磁共振FLAIR序列对病毒性脑炎的诊断价值

目的:探讨MR FLAIR序列在诊断病毒性脑炎中的作用。方法:回顾性分析51例经临床确诊的病毒性脑炎MR表现。结果:FLAIR序列可清楚显示病毒性脑炎脑内病变。结论:FLAIR序列对病毒性脑炎有较高的应用价值。     

磁共振二维常规序列成像对膝关节软骨缺损的诊断价值

目的观察磁共振二维快速自旋回波(fast-spin-echo,FSE)序列对膝关节软骨缺损的显示及分级,利用更科学地统计学方法评价其诊断价值。材料与方法行膝关节磁共振检查的患者中,顺序选取了40名有关节镜软骨评分的患者。三位经验丰富的放射科医师盲评40例膝关节FSE序列(T1/T2/质子密度)图像并对软骨缺损进行分级。以关节镜结果为标准,计算FSE序列对膝关节软骨缺损检出的敏感度、特异度、准确度。应用Kappa一致性检验分析FSE图像与关节镜评分的一致性,同时分析三位阅片者之间的评分一致性。结果二维FSE序列对膝关节软骨缺损的检出有较高的敏感度、特异度和准确度分别为81%、85.4%和83.5%。FSE图像与关节镜评分结果相比,表现了中等到好的一致性,Kappa=0.557-0.676(P0.001)。各位阅片者两两间对膝关节软骨缺损的评分表现了很好的一致性,Kappa=0.672-0.718(P0.001)。结论二维FSE序列对膝关节软骨显示良好,对软骨缺损分级有较高的诊断价值。同时,该序列对于软骨缺损评分具有较高的阅片者间一致性,更能体现此序列的诊断价值。     

FLAIR序列诊断超急性脑缺血的实验研究

目的　使用磁共振FLAIR序列评价其在超急性脑缺血诊断中的敏感性。②方法　实验用成年家兔人为结扎右侧颈内动脉 ,造成右侧半球急性脑缺血。磁共振成像FLAIR序列进行扫描 ,进行影像学和病理学对照观察。③结果　FLAIR序列在超急性脑缺血后 3h患侧脑皮质信号高于正常侧 (P <0 .0 1 ) ,6h信号持续增高 (P <0 .0 0 1 )。④结论　实验性FLAIR序列对超急性脑缺血的信号演变过程有高度敏感性     

常规磁共振与FLAIR序列对多发性硬化诊断的对比研究

目的比较常规磁共振（MRI）检查和快速液体衰减翻转恢复序列（FLAIR）技术对颅脑多发性硬化症（MS）的诊断价值。方法采用美国GE公司生产的Signa 1．5 T TWin Speed磁共振机，对58例经临床与实验室检查明确的MS病例（男34例、女24例，平均年龄35．95岁）；例行T1FLAIR、T2WI及FLAIR技术检查，并对所检病灶进行对比。结果（1）FLAIR成像技术共检出病灶877个，T1FLAIR捡出病灶651个，为FLAIR序列总数的74％；T2加权成像检出病灶776个，为FLAIR序列总数的88％；对脑室周围及皮髓交界处病灶的检出率FLAIR序列明显优于T1FLAIR及T2WI2（2）MS病灶主要分布在脑室周围白质和半卵元中心区，两处病灶占总病灶数的96．1％。（3）病灶形态多为斑片状、圆形及／或卵圆形，也有少部分可见大片状病灶，甚至有的表现为假瘤样病灶。病灶的直径多小于1．5cm。结论FLAIR序列对诊断MS优于T1FLAIR、T2WI，其发现MS病灶明显多于后者，且重复性好，能较好的显示近皮层处和脑室旁等传统T2易漏诊病灶，尤其对小病灶显示情况明显优于T1FLAIR、T2WI。     

磁共振成像新序列对早期诊断脑小血管病的价值研究

脑微出血（Cerebral Microbleeds,CMBs）是老年脑小血管病（Cerebral Small Vessel Disease,CSVD）患者脑内最常见的影像学标志之一,可作为CSVD其他影像学特征严重程度的标记物,且与认知功能密切相关,但其难以在常规序列下被检出。近年来针对CMBs病灶的特异性磁敏感新序列快速涌现,使CMBs的检出率不断提高,但不同序列具备不同的成像机制、诊断优势,所适用的研究层面也不同。本文旨在综述不同磁敏感新序列对脑微出血的检出效能,以期推荐一种高效的CMBs影像诊断方法,同时提高CSVD疾病的诊断率。     

低场磁共振FLAIR序列对少量蛛网膜下腔出血的诊断价值

目的探讨低场强MRIFLAIR序列对少量蛛网膜下腔出血的诊断价值。方法回顾性分析56例蛛网膜下腔出血患者的低场强MRIFLAIR序列及CT所见并进行对比分析。结果磁共振FLAIR序列对少量蛛网膜下腔出血的检出率为99．5％，CT为71．4％。结论磁共振FLAIR序列对少量蛛网膜下腔出血的敏感性明显优于CT和常规MRI，可作为本病的常规检查手段。     

Fast-FLAIR序列在椎管内病变中的应用及价值

目的 :探讨磁共振快速液体衰减翻转恢复脉冲序列 (Fast- FL AIR)在椎管内疾病的诊断和鉴别诊断中的价值。方法 :用 2 .0 T超导磁共振仪对 2 3例疑有椎管内病变的患者进行 T1 WI、T2 WI和 Fast- FL AIR扫描 ,5例患者进行了 Gd- DTPA增强扫描。结果 :脊髓肿瘤 6例 (髓内肿瘤 1例 ,髓外硬膜下肿瘤 5例 ) ,脊髓血管畸形 2例 ,椎管内囊肿 2例 ,脊髓局灶性水肿 2例 ,白血病 1例 ,脊髓炎症 3例 ,脊髓空洞 7例。Fast- FL AIR序列可以清晰的显示髓外病变范围 ,优于 T2 WI;显示髓内病变范围不如 T2 WI;对于椎管内病变的定性诊断有一定的优势 ,尤其是鉴别 T2 WI均为高信号的病变 (脊髓炎症、空洞、水肿、肿瘤 )。结论 :对于椎管内疾病诊断和鉴别诊断 ,Fast- FL AIR序列是一种非常有用的序列 ,特别是对 T2 WI为高信号的病变的定性诊断 ,应在 MR检查时选择应用。     

Fast-FLAIR序列在椎管内病变中的应用及价值

目的:探讨磁共振快速液体衰减翻转恢复脉冲序列(Fast-FLAIR)在椎管内疾病的诊断和鉴别诊断中的价值.方法:用2.0T超导磁共振仪对23例疑有椎管内病变的患者进行T1WI、T2WI和Fast-FLAIR扫描,5例患者进行了Gd-DTPA增强扫描.结果:脊髓肿瘤6例(髓内肿瘤1例,髓外硬膜下肿瘤5例),脊髓血管畸形2例,椎管内囊肿2例,脊髓局灶性水肿2例,白血病1例,脊髓炎症3例,脊髓空洞7例.Fast-FLAIR序列可以清晰的显示髓外病变范围,优于T2WI;显示髓内病变范围不如T2WI;对于椎管内病变的定性诊断有一定的优势,尤其是鉴别T2WI均为高信号的病变(脊髓炎症、空洞、水肿、肿瘤).结论:对于椎管内疾病诊断和鉴别诊断,Fast-FLAIR序列是一种非常有用的序列,特别是对T2WI为高信号的病变的定性诊断,应在MR检查时选择应用.     

FLAIR序列在一氧化碳中毒MR诊断中的应用价值

目的:探讨MRI中FLAIR技术对于一氧化碳中毒诊断的应用价值。方法:回顾性分析53例一氧化碳中毒患者的MR影像学资料。结果:53例一氧化碳中毒患者中,FLAIR表现为双侧豆状核对称性高信号的33例,表现为颅内侧脑室为中心的脑白质区较广泛高信号的18例,FLAIR无表现2例。结论:FLAIR序列对于一氧化碳中毒脑改变的诊断是较为敏感和相对特异性的,有较高的临床应用价值。     

FLAIR序列在颅脑MRI诊断中的应用价值

目的：评价FLAIR序列在颅脑疾病MRI诊断中的应用价值。方法：对32例脑部不同性质的病变常规行MRI T2WI及FLAIR成像检查,比较2种序列对病灶的显示能力。结果：20例脑梗塞患者,FLAIR像共检出286处病灶;T2WI像显示247处。脑出血5例,亚急性蛛网膜下腔出血2例。4例脑室内积血在T2WI像显示不清的病灶,在FLAIR像得以显示。急性脱髓鞘病变2例,FLAIR像显示24处病灶,T2WI像显示19处。FLAIR像显示病灶的轮廓更清楚。尤其对于皮层下、脑室旁病灶的显示。对常规T2WI像未能显示的脑池脑室内及脑沟内的积血灶,FLAIR像更显优势。结论：对于颅脑病变的MRI诊断,FLAIR可以作为一个常规序列,以减少漏诊误诊提高病灶的显示率。     

电针对大鼠脑缺血急性期治疗机理及神经保护作用的研究

目的探讨电针对大鼠脑缺血急性期治疗机理及脑组织自由基水平与神经功能缺损的相关性。方法53只健康的雄性Wister大鼠,随机分为针灸组、模型组、对照组。采用光化学法复制局灶性脑缺血急性期动物模型。分别在术后3h、24h检测脑组织中MDA含量和SOD活性,同时进行神经行为学观察和神经功能缺损评分。结果模型组脑缺血后3 h MDA含量已明显增高,24 h其值为正常组的3倍（P〈0.01）。电针组24 h MDA含量相对降低,由（4.02±0.31）mol.ml^-1降为（2.01±0.54）mol.ml^-1,与模型组相比,P〈0.05;电针组24h SOD的活性明显增高,由（66±1.24）nu/mg pro上升为（103±2.54）nu/mg pro,与模型组相比,P〈0.05。神经功能缺损ZeaLonga法评定显示,24 h电针组的神经功能缺损程度明显低于模型组,其神经功能缺损程度与脑组织MDA含量呈负相关,与SOD活性呈正相关。结论电针可以通过干预大鼠缺血性脑组织自由基水平,对脑组织起保护作用,同时自由基的水平与脑缺血后神经功能的缺损程度有密切关系（P〈0.05）。     

川芎嗪对大鼠局部脑缺血星形胶质细胞的影响

目的 :观察川芎嗪对缺血后神经元改变和星形胶质细胞GFAP表达的影响。方法 :制作大鼠单侧局灶性脑缺血模型 ,HE染色观察神经元的形态学改变 ,免疫组化染色观察星形胶质细胞GFAP表达的变化。结果 :川芎嗪可提高星形胶质细胞GFAP表达。结论 :川芎嗪对缺血神经元有保护作用     

甘西鼠尾草对动物脑缺血的作用

目的探讨甘西鼠尾草对缺血造成动物脑损伤的作用。方法结扎大鼠双侧颈总动脉后静注伊文思蓝,观察脑血管通透性及脑水肿发生情况;结扎小鼠双侧颈总动脉,观察其存活时间;将小鼠断头,观察小鼠张口动作持续时间。结果口服给药可明显减少脑缺血大鼠脑内伊文思蓝含量、降低脑指数和脑含水量;显著延长小鼠双侧颈总动脉结扎后的存活时间;对断头小鼠张口动作持续时间有显著延长作用。结论甘西鼠尾草对动物缺血性脑损伤具有较好的保护作用。     

防治脑缺血引起心肌缺血的临床研究

脑缺血可以引起心肌缺血和心动异常，即所谓的脑心综合征。为了研究其防治，本文对１２０例脑缺血引起的心肌缺血患者，随机分为４组，采用不同方法治疗，对其疗效进行了分析。结果显示稀释疗法配合高压氧治疗的临床疗效最高，有效率为８３．３％。此法高于文献报告的有效率。稀释配合高压氧疗法是治疗脑缺血引起心肌缺血较理想的治疗方法。     

小鼠脑缺血再灌后海马组织SDH、CCO活力的动态变化

目的:观察高脂血症小鼠脑缺血再灌注后海马组织琥珀酸脱氢酶(Succinodenhydrogenase, SDH)、细胞色素氧化酶(Cytochrome C oxidase, CCO)活力的动态变化.方法:在造成小鼠高脂血症基础上, 制备脑缺血再灌注模型.采用差速离心法提取脑海马组织线粒体,用生化法测定SDH、CCO活力.结果:模型组小鼠海马组织SDH活力在术后第1、7、15、30天均显著低于正常对照组(P＜0.01),且随着时间的延长,酶活力一直处于低水平.CCO活力与SDH活力的变化趋势相同.结论:SDH、CCO活力降低导致的能量代谢障碍是脑缺血再灌注引起神经元损伤的机制之一.     

黄芪对脑缺血后细胞凋亡相关基因表达的影响

目的：探讨黄芪对脑缺血后脑细胞凋亡相关基因的表达的影响。方法：用结扎双侧颈内动脉的方法复制脑缺血模型,免疫化和流式细胞仪分别检测bcl-2,p53免疫阳性细胞和凋亡细胞。结果：结扎双侧颈内动脉后,脑局部血流量下降,脑皮质促凋亡基因表家明显增强,但未出现凋亡群体细胞。通过腹腔注射黄芪注射液后可抑制p53表达、增强bcl-2表达,结论：黄芪可抑制缺血区促凋亡基因的表达,增强抑凋亡基因的表达。     

脑缺血后垂体前叶促性腺激素细胞免疫组织化学和超微结构变化的实验研究

应用蒙古沙土鼠制作的急性脑缺血动物模型，在５分钟和１０分钟脑缺血后，再灌注４小时～１４天，用免疫组化和电镜技术观察了不同实验组动物垂体前叶内两种促性腺激素阳性细胞的密度、染色反应和其超微结构的动态变化。结果表明：５分钟急性脑缺血及再灌注过程中出现的细胞密度、染色强度和超微结构的改变是暂时的、可逆的，在缺血后１周～２周内可基本恢复正常。但当脑缺血１０分钟再灌注后，垂体前叶促性腺激素细胞呈现较严重的缺血性损伤，部分细胞发生不可逆的退变反应。脑缺血后垂体前叶的促性腺激素细胞的病理损害是血清中促性腺激素含量变化的形态学基础。     

鼠脑缺血再灌注后海马组织chAT活力的动态观察

目的 :观察大鼠脑缺血再灌注后海马组织 ch AT活力的动态变化。方法 :阻断大鼠双侧颈总动脉进行脑缺血再灌注 ,于术后第 1、7、15天用比色法测海马组织 ch AT活力。结果 :第 1天、第 7天模型大鼠 ch AT活力分别是 2 .2 0± 0 .39nmol· mg- 1 · min- 1 ,1.87± 0 .34nmol· mg- 1 · min- 1 ,较正常组明显降低 (P<0 .0 1) ,且 7天组 ch AT活力低于 1天组 ,随着缺血再灌注损伤的修复 ,15天组 ch AT活力有所回升。结论 :脑缺血再灌注可致海马 ch AT活力明显降低 ,推测 ch AT活力降低是导致智能障碍的重要因素     

大鼠脑缺血再灌注后海马组织兴奋性氨基酸含量的动态观察

目的:观察大鼠脑缺血再灌注后海马组织兴奋性氨基酸(Excitatory amino acids,EAA)含量的动态变化。方法:阻断大鼠双侧颈总动脉进行缺血再灌注,于术后第1、7、15天用氨基酸自动分析仪测海马组织EAA含量。结果:第1天模型大鼠Glu、Asp含量分别是:8.26±2.13、2.10±0.93μmol·g~(-1),第7天二者含量分别是:7.27±2.20、1.87±2.01μmol·g~(-1),均较正常对照组显著降低(P<0.05—0.01);第15天二者含量分别是:9.36±2.24、1.42±1.21μmol·g~(-1),明显低于正常组。结论:脑缺血再灌注可使海马组织EAA异常释放,高浓度的EAA在脑的缺血再灌注损伤中起重要作用。     

脑络通对气虚血瘀证脑缺血大鼠作用机理研究

目的：探讨脑络通对气虚血瘀证脑缺血大鼠作用机理,为脑络通的临床应用提供实验依据。方法：采用多因素病证结合气虚血瘀脑缺血大鼠模型,观察了局部脑组织血流量（ｒＣＢＦ）,脑水肿,血流流变性,血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）及前列环素（ＰＧＩ２）的变化,结果：脑络通能显著增加模型鼠ｒＣＢＦ,减轻脑水肿程度（Ｐ〈０．０１）,能显著改善模型鼠血流变性,能显著降低模型鼠血浆ＴＸＢ２水平,升高ＰＧＩ２水平（Ｐ〈０．０５