64层螺旋CT血管造影在胸部大血管成像中的临床应用

目的 探讨64层螺旋CT血管造影在胸部大血管成像的临床应用价值.方法 回顾分析了112例患者行64层螺旋CT胸部大血管造影资料,以临床手术或随访结果为金标准,进行图像分析.结果 CT能够显示主动脉、肺动静脉的结构,可以诊断主动脉夹层、主动脉瘤、肺栓塞、先天性心脏病等多种大血管病变,诊断准确率100%.结论 64层CT血管造影扫描速度快、安全、准确,是胸部大血管病变的首选方法.     

先天性肺静脉异位引流的双源CT与超声心动图对比研究

对比双源CT(DSCT)和超声心动图(TTE)对先天性肺静脉异位引流(APVC)诊断的价值,以探讨DSCT诊断APVC的优势。回顾性研究行DSCT检查的APVC 31例,其中行手术治疗16例,术前均行DSCT和TTE检查;而未行手术治疗15例,其中行TTE检查10例。统计分析异常静脉的数量、引流的解剖部位和途径,以及合并畸形。其中手术病例,还与手术结果对照。手术病例16例中,诊断异常肺静脉数量及引流部位与途径,DSCT的准确率分别为98%(49/50)、93.8%(15/16)、TTE准确率分别为80%(40/50)、56.3%(9/16),差异均有统计学意义(P<0.05);合并畸形,DSCT和TTE的准确率分别为89.1%(41/46)、78.3%(36/46),差异无统计学意义(P>0.05)。未手术病例15例,DSCT诊断为部分性肺静脉异位引流,但TTE诊断率仅40%(4/10)。因此,与TTE对比,DSCT在准确、全面诊断APVC方面具有明显优势,提示APVC患者术前应常规行DSCT检查。     

基于256-MDCT心血管虚拟内镜在先天性心脏病诊断中应用

目的研究基于256-多排CT(MDCT)心血管虚拟内镜(VE)在小儿先天性心脏病诊断中的效能。方法选择于上海交通大学附属新华医院行手术治疗的常规二维超声诊断为先天性心脏病患儿40例,其中男性20例,女性20例;年龄(7.0±2.9)岁。术前行256-MDCT检查。双盲下,应用VE和MDCT分别完成病例诊断。以手术结果为"金标准",计算VE和256-MDCT诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。通过χ~2检验比较诊断的准确度,配对t检验比较诊断所用时间。结果 VE和256-MDCT对40例患儿诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.0%和92.5%、87.9%和84.1%、97.1%和96.0%、94.9%和92.8%、92.8%和90.7%。VE与256-MDCT的诊断结果比较,差异无统计学意义(χ~2=0.03,P0.05)。VE诊断所用时间明显少于MDCT(t=23.977,P0.01)。结论基于256-MDCT的心血管VE系统以一种全新的视角,可在心腔和大血管内任意位置、任意方向观察心血管解剖结构,快速、准确诊断先天性心脏病。     

多普勒超声心动图取代心导管术前诊断先天性心脏病与手术结果比较分析——附353例报告

目的 评价多普勒超声心动图对小儿先天性心脏病术前诊断的准确性,探讨小儿心脏外科治疗在以超产心动图为主的非创伤性检查基础上开展的可行性。 方法 以ATL公司产品UM4及UM9型超声心动图检查仪诊断小儿先天性心脏病353例,其中333例(94.3％)未行心导管及造影检查,直接接受外利手术,将病例分为单一畸形和复合畸形两组,分别与手术结果对照分析研究。 结果 术前超声诊断与手术结果对照346例(98％)完全符合;1例(0.3％)误诊;6例(1.7％)遗漏合并畸形,其中单一畸形组超声诊断完全符合率达99.7％;复合畸形组主要畸形诊断符合率100％,合并畸形诊断符合率90.1‰。 结论 多普勒二维超声心动图诊断小儿先天性心脏病具有较高的准确性及可靠性,对于大部分简单和常见的心脏畸形,外科手术可在非创伤性检查的基础上安全地进行。     

孕早期超声检测颈部透明层增厚与静脉导管频谱异常在筛查胎儿复杂先天性心脏病中的价值研究

目的观察复杂性胎儿先天性心脏病进行静脉导管频谱和孕早期超声检测颈部透明层增厚的筛查价值。方法临床选择2019年1月-2029年12月在本院进行产检、建档且至妊娠完成随访的孕早期妊娠女性1052例,孕周11-13w,均进行静脉导管多普勒血流频谱(DV)检查和颈部透明层(NT)厚度检查,对于DV异常、NT增厚胎儿在孕20-24w时予以胎儿经腹超声心动图检查,评估新生儿复杂性先天性心脏病的筛查结果;评估胎儿先天性复杂心脏病与DV、NT的相关性。结果健康胎儿1000例中NT增厚243例,NT正常757例,先天性心脏复杂畸形52例,NT增厚42例,NT正常10例,差异有统计学意义(P0.05);健康胎儿1000例中DV异常240例,DV正常760例,先天性心脏复杂畸形52例中DV异常40例,DV正常12例,差异有统计学意义(P0.05);健康胎儿1000例中DV异常且NT增厚200例,DV异常或NT增厚800例;先天性心脏复杂畸形DV异常且NT增厚39例,DV异常或NT增厚13例,差异有统计学意义(P0.05);胎儿颈项透明层厚度的诊断灵敏度为80.8%(42/52),特异度为75.7%(757/1000),准确率为76.0%(799/1052);静脉导管血流频谱诊断的灵敏度为76.8%(40/52),特异度为76.0%(760/1000),准确率为76.0%(800/1052);二者联合诊断的灵敏度为75.0%(39/52),特异度为80.0%(800/1000),准确率为79.8%(839/1052);胎儿先天性复杂心脏病与DV、NT呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论胎儿先天性复杂心脏病畸形进行静脉导管频谱与颈部透明层早期检测具有重要的早期筛查价值。     

177例围产儿先天性畸形病理尸检分析

目的提高临床对胎儿先天性畸形的检出率及准确率。方法回顾绍兴市妇幼保健院病理科2006年至2013年370例围产儿死亡资料,分析围产儿先天性畸形的发病率及发病类型。结果 8年来围产儿尸检共370例,其中先天性畸形围产儿177例,占47.84%,成为围产儿死亡的首要原因,其中排在前三位分别为中枢神经系统(31.64%)、心血管系统(24.29%)、颌面五官系统(15.83%),三者占71.76%,是胎儿先天性畸形的常见类型。结论尸检有助于明确先天性畸形的发生类型,了解围产儿畸形发生的规律,进一步证实、澄清及矫正诊断,为临床积累宝贵的经验。     

56例死胎及先天畸形引产胎儿尸检病理及染色体异常分析

目的 回顾性探讨死胎及先天性畸形引产胎儿的病理特点和常见染色体异常.方法 通过对56例死胎及先天性畸形引产胎儿的尸检资料进行回顾性分析,并对其石蜡包埋组织进行FISH法检测胎儿常见染色体的异常情况.结果 先天性畸形占尸检胎儿的67.86%,心血管系统畸形发生率最高(24.3%),其后依次为四肢骨骼系统(20.3%)、泌尿系统(14.9%)、消化系统(13.5%);胎儿尸检石蜡组织切片85.7%(48/56)能获得合格的FISH检测信号,13、18、21、X、Y染色体异常率占14.6%(7/48).结论 对死亡胎儿进行尸检和FISH检测有利于更准确地诊断先天性畸形.     

HSG和经阴道超声诊断先天性子宫畸形的对比研究

目的探讨子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)和经阴道超声对于先天性子宫畸形的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月~2015年6月在潍坊医学院附属生殖医学中心行子宫输卵管造影发现先天性子宫畸形的84例患者,均经阴道超声检查,最终经宫腔镜或宫腹腔镜联合证实,比较两种检查方式诊断先天性子宫畸形的临床符合率和误诊率。结果子宫输卵管造影和阴道超声用于先天性子宫畸形诊断符合率分别为94.05%(79/84),78.57%(66/84);误诊率分别为3.57%(3/84),13.09%(11/84)。子宫输卵管造影对于先天性子宫畸形诊断符合率显著高于阴道超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HSG较阴道超声诊断子宫畸形的临床符合率高,可作为首选方法,但对于不典型的,复杂的子宫畸形,仍需结合宫腔镜或腹腔镜以提高诊断的准确性。     

新生儿先天性心脏病1393例病理分类统计分析

目的：了解我国新生儿先天性心脏病的病理分类情况。方法：收集全国儿科病理协作组３４个单位３５年来新生儿先天性心脏病共１３９３例尸检资料并对其进行病理分类。结果：出生低体重儿（＜２５００ｇ）发病率较高，死亡年龄发生于出生活产到７天内。大血管及分支畸形病死率高于小儿；法鲁四联症、弹力纤维增生症低于小儿。结论：新生儿先心病占新生儿期全身各系统畸形的首位（４７．６１％），新生儿先心病占全部小儿先心病的一半以上（５２．３９％）。     

主动脉弓横部缺如

主动脉弓横部缺如是一种相当罕见较为严重的大血管畸变,常常伴有心脏和其它大血管畸形,患儿往往因淤血性心力衰竭死亡。1958年,Kleinerman 对6例主动脉弓横部缺如的病理解剖资料作了详细报导;1964年,我国吴晋宝也报导了1例这种畸变。在朱畅宁等人对70例小儿先天性心脏病的统计资料中,主动脉弓缺如共3例,     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应

背景：局部注射具有成骨作用的辛伐他汀,可显著增加骨质疏松大鼠股骨颈及股骨髁部的骨密度及力学强度,分析局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。 目的：进一步研究骨质疏松大鼠股骨内局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。为将辛伐他汀应用于临床骨质疏松局部治疗提供实验基础。 方法：18只雌性SD大鼠双侧卵巢切除后3个月,制备大鼠骨质疏松模型。实验大鼠随机数字表法均分为3组,分别在实验大鼠的右侧股骨髓腔内单次注射辛伐他汀溶液5 mg、10 mg,对照组单纯注射空白载体。分别在注射后1个月处死大鼠并取材。Micro-CT扫描并定量分析骨组织形态变化。 结果与结论：给药后1个月,Micro-CT扫描结果显示,辛伐他汀治疗组的骨微结构参数如骨皮质厚度、骨小梁密度及连接率明显优于对照组。说明疏松骨骼单次注射小剂量辛伐他汀可显著促进股骨髁部骨小梁改建,改善骨骼微结构,可为强化局部、防治骨质疏松骨折的新选择进一步提供实验基础。     

石斛属民族药用植物的分类及生药学研究

中药石斛早在《神农本草经》中就被列为上品,其应用历史悠久,具有养阴生津、补肾益气、润喉护嗓、活血明目、抗癌防老等功效。本文对国内外石斛属民族药用植物的分类及生药学研究进行了综述。     

膝关节骨性关节炎的关节镜治疗体会

目的我科自2001～2005年4月对59例67膝的骨性关节炎（0A），进行关节镜检查及镜下清理术。方法镜检：膝关节骨性关节炎伴不同程度滑膜炎，滑膜皱壁粘连纤维片，关节软骨不同程度破坏。镜下清除增生滑膜，松解粘连，去除剥脱软骨、修复关节面。结果随访2月～4年，平均1.5年，术后综合评估2月～1年，优良率94％；1～2年，优良率79.2％；2年以上优良率54.8％。结论关节镜对膝关节骨性关节炎诊断能提供了比较全面的资料，并对骨性关节炎早期有良好疗效，具有创伤小、恢复快、并发症少和重复治疗等优点。     

Anatomical study of distribution of valves of the cutaneous veins of adult''s limbs

Since the cutaneous veins of the four limbs have been used as autogenous grafts in the treatment of cardiovascular disorders, knowledge of distribution of the valves is increasingly required depending upon the use. In the gross anatomical study of distribution of valves of the trunci venae, there has been argument about locational relationships between the venous roots and the valves in the vicinity of the roots and the inter-valvular distance. However, there have been only few reports discussing detailed information about valves of the cutaneous veins of the four limbs. The authors observed patterns of distribution of the cutaneous venous valves of the four limbs of cadavers prepared for practice in anatomy. The following parts were excised from each cadaver: the cephalic, basilic, and the great saphenous veins, which originate from the acral venous network and flow into the proximal deep veins, and the venous roots communicating with these veins. An incision was made on each excised vein in the direction of the long axis under observation with a stereoscopic microscope, and the inter-valvular distance and the distance between the valve and the orifice of venous root in the vicinity of the valve were measured. The inter-valvular distance varied with type of the truncus venae, and it varied according to area even in the same truncus venae.     

Pathways of the realization of immunomodulating effects of neurotransmitters

Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 115, N ^o 4, pp. 401–404, April, 1993     

Characterization of sterols of three digenetic trematodes of buffalo

Sterols of three digenetic trematodes were isolated and characterized by infrared and 1H nuclear magnetic resonance spectroscopies, and gas-liquid chromatography and gas chromatography-mass spectrometry. Sterols identified were cholesterol, cholestanol, 24-methylcholesterol, 24-methylcholestanol, 24-ethyl-22-dehydrocholesterol, 24-ethyl-22-dehydrocholestanol, 24-ethylcholesterol and 24-ethylcholestanol.     

Mechanisms of generation of slow components of bioelectric activity in diagnostics of functional state of the gastrointestinal tract

New electrophysiologic devices were used for the diagnostics of the state of excitable structures in the gastrointestinal tract and correction of their motor functions. Bioelectrical and biomechanical activities form the basis of functioning of internal organs. The mechanisms of generation of slow bioelectrical activity that are important for clinical and physiological studies are described. One of these mechanisms is a capacitance parametric transducer converting the energy of contractions into specific electric signals reflecting muscle functions. Another mechanism results from slow oscillations of resting potentials of interrelated excitable cells in large neuromuscular structures of internal organs. The elaborated procedure is efficient for preventing early postoperative paresis of the gastrointestinal tract. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 128, No. 10, pp. 448–452, October, 1999     

胃小弯侧血管弓的MDCT解剖

目的：研究正常胃小弯侧血管弓及其属支血管的多排螺旋CT表现。方法：回顾性分析51例正常成人的上腹部CT资料,观察胃小弯侧血管弓及其属支血管的显示情况、血管弓形态及其与胃壁的关系。结果：51例均显示胃小弯侧血管弓,血管弓贲门部属支、胃体部属支和幽门部属支分别显示46例、15例和10例;血管弓与胃壁紧邻41例。结论：MDCT检查可良好显示正常胃小弯侧血管弓及其属支血管。     

Assessment of the efficacy of treatment of hemangiomas

Assessment of the aftereffects of cryoexposure and ultrahigh-frequency cryoexposure on hemangioma tissue of various types, cavernous and squamous, showed a higher cryogenic effect in hemangiomatous tissue preexposed to ultrahigh-frequency waves. A quantitative criterion is proposed for assessing the efficacy of the studied methods of exposure. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 119, N ^o 6, pp. 669–672, June, 1995