抗StuD1抗体在诊断系统性红斑狼疮中的意义

目的 了解抗SmDI抗体在诊断系统性红斑狼疮(SLE)中的特异性和感敏性,探讨其在SLE诊断中的意义.方法 取120例SLE患者和230例非SLE患者的血清,并同时进行抗核抗体(间接免疫荧光法)、抗Sm抗体(免疫斑点法)、抗DNA抗体及抗SmD1抗体(免疫印迹法)检测,统计分析其对SLE患者诊断的特异性与敏感性.结果 SLE患者抗SmD1抗体的敏感性为69.17%,特异性为97.82%.结论 抗SmD1抗体特异性和敏感性均较高,可作为诊断SLE的参考指标,对SLE的诊断具有重要意义.     

614例系统性红斑狼疮自身抗体检测结果分析

目的探讨抗核抗体(ANA)、抗ENA抗体和抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮(SLE)的临床实用价值和特点.方法ANA和抗ds-DNA抗体采用间接免疫荧光法检测.ANA底物为小鼠肝肾印片;ds-DNA抗体的实验基质为血鞭毛虫属的绿蝇短膜虫;抗ENA抗体检测采用酶免疫斑点(条带)实验.结果ANA阳性率为98.05%,ds-DNA抗体阳性率为60.10%,抗Sm抗体阳性率为46.58%,均高于其他自身抗体的阳性率,x2检验有统计学意义(x2=17.00,P＜0.05).结论ANA作为SLE重要的一类抗体,ds-DNA抗体和抗Sm抗体是SLE的重要标志性抗体,三种抗体联合测定可提高SLE的检出率,对SLE病情的诊断、分型、治疗、追踪和预后判定均有重要价值.     

自身抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床分析

目的 评价抗双链DNA (dsDNA)抗体、抗Sm 抗体、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的意义.方法 测定68例SLE患者,60例其他结缔组织病患者及50例健康体检人群血清中的自身抗体,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定抗dsDNA抗体、AnuA;以免疫印迹法测定抗Sm抗体.结果 抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和AnuA在SLE患者中的阳性检出率明显高于疾病对照组和正常对照组;AnuA检测对SLE诊断的敏感性为69.1%,高于其他两种自身抗体,三者检测的特异性均在95%以上;AnuA与抗dsDNA抗体或AnuA与抗Sm抗体的二联检测及三者同时联合检测的敏感性分别为80.9%、82.4%、85.3%,显著高于单个检测的敏感性(P<0.05).结论 血清抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和AnuA检测对SLE诊断的特异性较高、敏感性不高,而三项联合检测明显提高了诊断SLE的敏感性,对SLE患者的早期正确诊断有重要意义.     

神经精神性系统性红斑狼疮中的抗神经元抗体

脑交叉反应性淋巴细胞毒素或神经元抗体,已被提出是神经精神系统性红斑狼疮(NP—SLE)发病的基本机制。为此,作者对54例SLE病人,其中33例(61％)NP—SLE(18例弥漫性NP—SLE、12例局灶性NP—SLE、3例两者具有)、以及77例对照者(类风湿性关节炎25例;非SLE的自身免疫性或结缔组织病15例;与SLE或其他结缔组织病无关的精神病12例;以及健康成人25例)的血清进行了抗神经元抗体的测定。以抗体致敏的绵羊红细胞为指     

SLE患者血清抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体水平及关系

为探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPI)抗体水平及其相互关系,采集活动期SLE患者血液标本35例,采用ELISA法测定血清中ACA及抗β2GPI抗体水平.SLE患者ACA及抗β2GPI抗体水平明显升高,ACA阳性率为57.14%(20/35),抗β2GPI抗体阳性率为94.29%(33/35).结果示抗β2GPI抗体与SLE的相关性比ACA更密切,可能成为SLE诊断及研究分析的重要实验室指标.     

以成人精子为底物测定抗ds-DNA抗体的研究

抗ds-DNA抗体是目前公认的系统性红斑狼疮(SLE)高度特异性抗体,是SLE诊断标准之一,也是评价SLE疾病活动指标之一,与SLE的肾损害相关.目前临床常规测定抗ds-DNA抗体,以间接免疫荧光法(IIF)和斑点免疫金胶体渗滤试验(DIGFA)^[1]为多见.IIF法包括短膜虫(CL)法和马疫锥虫(TE)法.     

抗核小体抗体检测在系统性红斑狼疮中的临床应用

目的探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)中的临床应用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测187例SLE及84例其他风湿性疾病患者血清AnuA和抗dsDNA抗体水平,采用免疫印迹法检测抗Sm抗体。结果 AnuA诊断SLE的敏感性和特异性分别为72.19%和97.62%,其敏感性显著高于抗dsDNA抗体、抗Sm抗体(P<0.05),其特异性与抗dsDNA抗体、抗Sm抗体差异无统计学意义(P>0.05);联合检测AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体诊断SLE的敏感性达95.72%。SLE患者AnuA阳性组与阴性组相比,阳性组患者口腔溃疡、关节疼痛发生率更高,24h尿蛋白异常和补体C3降低(P<0.05)。结论 AnuA对SLE有较高敏感性和特异性,是诊断SLE最有价值的指标之一;联合检测AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体可提高SLE的诊断;AnuA可能与SLE疾病活动性相关。     

在检测不出抗双链DNA或抗H2A-H2B复合物抗体时,硬皮病相关疾病患者比红斑狼疮患者对抗组蛋白(H2A-H2B)-DNA复合物抗体更敏感和特异

抗组蛋白抗体常与系统性红斑狼疮(SLE)相关,特别是药物诱发的红斑狼疮,其次是类风湿性关节炎(RA);最近有报告在硬皮病患者中,该抗体检出率也很高,作者为了更好地了解在硬皮病相关疾病(SRD)患者中,抗组蛋白抗体H2A,H2B,和抗双链DNA形成的(H2A-H2B)DNA复合物所起的病理生理作用,作了以下研究。     

抗dsDNA抗体、抗核小体抗体及抗C1q抗体在系统性红斑狼疮诊断中的价值

目的了解抗dsDNA抗体、抗核小体抗体(AnuA)和抗C1q抗体诊断系统性红斑狼疮(SLE)的价值。方法检测111例SLE患者、54例非SLE风湿患者及43名正常对照者血清中抗dsDNA抗体、AnuA和抗C1q抗体,比较3种抗体单独或联合诊断SLE的敏感性和特异性。结果 SLE组抗C1q抗体阳性率和AnuA阳性率及平均浓度与非SLE风湿组、正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。3种抗体单独检测诊断SLE,AnuA敏感性最高(52.3%),抗dsDNA抗体特异性最高(97.9%),3种抗体联合检测以抗dsDNA抗体+AnuA敏感性和特异性最高(分别为29.7%、99.0%)。3种抗体在研究人群中的分布,抗dsDNA抗体与AnuA符合率为81.25%,Kappa值为0.515。结论采用串联试验,3种抗体联合检测可增强SLE诊断的特异性,但敏感性降低。诊断SLE,抗C1q抗体和AnuA的浓度水平是否也应作为参考的指标,有待于对其与病情进展的关系作进一步研究。     

系统性红斑狼疮病人中的抗心脂质抗体

为研究未加选择的系统性红斑狼疮(SLE)病人血清中抗心脂质抗体的发生率,作者用酶联免疫吸附试验,对59例未经挑选的SLE病人血清中的抗心脂质抗体进行了测定.并对156份献血员和健康实验室工作人员的血清作了对照测定.结果发现32例(54.2%)SLE病人血清中抗心脂质抗体浓度增高,其中28例含有IgG类抗心脂质抗体,4例含IgM类抗心脂质抗体.28例含IgG类抗心脂质抗体的病人,此抗体水平>3Au,其中18例病人抗体水平≥5Au,5例病人≥10Au.并发现血清抗心脂质抗体量的增高和临床症状(诸如血小板减少、血栓形成)之间无明显关系.多数病人的血     

Photosensitivity associated with treatment with triflusal

BACKGROUND: Triflusal is a fluorinated aspirin derivative with antiplatelet properties, which is used in Spain for the management and prevention of thromboembolic disease. CASE REPORT: A 91-year-old female developed a systemic photosensitivity reaction 15 days after beginning triflusal preventive treatment (300 mg/12 h) for prior transient ischaemic attack. Photobiological study showed an abnormal response to light in areas exposed to ultraviolet B and A radiation, with a photopatch test positive to both triflusal and its main metabolite. These observations suggested a causal relation between triflusal and the clinical findings, as described in previous reports. CONCLUSIONS: The few cases reported to date and the clinicopathological features of this case suggested an immunological response as the most likely cause of the reaction.     

Lymphoma with large-plaque parapsoriasis treated with PUVA

We report on a 78-year-old Japanese woman with a 50-year history of large-plaque parapsoriasis that had evolved into cutaneous T-cell lymphoma. Her large-plaque parapsoriasis had been treated with psoralen plus ultraviolet A for 10 years. Subsequently an isolated nodule appeared on her right lower leg. Prior or concurrent patches or plaques were absent. Histology revealed a diffuse nonepidermotropic infiltrate of large lymphocytes in the dermis, which had enlarged nuclei and prominent nucleoli. A diagnosis of CD30- cutaneous large T-cell lymphoma was made. Following systemic chemotherapy, there was clinical improvement. No evidence of recurrence or systemic lymphoma has subsequently been found.