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目的探讨重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的机械通气模式及脱机参数。方法重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者经机械通气治疗后比较治疗前后各指标意义。结果重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者经机械通气治疗后动脉血气分析(PaO2.PaCO2)有明显改善;心肌酶(AST.LDH.CK及CK-MB),呼吸浅快指数,APACHEⅡ评分均有明显下降;胆碱酯酶活力明显升高。结论正确选择机械通气模式及脱机参数对治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者具有重要治疗意义。 相似文献
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邓克勤 《中国交通医学杂志》2000,14(2):145-145
重症有机磷农药中毒患者的近期死亡原因多为呼吸衰竭 ,因此 ,在急救中机械通气是常用的措施。由于其中毒呼衰形成的原因特殊 ,故在应用人工呼吸机时须注意适应其病理变化特点 ,才能达到满意的疗效。现就我科近 3年来收治的 8例重症有机磷农药中毒应用机械通气治疗 ,并对呼吸机使用方法做初步探讨。1 临床资料近 3年来 ,我科共抢救重症有机磷农药中毒 81例 ,死亡6例 ,病死率 7.4%。其中 8例重症伴呼衰者应用机械通气治疗 ,3例应用绍兴产KTH - 6型多功能呼吸机 ,5例用美国产鸟牌 6 40 0型呼吸机。抢救结果 5例存活 ,男 3例 ,女 2例 ,平均 4… 相似文献
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目的探讨机械通气在重症有机磷中毒抢救中的应用及疗效。方法以我院治疗的39例重症有机磷中毒患者为研究对象,对其进行机械通气治疗,观察疗效。结果接受治疗的39例患者中,治愈37例,死亡2例。治愈率94.87%。接受治疗的患者从服毒至发生呼吸衰竭时间为30min~72h,机械通气时间最短8h,最长142h,平均71h。使用机械通气前后PaO2及SaO2的变化,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论抢救重度有机磷农药中毒时,使用机械通气是必要的抢救措施。通过机械通气治疗,可以改善患者通气功能,加速患者对氧气吸入和CO2排出,从而纠正低氧血症和呼吸性酸中毒。同时要配合有效的药物治疗,从而减少死亡率,提高患者生存质量。 相似文献
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急性有机磷中毒(AOPP)是常见的内科急症之一。呼吸衰竭是AOPP致死的主要原因,对呼吸衰竭者救治成功与否直接关系到患者的存亡。1996~1998年我院用机械通气治疗AOPP致呼吸衰竭患者30例,现将体会总结如下。1临床资料1.1一般资料30例中,男... 相似文献
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我科自1999年7月~2001年7月共收治有机磷农药中毒120例,其中38例并发呼吸衰竭,及时运用气管插管,呼吸机辅助呼吸,抢救成功25例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:38例患者均属于重度有机磷中毒,CHE测定小于30%,其中男性12例,女26例,年龄12~80岁,平均为32岁。均口服中毒,量为10~350ml不等,毒物种类为乐果15例,甲胺磷13例,对硫磷6例,氧化乐果1例,敌敌畏2例, 相似文献
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为提高重症有机磷中毒的抢救存活率寻找新方法,本研究打破传统机械通气标准,早期应用机械通气。将研究的57例病人分为两组,即PaO_2小于8KPa(60mmHg)PaCO_2大于6.7KPa(50mmHg)。开始机械通气者视为对照组,将PaO_2达8—10KPa(60—75mmHg)PaCO_2达5.4—6.7KPa(40—50mmHg)应用机械通气者视为观察组,结果观察组比对照组死亡率及致残率低,平均住院时间短,有显著性差异。(P<0.01)。 相似文献
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呼吸机麻痹(RMP)是急性有机磷农药中毒(AOPP)急救中最棘手的问题,我们从1996年起用机械通气为主治疗RMP16例获得成功,现总结分析如下。1 临床资料1-1 一般资料 16例中男9例,女7例,年龄在18~55岁。口服敌敌畏10例,久效磷3例,乐果3例,均为重度中毒。1-2 病例分组 A组:胆碱能危象(ACC)消失后,已达阿托品化,出现单纯呼吸肌麻痹,共11例;B组:即中间综合征(IMS),呼吸肌麻痹并伴有其他肌无力表现5例,其中乐果中毒3例,久效磷2例。出现时间见附表。1-3 治疗方案 … 相似文献
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急性有机磷中毒中间综合征的机械通气治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
急性有机磷农药中毒 (AOPP)可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其出现时间在发生急性胆碱能危象和迟发神经病之间而被称之为中间综合征 (IntermediateSyndrome ,IMS) ,阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效 ,病死率甚高 ,是AOPP的主要死因。我院 1991年 5月~ 2 0 0 1年 5月收治AOPP患者 146例 ,作者对其中12例符合IMS诊断标准者〔1〕 采用机械通气治疗 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 12例均为口服农药中毒住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例 ;年龄 12~ 5 5岁 ,平均 32岁。所服农… 相似文献
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急性有机磷农药中毒是临床常见的中毒性疾病,呼吸肌麻痹、呼吸衰竭是主要致死原因。在呼吸衰竭发生后及时有效地采取机械通气治疗是重要的抢救措施。密切观察病情变化,严格无菌操作,加强导管的管理,及时有效的吸痰,保持呼吸道通畅,对抢救成功起着至关重要的作用。 相似文献
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目的:探讨急性有机磷中毒并发呼吸衰竭在ICU中的呼吸机治疗效果及其意义。方法:对ICU科2002年1月~2006年3月收治的31例急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭病例进行回顾性分析。结果:31例患者中,治愈出院28例,3例死亡,治愈率90.3%,平均住院日13.2天。机械通气2—6小时后患者缺氧状态明显改善,血气分析示:二氧化碳分压明显下降,血氧分压〉80mmHg。结论:在ICU早期使用机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭取得良好的治疗效果,提高了抢救成功率。 相似文献
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急性重度有机磷农药中毒的机械通气治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
娄小红 《中国现代实用医学杂志》2004,3(18):59-60
1999年7月~2003年6月,我科共收治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者84例,其中重度有机磷农药中毒(ASOPP)并发呼吸衰竭(ARF)者10例。这类病人经机械通气治疗,取得了良好的效果。现就这10例患者治疗方法与疗效分析如下。 相似文献
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重症有机磷中毒应用机械通气的临床分析 总被引:6,自引:1,他引:5
重症有机磷中毒 (AOPP)其毒性强 ,死亡率高 ,致死的主要原因是呼吸衰竭[1] 。早期机械通气治疗效果肯定 ,我们在临床实践中进行了研究 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 对象 :选择 1998年 1月~ 2 0 0 2年 2月本院急救中心收治的重症“AOPP病人6 7例为研究对象 ,均符合全国高等医学院校教材第 3版重度中毒诊断标准。依血气分析结果对病人进行筛选 ,入选标准为 :血液PaO2 达 8~ 10kPa,或伴有PaCO2 5 4~ 6 7kPa。入选者立即给予导管吸氧 ,同时说服其家属同意采用机械通气 ,同意者立即应用 (该组病人为观察组 ) ;不同意者继续对病人… 相似文献
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急性有机磷农药中毒(AOPP)出现中间综合征(IMS)致呼吸衰竭,是导致病人死亡的主要原因之一,而治疗上予以机械通气是抢救病人成功的关键。为提高对IMS患者机械通气的质量,将我科2001年5月-2003年5月2年间收治的61例病人总结如下。 相似文献
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目的 探讨胃肠营养在急性有机磷中毒机械通气患者的应用价值。方法 将24例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合胃肠营养,观察两组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TFN)的浓度。同时观察相关并发症发生情况。结果 两组患者在第7天,观察组除ALB外,各项指标与对照组差异显著(P〈0.05),到第11天,观察组指标基本恢复正常,与对照组相比,差异显著(P〈0.05)。结论 应用胃肠营养能够有效的改善急性有机磷中毒机械通气患者的营养指标,可以避免其并发症的发生。 相似文献
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目的:观察机械通气在治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭-缺氧患者中的价值。方法:28例重度有机磷农药中毒在内科综合治疗基础上,根据患者病情尽早应用机械通气。结果:经机械通气的积极治疗,动脉血氧分压(PaΟ2)、动脉血二氧化碳分压(PaCΟ2)、pH、呼吸频率(f)和血氧饱和度(SpΟ2)较治疗前有明显改善(P〈0.05)。结论:急性有机磷农药中毒患者在出现呼吸衰竭、呼吸肌麻痹等表现时尽早应用机械通气能明显改善缺氧,有效保护重要脏器,是抢救成功的关键。 相似文献
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赵红梅 《中华中西医学杂志》2010,(8):82-83
总结交流有机磷中毒行机械通气治疗的护理。方法对32例急性有机磷中毒行机械通气后的患者行系统性监测及护理。结果治愈28例,放弃治疗1例,好转转院3例。结论是密切观察病人,加强系统的护理,使患者平稳渡过呼吸肌麻痹阶段是抢救成功的关键。 相似文献