腹股沟疝修补术意外损伤的治疗体会

腹股沟疝是外科最常见的疾病之一 ,其中 ,斜疝发病率高达 90 % ,以男性好发 ,腹股沟疝如不及时处理 ,疝块可逐渐增大 ,终将加重腹壁缺损而影响患者日常生活和治疗效果 ,且常发生疝嵌顿或绞窄而威胁患者生命。如果没有正确的解剖知识和熟练的手术操作技能 ,行疝修补术时会导致一     

腹股沟疝修补术的新旧术式

自 1 8 89年Ｂａｓｓｉｎｉ报道第 1例疝修补术以来 ,随着对疝的发生、发展机理的逐步认识及修复材料、技术的发展 ,已创造出多种疝修补术 ,且各具特色 ,有鲜明的时代特点。长期以来在我国应用较多的术式为Ｂａｓｓｉｎｉ,Ｈａｌｓｔｅｄ ,Ｆｅｒｇｕｓｏｎ ,Ｍｃｖａｙ。1 889年Ｂａｓｓｉｎｉ首次应用精索腱膜下移位腹股沟疝修补术 ,修复腹壁时将精索移位至腹内斜肌与腹外斜肌之间 ,而将联合腱缝至腹股沟韧带上 ,以加强后壁 ,经过 4年追踪随访 2 6 2例手术患者 ,有 8例复发 ,复发率为 3%。同年 ,Ｈａｌｓｔｅｄ提出相似的术式且将联合腱与…     

腹股沟疝修补术常见并发症及预防

腹股沟疝是腹股沟斜疝和腹股沟直疝的统称，腹股沟修补术是一种常见的腹部手术，其术式有Ｆｅｒｇｕ－ｓｏｎ，Ｂａｓｓｉｎｉ、Ｈａｌｓｔｅｄ、Ｍｃｖａｙ等多种。然而，何种术式最合乎生理、复发率最低仍在广泛争论。自从Ｈｏｙｄｍ，Ｎｙｈｕｓ提出“单一手术方式不适合所有病人，手术方案必须在手术台上设计”。这对术者是很高的要求，随之出现的并发症也有增多的趋势。现就我院腹股沟疝修补术并发症进行回顾性分析。１资料和方法 我院自１９９０～１９９９年间，共收治腹股沟斜疝２０６例，腹股沟直疝３８例。男１８４例，女６０例，…     

腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝随机单盲研究

目的 探讨老年腹股沟疝(Inguinal hernia,IH)患者行腹腔镜腹股沟疝修补术的效果及安全性.方法 选取93例我院老年IH患者(2018年1月至2020年1月),随机数字表法分为两组,开放组46例、腹腔镜组47例.开放组行开放无张力疝修补术,腹腔镜组行腹腔镜腹股沟疝修补术.比较两组手术时间、住院时间、住院费用...     

腹股沟疝开放式修补术优于腹腔镜修补术

新近一项研究显示：对首次治疗的腹股沟疝，开放式手术修补腹壁缺损比腹腔镜下补片修补有更多的优点(New England Journal of Medicine 2004；350：1819-27)。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的比较

目的：比较疝环充填式无张力修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法：203例腹股沟疝病人随机分成两组，97例行疝环充填式无张力修补术，106例行传统疝修补术。对手术时间、下床活动时间、术后疼痛情况、术后并发症以及复发率进行对比观察。结果：与传统疝修补术相比，疝环充填式无张力修补术手术方法更简单，术后疼痛轻，恢复快，并发症少，复发率低。结论：疝环充填式无张力修补术是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法，具有传统疝修补术无法比拟的优点。     

Shouldice疝修补术治疗腹股沟疝100例

1997～ 2 0 0 1年 ,我们应用 Shouldice疝修补术 (即加拿大法疝修补术 )治疗腹没沟疝 1 0 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 1 0 6例 ,男 98例 ,女 8例 ,男女比例为 1 2 .5∶ 1。年龄 1 8～ 82岁 ,平均 5 9.6岁。病程最长 6 5年 ,最短 1 0 d,平均 2 .6年。右侧斜疝 5 5例 ,左侧斜疝 35例 ,双侧斜疝 1 1例 ,右侧直疝 4例 ,左侧直疝 1例 ,斜疝与直疝比为2 0 .2∶ 1。复发性斜疝 1 0例。1 .2　手术方法 :1 5例于门诊行局部麻醉下手术 ,其余 91例均住院在硬膜外麻醉下施术。腹股沟斜切口长约 4～ 6 cm,切开皮肤皮下组织 ,腹…     

腹股沟疝无张力修补术32例分析

无张力修补术是目前广泛开展的新技术，因其具有损伤小、愈合快、复发率低、手术时间等特点。已广泛应用于腹股沟疝。笔者于2002年5月至2005年12月对32例腹股沟疝患者行无张力修补术。报告如下。     

疝修补术医源性膀胱损伤3例分析

疝修补术医源性膀胱损伤３例分析张远水，孙玉成，王凯（中国人民解放军第２２３医院１３３０００）本文就我院１９７０年～１９９３年９８６例疝修补术中膀胱损伤３例作一分析，现报告如下：１临床资料本组病例９８６例，其中腹股沟斜疝８６５例，占８７．９％。３例膀胱...     

腹股沟疝开放式无张力修补术102例分析

目的探讨不同开放式无张力修补术治疗腹股沟疝的效果.方法对102例腹股沟疝患者根据其不同的分型采取不同的无张力修补方式,观察复发率及术后并发症.结果平片修补有1例复发(0.98%),疝环充填式无张力修补术未见复发,两种术式的并发症均较传统张力性修补术低.结论根据不同的分型运用个体化原则采用不同的开放式无张力修补术治疗腹股沟疝可降低复发率及术后并发症.     

185例改良腹股沟疝修补术的临床分析

目的：探讨腹股沟疝修补的新的手术方式。方法：将行精索后精索前筋膜、睾提肌、精索后筋膜修补加联合腱与腹股沟韧带修补术的185例患者（B组）的疗效与采用传统巴西尼法疝修补术的273例患者（A组）的疗效进行对比。结果：A组平均手术时间,术中出血,住院时间,差异无统计学意义。两组患者随访,A组的复发率为11.6%,B组的复发率为0（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：采取精索后精索前筋膜、睾提肌、精索后筋膜修补术是腹股沟疝修补的理想术式。     

经腹腔镜腹股沟疝修补术的临床疗效

目的探讨经腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取2016年2月至2018年7月在周口市人民医院收治的78例腹股沟疝患者,按随机数表法分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组接受开放式无张力疝修补术治疗,观察组接受腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,对比两组围手术期指标(手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间)和并发症(切口感染、慢性疼痛、阴囊水肿及腹股沟血清肿)发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,胃肠功能恢复时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生率为25.64(10/39),观察组术后并发症发生率为7.69%(3/39),观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝效果显著,可有效缩短患者术后恢复时间,减少并发症的发生。     

改良式腹股沟疝修补术

腹股沟疝是发病率最高的腹外疝,常需手术治疗。传统的腹股沟疝修补手术均为有张力的缝合修补术,术后易产生腹股沟区疼痛.牵扯感,且恢复慢.复发率高。针对此种情况,我科于2004年3月至2006年3月对67例腹股沟疝采用改良式腹股沟疝修补术,近期效果满意,现报道如下。     

腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年与非老年腹股沟疝患者的临床疗效对比

目的对比分析腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年与非老年腹股沟疝患者的临床疗效。方法对2016年7月—2017年9月间收治的82例行腹腔镜腹股沟疝修补术患者展开研究,根据不同年龄分为观察组41例(年龄>20岁,且<60岁)和对照组41例(年龄≥60岁,且<80岁),两组患者拟行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。对比分析两组围术期指标及术后并发症的情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后疼痛时间及术中出血量、首次下床时间和疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组的并发症的总发生率低于对照组(4.88%vs 21.95%)(P<0.05)。结论腹腔镜腹股沟疝修补术治疗非老年患者的临床疗效明显好于老年人,且安全性更高,术后康复更快,疼痛持续时间更短。     

105例老年腹股沟疝的特点及修补术的体会

目的探讨老年腹股沟疝的特点及其修补术的最佳术式.方法回顾我院5年来老年腹股沟疝修补术105例手术治疗资料.结果加强腹股沟管后壁修补术94例,占89.5%,加强腹股沟管前壁修补术11例,占10.5%,均痊愈出院,无术后并发症.结论应结合老年腹股沟疝的特点,选择最佳修补术式.