替加氟化疗同步调强放疗在局部中晚期食管癌治疗中的临床疗效及不良反应观察

目的探讨对于局部中晚期食管癌的患者,采用替加氟化疗同步调强放疗治疗的临床价值,并观察其副作用。方法选取2009年2月1日—2011年2月1日该院收治的局部中晚期食管癌患者100例进行临床观察,将患者随机分为两组——观察组与对照组。给予对照组患者单纯掉强放疗治疗方案;给予观察组患者替加氟化疗+同步调强治疗方案,对比两组患者的治疗效果,并观察患者不良反应情况。结果经治疗,观察组患者的总有效率明显高于对照组,其总有效率分别为94%和72%,存在差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应主要有:肝肾功能损伤以及放射性肺炎、食管炎,发生概率差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予局部中晚期食管癌患者替加氟化疗+同步调强治疗,能够取得良好的治疗效果,值得在临床中应用。     

调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的临床研究

目的观察调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的耐受性、近期疗效及远期疗效。方法将71例不能手术的局部晚期或复发性直肠癌患者随机分为实验组(调强放疗同步替吉奥化疗)和对照组(调强放疗同步卡培他滨化疗)。调强放疗总剂量:肿瘤区:66～70 Gy/33～35/F,盆腔:50 Gy/25/F。实验组同步给予2周期的替吉奥化疗,放疗结束后再给予2周期替吉奥辅助化疗。对照组采用卡培他滨化疗。比较两组的治疗效果。结果两组的总有效率、疾病控制率, 1年、 2年、 3年累积生存率及中位生存期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的手足综合征发生率为47.2%,显著低于对照组的77.1%(P <0.01)。结论调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的效果与卡培他滨相似,但患者依从性高,耐受性更好,手足综合征发生率较低,是一种有效的临床治疗方法,值得临床应用。     

调强放疗联合TP方案化疗治疗局部中晚期食管鳞癌的临床研究

目的 观察调强放射治疗（IMRT）联合TP方案化疗治疗局部中晚期食管鳞癌的疗效.方法 食管鳞癌患者74例,分为观察组和对照组,对照组采用单纯IMRT,观察组采用IMRT联合TP方案化疗.结果 所有患者均完成放化疗计划,观察组客观缓解率（ORR）为81.1％,临床受益率（CBR）为91.9％.对照组ORR为67.6％,CBR为73.0％.2组间ORR无显著差异（P＞0.05）,但观察组CBR显著高于对照组（P＜0.05）.观察组2年生存率为70.3％,对照组2年生存率为59.5％,组间无显著差异（P＞0.05）.2组患者不良反应主要是放射性食管炎和骨髓抑制.结论 IMRT联合TP方案化疗治疗局部中晚期食管鳞癌具有一定的优势,且不良反应无明显增加.     

替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应观察

目的观察替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法选取我院收治的80例老年食管癌患者,随机平均分为联合组与对照组。两组均给予三维适形调强放疗,联合组在放疗第1 d开始给予替吉奥口服,共治疗2个疗程。观察两组患者的疗效和不良反应。结果联合组的治疗总有效率为85.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。两组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎及放射性食管炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌患者,能够明显提高近期疗效,不良反应稍有增加但尚可耐受。     

适形调强放疗同步不同化疗方案治疗中晚期食管癌的对比研究

目的 研究适形调强放疗同步化疗选择紫杉醇联合顺铂或5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗中晚期食管癌的疗效和安全性.方法 61例中晚期食管癌患者随机分为两组,A组(31例)采用适形调强放疗同步紫杉醇+顺铂化疗方案,B组(30例)采用适形调强放疗同步5-氟尿嘧啶+顺铂化疗方案;对比两组的临床疗效、毒副反应、治疗后控制率及生存率.结果 A组的近期临床有效率(77.42％)高于B组(53.33％),但骨髓抑制发生率及反应程度高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1、3、5年两组的生存率和局部控制率均无统计学差异(P＜0.05).结论 适形调强放疗同步紫杉醇+顺铂或5-氟尿嘧啶+顺铂化疗治疗中晚期食管癌中远期疗效相仿,虽然前者可取得较好的近期疗效,但骨髓抑制反应严重,应用过程中应实时监测血象.     

直线加速器同步加量调强放疗联合替吉奥治疗颈段及胸上段老年食管鳞癌的疗效观察

目的:探讨直线加速器同步加量调强放疗联合替吉奥治疗颈段及胸上段老年食管鳞癌的疗效与急性不良反应.方法:选取2012年1月～2017年8月本院收治的高龄颈段及胸上段食管癌患者89例,随机分为两组,放化疗组46例,放疗组43例,放疗结束1个月后开始复查,同时记录患者的局部控制率及不良反应发生率.结果:放化疗组的近期疗效优于...     

局部晚期食管癌化疗同步调强放疗的疗效观察

目的探讨紫杉醇脂质体加奈达铂、顺铂与氟尿嘧啶以及卡培他滨单药化疗同步调强放疗治疗不可手术Ⅲ期食管癌的疗效和毒副反应。方法选取我院2013年10月至2014年10月收治中晚期食管癌患者45例(均给予调强放疗),并随机分为三组各15例,即TP组(采用紫杉醇脂质体与奈达铂治疗)、PF组(采用顺铂与5-氟尿嘧啶治疗)以及K组(采用卡培他滨治疗)。比较三组的近期疗效、毒副反应发生情况以及1年生存率。结果PF组、TP组、K组的近期总有效率分别为93.3%、100.0%、86.7%,1年生存率分别为93.3%、100.0%和93.3%,三组比较差异不显著(P>0.05)。三组放射性食管炎、白细胞下降、血小板下降以及贫血等毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TP组的近期有效率可能优于PF组及K组,但差异无显著性,更多相关的临床研究仍需进一步开展。     

调强放疗联合化疗对中晚期食管癌患者影像学表现与生活质量的影响

目的 探究调强放疗联合化疗对中晚期食管癌患者临床疗效、肿瘤标志物、影像学表现及生活质量的影响。方法 回顾性分析连云港市第二人民医院2019年4月至2021年2月收治的108例中晚期食管癌患者的临床资料,按照不同治疗方案分为放疗组(58例)与联合组(50例)。给予放疗组患者调强放疗治疗,共治疗6周,联合组患者在其基础上加用化疗,21 d为1个周期,治疗3个周期,两组患者均随访1年(其中1年内死亡者随访追踪至死亡日期)。对比两组患者临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物水平、生活质量和功能状态评分、影像学表现,以及治疗期间不良反应发生情况和随访1年生存情况。结果 与放疗组比,联合组患者临床总有效率、随访1年生存率显著升高;与治疗前比,两组患者治疗后生活质量评分、卡氏(KPS)评分均显著升高,联合组显著高于放疗组;治疗后两组患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平均显著降低,联合组显著低于放疗组;病灶最大长轴径线、病灶最大短轴径线均显著缩短,联合组显著短于放疗组(均P<0.05);两组患者血小板降低、放射性食管炎、白细胞减少及放射性肺炎...     

局部中晚期食管癌放疗联合雷替曲塞及顺铂化疗的临床观察

目的 观察雷替曲塞联合顺铂同步放疗治疗局部中晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法 选择40例经病理证实为鳞癌的中晚期食管癌患者。全部患者采用6MV-X射线适形放射治疗,总剂量60Gy,2Gy/次,每周5次。化疗在放疗的第1天开始,雷替曲塞3mg/m²;每三周为一周期,每个周期第一天,第一至第三天,顺铂25mg/(m²·d),按照RECIST评价标准评定疗效和不良反应。结果 40例总有效31例(77.5%),其中CR 13例(32.5%),PR 18例(45.0%),SD 7例(17.5%),PD 2例(5.0%)。主要毒副反应表现为急性放射性食管炎、消化道反应、骨髓抑制,3~4度少见,未见明显肝肾毒性。结论 雷替曲塞联合顺铂同步放疗治疗局部中晚期食管癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床推广。     

调强放疗联合替吉奥胶囊治疗中晚期胆管癌的临床效果观察

目的探讨分析调强放疗联合替吉奥胶囊治疗不能切除胆管癌的临床效果。方法回顾性分析2012年12月—2015年2月本院收治的60例不能切除的胆管癌患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用调强放疗,治疗组在对照组的基础上联合替吉奥胶囊治疗。记录并比较两组治疗效果、生存情况及不良反应发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组1年生存率、1年局部控制率以及中位生存时间分别为83.33%、66.67%、(13.36±0.95)个月,均高于对照组的53.33%、36.67%、(10.28±0.47)个月,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论调强放疗联合替吉奥胶囊治疗不能切除的胆管癌临床效果显著,具有临床推广价值。     

FOLFOX4方案治疗晚期食管癌30例疗效分析

目的：观察和分析FOLFOX4方案治疗晚期食管癌的近期疗效及安全性。方法：30例晚期食管癌患者行FOLFOX4方案化疗,奥沙利铂（oxA）85mg／m。静脉滴注2h,第1天;CF400mg／m2静脉滴注2h,第1、2天;5-FU400mg／m2静脉推注后,以600mg／m2持续静脉滴注22h,第1、2天;2周重复1次,每2次为1个周期。结果：完全缓解1例,部分缓解12例,稳定9例,进展8例;总有效率43．3％（13／30）。主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍、白细胞计数降低,胃肠道反应。结论：FOLFOX4方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应轻,可以作为晚期食管癌患者化疗方案选择。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的56例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各28例。对照组单纯给予替吉奥治疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗。治疗两个周期,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组的治疗有效率和疾病控制率分别为67.86%、78.57%,明显高于对照组的39.29%、 50.00%(P <0.05)。两组患者治疗期间不良反应的严重程度多为Ⅰ、Ⅱ级,患者均可耐受,并未出现治疗相关性死亡。两组的白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能损伤、恶心呕吐发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的外周神经毒性发生率为46.43%,明显高于对照组的14.29%(P <0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效显著,值得临床推广应用。     

晚期食管癌放疗联合TP方案治疗的临床观察

目的：探讨放疗联合TP方案化疗对晚期食管癌治疗效果。方法：将58例经病理学确诊的中晚期食道癌患者随机分组,联合治疗组应用放疗加化疗（n=29）,化疗后休息1周,采用6MVX射线常规分割,前后对穿和等中心斜野照射。单纯放射治疗组（n=29）放疗方法同联合组。结果：①近期疗效：联合组近期有效率为92．6％,单放组为71．4％（P〈0．05）。②生存率：联合组1、2、3年生存率分别为67％、52％和41％,较单放组显著提高（P〈0．05）。③症状改善情况：联合组治疗结束能进普食或软食者为79．5％,放疗组为63．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。④不良反应：综合组略高于单放组,但能耐受。结论：放射治疗加TP化疗联合组疗效优单纯放疗,值得临床推广。     

替吉奥单药同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效分析

目的探讨替吉奥（S-1）单药同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌的近期疗效、5年生存率及毒副反应。方法 36例59岁以上老年中晚期宫颈癌患者根据入选标准随机分组,18例进入放疗＋替吉奥单药化疗组（综合组）,18例进入单纯放疗组（单放组）。综合组在放疗开始即给予替吉奥单药化疗（40mg口服,bid,连续3周,休息1周后再重复1周期）。单放组行单纯根治性放疗。结果综合组近期有效率88.8%,单放组有效率72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。毒副反应综合组发生率稍高于单放组,但两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论以替吉奧单药同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的近期疗效和局部控制率较好,能提高远期生存期,虽毒性反应增加,但能耐受。     

电子支气管镜介导冷冻治疗联合放化疗治疗中晚期中央型NSCLC的临床研究

目的：观察电子支气管镜冷冻治疗联合放化疗治疗中晚期中央型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选择经病理确诊的无手术征或拒绝手术或不能耐受手术的中晚期中央型NSCLC患者100例,按随机数字表法分为治疗组及观察组各50例,治疗组采用电子支气管镜冷冻＋放疗＋全身化疗;对照组采用电子支气管镜冷冻＋全身化疗。观察两组治疗有效率、患者生活质量、中位生存期及1年生存率。结果：治疗组可评价41例,有效30例（73.2%）,对照组可评价43例,有效24例（55.8%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者生存质量改善相仿,咳嗽、间断性咯血、呼吸困难症状明显改善,KPS评分均有提高,两组比较差异无均统计学意义（P〉0.05）;中位生存期治疗组为15.2个月,对照组10.3个月,1年生存率分别为76.3%和56.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：电子支气管镜介导冷冻治疗联合放化疗可以有效治疗中晚期NSCLC,缓解咳嗽、咯血,发热,呼吸困难等症状,提高患者的生活质量及生存期。     

复合型小细胞食管癌的治疗策略

目的 探讨复合型小细胞食管癌(Combined small cell esophageal cancer,C-SCEC)临床特征及预后因素,并明确手术,放疗及化疗的价值。方法 回顾分析1989年1月-2012年4月天津医科大学肿瘤医院收治的32例复合型小细胞食管癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法行生存分析,Log-rank法单因素预后分析。结果 本组29例患者获得随访,随访率为90.6%。中位生存期13.7月(4.3~86.5月);1、2、3年总生存率分别为55.3%、31.6%、15.8%。单因素分析显示TNM分期(P=0.01),N分期(P=0.01)及M分期(P=0.02)为影响预后的因素。化疗周期数大于等于4及先局部治疗(手术或放疗)后化疗的治疗方案有提高患者生存趋势(P=0.23和P=0.09)结论 复合型小细胞食管癌病变相对局限,以综合治疗为主,TNM分期,N分期及M分期是影响预后的因素。手术联合放化疗或许能够提高患者生存趋势。     

替吉奥联合奥沙利铂对于进展期大肠癌的化疗疗效探讨

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂对于进展期大肠癌的化疗疗效。方法选取2016年1月至2019年1月我院收治的65例进展期大肠癌患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,对比两组的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为96.97%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。观察组的白细胞下降、血小板下降、肝功能受损、脱发发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论采用替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期大肠癌患者疗效显著,不良反应较少。     

同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌的临床疗效分析

目的探讨同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌的临床疗效。 方法采用回顾性分析法分析2012年1月至2013年1月在湖北松滋市人民医院接受治疗的中、晚期宫颈癌患者30例的临床病例资料,按照其治疗方案,将其分别纳入观察组（n=15,接受根治性放疗联合根治性放疗方案）和对照组（n=15,接受单纯根治性放疗方案）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。两组患者年龄、宫颈癌的临床分期及病理学类型等比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。对两组患者的临床治疗效果进行统计学分析。 结果观察组患者的治疗有效率显著优于对照组,且差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者的复发率、远处转移率及死亡率均显著低于对照组,差异亦均有统计学意义(P<0. 05)。 结论同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌的临床疗效明确,效果较好,可以延长患者的生存时间,提高患者生活质量,临床治疗中、晚期宫颈癌可以优先选择同步放化疗的治疗方案。     

食管癌放射治疗加光动力疗法长期生存分析

目的　评价放射治疗合并光动力疗法对中晚期食管癌的临床长期疗效。方法　 1991年 10月至 1992年 12月 ,60例中晚期食管鳞癌被随机分为两组。对照组 :3 0例 ,常规体外放射治疗DT60 -66Gy/6-7周 ;综合组 3 0例 ,体外放射治疗同对照组 ,当DT40Gy/4周时加用光动力疗法 (PDT)。血卟啉衍生物 (HpD)按 5mg/Kg的剂量静脉滴注 ,48h、72h后在胃镜直视下对食管病变部位分段各行一次光照。波长为 63 0nm的红光 ,输出功率 40 0～ 5 0 0mW /cm2 ,每段光照时间 15min。结果　全部病人随访满 10年 ,60例中失访 3例 ,随访率 95 0 %。对照组和综合组 5年生存率分别为 16 7%、2 9 9%,10年生存率分别为 10 0 %、16 7%差异有显著意义(P <0 0 5 )。结论　放射治疗加光动力疗法优于单纯放射治疗 ,可明显提高中晚期食管癌的长期生存率     

同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值分析

目的：探讨同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值。方法：选取本院2009年1月-2013年6月120例局部晚期食管癌患者,根据自愿原则分成研究组和对照组,对照组患者实施6mV—x射线放射单纯放疗法进行治疗,研究组在对照组基础上增加PF放疗法,予以氟尿嘧啶和顺铂滴注,对比分析两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生率。结果：研究组经治疗后近期有效率高于对照组（P〈0．05）,5年随访远期生存率优于对照组（P〈0．05）;研究组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义。结论：同步放化疗和单一放疗相比较,近期、远期疗效更为明显,能够增加患者生命,但是不良反应发生率相对要高,所以临床应用时需根据实际情况综合处理。