不同封管方法应用于肿瘤化疗患者PICC置管的效果比较

目的：探讨不同封管方法应用于肿瘤化疗患者PICC置管的临床效果。方法172例肿瘤患者根据数字表法随机分为2组,生理盐水组患者85例PICC置管采用SAS法予以冲管、封管处理;肝素钠组患者87例PICC置管采用SASH法予以冲管、封管处理。比较2组堵管发生率。结果肝素钠组患者PICC导管堵管发生率5.43%,明显低于生理盐水组的18.07%（P<0.05）;2组化疗期间均未出现血小板、粒细胞明显降低及出血倾向表现。结论肿瘤化疗患者PICC置管行肝素钠SASH脉冲式正压封管可明显降低导管堵塞发生率,延长置管时间,减轻患者痛苦。     

集束化护理在PICC导管维护中的效果分析

目的：探讨集束化护理在PICC导管维护中的应用效果。方法149例PICC置管患者实施集束化护理,165例PICC置管患者实施传统护理,观察在两种不同护理下患者留置期间并发症的发生率。结果2组在全身不良反应、血栓形成及堵管方面有显著性差异（P<0.05）。结论与常规护理相比,集束化护理组在PICC带管患者维护中有显著优势,能降低PICC留置期间各种并发症的发生率,值得推广。     

PICC管接头用肝素帽与正压接头优、缺点的临床比较

目的：探讨 PICC 管接头用肝素帽与正压接头优、缺点。方法：选取2013年6月至2015年6月期间在该科接受 PICC 置管的176例患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组患者采取肝素帽接头连接 PICC 管方式,观察组患者采取正压接头连接 PICC 管的方式,比较两组患者留置时间、回血率和堵管率、护理人员刺伤情况和患者的满意度。结果：观察组平均留置时间、患者的回血率和堵管率、刺伤率明显优于对照组患者,且患者的满意度有了较大的提高,差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用正压接头连接 PICC 管,能延长导管的置留时间,降低患者回血率、堵管率和刺伤率,减轻护理人员的工作量,提高治疗效果和患者满意度,具有临床推广应用价值。     

皮下隧道法预防PICC导管相关并发症的效果观察

目的:探讨皮下隧道法预防PICC导管相关并发症的效果.方法:对69例患者采用皮下隧道法PICC静脉置管(观察组),60例患者采用传统PICC静脉置管(对照组),置管期间加强感染监测和护理.观察一次穿刺成功率、期间穿刺部位渗血、导管移位、导管相关性感染及静脉炎发生情况,比较两组一次穿刺成功率和导管相关性并发症发生率.结果:两组一次穿刺成功率、导管相关性感染及静脉炎的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);操作过程中及留置期间出血发生率比较,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组导管移位比较,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:皮下隧道法穿刺PICC导管置管方法操作容易,成功率高,并发症少,在预防PICC穿刺部位出血及导管移位中有积极作用.     

品管圈活动对肿瘤患者PICC堵管的影响探讨

目的：探讨品管圈活动在降低肿瘤患者经外周中心静置管（PICC）堵管中的应用效果。方法选择2010年1月—2011年12月肿瘤PICC置管患者136例为对照组,选择2012年1月—2013年12月肿瘤PICC置管患者159例为观察组,分别接受不同模式的护理,对2组患者堵管率及并发症情况进行对比。结果观察组患者的堵管率明显低于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者其他并发症发生率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论将品管圈活动应用于PICC患者中,堵管发生率低,并发症发生率低,应用效果满意。     

PDCA循环理论在降低PICC置管患者并发症中的应用

目的 研究PDCA循环理论.方法 将我院2015年2月—2016年2月间收治的50例PICC置管患者,按照入院先后顺序划分为对照组25例和观察组25例,对照组患者接受常规导管护理措施,观察组患者接受PDCA理论指导下的护理干预.观察2组患者并发症出现情况,总结患者对于临床护理的满意度.结果 对照组并发症发生率为32%,观察组为8%,观察组发生率明显较低(P<0.05).对照组患者的护理满意度为80%,观察组为96%,观察组满意度明显较高(P<0.05).结论 通过对PICC置管患者实施早期护理干预措施,运用PDCA理论加以指导,制定导管维护计划,大部分患者对临床服务感到满意,并发症发生率较低.     

加强护理干预对PICC置管患者导管维护依从性和并发症发生率的影响

目的观察加强护理干预对PICC置管患者导管维护依从性和并发症发生率的影响。方法选取2016年7月至2018年9月于濮阳市人民医院接受PICC置管治疗的92例患者为研究对象,按入院时间分为两组,各46例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受加强护理干预。对比两组患者导管维护依从性及并发症发生率。结果对照组和观察组导管维护总依从率分别为76.09%(35/46)、93.48%(43/46),并发症发生率分别为23.91%(11/46)、6.52%(3/46),观察组导管维护总依从率较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对PICC置管患者加强护理干预,可提高其导管维护依从性,减少并发症。     

全程护理干预对预防PICC导管被相关血流感染的影响

目的：探究全程护理干预对预防PICC导管被相关血流感染的影响。方法：选取在我院进行PICC置管治疗的140例患者作为研究对象,将这些患者随机分为观察组和对照组,每组各有患者70例。对观察组患者进行全程的护理干预,包括对患者进行全程的健康教育,对护理人员进行培训,对PICC进行规范的操作和维护,选取适当的导管材料和穿刺位置,尽最大努力缩短导管的留置时间,以预防PICC导管相关血流感染的发生;对对照组患者进行常规的护理。结果：观察组患者在PICC导管留置期间没有发生导管相关血流感染;对照组患者中有30例在PICC留置期间发生了导管被相关血流感染的情况,感染率为42.85%。结论：对PICC置管患者进行全程的护理干预有助于预防PICC被相关血流感染。     

品管圈在PICC患者携管期间按时维护依从性的作用

目的:探讨品管圈在PICC患者携管期间按时维护的依从性作用。方法:将经外周静脉穿刺中心静脉置管的60例患者根据随机抽签原则分为观察组与对照组各30例,对照组在携管期间给予常规护理,而观察组在携管期间给予积极地基于品管圈的护理干预措施。结果:观察组的按时维护依从性为100.0%,对照组为86.7%,观察组的依从性明显高于对照组(P<0.05)。同时观察期间观察组的导管管周局部感染与堵管发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:品管圈在PICC患者携管期间的应用能提高按时维护的依从性,减少并发症的发生,值得推广应用。     

门诊PICC置管维护的护理干预对减少置管患者的并发症的效果观察

目的探讨门诊外周中心静脉(PICC)置管维护的护理干预对减少患者并发症的效果观察。方法选择2012年1月—2013年2月在我院进行PICC置管维护的患者30例为干预组,实施心理护理,健康宣教,规范护理操作和流程,作为护理干预。以2010年11月—2011年12月在我院进行PICC置管维护的患者30例为对照组,比较两组患者的各种并发症发生率。结果干预组患者发生堵管和静脉炎情况与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在导管移位或脱出与导管破损发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论有效的护理干预能明显避免或减少并发症的发生。     

多媒体教材指导社区护士PICC置管居家期维护的效果研究

目的 对多媒体教材在指导社区护士经外周置入中心静脉导管(PICC)置管居家期维护的效果进行研究.方法 选择我院80例胃癌PICC置管出院患者,根据患者及家属自愿的原则分为2组,分别定义为对照组和试验组,观察2组置管患者导管感染、堵管、导管脱出、血栓形成、留置时间情况.结果 对照组导管感染、堵管、导管脱出、血栓形成明显多于试验组;试验组留置时间明显长于对照组,2组比较差异均有显著性(P<0.05).结论 通过PICC置管技术的多媒体教材学习可以明显提高社区护士进行PICC导管居家期维护的效果和质量,具有一定的可行性和创新性,值得推广.     

皮下隧道法在PICC置管应用中的效果观察

目的探讨皮下隧道法经肘静脉置入后预防PICC导管相关并发症的应用效果方法将60例行肘静脉PICC的患者随机分为二组,试验组采用皮下隧道法行PICC置管,对照组采用统的PICC置管术,置管期间二组患者严格执行导管维护,观察两组置管后穿刺部位渗血、静脉炎、导管移位、导管相关性感染的发生情况。结果试验组较对照组的导管留置时间显著延长,穿刺处的渗血率、导管头端感染率、导管移位、静脉炎均明显低于对照组。结论皮下隧道PICC置管法可有效减少穿刺渗血,移位,预防感染和静脉炎的发生,操作、简单、方便、并发症少,值得在临床上广泛推广。     

低分子肝素钠同步全程抗凝对肺癌患者PICC置管后的护理观察

目的探索一种肺癌患者PICC置管术后预防血栓性静脉炎及血栓形成的有效、安全、方便方法。方法 2014年6月~2016年6月在我科采用PICC置管进行化疗的非小细胞肺癌61例,随机分为对照组和治疗组。治疗组在置管时将导管予125 U/mL低分子肝素钠溶液浸泡10 min再植入,输液后及带管维护期间予0.9%NS 20 mL脉冲式冲管,再予125 U/mL低分子肝素钠盐水10 mL正压封管;对照组在置管时将导管0.9%NS浸泡湿润后再植入,输液后予0.9%NS 20 mL冲管和正压封管。同时观察两组患者穿刺侧肢体有无上肢肿胀、疼痛、皮肤青紫和浅静脉曲张等症状,记录辅助检查的相关数据,比较两组患者PICC置管后静脉炎发生率及带管时间。结果治疗组PICC置管后的静脉炎、静脉血栓发生率明显低于对照组(P0.05,P0.01),堵管发生率显著低于对照组(P0.01)。结论低分子肝素钠同步应用于肺癌患者PICC置管时肝素化导管、全程应用于PICC置管后的封管能较好地预防静脉血栓的形成,无需常规监测凝血活酶时间。     

低浓度肝素盐水在PICC导管中的应用

目的探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）后采用不同液体封管差异。方法将70例行PICC置管术患者随机分为两组,对照组采用生理盐水脉冲式封管,观察组采用稀释肝素盐水以脉冲式封管,对两组的堵管发生率进行比较观察。结果经卡方检验计算器1.61检验两组导管堵管发生率分别为：对照组34.3%,观察组0.0%,χ2=14.49（P〈0.05）,两组比较有显著性差异。结论使用可来福无针密闭接头加稀释肝素盐水脉冲式封管堵管发生率较小。     

PICC规范化培训与管理对临床置管效果及并发症的观察

目的：探讨经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)规范化培训与管理对临床置管效果及PICC相关并发症的影响。方法：选取置管信息记录完善、住院和出院间歇期均在医院维护且能全程跟踪随访到的610例患者进行回顾性分析,以接受“短期速成培训班”学员置管的患者为对照组(n=300),以接受“系统规范化培训与管理班”学员置管的患者为观察组(n=310),比较两组患者的置管效果及PICC并发症发生率。结果：两组学员PICC置管患者的一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、操作时间和疼痛评分对比,差异均具有统计学意义(均P<0.01),两组学员PICC置管患者的导管脱出、导管堵塞、心律失常、导管相关血栓、静脉炎、穿刺点渗液及导管相关性感染发生率对比,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论：系统规范化培训与管理能提高护士的PICC置管效果,减少PICC置管患者并发症发生率。     

腔内心电图指导下肿瘤患者中心置管的准确性及安全性

目的：探讨在腔内心电图指导下肿瘤患者中心置管的准确性和安全性。方法：选取肿瘤患者200例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各100例。对照组采取传统穿刺方法进行中心置管，观察组在对照组基础上另采取腔内心电图进行辅助中心置管，比较两组患者导管一次性尖端到位率、并发症发生率、舒适度、取管因素、PICC期间定位耗时和定位成本。结果：观察组一次性置管成功准确率显著高于对照组，观察组导管相关并发症发生率明显低于对照组，且观察组导管置管舒适度高于对照组，定位耗时和定位成本方面低于对照组，在置管期间内观察组取管因素比例低于对照组(P<0.05)。结论：腔内心电图辅助PICC导管尖端实时定位技术可提高PICC置管的一次性到位率，减少置管并发症的发生，具有长期使用的安全性和有效性。     

药酒联合热敷预防PICC置管所致机械性静脉炎的疗效研究

目的：研究药酒联合热敷在PICC(经外周静脉置入中心静脉导管,peripherally inserted central catheter)置管所致机械性静脉炎患者中的预防效果,为临床提供依据。方法选取120例PICC置管的肿瘤患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为3组,每组40例。对照A组采用单纯热敷治疗,对照B组采用单纯药酒湿敷治疗,观察组采用药酒+热敷治疗,比较3组临床治疗效果。结果对照A组与对照B组PICC置管所致机械性静脉炎发生率差异无统计学意义;观察组PICC置管所致机械性静脉炎发生率,显著低于对照A组与对照B组（P<0.05）;3组患者在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中的发生情况比较差异无统计学意义;置管第1天,对照A组、对照B组的静脉炎发生率差异无统计学意义;但是观察组静脉炎的发生率明显低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义（P<0.05)。置管后的第2、3天,3组的静脉炎发生率差异均无统计学意义。结论 PICC置管患者采用药酒联合热敷能够有效预防机械性静脉炎,降低PICC置管所带来的机械性静脉炎发生率,值得推广应用。     

预见性护理在肿瘤患者PICC置管并发症预防中的应用效果

目的：探讨预见性护理措施在肿瘤患者PICC置管并发症预防中的临床应用价值。方法选取80例行PICC置管的肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者给予预见性护理,对照组患者给予常规护理,比较2组患者置管后并发症发生率。结果采用预见性护理的PICC置管并发症发生率（10.0%）显著低于采用常规护理的并发症发生率（37.5%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论预见性护理措施能有效预防肿瘤患者PICC置管并发症,值得临床推广使用。     

基于问题导向的管道护理在胃癌合并糖尿病术后PICC置管化疗患者中的应用

目的 探讨基于问题导向的管道护理在胃癌合并糖尿病术后中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月～2020年12月于我院接受PICC置管化疗的116例胃癌合并糖尿病患者临床资料,将接受常规护理的58例患者纳入对照组,将接受基于问题导向的管道护理的58例患者纳入观察组。对比两组护理满意度,观察两组导管留置时间、疼痛评分,并记录两组并发症发生情况。结果 观察护理满意度高于对照组,导管留置时间长于对照组,置管时疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);置管期间观察组并发症发生率(1.72%)低于对照组(13.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃癌合并糖尿病术后PICC置管化疗患者采用基于问题导向的管道护理可延长导管留置时间,降低疼痛评分,减少并发症。     

集束化护理对PICC导管维护中的效果观察

目的:探讨集束化护理对预防PICC导管维护的效果.方法:在入住监护室内留置PICC导管患者中,选取2014年3月至2015年6月的76例患者作为对照组(A组),采用传统护理方法,2015年7月至2016年10月的86例患者作为实验组(B组),实施集束化护理,比较2组患者发生PICC导管并发症及非计划性拔管的发生率.观察集束化护理对预防PICC导管维护的效果.结果:发现集束化护理有效减少PICC导管并发症及非计划性拔管的发生,延长置管时间.