Warthin- Starry染色诊断Hp感染。结果　L C合并门脉高压性胃病和肝源性溃疡患者的胃粘膜Hp感染率分别为30 .6 9%和4 2 .4 2 % ,与L C无胃粘膜病变者(36 .14 % )相比无明显差异(P>0 .0 5 ) ;L C患者Hp感染率(34.31% )低于非L C患者(48.31% ,P<0 .0 1)。结论　Hp感染不是肝硬化患者胃粘膜病变的主要致病因素。     

颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的相关因素及护理

目的:探讨颅脑损伤并发急性肾功能衰竭(ARF)的发病原因及护理对策。方法:对42例颅脑损伤并发ARF患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈15例,死亡27例,死亡率64.3%。结论:ARF是颅脑损伤后常见的并发症,其发生与颅脑损伤的严重程度、损伤后的低血容量、肾损害药物的使用有密切关系。护理方面应加强对生命体征,肾功能,水、电解质,酸碱平衡的监测,加强呼吸道、消化道管理和各种体外管道护理,预防感染,提高救治成功率。     

肝硬化合并Dieulafoy病所致上消化道出血的诊断和治疗

[目的]探讨肝硬化患者因Dieulafoy病所致上消化道出血的诊断要点及治疗。[方法]收集本院自1998年1月-2006年12月发现的肝硬化合并Dieulafoy病患者16例,分析其诊治特点。[结果]16例患者最初均诊断为肝硬化所致的食道或胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃粘膜病变出血、溃疡病出血,但由于治疗效果不好,反复经内镜、血管造影检查,最终确诊为Dieulafoy病,后经内镜下止血或血管介入栓塞治疗好转。[结论]由于Dieulafoy病的诊断困难,当合并肝硬化时更容易误诊或漏诊,故提高对此病的认识可提高其生存率。     

阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义

目的评价阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义。方法将2004年7月～2006年6月在我院就诊的247例宫颈病变患者随机分为阴道镜检查组（120例）与阴道镜联合宫颈活检组（127例）,对两种检查方法宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌的检出率及阴道镜图像与病理诊断结果进行比较。结果阴道镜检查组发现36例CIN或宫颈癌,检出率为30．0％;阴道镜联合宫颈活检组发现68例CIN或宫颈癌,检出率为53．5％。两种检查方法比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道镜联合宫颈活检组患者中,CINⅠ～Ⅲ中以糜烂、白色上皮发生率最高,其次是点状血管和镶嵌。CINI中宫颈糜烂发生率为81．3％,CINⅡ中宫颈糜烂发生率为88．9％,CINⅢ中宫颈糜烂发生率为83．3％,三者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阴道镜检查应注意血管异常、上皮的改变,必要时行阴道镜下常规活检,能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高早期诊断率。     

腹蛇咬伤致肾功能损害的防治

目的探讨腹蛇咬伤致肾功能损害的预防和治疗方法。方法对21例腹蛇咬伤致肾功能损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例腹蛇咬伤并发不同程度肾功能损害患者均获治愈。结论腹蛇咬伤致肾功能损害患者，早期进行积极合理有效的综合性治疗，可明显增强疗效，提高治愈率。     

尿微量蛋白测定对窒息新生儿肾脏损害早期诊断价值

目的探讨尿微量蛋白测定对窒息新生儿肾脏损害早期诊断价值.方法对重度窒息组新生儿24例、轻度窒息组新生儿26例和31名正常新生儿(对照组)进行尿免疫球蛋白(IgG)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(Alb)、α1微球蛋白(α1-MG)和血肌酐(Cr)检测.结果尿微量蛋白重度窒息组均高于轻度窒息组和对照组(均P＜0.01),血Cr水平3组间差别无显著性意义(P＞0.05).重度窒息组新生儿尿微量蛋白测定异常率高于轻度窒息组新生儿(均P＜0.01和0.05),而血Cr水平异常率两组比较差别无显著性意义(P＞0.05).结论尿微量蛋白测定对新生儿窒息肾功能损害有一定的早期评估价值.     

银杏达莫注射液对高血压肾损害蛋白尿的疗效评价

目的:观察银杏达莫注射液对高血压肾损害患者尿蛋白的疗效。方法:采用前瞻性、随机对照试验。入选研究的患者55例,随机分为3组,A组19例,服用依那普利片,10mg/d;B组18例,给予银杏达莫注射液,20ml/d,加入生理盐水250ml静脉滴注;C组18例给予银杏达莫注射液,20ml/d,加入生理盐水250ml静脉滴注,同时服用依那普利10mg/d。疗程1个月。观察期间受试者血压控制在140/90mmHg左右,治疗过程中检测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肾功能、血肌酐、血电解质,并记录血压及不良反应情况。结果:患者治疗前尿蛋白定量为(2.08±0.53)g/24h,A、B、C组治疗1个月后尿蛋白分别(1.67±0.36)g/24h(P<0.05)、(1.23±0.31)g/24h(P<0.01)、(0.81±0.35)g/24h(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液可显著减少高血压肾损害患者蛋白尿并保护肾功能。     

生化指标在早期肾损伤诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白、尿酶、胱抑素C联合检测在早期肾损伤诊断中的应用。方法采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白、胱抑素C含量,速率法测尿酶。结果病例组3项指标均高于健康对照组,且3项指标联合检测阳性率高于单项。结论微量白蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、胱抑素C的3项指标均是早期肾损伤的敏感指标,联合检测对患者肾损伤的早期诊断有应用价值。