HBV变异的检测及临床

目的：探讨慢性乙型肝炎患者HBV前C区变异与临床关系，方法：采用msPCR法检测92例HBV DNA阳性慢性乙型肝炎患者血清HBV preC 1896变异，并运用APAAP法检测T细胞亚群改变，用双抗体夹心ELISA法检测血清SIL－2，TNFα水平。结果：92例HBVDNA阳性慢性乙型肝炎患者中HBV preC变异株检出率为62％，各HBe系统均可检出HBV preC 1896变异，变异株的总检出率及单纯变异株的检出率以HBeAg(-)/HBeAb( )组为最高，变异株的检出率随着临床病情的加重而增高，慢性重型肝炎及慢性肝炎重度患者单纯变异株的检出率之间差异具有显著性（P＜0．01），且显著高于其他两组（P＜0．01），变异株组及野生株组外周血CD4，CD4／CD8比值明显降低，而CD8明显增高，与正常对照组比较差异均具有显著性（P＜0．01），变异株组CD4，CD4／CD8比值显著低于野生株组（P＜0．05），而CD8显著高于野生株组（P＜0．01），变异株组sIL2R及TNFα的水平均显著高于野生株组（P＜0．01），两组水平均显著高于正常对照组（P＜0．01），结论：变异株的检出主要集中在HBeAg(-)/HBeAb( )患者中，并且随临床病情的加重其检出率也逐步增高，HBV变异株组较野生株组有更为严重的免疫紊乱。HBV变异可能与机体免疫选择有关，并且可以通过多种途径激活免疫细胞，参与肝细胞损伤。     

放松训练对慢性精神分裂症的康复效果观察

目的探讨放松训练技术对慢性精神分裂症病人康复的效果。方法60例慢性精神分裂症患者，随机分成实验组和对照组各30例，两组在接受常规治疗和护理的同时，实验组进行3个月的放松训练，采用阴性症状评定量表（SANS）和日常生活能力评定量表（ADL）评定其效果。结果治疗3个月后实验组SANS、ADL评分均低于对照组（P〈0．01）。结论放松训练技术能显著改善精神分裂症患者的阴性症状和日常生活能力，对于恢复其社会功能，提高生活质量，延缓衰退，促进康复很有帮助。     

心理干预对心肌梗塞患者抑郁情绪的影响

目的：通过心理干预观察心肌梗塞患者的抑郁情绪，躯体症状，心功能的改变，探讨其临床意义。方法：共收治76例心肌梗塞患者，其中47例合并抑郁情绪，按抽签的方法将其随机分成干预组（n=26)与对照组（n=21)，对照组对予常规药物治疗，干预组则在常规药物治疗的基础上进行健康教育及心理干预，抑郁情绪严重者者服用适量抗抑郁药物治疗，3个月后行Zung氏抑郁自评量表（SDS），汉密顿抑郁量表（HRSD）评估，并对所存在的体症状及心功能进行分析评价。结果：3个月后，干预组SDS评分，HRSD（24项）显著低于对照组（P＜0．01），抑郁指数与对照组相比有明显下降（P＜0．05），干预组与对照组相比，躯体症状明显缓解（P＜0．01），心功能得到有效改善（与对照组相比，心功能分级P＜0．01，LVEFP＜0．05），结论：心肌梗塞患者常合并有抑郁情绪；心理干预不仅有助于心肌梗塞患者抑郁情绪改善，而且有益于患者的躯体症状及心功能恢复。     

精神分裂症恢复期患者及家属家庭干预的对照研究

目的：以康复期出院精神分裂症患者和家属为对象，定期复诊进行家庭干预并对照研究。方法：干预组68例，对照组52例，采用BPRS评定；干预组家属74人，对照组家属65人，采用SCL－90评定。结果：6个月后干预组患者BPRS和入组时对照比较均有显著性差异（P＜0．01），说明干预组患者的精神症状，不良情绪及社会功能明显好转，入组时两组家属SCL－90评定与常模对照比较，均有明显差异（P＜0．05或0．01），经干预后干预组与全国常规比较无显著性差异（P＞0．05），说明患者家属普遍存在心理障碍，经干预后家属心理状况明显改善。结论：对康复期病人及家属进行门诊家庭干预，是有效的康复方法，值得推广应用。     

放松训练对2型糖尿病患者淋巴细胞因子的影响

目的：了解放松训练对2型糖尿病患者细胞因子水平的影响。方法：将59例2型糖尿病患者随机分配人实验组（27例）和对照组（32例）。实验组除常规糖尿病药物治疗外辅以生物反馈放松训练;对照组仅用常规糖尿病药物治疗,两组在治疗前作状态-特质焦虑评定,治疗1个月后再次评定状态焦虑;两组在治疗前、治疗后1个月时分别测定血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TFN-α）水平。结果：治疗前、后两组血清的IL-6、TFN-α水平无明显差异;实验组治疗后状态焦虑明显下降,对照组下降不明显;状态焦虑的下降程度与放松程度呈正相关,TFN-α浓度与状态焦虑呈正相关,治疗后TNF-α的变化程度与放松程度呈负相关。结论：生物反馈放松训练能减轻焦虑情绪;生物反馈放松训练能否影响2型糖尿病患者的淋巴细胞因子水平尚不能确定。     

小组心理干预对新兵心理健康水平的影响

目的：探讨小组心理干预对新兵心理健康水平的影响。方法：采用症状自评量表（SCL－90）和特质应对方式问卷（TCSQ）对512名新兵进行心理测试，将检测出的64名有心理问题的分为两组，A组（31人）为小组心理干预，B组（33人）为对照组。在集体讲授心理卫生课的基础上，对A组采取小组心理干预。结果：经过4周小组心理干预后，A组有效率为61．29％，B组有效率为33．33％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。SCL－90结果：干预后A组中除恐怖因子分没有变化外，其它各项因子得分明显下降（P＜0．01）。A组的SCL－90总分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、忧郁、精神病性因子分与B组相比较有明显低（P＜0．05－0．01）。TCSQ结果：A组中的消极应对得分明显降低（P＜0．01），而B组消极应对得分没有变化。结论：小组心理干预在短期内不仅能有效改善新兵的躯体化、强迫、抑郁、人际关系敏感等常见心理问题，还能促进成功应对方式的形成，掌握自我调节方法，对提高新兵的心身健康水平及我军整体素质提高大有裨益，可推广试用。     

长期生存癌症患者的述情障碍

目的：探讨长期生存癌症患者的述情障碍及其相关因素，方法：采用多伦多述情障碍量表及症状自评量表，对36例长期生存癌存患者测评，并与45例正常人进行对照比较，结果：（1）癌症组与对照组在SCL－90评价中无显著性差异（P＞0．05）。（2）癌症组TAS总分值明显高于对照组，其中以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ因子尤为明显（P＜0．05－0．01）。（3）Ⅰ因子与躯体化、焦虑、恐怖焦虑及精神病症呈显著性正相关（P＜0．05）。Ⅲ因子与强迫性，人际关系敏感，敌意及精神病症呈显著性负相关（P＜0．05）。Ⅳ因子与偏执化呈显著性负相关（P＜0．05）。结论：长期生存癌症患者虽然SCL－90测评可正常，但存在较明显的述情障碍。     

心理干预对儿童精神分裂症患者亲属心理健康的影响

目的：探讨心理干预对儿童精神分裂症症患者亲属心理健康的影响。方法：对入组的30例精神分裂症患儿亲属定期进行心理干预，采用症状自评量表（SCL－90）在干预前后进行心理卫生状况调查。结果：心理干预前与国内常模比较SCL－90总分及焦虑，抑郁，强迫症状，恐怖，偏执，精神病性因子分有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01），干预后SCL－90总分及各因子分较干预前显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论：儿童精神分裂症患者亲属存在较多的心理问题，心理干预能有效提高精神分裂症患者亲属的心理健康水平。     

中药复方对X线照射小鼠T淋巴细胞亚群和抗氧化能力的作用

目的：通过观察X线照射后小鼠T淋巴细胞亚群和抗氧化酶的变化，探讨辐射小鼠抗氧化酶和T淋巴细胞亚群的相互关系及中药养阴抗毒散的放射防护作用机理。方法：采用间接免疫荧光法和流式细胞仪测定小鼠外周血T淋巴细胞亚群，采用化学比色法测定总抗氧化能力（T－aoc)、过氧化氢酶（Cat)、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）。结果：和正常对照组比较，两个照射组CD4、CD8亚群的比例无显著下降（P＜0．01），照射对照组CD4／CD8小于正常对照组（P＜0．01）；照射中药组CD4亚群比例及CD4／CD8均高于照射对照组（P＜0．01），CD8亚群比例两者无显著差异。与正常对照组比较，照射对照组的抗氧化能力或酶类均显著降低（P＜0．01，P＜0．05），而丙二醛显著升高（P＜0．01）；照射中药组仅有过氧化氢酶下降（P＜0．01），丙二醛也显著升高（P＜0．01）；照射中药组与照射对照组比较，过氧化氢酶升高（P＜0．01），而丙二醛降低（P＜0．01）。结论：养阴抗毒散对X线照射小鼠T淋巴细胞亚群的减少有一定改善，它可能通过提高小鼠抗氧化能力达到此作用。     

三种消化系恶性肿瘤患者血清转化生长因子-α与层粘连蛋白测定的临床意义

研究恶性消化系肿瘤血清TGF－α，LN水平与肿瘤形成及转移的关系。采用放射免疫法测定了40例胃癌，24例食道癌及32例肝癌患者血清TGF－α及LN水平，三组肿瘤患者血清GF－α水平均显著高于对照组（P＜0．05，P＜0．01）；LN水平除食管癌组与对照组无显著差异（P＞0．05），外，也显著升高（P＜0．05，P＜0．01），肿瘤转移组这两项指标均显著高于非转移组（P＜0．05），血清TGF－α及LN水平升高与该三种恶性肿瘤的发病，转移关系密切，对肿瘤的诊断及预后评估有一定的价值。α     

放松训练对脑电、情绪的影响及与人格特征的关系

目的:探讨放松训练对脑电、情绪的影响以及与受试者人格、行为类型的关系.方法:68名医科大学生集体进行放松训练2个月,比较训练前后的焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分,评估训练前后脑电、肌电、皮肤温度的变化,以及脑电指标改善程度与受试者个性特征的关系.结果:放松训练后受试者SAS、PSQI得分降低,与训练前相比差异有极显著性意义(t=3.7及5.2,P均<0.01).脑电、肌电、皮肤温度改善,脑电指标改善程度与艾森克个性问卷(EPQ)的N纬度得分、A型行为类型问卷的TH分、总分呈正相关(r=0.25～0.46).结论:放松训练可以改善大学生的生理、心理状况,脑电指标改善程度与受试者的人格特征和行为类型相关.     

30例睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠特征及其心身状况

目的 :了解睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)患者的睡眠特征和心身状况。方法 :采用多导睡眠分析仪 (PSG)、SCL -90对 3 0例SAS患者和 2 8例正常对照者进行检查。结果 :病例组存在明显的睡眠结构紊乱 ,其SCL -90总因子分以及躯体化、强迫、敌意、抑郁、焦虑和附加因子分高于对照组 (P <0 0 5 ) ;SAS患者的心身症状严重程度与总睡眠时间、夜间觉醒时间呈较强负相关 (r =-0 83 ,-0 87) ,与夜间觉醒时间所占比例呈较强正相关 (r =0 71)。结论 :SAS患者与正常对照者相比心身健康状况较差 ,需要进行适当的医学干预     

云南大学生心理健康的团体咨询实验

目的：改善大学生的心理健康状况。方法：采用团体咨询的训练方法针对大学生存在的心理问题进行人际关系训练，并在团体咨询结束4个月后进行随访。结果：实验组大学生SCL-90、SAD、SES量表的各项得分后切与前切相比发生了显著变化，而对照组没有发生明显变化；部分成员的人际交往行为有了明显改进。结论：团体咨询有效改善了大学生的心理健康状况。     

高考生考前心理状态与人格特征调查研究

目的：调查高中生高考前的心理健康状况及人格特点。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和16PF对151名高考生及同年考入大学的654名大学新生进行了调查。结果：高考生组的SCL-90各因子分均显著高于大学新生组和中国中学生常模．考生中有心理问题者占70．2％．总分≥230（231～332分）的有37人．总均分≥3分（3．01～3．69分）的有12人；男女生比较除了强迫因子1项男生高于女生外，其余因子分无差异显著性：SCL-90的高分组与低分组的人格特质没有明显的差异，16PF各因子与SCL-90各因子分之间的相关不明显。结论：高考生在考前存在严重的心理问题，但升入大学的新生心理问题较少，说明学生的心理问题可能是备考阶段的一个特有观象。     

综合心理辅导模式对大学生心理应对能力的影响

目的:考察综合心理辅导模式对大学生心理应对能力的作用.方法:20名大学生参加4周的"综合心理辅导模式"团体活动.评价维度为应对反应、应对方式以及应对资源;测量工具为青少年生活事件量表,症状自评量表,特质应对方式问卷,自尊量表,自编主观问卷.3个月后随访.分别作辅导前后及3个月后随访测评比较.结果:辅导后生活事件影响程度减轻,SCL-90多个因子改善,积极应对方式有所增加,自尊程度有提高,自编主观问卷显示积极态度、人际信任等方面有改善,3个月后随访测查,以上指标较前测仍多有改善.     

唐山大地震所致截瘫患者远期心身健康状况调查研究

目的 :研究唐山大地震所致截瘫患者远期心身健康状况。方法 :6 4例唐山大地震所致截瘫患者和 6 4例对照组完成了唐山大地震心身健康调查问卷和标准化评定工具的调查、评定和诊断。结果 :6 4例截瘫患者中有 6例患延迟性应激障碍 (posttraumaticstressdisorder ,PTSD)。PTSD现患率为 9 38%,显著高于正常人群中PTSD的抽样调查结果。 6 4例截瘫患者有 32例地震后发生急性应激性反应 (acutestressreaction ,ASR)。目前截瘫患者心身健康程度显著低于对照组 ,表现在SCL -90中的总分和部分因子分 ,SDS总分和标准分 ,SAS总分和标准分 ,CMI中部分因子分均显著高于对照组 (P均 <0 0 1～ 0 0 0 1)。结论 :心理创伤的严重程度与人类的心身健康之间存在着密切的关系。     

西安交通大学本科生心理健康状况调查分析

目的　调查与研究西安交通大学本科生心理健康状况。方法　随机抽查 493名本科生为研究对象 ,采用 SCL-90为测查工具 ,同时针对大学校园中学生自杀现象单独设计一条调查项目 ,统计得出具有自杀意念的本科生人数 ( 75 ) ,将有自杀意念的学生组设为研究组 A1 ,其他 41 8人为对照组 A2 ,采用独立样本 t检验方式 ,探讨两组之间的差异性。结果　本科生 SCL-90的高分因子前 3位是强迫 ( 1 .88± 0 .5 9)、人际关系 ( 1 .73± 0 .5 8)和抑郁 ( 1 .66± 0 .5 6) ;性别、专业组间均值比较差异不显著 ;研究组 A1与对照组 A2各因子均分 t检验比较具有显著性差异。结论　交大本科生群体心理健康状况总体上与正常人群没有明显差异 ,但仍有相当数量的学生表现出轻度心理不适或中度以上心理问题 ;在校期间产生自杀意念的学生心身症状较为严重 ,需要特别注意和关心。     

唐山大地震所致截瘫患者社会支持和生活质量与心身健康的对比研究

目的 :研究截瘫患者生活方式、社会支持、生活质量与心身健康之间的关系。方法 :对康复村的患者 (n =31)和市截瘫疗养院的患者 (n =33)进行了唐山大地震心身健康调查问卷、 90项症状自评量表 (SCL -90 )、康奈尔医学指数 (CMI)和社会支持评定量表 (SSRS)的调查和评定。结果 :两组患者在地震中所遭受的躯体损伤和精神创伤的严重程度是相似的 ,康复村患者近 8年时间里生活方式、社会支持、生活质量不同于截瘫疗养患者。目前 ,截瘫病院患者心身健康程度显著低于康复村患者 ,表现在 33例患者中有 6例患PTSD ,另外 ,在SCL -90总分和诸多因子分、CMI总分和诸多因子分均显著高于康复村患者。结论 :本研究结果证实了生活方式、社会支持和生活质量是影响截瘫患者心身健康的重要因素。     

大学生人际关系敏感的心理与运动训练干预

目的:采用自我调节、心理训练和体育运动的方法,观察对具有人际关系敏感倾向的大学生干预效果.方法:使用SCL-90量表、艾森克EPQ量表进行评定,筛选西安邮电学院二年级学生人际关系敏感倾向高分者及情绪倾不稳定者48人为研究对象,以三种活动方式进行八周的实验研究.结果:心理训练和运动处方干预八周后,其人际关系敏感变化和情绪稳定性变化均有显著改善(t=1.84～4.14,P<0.01),优于对照组;经Tukey法处理后,运动处方组与心理训练组相比差异有显著性.结论:改善人际关系敏感倾向的效果与心理训练和运动处方相关;体育锻炼过程中渗透一些心理疗法则更有利于改善人际关系敏感倾向和培养健康的个性和稳定的情绪.     

40例抑郁症患者心身症状及抑郁焦虑共病情况调查

目的分析抑郁症患者的心身症状及与焦虑共病情况。方法对40例抑郁症患者进行症状自评量表(SCL-90)和汉密顿抑郁(HAMD)、汉密顿焦虑(HAMA)量表评定,将SCL-90得分与中国成人常模比较,对汉密顿量表焦虑、抑郁得分进行分级,分析共病情况。结果 40例抑郁症SCL-90的9个症状因子得分均明显高于常模(t=4.91～9.75,P<0.01),HAMD得分分级:重度29例(72.5%)、轻中度11例(27.5%),HAMA得分分级:中度焦虑3例(7.5%)、有肯定焦虑症状30例(75%)、没有明显焦虑7例(17.5%),抑郁焦虑共病率82.5%。结论抑郁症患者心身症状突出,抑郁焦虑共病率较高。