急性心肌缺血的一过性Q波(附二例报告)

传统看法,认为只有透壁性心肌梗塞才能出现异常 Q 波。且一旦形成,常持续存在。但近年来研究表明病理性 Q 波,仅表示局部心肌电激动的丧失。于心肌细胞坏死时,可呈永久性 Q 波;倘若心肌缺血损害是可逆的,当其血重新获得血流灌注时,则病     

心绞痛引起一过性Q波2例报告

1 病例报告例1:患者女,78岁.主诉10年前曾发生过急性心肌梗塞(AM1),近来不断出现胸痛,此次出现胸痛加重6h不能缓解来院就诊.心电图检查示窦性心律,从展示的胸导联心电图分析,PTF_(v1)-0.06ms,QRS波V_1呈rS型,V_2、V_3是qrS型,V_4～V_5呈qRs型,q_(v4、v5)=0.04s.ST_(v2～v4)呈弓背向上轻度抬高,T波无明显异常.心电图诊断意见:窦性心律,广泛前壁陈旧性MI,左房负荷过重,提示心外膜心肌损伤.次日复查心电图,PTF_(v1)恢复正常,异常Q波消失,ST段恢复正常,T_(v2、v3)较前减低.心电图诊断意见:窦性心律,原MI波型消失(一过性Q波),心电图恢复正常.     

创伤后急性心肌梗塞(附一例报告)

胸部外伤所致的急性心肌梗塞临床上不常见。我院于1986年7月7日收治1例左前胸部穿透伤、开放性血气胸、外伤性心包破裂、出血性心包填塞、失血性休克、创伤后急性前壁心肌梗塞的病人,抢救成功。现报告如下: 患者男,22岁,船上工人。于1986年7月7日下午5时左胸部被人用划浆戳伤,伤后30分钟急入本院。既往健康,无心脏病史。检查:神志模糊,颜面苍白,贫血外观,血压、脉搏测不清,呼吸急促,每分钟28次。     

病理性Q波是否一定为急性心肌梗塞?

病理性Q波是否一定为急性心肌梗塞? 答:否。心电图Q波≥0.03～0.04s即为病理性Q波,真正急性心肌梗塞的病理性Q波,往往有“梗塞内阻滞”     

病理性Q波是否一定为急性心肌梗塞?

答:否。心电图Q波≥03～0.04s。即为病理性Q波,真正急什心肌梗塞的病理性Q波,往往有“梗塞内阻滞”     

有Q与无Q波急性心肌梗塞(65例分析)

一、病例资料:收集我院1979年1月至1988年12月共10年住院资料较完整的急性心肌梗塞(AMI)患者65例。按心电图有无异常Q波分为有Q与无Q两组,(QMI及NQMI)。QMI者符合1979年WHO诊断标准。NQMI者符合以下标准:①胸痛持续30分钟以上,②心电图ST段下移1mm以上和(或)T波对称性倒置并持续24小时以上,③血清酶学改变符合AMI的动态曲线。QMI55例中男39例、女16例,年龄30～83岁,平     

AMI等电位Q波的诊断(附22例报告)

近年来,国外学者提出急性心肌梗塞“等电位Q波”的概念,并用于早期诊断AMI.本文总结22例AMI心电图变化,旨在为早期诊断AMI提供依据.1 对象与方法1.1 对象 22例病人均为急性或住院发病的病人,均经以后的心肌酶检查确诊为AMI,男16例,女6例,平均年龄 59.2±7岁,发病时均有胸痛或/和胸闷.其中广泛前壁6例,下壁8例,前间壁5例,下壁伴正后壁1例,侧壁2例.     

心外因素引起的异常Q波(附3例报告)

异常Q波(指Q波的宽度≥0.04秒,Q波的深度≥同导联R波的1/4,或在不应出现Q波的导联出现0波,以下简称异Q)是心肌梗塞的典型心电图表现,但不是心肌梗塞独有的心电图表现。为了避免对非冠状动脉病变所引起的异Q造成误诊,本文将我院碰到的3例心外因素引起的异Q报道如下,并结合文献就其产生机理加以讨论。病例资料例1 男,28岁,住院号790098。因畏寒、发热、咳嗽、胸痛5天于1979年1月8日入院。体检:体温38.7℃,心率118次/分,律齐,心界不扩大,无杂音,右上肺呼吸音减弱,叩诊浊音。胸透右上肺野呈密度增高的均匀阴影,诊断右上肺大叶性肺炎。经     

白血病前期出现一过性巨球蛋白血症一例报告

本文报告一例白血病前期综合征,其特点是在患者白血病发病前14个月,血中出现大量巨球蛋白,一年后这种球蛋白消失,再过两个月患者发生明显的急性淋巴细胞白血病。患者在上述前期,血象方面可看到单核细胞增多和形态异常。文中并对有关文献作了复习。     

一过性病理性Q波是心肌顿抑的心电图特征之一--附2例报道与文献复习

病理性Q波在临床上多与心肌梗死相联系，但梗死性Q波往往持续数月至数年，大部分还将永久存在。近年来，在急性缺血事件中心肌顿抑出现一过性病理性Q波渐有报道，本文报道2例心肌顿抑的心电图变化，结合文献讨论一过性病理性Q波是心肌顿抑的心电图特征之一。     

一过性T波电交替一例报告

据报导单纯性 T 波电交替死亡率效高。现将所遇一例巨大倒置 T 波伴有交替显著的Q～T 间期延长及频发室性早搏表现为一过性,报告如下。     

急性心肌梗塞超急性期的心电图特点(附31例病例分析)

急性心肌梗塞(AMI)自症状出现至心电图(ECG)呈典型心肌梗塞改变,有时需10数小时甚至1～2天。然而AMI后第1小时左右,即AMI的超急性期,ECG就有特征性改变,常在急诊室见到,易被忽略而贻误诊断。应尽快识别、早作诊断,对心肌梗塞的急救治疗及予后,都是至关重要的。     

急性心肌梗塞使原梗塞性Q波消失1例报告

急性心肌梗塞使原梗塞性Ｑ波消失１例报告暨南大学医学院附属华侨医院内科张碧宁本文报告１例急性前壁的心肌梗塞（ＭＩ）使原下壁ＭＩ异常Ｑ波消失的心电图（ＥＣＧ）改变。病例报告男，３５岁。因突发胸前闷痛伴大汗１小时急诊入院。近２年有间断心前区隐痛、心悸等症状...     

急性心肌梗塞病人排便的护理(附5例报告)

急性心肌梗塞(AMI)病人病情重而变化快,急性期(4—6周内)心电极不稳定,容易发生严重并发症。用力排便是诱发各种严重并发症或突然死亡的因素之一。我院自1976年1月～1985年12月收治住院的150例AMI病例中,死亡45例,其     

胸闷、右侧偏瘫、病理性Q波——查房选录(96)

病历摘要何××,女,67岁,家庭主妇。因胸闷、突然晕倒、右侧偏瘫1小时,于1989年10月20日急诊入院。患者自谓平素身体健康,长期以来能胜任家务劳动,1小时前在家务劳动中感胸闷,心前区不适,但无明显胸痛,继之突然头晕、四肢无力而晕倒在地,家属发现患者右侧肢体活动欠佳遂急送来院诊治。患者否认以往有游走性关节疼痛、冠心病、心绞痛、高血压     

急性心肌梗死恢复期并一过性Q波1例

患者,男,52岁,主因胸闷2周,不能平卧1天入院。患者于2周前开始出现胸闷症状,为持续性,伴气短,无明显胸痛,放射痛及大汗等。入院前1天出现不能平卧,伴咳嗽、咳白痰。既往高血压病史18年,最高220／140mmHg（1mmHg=0．133kPa）,糖尿病病史15年。入院时查体：体温36．8℃,脉搏106次／min,呼吸17次／min,血压165／115mmHg,半卧位。双眼险轻度水肿。双肺呼吸音清,肺底可闻及少许湿性啰音。     

心肌炎酷似心肌梗塞并一过性Q波1例

患者，女性，19岁。因发热咳嗽5天，持续性胸骨后疼痛，胸闷气短一天入院。既往健康体检：BP90／60mmHg，T38．1℃、心率130次／分，心律齐，心音弱，闻及舒张期奔马律。心界向左扩大，各瓣膜区未杂音。双肺呼吸音清晰，无发绀、肝脾不大、四肢关节无红肿、下肢无水肿。2002年11月29日心电图示：心率130次／分、ST段、Ⅰ、avL、V5V6下移0．05my，Ⅱ、Ⅲ、     

高血压脑出血急性期脱水治疗(附72例报告)

脑出血是中老年高血压重要并发症之一,死亡率较高,60年代前为68～80％,新近美国报告为8％,我国北京73年资料,高血压并发脑血管病的死亡率为各种死亡原因的首位。我院自1984年6月至1987年6月共收治脑出血72例,采取以甘露醇为主的脱水治疗。死亡11例,死亡率15.2％。近二年还开展了CT检查和分型。现将脱水治疗的临床体会分析讨论如下:     

急性心肌梗塞合并传导阻滞的心电图分析(附43例报告)

心律失常是急性心肌梗塞(AMI)三大并发症之一,本文收集我院1978年5月～1992年1月收治的AMI 43例的心电图,并对13例合并传导阻滞者作一粗浅分析。临床资料1.一般资料:43例中,男30例;女13例。年龄38～78岁,平均61岁。全部病例经临床症状、心电