手部屈肌腱修复术后的康复

手部屈肌腱修复术后的康复河北医科大学附属第三医院米立新，张彤，田德虎，张继春手部屈肌腱损伤修复术后往往因肌腱粘连使临床上达不到满意的疗效。随着显微外科技术的高度发展，近年来一些医务工作者，在肌腱的修复方法及康复治疗方面做了不少探讨，为使患者早日恢复手...     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗

１９９５年９月～１９９９年９月我们对１９例 (３２指 )手部屈肌腱Ⅱ区屈指深、浅肌腱同时断伤的患者 ,采取一期同时修复 ,术后进行物理治疗、运动疗法及动力性支架应用等康复治疗 ,获得满意的疗效。资料与方法１、一般资料本组１９例 (３２指 ) ,男１１例 (２１指 ) ,女８例 (１１指 )。年龄１６～５５岁 ,平均２９．３岁。切割伤１５例 (２４指 ) ,刺伤４例 (８指 )。示指１２例 ,中指１０例 ,环指７例 ,小指３例。屈指位损伤断裂６例 (１０指 ) ,伸指位损伤断裂１３例 (２２指 ) ,致伤部位 :Ⅱｂ区５例 (７指 ) ,Ⅱｃ区３例 (７指 ) ,Ⅱ…     

Ⅱ区屈肌腱损伤术后早期康复治疗与传统治疗的比较

Ⅱ区屈肌腱损伤较多见，修复方法较多。传统治疗方法在屈肌腱修复术后行“屈腕、掌指、指间关节”固定3周。后进行功能锻炼，其效果较差。自1996年以来，对Ⅱ区屈肌腱损伤患者，术后早期即进行临床康复锻炼，临床应用40例，疗效满意，并抽取40例以往应用传统治疗方法治疗Ⅱ区屈肌腱损伤病例。经统计学分析，差异有显著性意义。     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤修复后的物理治疗

选择25例(25指)切割伤手部屈肌腱Ⅱ区断裂的患术后进行早期康复治疗，评价切割伤屈肌腱Ⅱ区断裂修复后的早期康复治疗效果。接受治疗的患汉有6例6指行二次手术松解肌腱，且接受治疗的患指TAM评定优良率较以往大大提高，早期康复治疗对切割伤肌腱断裂术后的功能恢复有明显的作用。     

手部屈肌腱修复术后的康复护理

手外伤是常见的多发病,其发病率约占创伤总数的1/3以上。而手部的解剖结构精细复杂,因此手组织损伤后均留有不同程度的功能障碍。手部屈肌腱损伤修复术后往往因肌腱粘连而使临床上达不到满意的疗效。为使患者早日恢复手部功能,除要有精湛的手术技术外,手外伤后的康复护理也非常关键。我科5年来对158例手部屈肌腱修复术后患者进行了系统的康复护理,疗效较好,现报告如下。1　一般资料本组158例患者,其中男107例,女性51例;年龄9～43岁,平均年龄24.75岁,右手89例,左手69例。单侧肌腱损伤112例,伴骨折及神经损伤46例。2　方法将患者按伤后时间分…     

手部屈肌腱损伤修复术后的康复护理

对62例(86指)手部屈肌腱损伤修复术后患者进行系统的康复护理,术后早期进行控制性功能锻炼及心理康复指导;中期行无阻抗的功能锻炼;后期行抗阻力的功能锻炼.62例患者术后随访3个月至1年,肌腱功能恢复均满意.     

手部屈肌腱损伤的微创手术外科修复分析

目的探讨手部屈肌腱损伤一期缝合治疗的临床效果。方法 54例患者77条手部屈肌腱损伤采用Kessler方法修复,早期运动训练、物理治疗及动力性支架应用等康复治疗。术后随访0.5～1.0年,观察手部功能恢复情况。结果本组伤口均甲级愈合,无伤口感染及血运障碍,功能评定优41指（53.23%）,良30指（38.96%）,可5指（6.49%）,差1指（1.30%）,优良率达92.21%。结论手部屈肌腱损伤一期缝合手术操作简便,配合康复治疗效果满意,手部功能恢复良好。     

手部屈肌腱损伤的运动治疗体会

手部屈肌腱损伤术后康复治疗一直是困扰手外伤治疗的一个难点.而运动治疗作为屈肌腱损伤术后一个行之有效的治疗方法广泛为临床医师所重视.早期、正规、有效、渐进的运动治疗能减少术后粘连,改善因内、外固定而致的关节僵硬.经197例327指400根屈肌腱术后运动治疗观察,取得良好疗效,屈肌腱松解率降至8%左右[1].     

指屈肌腱损伤早期康复治疗的临床研究

目的：了解手部指屈肌腱术后粘连康复的技术问题及解决方法。方法：对160例不同伤情的患进行综合性的康复治疗。结果：本组通过系统的康复治疗和评定，116例完全恢复，28例显有效，16例有效。结论：指屈肌腱损伤的患通过康复治疗，即良好的心理治疗、医患的沟通、完善的康复技术和较系统地康复训练完全可以恢复手部功能。     

指屈肌腱损伤修复术后康复

随机浆６８例手部指屈肌腱损伤术后患者分为２组：康复组３７例，早期采用物理疗法，运动疗法，作业疗法，心理疗法等综合治疗４－８周，优良率为９１．８９％；对照组３１例，采用临床常规治疗，以石膏或夹板固定，药物感染等，     

腕部屈肌腱损伤修复术后的康复治疗

目的:探讨腕部屈肌腱损伤修复术后康复治疗的介入时机及有效方法。方法:11例腕部屈肌腱损伤修复术患者列入本研究。治疗组9例,康复介入时间为3—6周,损伤累及39指、64条屈指肌腱及14条屈腕与掌长肌腱;对照组2例,康复介入时间超过术后6周,分别为术后10周和12周,损伤累及10指、17条屈指肌腱及2条屈腕与掌长肌腱。所有病例均接受每日1次,每周5次的以肌腱损伤康复为主的康复治疗。治疗次数:治疗组20—50次,平均33±7.62次;对照组分别为30次和60次,平均45次。于治疗开始前、结束的次日,分别对患者屈肌腱受伤的手指及健手的相应手指进行主动关节活动度的测量。结果:治疗组伤指的优良率由治疗前的5.13%提高至89.79%,而对照组治疗前、后的伤指优良率没发生变化,仅为60%;经治疗两组伤指的TAM百分率均明显提高,但治疗组的提高幅度明显大于对照组,两者比较差异呈显著性意义(P<0.001)。结论:腕部屈肌腱损伤修复术后的患者,尽管康复介入的时间已超过术后3周,但经特定的康复治疗程序后仍可获得很好的功能恢复。     

手部屈肌腱损伤修复术后的康复护理

[目的]总结手部屈肌腱损伤修复术后的护理经验。[方法]对92例218指手部屈肌腱损伤修复术后病人进行了系统的、有计划的早期康复护理和功能锻炼指导,并随访半年以上。[结果]术后6个月~12个月的随访,手部功能优良率达88%。[结论]早期康复训练是防止肌腱粘连的重要措施;帮助病人战胜疼痛是功能锻炼成功的保证;增殖期锻炼强度的改变能避免肌腱断裂的发生。     

手部屈肌腱粘连的分米波防治

手部屈指肌腱损伤是手部常见的损伤,处理不当往往造成肌腱粘连而致手功能障碍。我们总结了１９９４～１９９７年共４０例８９指的治疗体会,认为用分米波结合早期功能锻炼,能使损伤的肌腱获得比较满意的功能恢复。资料和方法本组患者４０例８９指,男３１例,女９例;年...     

指屈肌腱损伤修复后的康复治疗

我们自1993年7月至1997年12月，对收治的指屈肌腱损伤进行手术修复，术后进行运动疗法、作业疗法和物理疗法等康复治疗，其中获得随访的19例23指，手功能恢复较为满意，现报告如下。     

指屈肌腱损伤的早期康复治疗及护理

我院对36例指屈肌腱损伤修复后的患者进行了早期的功能康复治疗及护理,取得了满意效果.现报告如下.     

指屈肌腱损伤的康复护理

近年来我科对 50例指屈肌腱损伤修复后的患者进行早期康复训练 ,使肌腱功能恢复满意。1　资料与方法1 .1　临床资料　指屈肌腱损伤患者 50例 ,男 35例 ,女 1 5例 ;年龄 1 4- 56岁 ,平均 2 9岁 ;左手 1 7例 ,右手 33例 ;切割伤 38例 ,电锯、电刨伤 1 2例 ;受伤部位在 区 (腱末端区 ) 6例 9条指 , 区 (鞘管区或无腱区 ) 6例 1 5条指 , 区 (手掌区 ) 1 4例78条指 , 区 (腕管区 ) 1 6例 98条指 , 区 (前臂区 ) 8例 30条指 ;合并神经损伤 8例 ,掌骨骨折2例 ,指骨骨折 1例。1 .2　方法 1手术修复 :臂丛神经阻滞麻醉下 ,清创后肌腱用 3- 0无损伤尼…     

早期康复介入对手部肌腱损伤后运动功能的影响

目的　观察早期康复治疗对手肌腱损伤修复术后主动活动度及日常生活活动能力恢复的影响。方法　 75例手部肌腱损伤病人分为早期康复组和对照组 ,测定手的总主动活动度与功能独立评定 (FIM ) ,康复组病人 (3 6例 )术后 2d内即进行规范的康复治疗 ,对照组病人 (3 9例 )早期仅行对症治疗。经过康复治疗一个疗程 (6～ 8周 )进行第 2次评定。结果　经过早期康复治疗后病人手的总主动度达到优良的比例较对照组明显增加 ,经 2 检验P <0 .0 5 ,同时手的FIM评分 (自我料理六项 )分别为 3 4.2 2± 8.0 8,2 9.5 2± 9.0 7,经t检验P <0 .0 1。结论　手部肌腱损伤后早期康复介人能有效地促进手功能的恢复 ,减少并发症发生 ,改善日常生活能力。     

手屈肌腱损伤修复术后的康复护理研究进展

<正>手是人们日常活动中最重要且灵活的器官之一,也是各种劳动和工作的重要工具[1];但因其缺乏保护而常常受到各种各样的损伤[2];其中50%为肌腱损伤或合并肌腱损伤,居手外伤中第2位[3]。由于屈肌腱位于皮下且较表浅,因而在各种活动中常易遭受损伤,如撕裂伤、挤压伤、断裂伤等[2,4]。一直以来,屈肌腱损伤的治疗对于骨科医师是一个挑战性的难题[5-7];主要体现在以下4个方面:1保守治疗常发生不愈合[8];2