米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术的临床观察

目的：观察米非司酮（Mifepristone)配伍米索前列醇（Misoprastol)用于绝经后妇女的取环术。方法：米非司酮早25mg，晚25mg，间隔12h，连服3d，服药前后禁食2h。第4天上午一次性服米索前列醇600μg，服药后2h来院取节育环。结果：40例中用宫颈扩张器扩张至4－6号顺利取出者15例，采用扩张器顺利取出者25例，40例均一次取环成功。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环是安全可靠的。     

米非司酮联合米索前列醇在绝经后妇女取环术中的评价

目的:了解米非司酮联合米索前列醇提高绝经后妇女取环术中成功率。方法:选取我院接受取环术的绝经妇女在术前采用米非司酮,每片25毫克,取环前1周口服,每日50mg,共服用3次,空腹或餐后2小时服用。术前2小时口服0.4mg米索前列醇片。结果:患者手术时,宫颈较术前明显软化,除2例因宫颈内闭锁取环失败外,其余患者均成功取出宫内节育环,其中200例顺利取出,48例节育环部分嵌顿,将节育环剪断后抽丝取出,术中患者疼痛感较轻、出血量平均约6毫升,术后常规抗炎止血,术后一个月随访无异常。结论:术前应用米非司酮联合米索前列醇可有效软化、扩张宫颈,对患者术中的痛苦进一步降低,取得了取环成功率并具有较高的应用价值。     

欧维婷软膏配伍米索片应用于绝经后妇女取环

目的 探讨欧维婷软膏配伍米索前列醇片在绝经后妇女取环中的效果.方法 对200例绝经后要求取环妇女随机分为欧维婷配伍米索组(实验组)和米索组(对照组)各100例.实验组术前7天予以欧维婷软膏0.5g/d,睡前阴道上药,第8天术前2小时经阴道上米索前列醇片600μg;对照组仅用米索前列醇片600μg,取环术前2小时经阴道上药.观察两组术中宫颈软化情况、疼痛程度、手术时间、取环成功率及药物副反应.结果 两组疼痛程度比较无显著性差异(P>0.05);两组在宫颈软化、手术时间及取环成功率方面比较均有显著性差异(χ2=14.788、t=-7.850、χ2=6.213,均P<0.05).结论 欧维婷软膏配伍米索前列醇片有协同增效作用,应用于绝经后妇女取环安全、有效,成功率高,是一种值得临床推广使用的方法.     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的效果。方法:选择门诊要求取节育器的绝经妇女208例,随机分为两组。观察组110例,取环前口服米非司酮和阴道放置米索前列醇;对照组就诊后即行手术取环,术后均常规抗炎治疗3～7天。结果:观察组顺利出出98例,取出困难12例,术中出血均10 ml,术后阴道出血时间1～5天;对照组顺利取出10列,取出困难70例,失败18例,术中出血均10 ml,术后阴道出血时间3～7天。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取节育器术,便于操作,提高了取节育器的成功率。     

米索前列醇和尼尔雌醇用于绝经后宫内节育环取出困难51例

目的寻求绝经后IUD取出困难更有效、简易、快速的方法。方法将51例绝经后IUD取出困难者随机分为甲乙两组,甲组27例用米索前列醇和尼尔雌醇口服,乙组24例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果用药后甲乙两组均经常规取环成功,取环成功率100％,疗效相同。甲组在首次取环失败后即予口服尼尔雌醇2mg,两天后再取环时服用米索前列醇,出现药物副反应2例（2／27）．发生率：7．4％：乙组服药4天取环,出现药物副反应6例（6／24）,发生率25％,两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论对于绝经后IUD取出困难者用米索前列醇和尼尔雌醇与米非司酮加米索前列醇相同,前者药物副反应少,用药方式简便易行,明显缩短用药时间。     

米索前列醇和尼尔雌醇用于绝经后官内节育环取出困难51例

目的寻求绝经后IUD取出困难更有效、简易、快速的方法。方法将51例绝经后IUD取出困难者随机分为甲乙两组,甲组27例用米索前列醇和尼尔雌醇口服,乙组24例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果用药后甲乙两组均经常规取环成功,取环成功率100％,疗效相同。甲组在首次取环失败后即予口服尼尔雌醇2mg,两天后再取环时服用米索前列醇,出现药物副反应2例（2／27）．发生率：7．4％：乙组服药4天取环,出现药物副反应6例（6／24）,发生率25％,两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论对于绝经后IUD取出困难者用米索前列醇和尼尔雌醇与米非司酮加米索前列醇相同,前者药物副反应少,用药方式简便易行,明显缩短用药时间。     

米非司酮、米索前列醇绝经后女性取环临床观察

目的 米非司酮、米索前列醇应用绝经后女性取环.方法 40例绝经后妇女取环前3天口服米非司酮25mg,每日2次连服3天.阴道内放置米索前列醇400μg,2小时后取环.结果 40例中用宫颈扩张器扩至4到6号取出者14例,采用扩张器顺利取出者26例,40例均一次取环成功.结论米非司酮配米索前列醇用于绝经女性取环安全可靠.     

尼尔雌醇配伍米索前列醇应用于绝经后妇女取环的价值

目的 减轻妇女绝经后取节育器时的痛苦,预防绝经后取环并发症的发生,提高绝经后取环成功率.方法 将120例绝经妇女分为对照组和治疗组, 治疗组术前7天顿服尼尔雌醇4 mg,于取环前2小时阴道置入米索前列醇400 μg, 对照组不用任何药.观察两组宫颈软化程度、取环术中综合反应程度、取环效果.结果 治疗组宫颈软化程度、取环效果均比对照组显著提高, 取环术中综合反应程度低于对照组 .结论 应用尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环,可减轻患者痛苦,提高取器成功率.     

绝经后妇女宫内节育器取出的临床观察

目的绝经后妇女宫内节育器取出的方法及效果。方法将2010年4月至2012年4月来我站取出宫内节育器的绝经后妇女186例随机分成米索前列醇联合尼尔雌醇组、米索前列醇组、尼尔雌醇组各62例,对三组的取出情况进行比较。结果米索前列醇联合尼尔雌醇组与米索前列醇组、尼尔雌醇组的术中宫颈软化的总有效率、取环成功率相比差异均具有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组与尼尔雌醇组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后妇女取出宫内节育器采用米索前列醇联合尼尔雌醇可以软化宫颈,提高取环成功率。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环95例效果分析

目的：探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于妇女绝经取环的临床效果。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的190例取环妇女,随机将其分为对照组与观察组各95例,观察组95例患者给予米非司酮药物150 mg（术前2 d）及米索前列醇600μg（术前2 h）;对照组给予倍美力（术前7 d）,1次/d（0.625 mg）。结果宫颈扩张、软化度、取环效果及心脑综合症观察组明显优于对照组,均具有统计学差异（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于女性绝经后取环,可有效提高取环成功率,降低并发症的发生,减轻患者痛苦,改善其生活质量,具有临床价值,值得推广使用。     

依沙吖啶与米非司酮配伍米索前列醇用于孕16～28周引产对比观察

目的对依沙吖啶（利凡诺）与米非司酮配伍米索前列醇用于孕16～28周引产进行对比观察。方法因各种原因自愿终止妊娠的孕16—28周患者100例,随机均分为两组：A组依沙吖啶100mg经腹羊膜腔内注射,B组清晨空腹口服米非司酮150mg,同时阴道后穹窿放置米索前列醇。观察两组患者胎盘及胎儿排除时间、阴道流血量、住院时问及引产效果等。结果A组完全引产率为76％（38／50）、清宫率为20％（10,50）、胎盘及胎儿排除时间为（42．0±5．8）h、住院时间为（96±6）h、阴道流血量为（110．6±6．5）ml,B组各指标分别为98％（49／50）、2％（1／50）、（12．5±4．5）h、（72±4）h、（46．3±5．6）ml,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论口服米非司酮配伍阴道用米索前列醇用于孕16～28周引产,与依沙吖啶羊膜腔内注射比较,胎盘及胎儿排除时间、住院时间短,阴道流血量少,成功率高,值得临床推广。     

B超监测下三种药物用于绝经后IUD取出的临床观察

目的探讨B超监测下欧维婷、米索前列醇和利多卡因应用于绝经后妇女宫内节育器取出的临床效果。方法选择186例绝经后健康妇女,随机均分为三组,三组术前7 d均每晚欧维婷阴道用药一次。在B超监测下,A组术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,取器时用2%利多卡因行宫颈旁阻滞麻醉,并用小棉签蘸取2%利多卡因1 mL插入宫颈管内约2 cm,3min后取器;B组术前2 h于阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg后进行取器;C组直接取器。比较三组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器的术中情况。结果三组在宫颈软化、术中疼痛、手术时间、宫颈口大小、出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);取器结果比较,A组明显优于B组和C组(P<0.05)。结论 B超监测下,欧维婷、米索前列醇、利多卡因三种药物联合用于绝经后IUD取出,具有手术时间短、宫颈松弛好、术中疼痛轻、术中出血量少、取器成功率高等优点。     

药物联合清宫术在疤痕子宫早孕流产中的应用

目的:探讨疤痕子宫早孕人工流产的安全性及最佳手术方式。方法:回顾性分析2005年5月~2011年12月安徽省宣城中心医院妇产科门诊自愿要求人工流产的疤痕子宫早孕妇女177例。随机分为A、B、C三组,各59例,A组采用口服药物(米非司酮+米索前列醇);B组采用口服药物(米非司酮+米索前列醇)联合清宫术;C组直接吸宫,观察A、B两组阴道流血量及时间长短,观察B、C两组宫口扩张情况、术中腹痛、人流综合症、出血量。结果:B组阴道流血量明显少于A组,流血时间明显短于A组;B组在宫口扩张效果、术中腹痛、人流综合症发生率和出血量明显优于C组。     

复方米非司酮配合米索前列醇用于子宫疤痕妊娠的前瞻性对照研究

目的对复方米非司酮配合米索前列醇用于子宫疤痕妊娠进行前瞻性的对照研究,为其临床研究提供参考。方法共纳入60例入住我院妇产科的子宫疤痕妊娠的初产妇患者,所有患者均自愿要求终止妊娠。采用随机数字法分为A、B两组,A组患者给予负压吸引术治疗措施;B组患者给予复方米非司酮配合米索前列醇。观察两组患者出血量、清宫率、引产成功率及相关并发症等情况。结果 A组患者完全流产例数明显低于B组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但A组患者不全流产及引产失败例数明显高于B组患者,两组间差异比较亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者引产时间、2h内出血量、清宫率分别为(22.8±8.9)hVS(15.7±4.1),(183.7±49.4)mLVS(122.5±48.4)mL,46.7%VS16.7%,与A组患者相比,B组患者引产时间、2h内出血量、清宫率均明显比较低,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论复方米非司酮配合米索前列醇用于子宫疤痕妊娠有较好的临床疗效,不仅引产率高,且出血量等比较少,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠疗效观察

目的：了解米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠的临床效果。方法：收治妊娠13～16周、自愿要求终止妊娠、无药物流产禁忌证患者80例,进行回顾性分析。根据孕周将患者分为三组给药,观察自然流产、阴道流血及采取清宫术的情况。结果：妊娠物自然排出76例（95．0％）,其中完全流产65例（8113％）,不完全流产11例（13-8％）,失败4例（5．O％）,清宫术15例（18．8％）,完全流产者阴道流血量（80．5±20．5）ml,不完全流产者阴道流血量（130．5±20．5）ml。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠,成功率高,阴道出血少,有效而且安全。     

卡孕栓在宫腔镜手术中应用的临床观察

目的：探讨宫腔镜术前肛门内放置卡孕栓扩张宫颈的临床效果。方法：选取2011年6月-2012年6月在本院行宫腔镜手术且无禁忌证的200例患者,按照随机数字表法将其分为卡孕栓组（A组）和米索前列醇组（B组）各100例,两组均于术前2 h给药,观察比较两组患者的宫颈松弛情况、手术时间及手术出血量。结果：两组宫颈软化均达到较好效果,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤的手术时间均明显短于B组,手术出血量均明显少于B组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。A组恶心、呕吐发生率、腹痛发生率及发热发生率均明显低于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：卡孕栓与米索前列醇均能有效地扩张宫颈,而卡孕栓能够减少出血量,缩短手术时间,减少患者的副反应,值得临床推广使用。     

髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究

目的：探讨髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月140例在本院行股骨颈骨折手术的老年患者的临床资料,其中全髋关节置换术38例（观察组A）、人工股骨头置换术49例（观察组B）,骨折内固定53例（对照组）。比较三组的手术时间、术中出血量、住院费用和术后下床锻炼时间,随访并采用髋关节功能Harris评分评价疗效。结果：两观察组术后下床锻炼时间明显早于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两观察组的Harris评分明显高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两观察组Harris评分优良率明显高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;但是对照组的手术时间术中出血量和住院费用明显低于两观察组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：髋关节置换术和骨折内固定术均是治疗老年股骨颈骨折的有效手术方式,应根据患者状况、骨折类型制定个体化治疗方案。     

不同方式终止14～24周妊娠的效果探讨

目的:探讨不同方法终止14~24周妊娠的临床效果。方法:将117例妊娠14~24周妇女随机分为3组,A组采用米非司酮联合米索前列醇引产(40例);B组采用米非司酮联合羊膜腔内依沙吖啶注射引产(39例);C组采用羊膜腔内依沙吖啶注射引产(38例),比较3组引产效果。结果:A组与B组、C组相比,宫缩发动时间及产程短,清宫率低,镇痛药使用率低,出血量少,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组相比,宫缩发动时间及产程短,清宫率低,差异有均统计学意义(P<0.05)。引产成功率3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇引产简单、安全、高效,引产后不需常规清宫,优于米非司酮联合依沙吖啶引产和传统依沙吖啶引产,而米非司酮联合依沙吖啶引产优于传统依沙吖啶引产。     

米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺终止中期妊娠疗效观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺终止中期妊娠的疗效。方法将130例中期妊娠孕妇随机分为治疗组和对照组两组。治疗组应用米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺治疗;对照组给予利凡诺。观察和对比两组患者用药后宫颈Bishop评分、引产效果等情况。结果治疗组治疗后宫颈Bishop评分显著增加,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组引产成功率为100．00％。治疗组引产发动时间、总产程、出血量、清宫刮出物、胎盘滞留率均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺是终止中期妊娠的有效方法之一。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的疗效观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇治疗妊娠10 ～ 16周稽留流产的疗效,探讨可行性及安全性.方法：收集经B超确诊的孕10～16周稽留流产妇女150例（稽留流产组）,要求终止妊娠的10 ～16周正常妊娠者80例（正常妊娠组）,两组均采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,比较两组治疗效果、清宫率、阴道出血量及不良反应.结果：稽留流产组完全流产121例（80.7％）,不全流产23例（15.3％）,无效6例（4.0％）;正常妊娠组完全流产70例（87.5％）,不全流产9例（11.3％）,无效1例（1.3％）,两组疗效差异无统计学意义（Z=-1.359,P＞0.05）;稽留流产组清宫率（19.33％）与正常妊娠组（12.50％）比较无统计学差异（x2=1.730,P＞0.05）,阴道流血量（68.24±27.62ml）高于正常妊娠组（46.81 ±23.37ml）（t=9.147,P＜0.05）;两组不良反应出现情况无明显差异.结论：米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的疗效与终止相同孕周正常妊娠疗效相当,除阴道流血量略高于正常妊娠组外,未增加清宫率与不良反应,具有可靠的疗效与安全性.