驻喀喇昆仑山和西藏阿里高原部队慢性高原病流行病学调查

目的调查驻喀喇昆仑山和西藏阿里高原部队慢性高原病(CMS)患病情况。方法采用国际CMS诊断记分系统进行CMS流行病学调查。结果驻喀喇昆仑山海拔4 300,5 100和5 380 m 1年的某部队CMS的患病率依次为37.0%,67.9%和92.9%;驻西藏阿里高原海拔4 300 m某部军官和士官的CMS患病率为38.3%,义务兵为20.7%,13名藏族官兵未发现CMS患者。总患病人数中,轻度CMS占85.5%,中度占13.0%,重度占1.5%。结论随海拔升高,CMS患病率增高,军官和士官较义务兵患病率高。国际CMS诊断标准是否适用于长期在高原执行特殊任务的移居人群值得商榷。     

驻喀喇昆仑山和西藏阿里某部队高原红细胞增多症患病率调查

目的:调查驻喀喇昆仑山和西藏阿里某部队高原红细胞增多症(HAPC)的患病率.方法:依据我国高原红细胞增多症诊断标准,逐一问诊、体检和血液学检查,但将血红蛋白(Hb)≥210g/L定为高原红细胞增多症的血液学诊断标准.结果:喀喇昆仑山海拔5 380m驻防一年官兵HAPC患病率(85.7%)较5 100m(48.4%)和4 300m(43.5%) 增高,(P＜0.05和P＜0.01);HAPC患者较非HAPC者Hb增高(P＜0.001),血氧饱和度(SaO2)降低,(P＜0.05).驻西藏阿里海拔4300m某部队汉族军官和士官HAPC患病率(42.6%)较义务兵(17.9%)增高(P＜0.001);HAPC患者的年龄、上高原时间和Hb均较非HAPC者增高,SaO2降低(P＜0.001).藏族官兵无HAPC患者.结论:驻喀喇昆仑山某部队随海拔高度升高,HAPC患病率增高.驻西藏阿里某部队军官和士官HAPC患病率较义务兵高.     

海拔5000m以上驻防官兵慢性高原病患病情况调查

目的 了解喀喇昆仑山海拔5000 m以上驻防官兵慢性高原病(CMS)发病情况,为制定针对性防治措施提供依据.方法 依据CMS青海标准,对喀喇昆仑山驻防1年的223名官兵进行健康检查,并与2005年的调查结果 进行比较分析.结果 223名官兵中,45人患有CMS,患病率为20.2%.其中海拔5380 m组、5200 m组、5100 m组CMS患病率分别为29.6%、35.2%、30.8%,显著高于海拔4300 m组(4.1%)和海拔3700 m组(7.4%)(P＜0.05或P＜0.01);海拔5380 m组、5200 m组、5100 m组血红蛋白含量分别为(196.7±21.0)g/L、(200.0±18.1)g/L、(197.6±17.1)g/L,也显著高于海拔4300 m组(180.1±15.2)g/L和海拔3700 m组(183.6±17.2)g/L(P＜0.01).本次调查CMS患病率较2005年明显降低,其中海拔5380 m组由85.7%下降至29.6%,海拔4300 m组由43.5%下降至4.1%(P＜0.01).结论 喀喇昆仑山驻防官兵CMS患病情况较5年前明显改善,但海拔5000 m以上驻防官兵的健康保护问题仍需重点研究.     

基层部队官兵心理状况及心理压力调查与分析

目的:调查了解基层部队官兵心理状况及心理压力。方法:采用自行编制的《基层部队官兵心理状况及心理压力调查问卷》,对某部1102例官兵进行调查。结果:85.8%官兵与人相处轻松愉快,84.5%官兵可以应付工作压力,82.7%官兵对未来充满信心,78.4%官兵知道愤怒、抑郁等情绪会影响健康,72.6%官兵对自己的精神状态感到满意,69.2%官兵可以轻松表达情感。军官、士官和义务兵在知道愤怒、焦虑情绪有害、可以轻松表达情感方面差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01)。军官、士官和义务兵在对心理服务和政治思想工作的认同性方面差异不显著(P>0.05)。43.5%官兵心理压力来自日常工作,士官、义务兵与军官间差异非常显著(P<0.01);29.0%官兵压力来源于家庭困难,军官、士官与义务兵间差异非常显著(P<0.01);31.7%官兵压力来自部队管理,军官、士官和义务兵间差异不显著(P>0.05)。68.2%官兵有心理压力和思想困惑时找朋友倾诉,25.8%找父母倾诉,13.3%分别找领导及心理医师倾诉;义务兵向父母和领导倾诉的比例显著或非常显著低于军官和士官(P<0.05,P<0.01)。结论:应改善基层部队官兵生活条件,加强心理健康教育,引导官兵宣泄心理压力,切实提高基层部队官兵心理健康水平。     

高原军人心理状况调查

目的 调查研究高原部队官兵的心理健康水平.方法 选用症状自评量表(SCL-90)对驻守在海拔4 300 m 的160名边防军人进行心理测试,测试结果 与军人常模比较,士官与义务兵比较.结果 高原军人各因子分与成人常模比较,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性等因子分明显高于军人常模;士官的躯体化、焦虑、抑郁、偏执、精神病性等因子分明显高于义务兵.结论 高原军人的心理健康状况值得重视和研究.     

潜艇艇员自报两周患病率及就诊状况分析

目的　了解海军某海域潜艇官兵医疗服务需要和利用的基本情况,为决策部门合理分配部队卫生资源提出决策建议。方法　采用分层整群随机抽样,共调查某海域 226名潜艇官兵,采用SPSS10. 0进行分析。结果　潜艇艇员中团及团以下干部、士官的半年慢性病患病率显著高于义务兵(χ2慢性 =17. 000,P<0. 01),骨骼、肌肉系统疾病(含外伤)、消化系统疾病、呼吸系统疾病是潜艇部队的常见病和多发病。门诊服务主要集中在支队医院占 49. 21%,潜艇医务室占 23. 81%,地方医院占 9. 52%。结论　潜艇官兵医疗服务需要量大,但利用有待提高。建议开展有针对性的健康教育,使部队官兵增强自我保健意识。卫生管理机构应加大对基层重点保障部位的投入,更好满足基层官兵的医疗服务需要。目的　了解海军某海域潜艇官兵医疗服务需要和利用的基本情况,为决策部门合理分配部队卫生资源提出决策建议。方法　采用分层整群随机抽样,共调查某海域 226名潜艇官兵,采用SPSS10. 0进行分析。结果　潜艇艇员中团及团以下干部、士官的半年慢性病患病率显著高于义务兵(χ2慢性 =17. 000,P<0. 01),骨骼、肌肉系统疾病(含外伤)、消化系统疾病、呼吸系统疾病是潜艇部队的常见病和多发病。门诊服务主要集中在支队医院占 49. 21%,潜艇医务室占 23. 81%,     

不同海拔地域对高原官兵睡眠质量影响的调查研究

目的 研究不同海拔地域对高原官兵睡眠质量的影响. 方法 采取整群抽样的方法,选取不同海拔(海拔1000 m、3000 m、4000 m、5000 m)、不同地域(新疆、西藏、青海、陕西)、不同部别(作战部、边防部、驻训部、后勤部)的1446名部队官兵,进行睡眠质量检测,单因素方差分析结果.结果 海拔越高分值越高,海拔3000m和4000m得分要显著高于海拔1000m;军兵种方面,作战部队和驻训部队高于后勤部队,只有海拔3000m驻训部队高于作战部队、后勤部队,新疆、西藏官兵的睡眠质量指数得分要显著高于青海、陕西地区官兵,且海拔越高得分越高,陕西地区得分最低.结论 根据高原地区特点,有针对性的加强医疗保障措施,对不同海拔和部别制订合理健康保障方案,对提高高原地区官兵战斗力具有积极的作用.     

驻高原与驻平原空军官兵口腔健康现状调查

目的调查对比驻高原与驻平原空军官兵口腔健康状况,为驻高原空军官兵口腔疾病防治提供参考依据。方法对驻高原（平均海拔3900m）空军某部官兵990人（高原组）和驻平原（平均海拔500m）空军某部官兵910人（平原组）进行口腔健康调查。调查内容包括龋病、牙结石、牙龈炎和牙周炎发病情况。结果高原组官兵较平原组官兵口腔疾病发生率高,且驻高原时间越长,口腔患病率越高;高原组患龋病率、牙结石检出率、牙龈炎和牙周炎患病率均高于平原组（Ρ<0.05）。结论驻高原空军官兵口腔疾病患病率较平原官兵高,加强对高原官兵口腔卫生宣传教育,改善高原医疗卫生条件和环境对降低高原官兵口腔疾病发生,提高部队战斗力具有重要意义。     

慢性高原病与视网膜改变

目的探讨慢性高原病(CMS)患者视网膜改变的特征,为高原眼病临床诊断提供参考依据。方法对移居海拔4300m、5100m、5380m10个月以上的407名男性青年采用CMS国际诊断标准[1]进行流行病学调查,将确诊为CMS的179人采用YZ-6B型强光源检眼镜分别进行视网膜检测,并行图表式记录。结果CMS患者眼底视网膜乳头充血、动脉痉挛、静脉怒张、视网膜渗出程度均为,发生率100%。结论CMS患者眼底呈暗红色,主要以动静脉比例增大为主,血管柱紫青或紫黑色,尤其是静脉增宽,似腊肠状,出现血管增多,并见乳头显著充血,网膜渗出。与急性缺氧期视网膜改变极其相似。     

乌鲁木齐地区武警官兵季节过敏性鼻炎流行病学调查

目的调查乌鲁木齐地区武警官兵季节过敏性鼻炎患病情况并分析疾病特点,指导官兵对季节过敏性鼻炎进行防治。方法 2010年7-8月,以驻乌部队2294名官兵为研究对象(经问卷调查纳入研究2194例),通过病史、皮肤点刺试验及过敏原特异性IgE抗体检测,了解驻乌部队季节过敏性鼻炎患病情况。结果确诊过敏性鼻炎203例,患病率为9.3%。干部及士官患病率高于战士(15.9%,4.9%,P<0.05),过敏原主要为蒿属花粉。服役时间与过敏性鼻炎阳性例数呈正相关(r=0.8,P<0.05)。根据所在地不同,患病率由高到低分别为郊区/库区、林区、市区(15.8%,7.9%,5.7%,P<0.05)。内地入伍兵患病率高于本地入伍兵(9.4%,7.2%,P<0.05)。汉族官兵的患病率高于少数民族(10.5%,2.1%,P<0.05)。结论乌鲁木齐地区武警官兵季节过敏性鼻炎患病率为9.3%,不同驻地官兵患病率有显著性差异。鼻炎症状随官兵在疆服役时间的延长而加重。     

海军某部官兵下腰痛调查与分析

目的：调查分析海军某部官兵下腰痛患病情况。方法：选择海军某部官兵859例,通过发放自行设计的兵种职业病调查问卷表,并结合现场检查及诊断,调查官兵下腰痛总体患病情况及其疼痛原因、程度和频率等。结果：海军官兵罹患下腰痛602例,患病率70.1%。其中基地官兵326例,患病率为60.9%;潜艇官兵184例,患病率为93.4%;其他舰艇及驻岛官兵92例,患病率为28.4%。基地官兵下腰痛326例中,因久坐而腰局部酸痛者最多,其次为疲劳后疼痛;执行任务舰艇及驻岛部队官兵下腰痛276例中,因久坐而疼痛加重者占33.9%,因搬运重物而疼痛加重者占22.3%;每周疼痛1次者占40.0%,每天疼痛2或3次者占36.6%。结论：海军官兵下腰痛患病率较高,应有针对性地开展腰背肌训练等知识教育,提高官兵自我防护意识。     

西藏高山峡谷地区移居青壮年健康状况调查

目的 :了解西藏高山峡谷地区移居青壮年的健康状况。方法 :对移居海拔 190 0～ 4 0 0 0m上的 4 4 9名男性青壮年的临床症状、疾病谱及血氧饱和度 (SaO2 )等进行调查 ,按军官、士官和士兵分组进行分析比较。结果 :临床症状以神经系统症状居首位 ,其次为心血管、呼吸、消化系统症。其症状发生率 ,军官和士官显著高于士兵 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;在查出的 35种各类疾病中 ,慢性高原病患病率居首位 ,其次为消化、心血管和运动系统疾病 ,军官和士官患病率亦显著高于士兵 (P <0 0 1或P <0 0 0 1)。结论 :本组调查资料的显著特点 ,一是高原病仍是移居青壮年的主要疾病 (2 6 2 8% ) ,军官和士官症状率及患病率显著高于士兵 ,说明移居时间长短与患病率及相关症状率有明显关系 ;二是士兵的症状主诉率高 ,而患病率低 ;三是微环境不同 ,导致患病率差异     

高原地区军人心理压力调查

由于特殊的职业、特殊的身份,军人的心理压力一直受到普遍关注.军人肩负着保家卫国的神圣职责,这不仅需要军人有过硬的军事素质,还要有一个健康的心理,才能更好地履行职责.而身处高寒山地艰苦地区的部队官兵,还要克服由于环境造成的更多环境压力.了解部队官兵心理健康水平,有助于部队提高军事训练的成效,更好地完成各项任务.所以,定期对部队官兵进行心理测评,了解官兵心理状况,及时对心理健康水平较低的官兵进行心理疏导是很有必要的.在部队中,由于年龄、工作性质等因素的不同,呈现出军官、士官、义务兵三者的心理压力也有所区别.分析以往的研究,笔者发现没有针对军官、士官、义务兵分开进行的调查分析,本调查对三者进行针对性分析,希望有助于更加细致地了解官兵的心理状态,从而进行针对性的心理疏导.     

驻西藏官兵皮肤病调查

目的 调查驻西藏官兵皮肤病流行情况,为卫勤保障提供参考。方法 由专科医生分别对驻藏和成都某部官兵逐人询问病史和体验,必要时采集标本进行化验以确定诊断。结果 与驻成都某部比较,驻藏官兵皮肤等级无显著差异。皮肤病的患病率为51.7％,皮肤附属器病变率为24.3％,光源性皮肤病患病率为5.7％。其中寻常痤疮、多形性日光疹和脂溢性皮炎(含皮脂溢出)是最常见的病种,占全部患者的48.4％。结论 寻常痤疮、多形性日光疹、脂溢性皮炎是驻西藏部队官兵常见皮肤病,光源性皮肤病患病率显著高于成都某部官兵。皮肤病对其健康和作战训练危害不大。     

水面舰艇人员医疗服务需要及利用研究

目的　了解海军某水面舰艇人员医疗服务需要和利用的基本情况,为上级卫生决策部门合理分配卫生资源提出决策建议。方法　采用分层整群随机抽样,共调查某水面舰艇人员 1291名,采用SPSS10. 0进行分析。结果　水面舰艇人员中团及团以下干部、士官的两周患病率、半年慢性病患病率显著高于义务兵(χ2两周 = 44. 443,P<0. 01;χ2慢性 = 47. 217,P<0. 01),骨骼、肌肉系统疾病 (含外伤 )、消化系统疾病、呼吸系统疾病是水面舰艇部队的常见病和多发病。门诊服务主要集中在舰艇医务室,占61. 47%,支队医院占 12. 01%、地方医院占 14. 66%。结论　水面舰艇部队官兵医疗服务需要量大,但利用有待提高。建议开展有针对性的健康教育,使部队官兵增强自我保健意识。卫生管理机构应加大对基层重点保障部位的投入,更好满足基层官兵的医疗服务需要。     

某部赴高原驻训官兵136例高原反应发病情况分析

近期,平原某部队官兵136例从平原（海拔66m）先远程机动至海拔2800m休息10h,然后至海拔3600m处进行适应性训练4天。铁路机动总里程4100km,历时113h。途中海拔3000m以上地域约2000km,4000m以上960km,海拔最高为5213m。某分部驻军医院根据上级指示,抽组5名军医组成医疗专家组,进行伴随医疗保障,负责高原疾病的综合防治,并跟踪采集了驻训官兵各项生理数据,以分析平原部队赴高原驻训官兵生理指标的变化特点。现报告如下。     

10年前后移居高原人群慢性高原病比较分析

目的 通过对久居高海拔地区人群进行慢性高原病(CMS)调查,并与10年前调查数据进行比较分析,了解CMS患病情况及10年前后变化情况,为CMS的预防和诊断提供依据.方法 应用CMS调查量表对2019年3300～5400 m海拔地区的218名受试对象进行调查,分析其患病情况,并与2009年相同海拔范围的510名受试对象的...     

高原地区驻军官兵腰椎间盘突出症流行病学调查及分析

目的:调查高原地区部队官兵腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患病情况。方法:问卷调查海拔2 200～4000 m地区驻军官兵2 861人,其中步兵1 343人,17～20岁558人,21～25岁755人,≥26岁30人。汽车兵1 518人,17～20岁595人,21～25岁760人,≥26岁163人。筛选出腰腿疼痛患者,通过临床检查确诊腰椎间盘突出症患者,按兵种和年龄段分类统计。结果:本资料确诊为腰椎间盘突出症患者792例,年龄17～48岁,平均24.2岁。整体发病率27.7%。步兵患病325例,患病率为24.20%。其中17～20岁104例,21～25岁210例,≥26岁11例,患病率分别为18.64%,27.81%,30.67%。汽车兵患病467例,患病率为30.76%。其中17～20岁69例,21～25岁296例,≥26岁102例,患病率分别为11.60%,38.95%,62.58%。结论:受高原环境因素影响,高原地区部队官兵腰椎间盘突出症的发病率较高,发病年龄偏低,不同兵种、不同年龄段发病率不一,预防发病应采取相应的措施。     

高原边防驻营区及野外驻训部队军人体格健康状况的研究

目的 调查高原低氧环境对军人身体指标的影响,以及高原驻训期间军人体格指标的变化,为保障人员体格强健提供参考依据.方法 根据《军队营养调查与评价方法》(GJB 1636A-2016)和《中国人民解放军战士身体发育测量及评价》(GJB 1102-91)的方法对驻高原4000~4600 m营区及4300 m野外驻训部队官兵进行体格指标的检测,并根据标准对相关结果进行评价.结果 与10年前阿里地区驻训部队人员指标相比,其BMI、上臂肌围、皮褶厚度、体脂含量均增加且接近平原值.4000和4600 m海拔两个单位人员的体格指标无显著差异.野外驻训部队人员上臂肌围显著高于驻营区部队,且BMI、皮褶厚度和体脂含量显著低于驻营区部队.与驻营区部队相比,驻训部队BMI和上臂肌围的构成比无显著差异,而体脂含量偏低的人员比例显著高于驻营区部队,体脂含量正常和偏胖人员比例显著低于驻营区部队.结论 驻高原地区军人体格指标不受海拔影响,而随着营养膳食保障力量的提高,军人身体指标得到改善,体内蛋白质和脂肪储备增加.野外驻训部队与驻营区部队军人相比,其肌肉含量更高,体脂更低,体格更健硕.     

喀喇昆仑山不同海拔高度驻防一年的青年慢性高原病诊断计分与心电图对比分析

目的:对比分析慢性高原病(CMS)诊断计分与心电图之间的关系。方法:依据国际CMS诊断计分系统对喀喇昆仑山海拔4 240m5、001m和5 300m驻防一年共95名青年的调查,并将CMS诊断计分、Hb、SaO2与心电图改变对比分析。结果:异常心电图组CMS诊断计分和Hb均较正常心电图组增高,差别有显著性(P<0.05)。海拔5 001m组与5 300m组CMS诊断计分比较差别无显著性(P>0.05),但均高于4 240m组(P<0.01)。海拔5 001m组和5 300m组与4 240m组比较,Hb增高,SaO2降低,差别有非常显著性(P<0.01),而海拔5 300m组Hb又高于5 001m组,差别有显著性(P<0.05)。海拔5 001m组异常心电图的发生率较4 240m组增高(P<0.05),海拔5 001m组和5 300m组右心室肥厚的发生率均较4 240m组增高,差别有显著性意义(P<0.01和P<0.05)。结论:CMS诊断计分的高低与心电图的变化相一致。