高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入

目的探讨高度近视白内障超声乳化摘除及后房型人工晶状体植入术的疗效.方法对79例116眼眼轴长27～34.04mm,平均28.71 mm(其中眼轴≤30mm者82眼,眼轴＞30mm者34眼)高度近视白内障行反眉式巩膜隧道切口白内障超声乳化摘除术,植入PMMA硬性人工晶状体,观察术中术后并发症及术后视力.结果眼轴≤30 mm组术后3个月视力≥0.5者63眼占76.8%,眼轴＞30mm者13眼占38.2%,两组差异有显著性(P＜0.05).术中后囊破裂两组各1例,后发障眼轴＞30 mm组3例,眼轴≤30 mm组2例,差异均无显著性.结论高度近视白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入能改善患者的视力,术后视网膜脱离的发生率低,但眼轴＞30 mm术后视力恢复差.     

高度近视白内障超声乳化人工晶状体植入疗效分析

目的 探讨高度近视合并白内障,行超声乳化摘除人工晶状体植入术的临床疗效.方法 对47眼高度近视白内障患者实施白内障超声乳化摘除人工晶状体植入,记录观察术前眼轴长度,其术后效果.结果 术前眼轴平均长度27.6mm;术后裸眼视力≥0.4者31眼(66%),矫正视力≥O.5以上者41只眼(87%).结论 白内障超声乳化摘除低度数人工晶状体植入治疗高度近视合并白内障眼是安全有效的.

Abstract：

Objective To study the therapeutic effect of phacoemlsification and implant intraocular lens in patients with high myopia complication cataract. Methods Phacoermlsification and implant intraocular lens was performed on 47 eyes of 33 patients. The axis oculi before surgery and the post-operation effect were registered and observed. Results Axis oculi's average length of per-operation was 27.6 mm. The naked eye vision of post-operation was ≥0.4 in 31 eyes (66%), the corrected vision of post-operation was ≥0.5 in 41eyes (87%). Conclusions Implant intraocular lens is an effective and safety for the treatment of patients with high myopia complication cataract.     

高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入术

目的　分析高度近视白内障超声乳化吸出及后房人工晶状体植入术的疗效。方法　对 5 0例 ( 5 8眼 )高度近视白内障行巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸出及后房人工晶状体植入。眼轴长 2 7～ 3 3 5 6mm ,平均 2 9 3 5mm。其中眼轴长≤ 3 0mm者 40眼 ,眼轴长 >3 0mm者 18眼。植入折叠式人工晶状体 ,观察术中术后并发症及术后视力。结果　眼轴长≤ 3 0mm的40眼中术后视力≥ 0 4者 3 5眼 ( 87 5 %) ;眼轴长 >3 0mm的 18眼中术后视力≥ 0 4者 9眼 ( 5 0 0 %)。术中后囊破裂 1例 ,行前部玻璃体切除及人工晶状体睫状沟植入术。结论　高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入能改善视力 ,但眼轴长 >3 0mm者术后视力恢复较差     

高度近视合并白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入疗效观察

目的观察超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者的临床疗效。方法对51例（56只眼）高度近视白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术。56只眼眼轴长度26．09～32．24mm,其中26．09～29mm者41只眼,〉29mm者15只眼。观察术后视力及并发症。随诊时间3个月～2年。结果眼轴≤29mm组术后1个月视力≥0．5者37眼,占90．24％;眼轴〉29mm组术后1月视力≥0．5者7只眼,占46．67％（P〈0．05）。无角膜失代偿及视网膜脱离。影响术后视力主要原因为高度近视所致眼底病变。结论超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视白内障具有视力恢复较好、矫正屈光不正等优点,是高度近视白内障较有效、安全、理想的手术方式,眼轴〉29mm组恢复程度较差,但较术前均有不同程度的增加。     

高度近视白内障超乳及低度数人工晶状体植入

白内障超声乳化具有切口小、愈合快、散光小,术后矫正视力好等优点而成为现代白内障摘除手术的主要方法,随着显微手术的日益完善,超声乳化术对高度近视合并白内障,也具有独特的治疗效果,现将我院2001年5月~2001年12月间收治的29例高度近视白内障的手术疗效报告如下:1资料和方法     

超声乳化及人工晶状体植入治疗高度近视白内障

目的:探讨超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者的术后疗效。方法:对45例52眼高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术。结果:术后视力43眼(83%)较术前有不同程度的提高,术后视力<0.1者7眼(13%),0.1~0.4者33眼(63%),>0.4者12眼(23%);9眼(17%)术后视力与术前矫正视力比较无明显变化。结论:超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障,同时矫正屈光不正,是安全有效的。     

高度近视白内障患者植入Bigbag人工晶状体的疗效观察

目的观察高度近视并发白内障患者行超声乳化吸除联合Bigbag人工晶状体植入术的有效性及安全性。方法 31例（55只眼）高度近视白内障患者行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。其中18例（30只眼）植入Bigbag人工晶状体,13例（25只眼）植入Matrix Acrylic 400型人工晶状体。比较手术前后视力及屈光状态;观察术中及术后并发症。结果 55只眼人工晶状体均植入囊袋内且固定良好,术前裸眼视力均〈4.5,术前最佳矫正视力〉4.8者Bigbag组3只眼（10%）,400组6只眼（24%）;术后1个月Bigbag组最佳矫正视力〈4.5者1只眼,4.5～4.8者10只眼,〉4.8者19只眼,与400组相比差异无统计学意义（χ2=0.066,P〉0.05）;Bigbag组术后1个月屈光度-0.50～-2.00 D,平均（-0.68±0.38）D,与术前相比较差异有统计学意义（t=12.79,P〈0.05）。与术后3个月屈光度比较无统计学意义（t=1.366,P〉0.05）。术后3个月Bigbag组,后囊膜未发现皱褶,2只眼（6.66%）后囊轻度混浊;400组2只眼（8%）后囊膜皱褶,3只眼（12%）后囊轻度混浊,随诊观察至6个月病情无进展。结论白内障超声乳化吸除联合Bigbag人工晶状体植入术治疗高度近视是一种安全、有效的手术方法。Big-bag人工晶状体不但可获得与其它人工晶状体相同的良好视力,还可对后囊膜起到相对稳定的支撑作用,减少并发症的发生。     

高度近视囊袋内植入不同人工晶状体囊袋稳定性研究

目的:观察高度近视并发性白内障患者行超声乳化吸除联合Bigbag,Sensar以及PMMA人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术后的早期临床效果。方法:患者159例202眼接受白内障超声乳化吸除联合IOL植入术,其中植入Bigbag,Sensar以及PMMAIOL分别为55眼、71眼和76眼。观察三组患者术后第1mo的最佳矫正视力(best-corrected visua lacuity,BCVA)、术后第1mo与术前中轴区晶状体后囊膜到视网膜间距离的差值、术后并发症等指标。结果:术后1mo时,BCVA≥0.6的眼数和百分比分别为Bigbag组9眼(16.4%)、Sensar组17眼(23.9%)和PMMA组11眼(14.5%),三组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);Bigbag组术后第1mo与术前中轴区晶状体后囊膜到视网膜间距离的差值为(1.52±0.11)mm,显著小于Sensar组和PMMA组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组术后眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后均未见严重并发症。结论:Bigbag人工晶状体较其它人工晶状体对于提高术后视力没有明显优越性,但由于其设计上的特殊性,对术后后囊膜能起到稳定的支撑作用,可以减弱玻璃体前涌,减轻超声乳化联合IOL植入对眼后段的影响。     

高度近视超声乳化联合后房型人工晶状体植入术后效果分析

目的:评价高度近视超声乳化摘除+后房型人工晶状体植入术后疗效。方法:患者145例(56例透明晶状体,89例合并白内障),平均年龄55岁;术前裸眼视力<0.1者139例,0.1～0.3者6例;矫正视力<0.1者21例,0.1～0.3者42例,0.3～0.5者47例,≥0.5者35例。所有病例均局部麻醉下行超声乳化+后房型人工晶状体植入术。结果:术中后囊膜破裂4例,术后一过性角膜水肿19例,术后6mo内发生视网膜脱离2例,后发性白内障3例;术后3mo裸眼视力<0.1者9例,0.1～0.3者49例,0.3～0.5者40例,≥0.5者47例;术后3mo矫正视力0.1～0.3者28例,0.3～0.5者38例,≥0.5者79例。结论:高度近视超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视视力恢复快,安全有效,但要注意术前和患者交代视近物困难,尤其是<50岁的患者,及长期从事近距离工作的患者。同时,选择患者时应注意避免精神高度紧张患者。另外,要告知患者术后视网膜脱离发生可能性增加。     

474眼高度近视合并白内障超声乳化及人工晶体植入

目的 :评价 474眼高度近视合并白内障行超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入术的疗效。方法 :对 412例 ( 4 74眼 )高度近视合并白内障行反眉弓巩膜隧道超声乳化吸除 ,3 5mm切口植入折叠式人工晶体 ,5 5mm切口植入PMMA硬性人工晶体。平均眼轴长 2 8 12± 2 5 3mm ( 2 7-33 5 2mm ) ,其中 2 7～ 30mm者 2 6 9眼 ,>30mm者 2 0 5眼。随访 6月 -2年 ,观察超声乳化能量、时间、术后视力和并发症。结果 :眼轴 2 7～ 30mm组术后 3月视力≥ 0 5者 2 39眼占 88 85 % ,后囊破裂 19眼 ( 7% ) ,悬韧带断裂 2眼 ( 0 74% )。眼轴≥30mm组视力≥ 0 5者 10 3眼占 5 0 2 4% ,后囊破裂 11眼 ( 5 37% ) ,悬韧带断裂 2眼 ( 0 98% ) ,角膜失代偿 2眼 ( 0 98% ) ,视网膜脱离 5眼 ( 2 44% )。术后 3月两组视力差异显著。结论 :高度近视白内障超声乳化及后房型人工晶体植入术能改善患者的视力 ,但眼轴 >30mm组恢复程度较差     

超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的研究

目的 观察超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的临床效果.方法 对50例(83只眼)超高度近视合并白内障患者在白内障超声乳化人工晶状体植人手术前、手术后3个月进行眼部检查并使用25项改良美国国家眼科研究所视觉功能问卷调查,了解患者手术前后视觉功能、日常生活和总体情况.结果 超高度近视合并白内障患者经超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术后在远视力,暗视力,社交能力,精神状况,自信力和色觉状况等六个方面明显改善,但在近视力方面满意度明显下降.总体满意度从术前的29.37±4.58提高到术后3个月的64.54±3.57(t =-39.63,P=0.00).结论 超高度近视合并白内障患者对超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术的满意度高,手术能极大地提高生存质量,值得推广运用.     

轴性高度近视白内障超声乳化与负度数人工晶体植入术

目的：探讨轴性近视并发白内障超声乳化摘除与负度数人工晶体植入术的临床疗效。方法：22例（38眼）眼轴长31．5－34．5mm,局麻或表麻下行颞侧透明角膜隧道切口的白内障超声乳化摘除术,植入－1D－－8D人工晶体,观察术中、术后并发症及术后视力。结果：术后矫正视力大于0．3者16眼（42．11％）;矫正视力大于0．5者12眼（31．58％）。术中2眼发生后囊膜破裂,其中一眼伴脉络膜上腔出血。术后14眼（36．84％）发生后发性白内障,仅4眼需行Nd:YAG激光切开术。术后无视网膜并发症。结论：轴性高度近视白内障超声乳化摘除与负度数人工晶体植入术,可以减少病人术后残余的屈光不正,防止视网膜并发症。     

高度近视白内障摘出人工晶状体植入临床分析

目的评价高度轴性近视的白内障摘出及后房人工晶状体植入术的疗效.方法对46例(56眼)施行现代白内障囊外摘出术联合后房人工晶状体植入术的高度轴性近视的白内障患者进行回顾性分析.结果植入后房人工晶状体的56眼,眼轴平均长(28.42±1.64)mm(27.0～33.1mm).术后矫正视力≥0.5者为47.92%,脱残率为75.00%,脱盲率为91.67%.结论现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术是治疗高度轴性近视白内障的有效方法之一,但眼轴过长(＞29mm)者视力恢复较差.视力较差的主要原因为高度近视所致的眼底病变.     

高度近视合并老年性白内障的超声乳化术治疗分析

目的观察白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术治疗高度近视合并老年性白内障的临床效果。方法对46例(46只眼)白内障合并高度近视患者进行超声乳化摘除及人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力。术后随访3月-1年。结果术后视力≤0．1者6只眼,0．12-0．4者15只眼,0．5- 1．0者25只眼。术中和术后并发症有后囊破裂4只眼,角膜水肿7只眼,后囊混浊4只眼,视网膜脱离1只眼。结论超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入治疗高度近视合并白内障可获得良好的手术效果,是一种较理想和安全的手术方法,但要求较高的手术操作技巧。     

高度近视眼患者白内障超声乳化人工晶状体植入术疗效观察

目的探讨高度近视眼患者白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗的临床疗效。方法36例46眼高度近视眼患者白内障采用超声乳化白内障摘出＋人工晶体状植入术。结果术后矫正视力〉0．243眼（93．5％）,t〉0．529眼（63．0％）;术中无后囊膜破裂;术后角膜水肿3眼,一次性高眼压1眼,后发性白内障2眼;术后发现黄斑变性和眼底出血3眼;无视网膜和脉络膜脱离患者。结论超声乳化白内障摘出＋人工晶状体植人术是治疗高度近视眼患者白内障安全、有效的方法。     

高度近视白内障小切口非乳化摘出人工晶状体植入术

目的　探讨高度近视白内障小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的手术效果。方法　对眼轴 >2 6mm高度近视白内障 49例 (5 6眼 )实施小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术。结果　术后 1月裸眼视力≥ 0 .5者 3 0眼(5 3 .5 7% ) ;矫正视力≥ 0 .5者 3 5眼 (62 .5 % )。术中术后并发症有后囊破裂 2眼 (3 .5 7% ) ,角膜水肿 4眼 (7.14 % ) ,囊样黄斑水肿 1眼 (1.78% ) ,视网膜脱离 1眼 (1.78% )。结论　小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术适应于高度近视合并白内障患者 ,术中须注意操作技巧 ,减少并发症