前列腺增生合并腹股沟疝同期手术治疗(附20例报告)

目的探讨良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝同期手术方法。方法20例前列腺增生合并腹股沟疝患者，先取腹股沟斜切口，采用美国巴德公司提供的巴德补片，行疝环充填式无张力疝修补术，后经耻骨上纵行切口行前列腺切除术。结果随访6～24个月，无疝复发、尿失禁、尿道狭窄、切口感染．仅1例腹股沟区有异物感，3个月后症状消失。术后住院9～14d，平均11d。结论BPH并腹股沟疝同期手术，如BPH需开放手术，应先取腹股沟斜切口，行疝环充填式无张力疝修补术，后经耻骨上纵行切口行前列腺切除术。     

同期行经尿道前列腺电切和无张力疝修补术对前列腺增生并发腹股沟疝的治疗

目的探讨同期行经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝的效果。方法对该院2005年7月～2011年2月采用经尿道前列腺电切术同期无张力疝修补术治疗的38例前列腺增生症并腹股沟疝患者临床资料进行回顾性分析。本组38例,平均年龄69(55～86)岁,均为斜疝,其中3例为复发性斜疝,合并高血压7例,2型糖尿病3例,慢性支气管炎3例;先行患侧腹股沟疝无张力修补术,疝修补方法参照中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组推荐的方法;疝修补术完成后再改截石体位,采用Wolf或Circon双鞘电切镜,行经尿道前列腺电切术。结果本组38例均顺利完成手术,无张力疝修补术时间30～95 min,平均45 min,经尿道前列腺手术时间35～125 min,平均55 min,切除前列腺重量15～60 g,平均25 g,出血量40～300 ml,平均90 ml,均未输血。结论采用同期经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝,避免了患者二次手术的痛苦,具有损伤小,并发症少等优点,疗效满意。     

经尿道前列腺汽化术联合无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝46例

目的观察经尿道前列腺汽化术（TUVP）联合无张力疝修补术同期治疗前列腺增生合并腹股沟疝的临床疗效。方法46例患者于持续硬膜外麻醉同期行TUVP和无张力疝修补术，术后保留尿管5～7d，保留膀胱造瘘管0～14d。结果所有患者随访3～24个月，术后排尿通畅，无疝复发及手术切口感染，住院时间6～15d，术后最大尿流率（Qmax）大于15mL／s。结论TUVP联合无张力疝修补术同期治疗前列腺增生合并腹股沟疝，具有手术时间短，术中损伤小，术后疼痛轻、并发症少、恢复快的优点，疗效满意。     

无张力腹股沟疝修补术56例体会

疝修补材料的改进，使近年来提出的无张力腹股沟疝修补术的技术、疗效更趋于完美。现对我院自2002年以来开展的该手术方式及体会介绍如下：     

前列腺增生并腹股沟疝TUPKP与疝环填充式无张力疝修补同期治疗效果的评价

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术与疝环填充式无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝的疗效和安全性。方法用杯状网塞充填疝环口,用片状补片加强腹股沟管后壁;然后一期行经尿道前列腺等离子双极电切术。结果 18例患者术后效果良好,拔除尿管后患者排尿顺畅,切口愈合好。无术后并发症及疝复发现象。结论同期行经尿道前列腺等离子双极电切术与疝环填充式无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝,疗效确切,安全性高。特别是对高龄BPH并腹股沟疝同时又并有其他内科疾患的患者,更显示出其实用性。     

同期行PKRP和腹股沟疝填充式无张力疝修补术的配合

目的：探讨有效同期行经尿道前列腺等离子电切（PKRP）和腹股沟疝填充式无张力疝修补术的配合。方法：总结11例经尿道前列腺等离子电切同时应用美外的修补塞和修补片行腹股沟疝填充式无张力疝修补术的配合经验,指导手术室护士对该手术的配合,提高其护理质量。结果：11例患者行PKRP联合无张力疝修补术后全部康复出院,随访,均无复发,患者康复情况较好,效果满意。结论：PKRP联合无张力疝修补术的成功,关键在于加强专科护士的培训,完善术前准备以及对患者的术前访视。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝41例

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法对腹股沟疝患者41例应用双层垫片进行无张力修补治疗。结果全组病例切口均一期愈合，术后7～10d出院，随访未见不良反应及复发。结论无张力疝修补术具有手术创伤小，痛苦少，术后恢复快等特点，是治疗腹股沟疝的最佳术式。     

前列腺增生并发腹股沟疝同期手术的治疗效果

目的：探讨对良性前列腺增生（BPH）并发腹股沟疝患者采取一次性手术的安全性和有效性。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生,同时采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者36例。结果术后恢复顺利,最大尿流率（Qmax）均〉15 ml/s,无疝复发,无合成材料排斥反应等并发症。结论前列腺增生并发腹股沟疝采用经尿道前列腺电切术同期行无张力疝修补术治疗是一种简单、安全、有效、经济的方法,可为该类患者首选。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝42例分析

目的探讨比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法 84例腹股沟疝患者根据患者意愿按照随机对照原则分为对照组和观察组,各42例。对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,对比分析两组疗效。结果观察组经无张力疝修补术治疗,下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口感染1例,阴囊血肿2例,尿潴留1例,切口疼痛2例,并发症发生率为14.29%,明显低于对照组的52.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效确切,并发症少,术后患者身体恢复快,禁忌重体力劳动时间短,特别适合农村基层卫生院,值得临床推广应用。     

前列腺增生并发腹股沟疝同期治疗33例分析

目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)并发腹股沟疝同期治疗的疗效及其安全性。方法:2005年7月—2010年3月采用同期经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术治疗BPH并发腹股沟疝患者33例。结果:33例均顺利康复出院,平均住院5 d,无切口感染、排尿困难、尿失禁、电切综合征等并发症发生。随访3个月~4年,患者排尿情况改善满意,无疝复发。结论:采用同期经尿道前列腺电切术并腹股沟疝无张力修补术治疗BPH并腹股沟疝安全可靠,损伤小,住院时间短,疗效满意。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝402例

目的评价无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年12月我院行开放式腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟疝402例的临床资料,对不同术式的手术时间、术后疼痛、切口感染、切口血肿以及术后疝复发等相关并发症进行观察和总结。结果统计中无手术死亡病例,术后短期出现切口下血肿3例,切口脂肪液化6例,血肿4例,切口感染4例,随访中有1例术后5个月疝复发,2例术后出现慢性轻度疼痛,1例患者出现睾丸疼痛。Lichenstein术的近期和远期并发症均显著地大于Rutkow术(P0.05)。结论开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全有效,同时具有创伤小,恢复快,住院时间短,复发率低及术后并发症少等优点,合理的术式选择和规范化操作可以获得良好的治疗效果。     

老年腹股沟疝无张力修补术

目的 总结老年疝环充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法 采用mesh-plug定型产品对116例老年腹股沟疝病人施行无张力疝修补术。观察手术时间、并发症及复发率。结果 116例均手术顺利。手术平均时间40min;术后疼痛轻微;术后排尿困难14例;切口部位异物感6例;无切口感染和复发。结论 对老年人腹股沟疝采用疝环充填式无张力修补是较合理的术式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝15例临床分析

目的观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法使用ETHICON牌的疝环充填物及网状补片,对15例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;观察手术时间、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间为30～56min,术后4～6h均能起床活动。切口疼痛时间为2～3d,切口疼痛不明显,围术期无1例发生脑肺并发症。随访2～36个月,无1例复发。结论无张力疝修补术方法简便、手术指征广,术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低,更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,适于在基层医院推广。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝15例临床分析

目的 观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 使用ETHICON牌的疝环充填物及网状补片,对15例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;观察手术时间、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间为30～56min,术后4～6h均能起床活动.切口疼痛时间为2～3d,切口疼痛不明显,围术期无1例发生脑肺并发症.随访2～36个月,无1例复发.结论 无张力疝修补术方法简便、手术指征广,术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低,更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,适于在基层医院推广.     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝152例

目的 回顾分析西华县人民医院成人腹股沟疝治疗的手术方式及术后并发症的处理.方法 对西华县人民医院2007年2月至2010年2月采用无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝152例的回顾分析总结.结果 本组152例全部治愈,不良反应为2例出现尿潴留,2例出现阴囊积液,1例切口感染,1例疼痛,术后疝复发0例.结论 无张力疝修补术创伤...     

同期经尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝

目的探讨同期经尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝的疗效。方法选取2011年4月至2012年3月在我院行尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝的患者共10例。年龄60～81岁平均(73.2±5.5)岁,所有患者均有不同程度排尿困难症状病史6个月～5年,均患有可复性疝。经手术后,观察术后恢复情况,并随访3～6个月,统计排尿改善情况。结果所有病例均无术中大出血、闭孔神经反射、经尿道电切综合征。随访3～6个月,无真性尿失禁,无疝复发及切口感染,排尿均得到满意改善,无睾丸萎缩、肺炎、下肢静脉血栓形成等并发症发生。复查排尿情况,IPSS5.7(2～9)分,无尿失禁,尿道狭窄。结论采用尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝疗效确切,安全性好,损伤小,可以有效避免并发症的发生。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝之临床分析

回顾分析98例腹股沟疝无张力修补术患者临床资料,探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效,提示腹股沟疝无张力修补术具有创伤小、抗压力强、恢复快、复发率低等优点,已成为成人腹股沟疝的首选术式.     

无张力腹股沟疝修补术的应用体会

目的总结应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法分析78例腹股沟疝患者使用疝环充填物及网状补片进行治疗的效果。结果多数患者能顺利恢复出院。1例发生切口感染并形成难愈的窦道，术后45d手术取出网塞及网片后痊愈。随防6—24个月，无病例复发。结论该术式简便、适应证宽、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低，已成为疝外科的常规手术。     

三位一体无张力疝修补术治疗腹股沟疝18例临床分析

我院2003年3月至2004年3月采用三位一体双层补片治疗腹股沟疝18例，效果满意，随访2月至1年，无1例复发，现报告如下。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝47例

对于老年腹股沟疝的手术处理 ,通常采用传统的经典术式 ,但术后往往疼痛持续时间长 ,且复发率较高。自1997年以来 ,我们采用填充式无张力疝修补术对 4 7例老年腹股沟沿进行修补 ,手术时间短 ,术后痛苦小 ,复发率低 ,效果满意。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 4 7例 ,4 1例为男性 ,6例为女性 ,最大年龄为 82岁 ,最小为 5 6岁 ,平均年龄为 6 9岁。其中复发性腹股沟疝为 15例。典型病例 1:男 ,6 4岁 ,肾移植术后 ,右斜疝嵌顿。填充式无张力疝修补术 7天康复出院。1.2　手术方法　①游离疝囊至颈部显露疝颈腹膜外脂肪 ,回纳疝…