小儿麻痹后遗症下肢缩短矫形手术56例临床分析

目的?探讨小儿麻痹症后遗症下肢缩短矫形手术的临床效果.方法?该院1998—2006年收治的小儿麻痹下肢缩短患儿56例,采用髂骨截骨术进行治疗.结果?手术延长患肢最短1.7?cm,最长4.2?cm,平均(3.1±1.4)cm.术后X线显示骨块与骨断端融合,未发现骨块移位,患者行走改善,步态平稳,CE角增大,自我感觉及检查结果较为满意.结论?髂骨截骨术治疗小儿麻痹后遗症下肢缩短效果较好,可显著改善行走状态,增大CE角,提高生活质量.     

双侧钩槽式骨延长器

介绍了一种可持续进行骨延升的新型双侧钩槽式骨延长器系列，主要用于治疗肢体短缩和不等长，它主要由槽式连接杆、延长螺杆、钩式螺栓、压紧螺母和固定针构成。可根据骨延长术的需要进行各个方向和各种角度的调节，以随时调整肢体长轴线。固定针尚可固定在连接杆前后两面，形成稳定的三角构形。轻便、价廉，功能多样，操作简单、方便，也适合基层医院应用。     

应用Ilizarov延长技术治疗胫骨短缩的出院康复护理

肢体延长术是一个应用广泛、有效、成熟的骨科技术，是骨外固定技术用于矫形外科治疗各种长骨缺损、肢体短缩和肢体不等长等骨科疾病的新技术。我院自2009年7月～2012年6月对15例下肢短缩患者施行Ilizarov技术。为了缩短平均住院天数，减轻患者经济负担，本组患者术后在院内延长3周后均出院，由家属在家中继续完成骨延长，我们根据患者不同的情况给与具体的出院指导内容，使其在院外安全度过治疗康复期。     

骨延长增高手术的有关问题

最近不少想做骨延长增高手术的各界人士打来电话,询问一些与骨延长增高手术有关的问题。在此对这些问题做一下介绍: 问:骨延长增高手术能使人增高多少? 答:骨延长增高手术主要是针对已经停止发育的成年人,增高手术能在半年之内使之再长高10厘米,确确实实使许多个子矮小的人圆了增高的梦想,为他们创造了许多人生的新机会。康复后与正常人一样的生活、学习、工作、运动。这的     

互动式带锁髓内钉在下肢长骨延长中的应用

目的探讨应用互动式带锁髓内钉行下肢长管骨延长的临床应用效果.方法采用互动式长骨髓内延长器对39例45处股、胫骨进行延长,其中股骨14例14处,胫骨25例31处.结果术后随访时间8～34(平均14)月,骨延长5～8cm (平均7.2cm),延长速度0.6mm/d,愈合时间35day/cm,延长率33%.骨成角＞5°2例,无骨髓炎、神经血管损伤等严重并发症,无继发骨折者.结论互动式带锁髓内钉延长效果可靠,固定牢固,较内外结合法减少一次手术,操作简单,是进行下肢骨延长的一种有效方法.     

三种骨外固定器生物力学检测分析

随着近年来材料力学、生物力学和骨折愈合基础理论等相关学科的发展，骨外固定技术不断完善成熟，不但成为治疗骨折的标准方法之一，还广泛应用到短肢畸形和骨病的治疗中。目前Ilizarov外固定技术和骨延长理论已被国内外学者所公认，但环形装置具有结构复杂、装卸调整不便、质量大、不便于携带等缺点，因此各种结构简单、操作容易、便于携带的骨外固定及骨延长器械相继设计出来，并广泛应用于临床旧。目前最常     

短小、残缺阴茎可经手术延长

湖北医学院整形外科自1984年开始,通过尸体解剖和临床研究,设计出切断阴茎韧带延长阴茎的手术方法,可使阴茎海绵体延长3～6厘米,而且不影响正常感觉和勃起功能。目前他们已用此种方法治疗了115例患者,术前阴茎平均长度5厘米左右,术后平均长度7～9厘米,治疗效果均满意。     

为增高断腿值得吗？

据媒体报道．成都市锦江区人民法院不久前审理了一起因“断骨增高”手术引发的人身损害赔偿纠纷案。原因是原告陈方伟做了断骨增高手术4个月后．双下肢膝关节开始严重弯曲．最后手术失败．不得不提前拆除增高延长器。人们不禁要问——     

食管延长技术的实验研究

目的：应用组织扩张技术,利用自制的食管腔内液压传输延长器,对食管进行腔内纵向延长。探索食管延长的方法以及延长后食管的组织学变化,寻求治疗长段食管缺损或狭窄的新途径。方法：以成年犬为实验对象,切除犬食管中段3 cm,建立食管缺损动物模型,远端食管置入自制延长器延长食管,通过X线观察记录延长器延长食管过程及延长前、后食管的组织学变化。结果：7 d共延长食管3.5 cm,延长率100%。延长后食管壁的组织学改变是食管全层变薄,其中肌层变薄显著,肌纤维变细;浆膜层血管扩张,血管网增多。光镜下测量食管肌层厚度扩张前、后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：食管在一定的持续张力作用下,可以纵向延长,无明显组织学损伤,本实验为手术治疗长段食管缺损或狭窄提供了动物实验依据。     

用于骨外固定架和骨延长架的足板

目前广泛采用各种骨外固定架治疗胫腓骨开放骨折或用骨延长架治疗肢体短缩。但在应用该类外固架期间,常并发足跖届畸形,足跟或小腿皮肤压伤等。作者设计了一种可与多种类型骨外固定架或骨延长架配套的足板,经临床试用,效果满意。足板的结构与使用方法足板为1mm厚钢板压制而成,分为左、右     

延长吸氧时间缓解妇科腹腔镜术后肩痛的效果观察

目的探讨延长吸氧时间对妇科腹腔镜手术术后患者肩部疼痛的影响。方法60例行腹腔镜手术的术后患者随机分为实验组（低流量吸氧12h）和对照组（常规吸氧6h）两组，观察两组腹腔镜手术术后患者肩部疼痛情况。结果实验组术后肩部疼痛例数少于对照组，且疼痛持续时间短于对照组。结论延长吸氧时间能有效缓解术后肩部疼痛。     

专家揭底“阴茎增大延长”

阴茎增大延长的“秘密之一”： 通过服药促进睾酮等激素的分泌，刺激阴茎组织的再生长、发育。     

延长偏瘫患者良肢位护理翻身间隔时间的研究

目的探讨脑卒中后偏瘫患者有效的良肢位变换体位间隔时间。方法随机选取天津市环湖医院70例脑卒中后软瘫期患者,随机分为干预组(40例)和对照组(30例)。两组患者常规干预相同,对照组执行常规良肢位护理,干预组于入院5 d后逐步延长良肢位摆放时间,间隔时间每天递增0.5 h,最长延至4 h。分别于入院和出院2个时间点行肌力和肌张力评定,并统计干预组患者有效变换体位时间间隔。结果干预组患者平均变换体位时间为(3.16±0.40)h,单样本统计学分析具有统计学意义(P0.01);两组患者入院和出院前肌力、肌张力评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论延长良肢位摆放持续时间的方法安全可行,不会降低治疗效果,软瘫期患者可延长至3 h变换体位而不发生压疮。     

骨延长技术在我国的研究与发展

骨痴延长术是80年代末期在国际上研究应用的肢体延长新技术。哈尔滨市第二医院王衍胜与哈尔滨市中医医院白鹤龙同志于90年代初从国外引进并加以改造。该项技术已获1994年黑龙江省新技术成果奖,成功地为数百名身材矮小、肢体短缩、骨缺损、O型及X型腿患者实施了增高矫形术。本文以问答形式为大家介绍这一新技术的有关问题。     

胫骨干骺端截骨延长治疗下肢缩短畸形36例疗效观察

我院自1984年～1998年共收治儿麻后遗症下肢缩短畸形患者48例。其中行胫骨干骺端截骨延长治疗者36例,其余行骨骺牵伸延长或胫骨干截骨延长治疗。现就胫骨干骺端截骨延长的治疗情况报告如下。     

职业性肢端溶骨症

肢端溶骨症系指四肢骨的末端发生溶解性损害而言。它可见于一些疾病,如某些可引起组织变性的血管疾患、结缔组织病、神经疾患、内分泌疾患等。工业上目前仅见于氯乙烯单体及聚氯乙烯工人的“氯乙烯病”,可称为职业性肢端溶骨症或工业性肢端溶骨症。职业性肢端溶骨症包括三个症状:①四肢骨末端及一些关节的溶解性骨损害,②肢端动脉痉挛现象(Raynaud’s现象),③硬皮病样皮肤改变。此外氯乙烯单体还可致脾肿大,门脉高压症,血小板减少,肝脏、肺脏损害及恶性疾病等,共同构成“氯乙烯病”。流行病学 1950年Harnasch报告了一种新型的破坏性骨损害,命名为肢端溶骨症。1963年Suciu等讨论了与溶骨有关的肢端动脉痉挛现象,并     

经皮骨移植器的研制

四肢长骨骨折后,通过植骨能促进骨折愈合。传统植骨方法存在着软组织损伤较重,给病人增加了痛苦,延长了手术时间等缺陷。由于上述原因,新鲜骨折整复后即便是断端复位不良或存在着较大的间隙,一般也不予植骨,而是待其自然愈合,延长了治疗时间。为了解决这个问题,我们根据临床需要,在总结经验的基础上,研制出了一套经皮骨移植器。1 基本结构     

脊髓灰质炎后遗症下肢畸形矫治围手术期护理

脊髓灰质炎又称小儿麻痹症(下文简称小儿麻痹),小儿麻痹后遗症会对患者的日常生活造成巨大影响,对此必然给患者造成严重的经济和精神损害,在经济上增加负担的同时,精神层面也受到损害。在当下对此进行治疗的较为有效的方法也就是以矫形手术对患者的病情进行一定的缓解。但是,手术的好坏同样是一个潜在的威胁,在某些时候甚至造成手术的失败。除了手术好坏以及手术是否成功之外,各种护理也是对患者的是否能够及时康复造成重大影响的关键因素之一。笔者对脊髓灰质炎后遗症矫形手术围手术期护理问题开展了研究探讨,从而期望更好的为小儿麻痹患者服务。     

骨外固定临床常见并发症的探讨

目的:探讨四肢骨折采用骨外固定治疗的常见并发症及处置措施。方法:收集2008年5月-2012年5月采取骨外固定治疗方法的116例四肢骨折患者(138个肢体),对患者骨折部位、并发症、处理措施及疗效进行分析。结果:共有22例患者(26个肢体)产生并发症(占18.97%),其中有7肢发生针道长期渗液,2肢发生针道感染,2肢发生钢针松动、断裂,3肢发生湿疹性皮炎,1肢发生神经损伤,3肢发生关节功能障碍,2肢发生骨折延迟愈合,4肢发生骨折成角再移位,2肢发生拆架后再骨折,22例并发症经对症治疗都已痊愈。结论:熟练手术操作下,结合骨折特点及解剖结构,采取骨外固定技术将框架结构设计稳定,加强术后护理可以有效控制并发症的发生。     

三种牙胶尖切断器在根管治疗中的使用效果研究

目的:采用自制新型牙胶尖切断器行根管治疗,并与2#粘固粉充填器、电加热式牙胶尖切断器行根管治疗的使用效果进行比较。方法:随机选取符合条件的单根管离体牙30颗(1~30#),三根管离体牙30颗(31~60#)。其中离体牙1~10#为A组,11~20#为B组,21~30#为C组;31~40#为D组,41~50#为E组,51~60#为F组。分别使用2#粘固粉充填器(作用于A组和D组)、新型牙胶尖切断器(作用于B组和E组)、电加热式牙胶尖切断器(作用于C组和E组)加热后切断经侧方加压充填后的所有离体牙牙胶尖。比较三种器械切除各对应组牙胶尖所需的时间以及三种器械加热8 s后的温度变化。结果:三种牙胶尖切断器在单根管A、B、C三组切断牙胶尖所用时间比较差异均有统计学意义(F=65.659,P<0.05)。三种牙胶尖切断器在三根管D、E、F三组切断牙胶尖所用时间比较差异均有统计学意义(F=115.543,P<0.05)。操作时间新型牙胶尖切断器低于粘固粉充填器,电加热式牙胶尖切断器低于新型牙胶尖切断器。三种器械加热8 s后的温度变化具有差别。结论:新型牙胶尖切断器用于根管治疗中冷牙胶的切断,其临床操作时间短,效率高,成本低,并在灭菌消毒后可反复使用。