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目的探讨关节腔注射透明质酸钠治疗间接性颞下颌关节(TMJ)损伤后并发关节功能紊乱患者的临床疗效。方法选择2009年5月至2011年5月甘肃省嘉峪关市第一人民医院口腔科收治的因间接性TMJ损伤并发关节功能紊乱且经保守治疗无效的患者40例,将其随机分为两组:治疗组20例,关节腔冲洗后注射透明质酸钠;对照组20例,单纯行关节腔冲洗。观察两组患者治疗前后关节疼痛、开口度和侧向活动度的变化。结果经过1个疗程(每周1次,3周为1个疗程)治疗后,两组患者的关节疼痛、开口度和侧向活动度均较治疗前改善;组间比较结果显示,治疗组关节疼痛、开口度和侧向活动度的改善程度均较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节腔注射透明质酸钠治疗间接性TMJ损伤后并发关节功能紊乱病的疗效优于单纯进行关节腔冲洗;透明质酸钠可以明显改善间接性TMJ损伤并发关节功能紊乱患者的疼痛症状、开口度和侧向活动度。     

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目的评价含生物活性玻璃成分的脱敏剂与氟保护漆联合应用对牙本质小管的堵塞效果及治疗牙本质过敏症(dentin hypersensitivity,DH)的临床疗效。方法选择2013年6月到2014年6月到中国医科大学口腔医学院干诊科就诊的59例DH患者的120颗患牙,随机分为A组(41颗)、B组(39颗)、C组(40颗),分别使用氟保护漆、奥敏清及氟保护漆与奥敏清联合涂布敏感处,应用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评价其疗效。另选择因正畸需要拔除的完整无龋坏前磨牙20颗,制备成敏感模型后随机分为a、b、c、d四组,每组5颗,a、b、c三组处理方法同上述A、B、C组,d组为空白对照组,用蒸馏水进行处理,扫描电镜观察各组牙本质小管的堵塞情况。结果 A、B、C三组的VAS评分值在处理即刻均明显下降,且随时间推移均有增高趋势;有效率比较,A、C两组在1个月时差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间在各时点差异均无统计学意义(P>0.05);各组内比较,A组即刻与1个月时差异具有统计学意义(P<0.05)。扫描电镜观察a、b、c三组牙本质小管均有不同程度堵塞,其中以联合应用组效果最佳。结论含生物活性玻璃成分的脱敏剂与氟保护漆联合应用堵塞牙本质小管的效果最佳,且具有较好的临床效果。     

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目的    探讨重组人表皮生长因子（rhEGF）凝胶治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法    采用随机平行对照试验方法,将2007-2009年辽宁省人民医院口腔科收治64例复发性口腔溃疡（ROU）患者随机分为试验组和对照组,试验组用rhEGF凝胶局部涂药,对照组给予2%碘甘油局部涂药,分组观察,2组均治疗至溃疡愈合或2周止。结果    试验组患者溃疡平均愈合时间为（3.52±1.29）d,对照组为（7.58±2.07）d,两组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。试验组总有效率（96.9%）明显高于对照组（62.5%）（P < 0.05）。结论    重组人表皮生长因子凝胶对口腔溃疡创面具有明显的促进愈合作用,应用方便、安全。     

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??Objective    To evaluate the sealing effect of a dentin adhesive in Class??restorations. Methods    Standardized mixed Class??cavities??2 mm × 2 mm × 2 mm??were prepared in 120 extracted premolars that were randomly assigned to 4 groups??n=30 for each group??. Three adhesive systems??All Bond Universal??total-etch and self-etch????Prime & Bond NT??and G bond and resin composite??were applied to each group following manufactures′ instructions. The teeth were immersed in 50 % ammoniacal silver nitrate and depth of penetration was evaluated under a microscope??and data were statistically analyzed by SPSS 20.0 software. Results    Microleakage was observed in all groups. All Bond Universal??total-etch??scores were lower than the other two groups??P??0.05??. There was no difference between total-etch and self-etch when All Bond Universal was used??P??0.05??. Higher microleakage scores were observed along the gingival margin than along the occlusal margin in all groups??P??0.05??. Conclusion    New universal adhesive ??All Bond Universal?? is a convenient and efficient adhesive. Total-etch and self-etch have no influence on marginal microleakage the long-term effect need further study.     

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目的探讨透明质酸钠关节上腔和关节下腔注射在治疗颞下颌关节骨关节病中的疗效。方法选择2006年7月至2009年2月威海市立医院口腔门诊适合注射透明质酸钠的46例颞下颌关节骨关节病患者,随机分为试验组和对照组,试验组25例采用关节下腔注射透明质酸钠,对照组21例采用关节上腔注射,比较两组疗效的差异。结果张口度对照组平均增加(0.96±0.13)cm,试验组平均增加(1.28±0.09)cm,两组间差异有统计学意义(P<0.01);关节疼痛对照组平均缓解(23.43±9.62)mm,试验组平均缓解(29.08±10.51)mm,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后3个月至6个月的症状改善进行比较,张口度对照组变化为(0.01±0.03)cm,试验组为(0.08±0.04)cm,差异无统计学意义;关节疼痛改善对照组为(1.64±0.56)mm,试验组为(4.24±0.79)mm,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论透明质酸钠关节上、下腔注射对颞下颌关节骨关节病确有疗效,关节下腔注射较上腔注射对缓解患者的关节疼痛和改善张口度的效果更为明显,且对疼痛缓解的作用时间更持久。     

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目的    探讨生芦润燥汤治疗干燥综合征的临床疗效。方法    选取2007年5月至2008年12月上海中医药大学附属市中医医院风湿科及口腔科门诊收治的60例干燥综合征患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组服用生芦润燥汤治疗,对照组服用硫酸羟氯喹治疗,两组疗程均为12个月。治疗期间每3个月随访1次,观察并记录两组患者治疗前后的症状、体征及实验室检查结果。结果    试验组疗效与对照组疗效有显著差异（P < 0.01）;在改善症状、体征和中医征候方面,试验组明显优于对照组（P < 0.01）。结论    生芦润燥汤治疗干燥综合征有显著疗效。     

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??Objective    To explore the responses of patients with all types of burning mouth syndrome to low-level laser therapy. Methods    Totally 90 BMS patients were randomly divided into 3 groups??30 cases in each group. Group A and B were treated with low-level laser?? and therapeutic regimens were one time a day for continuous irradiation of 20 days??group A???? and every other day for ten times??group B???? respectively. Group C was treated with non-irradiation light?? one time a day for continuous irradiation of 20 days. Group A?? B and C were all given routine medication. Before and after the treatment and in the one-month follow-up?? the pain ??VAS score?? and the total effective rates were measured. Results    Statistically significant difference ??P??0.05?? was found between group A and B in the change of VAS after treatment?? and the total effective rates of group A and B were significantly higher than that of group C. The total effective rate of type 2 BMS was significantly higher than that of type1 and 3. There was no significant difference among groups and types of BMS in the VAS scores and the total effective rates between one-month follow-up and after the treatment ??P??0.05??. Conclusion    Low-level laser is effective in the treatment of BMS?? especially for type 2. In a certain period of time?? there is no difference in the effect with different irradiation times under the same irradiation dose parameters.     

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目的    探讨可吸收性胶原生物膜应用于齿槽裂植骨修复的临床效果。方法    选择2006—2009年在广东省口腔医院口腔颌面外科就诊的单侧齿槽裂患者108例,年龄9 ~ 13岁,随机分为2组。对照组60例单纯应用髂骨松质骨行植骨修复,试验组48例应用髂骨松质骨加可吸收胶原生物膜覆盖行植骨修复。术后1周及3、6、12个月行X线检查。结果    试验组植骨成活率和临床成功率（97.9%、79.2%）高于对照组（86.7%、58.3%）,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论    自体髂骨加可吸收胶原生物膜联合应用于齿槽裂植骨修复中,可有效提高植骨成功率,为后续治疗提供更好保障,值得临床推广。     

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??Objective??To assess the efficacy of oral propranolol combined with topical timolol maleate in the treatment of infantile parotid hemangiomas. Methods??Twenty-seven infants with parotid hemangiomas were hospitalized in Department of Oral and Maxillofacial Surgery?? Hospital of Stomatology?? China Medical University??from September 2013 to September 2015. The study group consisted of 9 males and 17 females?? aged between 2 months to 9 months?? with a median age of 4.8 months. The lesions were all located in the parotid region??and measured between 1.5 cm × 2.0 cm × 1.0 cm and 7.0 cm × 6.0 cm ×3.0 cm in size. Propranolol was administered orally at a dose of 1.0??1.5 mg/??kg·d???? 0.5% timolol maleate eye drop solution was applied topically with medical cotton swabs to the area of the lesion twice a day. The therapy duration was 12 to 32 weeks?? averaged 20.3 weeks. The follow-up duration was from 3 months to 12 months?? averaged 8.4 months. Record the colors?? volumes?? textures?? and ultrasonic results of hemangiomas before the treatments and at the end of treatments. Results??Of the 27 patients??21 demonstrated an excellent response ??77.8%????4 showed a good response ??14.8%????and 2 displayed a moderate response ??7.4%????cure rate was 77.8%??and effective rate was 100%. Conclusion??Overall??oral propranolol combined with topical timolol maleate is an effective treatment method for infantile parotid hemangioma??and is worth promoting.     

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目的研究前方牵引联合唇挡矫治替牙期骨性Ⅲ类错的临床疗效。方法选择2010—2011年大庆油田总医院集团五官医院口腔正畸科门诊就诊的替牙期上颌发育不足的骨性Ⅲ类错患者30例。随机分为试验组和对照组,各15例。试验组使用前方牵引联合唇挡进行矫治;对照组则仅使用前方牵引矫治。在治疗前后对所有患者进行X线头影测量分析并比较组间差异。结果试验组治疗前后变化差值与对照组比较,X线头影测量分析结果显示,SNA、ANB、U1-SN、U1-NA角、U1-NA距、Ptm-U6差异均有统计学意义(P<0.01);模型测量结果显示,TAL、AD、拥挤度差异亦均有统计学意义(P<0.01)。结论采用前方牵引和唇挡联合矫治替牙期骨性Ⅲ类错,可有效消除单一采用前方牵引矫治带来的负面影响,是一种切实可行的办法。     

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目的探讨金栀洁龈含漱液对中重度牙周炎患者的临床治疗效果。方法选择2009年10月至2010年10月在辽宁省人民医院口腔科就诊的中重度牙周炎患者60例,牙周基础治疗后,随机分为2组,试验组选取中药金栀洁龈含漱液对牙周袋进行冲洗维护,对照组常规选取双氧水进行牙周袋冲洗维护,两组治疗前后均进行牙周病相关临床指标菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的记录及龈沟液中炎性因子白细胞介素-6(IL-6)质量浓度的测定。结果经过5周的牙周系统治疗和金栀洁龈含漱液、双氧水的牙周袋冲洗治疗后,试验组和对照组牙周炎患者的BI、PD、AL及龈沟液中IL-6质量浓度均比治疗前有改善,但试验组比对照组改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组PLI的组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论金栀洁龈含漱液在治疗中重度牙周炎患者时疗效显著,值得在临床上推广使用。     

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目的探讨中药离子导入治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法将2000年11月至2007年11月大连大学附属中山医院确诊的TMD患者212例,随机分为试验组(中药离子导入组)109例,采用中药溶液湿热敷配合电脑中频药物导入治疗仪治疗;对照组(药物治疗组)103例,采用传统口服药治疗。治疗2周后对比观察临床疗效。结果试验组及对照组的治疗有效率分别为90.83%和78.64%,两组差异具有统计学意义,(χ2=6.13,P<0.05),试验组有效率明显高于对照组。结论中药离子导入治疗TMD是一种具有较好应用前景的治疗方法,为中药治疗TMD提供了一种新的给药途径。     

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目的探讨Cortisomol糊剂对预防根管治疗术后疼痛的临床疗效。方法选择2005年1月至2007年12月在辽宁协和整形外科医院博爱口腔科就诊,患急、慢性根尖周炎及牙髓坏死需接受根管治疗的362例患者共计376颗牙为受试对象,随机分成试验组(n=186)和对照组(n=190)。试验组常规根管消毒后行Cortisomol糊剂加牙胶尖永久性根管充填;对照组行酚醛复合制剂加牙胶尖永久性根管充填。比较两组患牙根管治疗术后指标的情况。结果行Cortisomol糊剂永久充填术后发生疼痛患牙为21颗(11.29%),对照组发生疼痛患牙为41颗(21.58%),经统计学检验,两组有差异有统计学意义(P<0.01)。两组患牙治疗效果评价,试验组治疗效果好171例(91.93%),效果一般12例(6.45%),效果差3例(1.61%);对照组治疗效果好157例(82.6%)效果一般26例(13.68%),效果差7例(3.68%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中曾有1例患者发生急性疼痛。结论行Cortisomol糊剂永久根管药物充填,可有效预防根管治疗术后疼痛的发生。     

IPS Empress 2研究新进展

IPS Empress 2是最近推了的一种新型的二硅酸锂增强热压铸入玻璃陶瓷。与白榴石增强玻璃陶瓷IPS Empress 相比，机械强度提高了3倍，同时具有透光性好，耐磨性与牙釉质相近，边缘适合性好等优点，临床上可进行各类嵌体，贴面，冠以及三单位固定桥的修复，是一种很有应用前景的陶瓷材料。     

IPS Empress 2研究新进展

IPS Empress 2是最近推出的一种新型二硅酸锂增强热压铸入玻璃陶瓷。与白榴石增强玻璃陶瓷IPS Empress相比,机械强度提高了3倍,同时具有透光性好、耐磨性与牙釉质相近、边缘适合性好等优点,临床上可进行各类嵌体、贴面、冠以及三单位固定桥的修复,是一种很有应用前景的陶瓷材料。     

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目的评价钛酸钡(BaTiO3)压电陶瓷涂层对种植支抗稳定性及其周围骨改建情况的影响。方法本研究于2013年8月至2014年1月在兰州军区总医院进行。选择5只成年杂种犬,将机械处理表面支抗种植钉(对照组)植入犬左侧下颌骨,BaTiO3压电陶瓷涂层支抗种植钉(实验组)植入犬右侧下颌骨,每侧各2枚;术后2周,给予1.96 N交互牵引力持续1个月,测量2枚种植体位移并通过影像学检查、组织学染色分析、生物力学检测观察种植支抗稳定性及其与周围骨结合的效果。结果与对照组相比,实验组BaTiO3压电陶瓷涂层种植支抗移动距离明显减小,骨形成活跃,骨结合率及最大拔出力显著升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在种植支抗表面制备BaTiO3压电陶瓷涂层可有效增加种植支抗的稳定性。     

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目的    研究根管冠部预处理对预备磨牙弯曲根管根尖偏移的影响。方法    从2006—2008年就诊于沈阳市口腔医院颌面外科121例患者因牙周病拔除的135颗磨牙中选取72个12  ~ 35°的弯曲磨牙根管,按照Schneider测量根管弯曲方法分成中度弯曲组（12  ~ 20°）和重度弯曲组（21 ~ 35°）,每组36个根管,各组再按随机原则分为试验组和对照组,各18个根管。试验组：根管冠部用GG钻预处理,常规用10 ~ 35号不锈钢K锉进行根管预备;对照组：直接行常规法根管预备。记录各组根管预备至不同锉号时的根管影像,测量并比较各组不同锉号预备后的根尖偏移指数（ATI）。结果    中度弯曲组和重度弯曲组中,经冠部预处理的试验组ATI均明显小于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;随锉号的不断增大,根尖偏移指数也逐渐增大,且试验组根管侧穿数明显小于对照组。结论    磨牙弯曲根管预备时经冠部预处理的根管预备效果优于常规处理。     

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??Objective    To evaluate the effect of HMME-mediated adjunctive sonodynamic therapy??SDT??on periodontitis in rats??in order to provide theoretical and experimental evidence for the clinical application of SDT. Methods    Ligatures were placed on the subgingival regions of the first maxillary molar in 54 rats to induce the periodontitis models. Then the rats were randomly divided into three groups with 18 rats in each group.??1??The control group was treated by normal saline??NS?? to wash the periodontal pocket????2??the scaling and root planing??SRP??group received SRP and was washed with normal saline????3??the SRP plus SDT group was treated by SRP and washed with normal saline?? and then was treated through subcutaneous injection of HMME 1 mL??40 μg/mL??. After 90 min of incubation in the dark??the ultrasonic treatment at the frequency of 1 MHz and the intensity of 3W/cm2 was given for 10 minutes. SDT was performed every other day. Six rats from each group were sacrificed at 6??10??or 14 days postoperatively and periodontal tissue samples were taken for histological examination and immunohistochemical analysis. Results    SRP plus SDT group had reduced number of inflammatory cells. The expression of receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand ??RANKL??was weakly positive??and the number of positive Tartrate-resistant acid phosphatase??TRAP?? was significantly reduced ??P < 0.05????compared to the SRP and the control group??P < 0.05??. Conclusion    SDT is an effective adjunctive therapy for periodontitis in rats.     

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目的    比较双线排龈法和印模材联合排龈线法对前牙全瓷冠修复效果的影响。方法    选择2008年9月至2010年5 月山西医科大学口腔医院修复科门诊就诊的行前牙全瓷冠修复患者106例（181颗基牙）,随机分为对照组（89颗）和试验组（92颗）,对照组应用双线排龈法,试验组应用印模材联合排龈线法。排龈后制取印模,灌注模型,完成修复体。对牙预备体肩台及龈沟、牙龈止血效果、印模、模型清晰程度和修复体边缘适合性进行综合评价。结果    双线排龈组与印模材联合排龈线组比较,预备体肩台及龈沟、印模、工作模型肩台及软硬组织界限、修复体适合性的满意率差异均无统计学意义（P > 0.05）;而牙龈止血效果满意率差异有统计学意义（χ2 ＝11.239,P < 0.05）。印模材联合排龈线组的牙龈止血效果明显优于双线排龈组。结论    双线排龈法和印模材联合排龈线法均为较好的排龈方法,但在牙龈止血效果方面,印模材联合排龈线法表现出明显的优越性。     

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目的探讨心理指导对全口义齿患者疗效的影响。方法收集2010年1月至2012年1月在澡阳市中医院口腔科就诊的牙列缺失患者108例,随机分为指导组和对照组,每组54例。其中对指导组施以全口义齿修复、认知宣教、心理指导、鼓励积极配戴以及与患者家属交流等方法;对照组按常规门诊治疗方法行全口义齿修复。结果指导组和对照组患者戴用全口义齿5个月时咀嚼、语音、美观、满意度均较其戴用1个月时有所提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;但固位方面差异无统计学意义（P〉O．05）。指导组全口义齿戴用1个月和5个月时咀嚼、语音、美观、固位、满意度分别与相同时间的对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对全口义齿修复的患者给予有效的心理指导后,使患者更主动更积极地佩戴义齿,缩短了患者对义齿的适应过程,提高了患者的满意度,建立了和谐医患关系。