早产原因及对母婴影响临床分析

目的 探讨发生早产的因素及对母儿的影响。方法 对120例早产的患者进行回顾性分析，以120例足月分娩的产妇作为对照。结果 早产的主要原因为：胎膜早破、妊娠高血压状态、胎盘因素、多胎妊娠、臀位、宫颈或子宫裂伤。早产在新生儿死亡率、新生儿NRDS及低体重儿发生率上有显著差别，对母亲剖宫产、阴道助产、自然分娩、产后出血的影响无显著差别。结论 早产与多种因素有关；早产是新生儿发病和死亡的重要原因；胎龄越小、新生儿体重越低，则病死率越高；早产对母亲无显著影响。     

早产200例的临床治疗

目的了解早产的原因及其对母儿的影响,探讨临床治疗的方法措施。方法选取2007年1月至2009年9月,我院分娩总数3315例,其中早产200例（早产组）。另随机选取同期我院住院分娩无产科并发症与合并症,年龄相仿,足月分娩的孕产妇200例作为对照组。结果本组早产孕产妇200例,分娩早产儿210例,包括10例双胎,早产儿死亡31例,早产儿病死率9.698%。同期对照组200例早产孕产妇,分娩产儿204例,围生儿死亡6例,足月围生儿病死率2.94%,经χ2检验P〈0.001,差异有非常显著性。200例早产中阴道自然分娩181例,占90.5%,剖宫产19例,占9.5%,分娩新生儿210例,发生新生儿窒息72例,新生儿窒息率19%。新生儿死亡31例,孕周越小,出生体重越低,新生儿窒息率及新生儿病死率越高。结论引起早产的主要原因尚不清楚,胎膜早破及双胎较常见,防治早产是减少新生儿不良结局的重要手段。     

未足月胎膜早破对母婴影响的分析

目的探讨未足月胎膜早破对母婴的影响。方法回顾性分析72例未足月胎膜早破的原因及对母儿的影响，并对不同孕龄组28—34周，34^＋1～36^＋6周二组作比较分析。结果未足月胎膜早破的原因主要为感染和流产、引产史及胎位异常。不同孕周的二组未足月胎膜早破对母亲影响无显著差别；在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）及低体重儿发生率有显著差别（P〈0．01）。结论未足月胎膜早破是早产的主要原因，而早产是新生儿发病和死亡的重要原因，胎龄越小、新生儿体重越轻其死亡率越高。提高未足月胎膜早破的预防、诊断及治疗水平，对围产医学质量的提高，有十分重要的意义。     

住院新生儿发病及死亡病例分析

本文收集了近5年来我科住院的新生儿病例628例，占同期住院儿童(3420例)的18．36％；其中死亡58例，占同期死亡儿童(88例)的65．89％。通过对其发病及死亡情况分析，得出结论：死亡病因以新生儿肺炎多见，其次为新生儿硬肿症；早产、低体重儿也是新生儿死亡的高危因素，胎龄、体重、日龄越小病死率越高；来自农村者患病及死亡率明显高于城市。     

PS羊膜腔注射较之气管内给药预防早产儿肺透明膜病的疗效比较

【目的】探讨肺表面活性物质羊膜腔内注射（PS）预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。【方法】将产前证实胎肺不成熟的早产病例分为3组。（DI组：15例，分娩新生儿16个。分娩前将Ps制剂固尔苏1支经穿刺针注入羊膜腔内。②Ⅱ组：30例，分娩新生儿31个。新生儿出生后通过气管插管，将固尔苏1支注入支气管内。③Ⅲ组：30例，出前生后不予PS预防性羊膜腔或气管内给药。【结果】3组新生儿胎龄、分娩方式、体重等无明显差别。Ⅰ组新生儿NRDS发生率为与Ⅱ组无统计学差异（分别为6％和6％，P〉0．05），但较Ⅲ组明显降低（后者为37％，P〈0．05）。Ⅰ组新生儿需要持续气道正压通气（CPAP）的比率与Ⅱ组之间差异无统计学意义（分别为19％和16％，P〉0．05），但明显低于Ⅲ组（后者为60％，P〈0．05）。Ⅰ组新生儿住院时间与Ⅱ组无明显差异（分别为32．4±7．6和29．0±9．5d，P〉0．05），但与Ⅲ组比较明显缩短（后者为41．9±15．4，P〈0．05）。Ⅰ、Ⅱ组新生儿没有1例死亡，Ⅲ组有3例死亡，NRDS是死亡的原因之一。【结论】羊膜腔内注射PS可显著地降低早产儿NRDS的发生率和CPAP的使用率，缩短住院时间，与传统气管内给药方式疗效相当，为临床上提供了另一种简便有效的预防NRDS的方法。     

697例低体重儿并发症分析

对６９７例低体重出生婴儿分析表明：体重越低孕周越短其发病率及死亡率越高，早产低体重儿并发症多于足月低体重儿。孕３５周以后病死率大幅度下降，低体重儿死亡原因呼吸系统占疾病首位，其中新生儿窒息比例最大。达１９％，     

84例早产并胎膜早破因素分析与防治

目的:探讨早产胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)发生的危险因素及其防治。方法:回顾性分析84例早产并胎膜早破的发生原因及对母婴的影响,并对不同孕龄组28～34周,34+～37周二组作分析比较。结果:感染、臀位、多胎、早产流产史及妊高征占据PPROM病因的前五位。不同孕周的二组早产对母亲影响无显著差别;在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及低体重儿发生率有显著差别(P0.01)。结论:早产并胎膜早破是新生儿发病和死亡的主要原因。胎龄越小、新生儿体重越轻、其死亡率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对围产医学质量的,有着十分重要的意义。     

早产108例的病因及对母婴影响的临床分析

目的：探讨早产的病因以及对母婴的影响。方法：对2008年1月~2011年1月我院住院分娩的108例早产病例和同期住院的108例足月分娩病例资料进行回顾性分析,分析早产的病因,就两组病例对母婴的影响进行对比分析。结果：胎膜早破、感染、妊娠期高血压疾病、胎盘因素是引起早产的主要危险因素;早产产妇的新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）、低体重儿发生率、围生儿死亡发生率明显高于足月分娩的产妇（P〈0.01）;两组病例对母亲的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：早产病因复杂,积极预防早产是降低围生儿死亡率的重要措施。     

245例臀位分娩处理与新生儿预后

目的　探讨臀位不同分娩方式、不同孕周对新生儿的影响。方法　对 64例阴道分娩组与 181例剖宫产组 ,及不同孕周臀位比较新生儿窒息、围产儿死亡率。结果　剖宫产组新生儿窒息及围产儿死亡低于阴道分娩组 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,足月妊娠组新生儿窒息及围产儿死亡低于早产组 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　加强臀位孕期管理 ,足月妊娠臀位要正确估计胎儿体重大小 ,提早住院 ,选择合适分娩方式能降低新生儿窒息及围产儿死亡。     

93例早产原因及围生儿结局分析

为探讨早产发生的原因及围生儿结局 ,回顾性分析了 93例早产病人 ,并将其分为 2 8～ 34+ 6周及 35～ 36 + 6周不同孕龄组 ,与同期 2 0 0例足月妊娠组进行对比分析。结果表明 :自然早产是早产的主要原因。不同孕龄早产的两组 ,在围生儿死亡、新生儿窒息、围生儿病及低体重儿发生率差异均有显著性。提示早产是新生儿发病和死亡的主要原因。胎龄越小 ,新生儿不良预后率越高。积极防治早产 ,尽量延长孕龄是提高围生医学质量的重要措施     

138例孕妇早产高危因素及母婴结局

【目的】探讨早产的常见危险因素与母婴结局的关系。【方法】回顾性分析138例早产的临床资料,与同期足月分娩的138例相比较,分析引起早产的危险因素,并对不同孕周组的母婴结局进行比较。【结果】胎膜早破、未作产前检查和妊娠期高血压疾病是造成早产的高危因素,与足月组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。不同孕周早产组在低体质量儿、新生儿呼吸窘迫综合征、Apgar评分＜7分的比率及新生儿病死率方面比较差异具有显著性（P＜0．05）;而对母亲的影响差异不显著（P＞0．05）。【结论】早产的发生与多种因素相关,胎龄越小、体质量越轻,其病死率和并发症越高;加强孕期保健,重视产前检查对新生儿结局意义重大。     

分娩方式对低体重儿并发新生儿窒息影响的探讨

对117例体重儿分娩方式与新生儿窒息发生率的关系进行分析，发现新生儿窒息的发生率：顺产组中足月低体重儿较早产低体重儿为高（P<0．01)．在足月低体重儿中顺产组较剖宫产组为高(P<0.05)；阴道助产组较顺产组为高(P<0.05)。结果提示低体重儿的新生儿室息发生率与分娩方式有一定关系。     

早产290例的临床分析

目的：探讨早产的病因及对母儿的影响.方法：选取我院2011年1月～2013年1月分娩的早产290例,与同期分娩的足月对照组290例比较,并对不同育龄组（28～35周,35～37周）分析比较.结果：孕期母亲胎膜早破、多胎、产前出血、妊娠高血压综合征、内外科合并症、子宫因素占据早产病因前位.不同孕周的早产对新生儿窒息及低体重儿发生率差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论：孕期多种因素与早产有关,早产是新生儿发病及死亡的主要原因.努力提高孕期保健,提高早产预防、诊断及治疗水平,可以降低围产儿的死亡率.     

新生儿缺氧缺血性脑病57例分析

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）至今仍是威胁新生儿生命和健康的严重疾病,一直为临床医师所关注。现将我院从１９９６年６月～１９９８年６月收治的５７例报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　我科新生儿病室自１９９６年６月～１９９８年６月,共收治３１４例新生儿,其中早产低出生体重儿３９例,其余２７５例为足月正常体重儿。３１４例病儿中患ＨＩＥ５７例,占同期住院新生儿的１８．２％,居第二位（高胆儿居第一位）。其中足月正常体重儿４４例,占同期住院足月儿的１６％;早产低出生体重儿１３例,占同期住院早产低出生体重…     

早产合并胎膜早破30例分析

目的探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的原因、处理及其预防。方法对2008年1月—2009年1月在我院住院治疗的30例孕28周～36+6周早产合并胎膜早破病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28周～34+6周、35周～36+6周)作分析比较。结果早产流产史、臀位、妊娠高血压疾病、多胎占据PPROM病因的前4位。不同孕周的2组早产对母亲影响无显著性差异;在新生儿不良结局中有差异(P<0.05)。结论早产合并胎膜早破是新生儿发病和死亡的主要原因,胎龄越小,新生儿体重越轻,其病死率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对提高产科质量有重要的意义。     

697例低体重儿并发症分析

对６９７例低体重出生婴儿分析表明：体重越低孕周越短其发病率及死亡率越高。早产低体重儿并发症多于足月低体重儿。孕３５周以后病死率大幅度下降。低体重儿死亡原因呼吸系统占疾病首位，其中新生儿窒息比例最大，达１９％。     

足月及近足月新生儿与早产儿呼吸窘迫综合征临床比较分析

目的分析足月及近足月新生儿与早产儿呼吸窘迫综合征的临床特点。方法选择40例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据胎龄,将≥34周的18例新生儿作为(近)足月组,34周的22例新生儿作为早产组,比较两组患儿呼吸窘迫综合征发生的原因、高危因素、分娩方式、合并症、机械通气时间、肺表面活性物质使用情况及住院时间等指标。结果呼吸窘迫综合征发生的原因主要是肺表面活性物质合成不足。(近)足月组剖宫产率、持续肺动脉高压发生率及呼吸机使用率明显高于早产组;颅内出血的发生率及肺表面活性物质使用率(近)足月组低于早产组;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(近)足月组治愈率低于早产组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早产儿、近足月及足月新生儿呼吸窘迫综合征的发生原因及治疗方法不尽相同,早产儿的治疗方法主要是给予肺表面活性物质,(近)足月新生儿以对症治疗与呼吸支持为主。     

分娩方式对低体重儿并发新生儿窒息影响的探讨

对１ｌ７例体重儿分娩方式与新生儿窒息发生率的关系进行分析，发现新生儿窒息的发生率：顺产组中足月低体重儿较早产低体重儿为高（Ｐ＜０．０１），在足月低体重儿中顺产组较剖宫产组为高（Ｐ＜０．０５）；阴道助产组较顺产组为高（Ｐ＜０．０５）。结果提示低体重儿的新生儿窒息发生率与分娩方式有一定关系。     

≤34周早产剖宫产69例分析及近远期并发症随访

目的　探讨早产分娩方式对≤孕 34周早产儿的近远期并发症影响及寻求早产的最佳分娩途径。方法　 6 9例住院的≤孕 34周剖宫产病例与随机抽取同期同孕周的阴道分娩病例 93例进行回顾性分析 ,比较两种分娩方式对孕妇的影响及早产儿近期并发症 (包括新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血和死亡 )和远期影响 (包括身高、综合学习能力 )。结果　妊高征组的窒息率、新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)发生率较前置胎盘组低(P <0 0 5 ) ;臀位分娩时剖宫产组的预后较阴道分娩好 (P <0 0 5 ) ;剖宫产组出生的早产儿重度窒息率 ,NRDS、脑出血发生率、病死率均低于阴道分娩组 (P <0 0 5 ) ,但综合学习能力比率较高 ;轻度窒息率、缺血缺氧性脑病 (HIE)及目前身高两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　随着NICU发展及新生儿救治水平的提高 ,剖宫产不是低体重早产儿的禁忌证 ,在合并母儿病理产科的情况下 ,及时转运至有条件的医院 ,剖宫产分娩更有利于预防早产儿近远期严重并发症的发生     

早产96例临床分析

目的分析早产的主要危险因素,制订综合措施预防早产的发生。方法选取2007年1月—2008年12月在我院分娩的早产患者96例作为早产组,并随机选取同期足月分娩100例作为足月组。比较2组围生儿结局。结果①胎膜早破、妊高征、胎位异常、多胎、胎盘及子宫因素占据早产病因的前五位。②2组新生儿体重、窒息发生率、呼吸窘迫综合征（R D S）发生率、剖宫产率差异有统计学意义（P〈0.01）,病死率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早产的发生受多种因素影响,是围生儿发病和死亡的重要原因。采取综合预防措施可以减少早产的发生,提高新生儿生存质量。