新疆乡镇卫生院实施国家基本药物制度政府资金补偿情况的测算

目的本文在深入调查研究的基础上,了解乡镇卫生院的收入渠道,根据＂核定任务,核定收支,绩效考核补助＂的补偿政策模式测算全疆乡镇卫生院实施国家基本药物制度,药品零差率销售,政府应补偿的各项费用,对完善国家基本药物制度提供建议。方法采用查阅文献、访谈法获取相关数据。结果实施基本药物制度实行零差率销售后,乡镇卫生院的收入渠道只有医疗服务收费、政府补助。政府在药品零差率销售、聘用人员工资、基本公用经费等方面都要给予补偿。结论通过研究,农村基层医疗卫生机构在各项经费足额到位的基础上,实施国家基本药物制度能够从机制上切断目前以药养医的趋利行为,规范医生诊疗行为,促进合理用药,从源头上解决群众＂看病贵＂问题,恢复医疗卫生机构的公益性。本研究通过调查分析后,测算出实施国家基本药物制度政府需补偿的各类经费,为实施基本药物制度政府补偿提供了理论参考依据。     

《实用心脑肺血管病杂志》“用药指导”栏目征稿启事

<正>本刊"用药分析"栏目主要刊登常见心、脑、肺、血管疾病的临床用药、特殊人群用药、药物间相互作用、注意事项、不良反应、抗菌药物的规范及合理使用、基本药物制度落实、用药管理、新特药介绍及老药新用等方面相关文章,欢迎具有中、高级学术水平的从事心、脑、肺、血管疾病工作的临床医生及科研工作者积极供稿,以更好地促进临床合理用药、提高临床用药水平及科学用药质量。     

本刊“用药分析”栏目征稿启事

<正>为了不断适应作者刊登要求及丰富本刊栏目需求,本刊陆续开辟出新的栏目,"用药分析"栏目作为本刊新建立起的特色栏目,在征稿方面有着更大的需求,也希望得到更多读者及研究者的支持。"用药分析"栏目主要刊登心、脑、肺、血管领域常见病的合理用药、特殊人群用药注意事项、药物的相互作用及不良反应、抗菌药物的使用、基本药物制度的实施、用药管理、新特药介绍及老药新用等,特向具有高、中级学术水     

本刊“用药分析”栏目征稿启事

<正>为了不断适应作者刊登要求及丰富本刊栏目需求,本刊陆续开辟出新的栏目,"用药分析"栏目作为本刊新建立起的特色栏目,在征稿方面有着更大的需求,也希望得到更多读者及研究者的支持。"用药分析"栏目主要刊登心、脑、肺、血管领域常见病的合理用药、特殊人群用药注意事项、药物的相互作用及不良反应、抗菌药物的使用、基本药物制度的实施、用药管理、新特药介绍及老药新用等,特向具有高、中级学术水平的心、脑、肺血管病医生及科研工作者征集相关稿件。     

本刊“用药分析”栏目征稿启事

<正>为了不断适应作者刊登要求及丰富本刊栏目需求,本刊陆续开辟出新的栏目,"用药分析"栏目作为本刊新建立起的特色栏目,在征稿方面有着更大的需求,也希望得到更多读者及研究者的支持。"用药分析"栏目主要刊登心、脑、肺、血管领域常见病的合理用药、特殊人群用药注意事项、药物的相互作用及不良反应、抗菌药物的使用、基本药物制度的实施、用药管理、新特药介绍及老药新用等,特向具有高、中级学术水平的心、脑、肺血管病医生及科研工作者征集相关稿件。     

抗高血压常用药物的临床合理应用

目的通过分析目前临床上常用的抗高血压药物的使用情况,比较不同药物的例高血压患者的治疗情况,分析其抗高血压药物的应用情况。方法根据患者的病情程度,,酌情使用抗高血压药物并统计。结果抗高血压药物使用率占前三的分别是:利尿药(31.5%)、钙拮抗药(25.5%)、β受体阻断药(22.5%)。200例患者,有73例单独用药,127联合使用抗血压药物,联合用药比达到63.5%,其中二联用药80例(63.0%)、三联用药30例(15.0%)、多联用药17例(8.5%)。不合理用药3例(1.5%)。结论五大类常用降压药中,利尿剂、钙拮抗药和β受体阻断药使用频率较高,临床治疗效果良好。我院抗高血压药物基本使用合理,根据用药原则,有针对性设计用药方案,并不断改善用药方案,真正做到有效合理用药。     

关于400例门诊糖尿病患者用药分析

目的分析门诊糖尿病患者的用药情况,为临床规范用药提供借鉴。方法采用相关组织规定的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)以及药物利用指数(DUI)等方法,对医院400例糖尿病患者的门诊用药情况进行分析。结果对影响血糖的药物使用情况进行分析,数据结果显示,各类胰岛素注射药物的使用频率最高,其次使用频率较高的还有磺脲类促分泌药物、葡萄糖苷酶抑制剂,药物使用情况基本合理。在药物联合使用方面,两种药物联合使用所占的比例最高。糖尿病用药所引发的并发症主要以高血压为主。结论经过研究分析表明,糖尿病患者的用药基本合理。     

某院血脂异常患者使用调节血脂药物的抽样调查分析

目的了解某院血脂异常患者用药的现状和趋势及药物应用的特点,为临床医师提供药物应用数据,促进合理用药。方法选取2009-10～2010-03某院心血管内科和内分泌科血脂异常住院患者161例,分析其用药合理性,并根据评价结果提出改进药物使用措施。结果调节血脂药以阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、非诺贝特胶囊为主,其中阿托伐他汀是调节血脂药的首选,用药基本合理。结论该院血脂异常患者的用药基本合理。     

货款省级统一支付制度在山东省基本药物集中采购中的应用效果分析

目的：分析货款省级统一支付制度在山东省基本药物集中采购中的应用情况及效果。方法收集2011年6～10月山东省基本药物集中采购实施货款省级统一支付制度后的落实情况,采用SPSS16．0软件,以描述性方法对基本药物中标及供应保障情况进行分析。结果山东省基本药物在可获得性、可负担性、质量和供应方面均取得显著效果。结论基于货款省级统一支付制度的基本药物集中采购可显著提高药品生产和配送企业参与供应保障体系的积极性,有效推动省基本药物制度的全面实施。     

新疆实施国家基本药物制度现状的思考

基本药物是根据公共卫生相关性、安全性和有效性以及相对成本一效果等证据遴选出的、满足人们重点卫生服务需要的药物。推行国家基本药物制度是世界卫生组织（WHO）最成功的全球卫生计划之一。1975年，WHO提出并制定基本药物制度，通过WHO和参与各国的努力，从1977年仅十余个国家采用国家基本药物目录或基本药品扩展到目前全球已有4／5的国家（超过156个国家）制定了国家基本药物制度，     

我院社区获得性肺炎患者抗菌药物的应用分析

目的为提高合理用药水平,对我院社区获得性肺炎住院患者抗生素使用情况进行分析,依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《社区获得性肺炎诊断与治疗指南》评价其合理性。方法采用病例回顾法,对我院2007年1月—2009年12月社区获得性肺炎住院患者抗生素使用情况进行分析和评价。结果 2007—2009年189例社区获得性肺炎住院患者均使用了抗菌药物,抗菌药物使用率100%。其中单一用药分别为20例（34.5%）、26例（40.0%）、36例（54.5%）;联合用药分别为38例（65.5%）、39例（60.0%）、30例（45.5%）。抗生素使用品种频次顺序分别为,单一用药喹诺酮类50%,头孢菌素类34.1%,青霉素类11.0%,大环内酯类4.9%;联合用药喹诺酮类联合大环内酯类61.7%,头孢菌素类联合氨基糖甙类38.3%。病原学检测率及药敏符合率逐年增加。结论基本符合抗菌药物临床应用的基本原则,但在联合用药及病原学检测上仍有不足之处,有待进一步提高。     

抗菌药物386例使用合理性调查分析

目的探讨德阳市人民医院住院患者抗菌药物使用率及合理性。方法调查2004—03内科系统出院病历562份，对抗菌药物使用适应症、疗程及预防用药是否正确进行评价。结果抗菌药物使用率为68．68％；按适应症评价，用药合理60．0％、基本合理24．3％、不合理15．7％；按疗程评价，用药合理64．3％、基本合理25．6％、不合理10．1％。结论在抗菌药物使用方面，应严格掌握适应症、禁忌症，合理规范使用抗菌药物，以防止浪费，减少耐药菌株的产生，减轻患者的经济负担。     

老年腹外疝手术患者围术期预防性应用抗菌药物调查

老年人的各脏器发生退行性变,功能减退,代偿能力和免疫能力低下,发生术后感染的概率增加.但目前临床上70岁以上老年腹外疝手术患者围术期抗菌药物品种选择、药物剂量和给药频次均存在不合理现象.为提高抗菌药物合理应用水平,保证老年患者用药的安全性,严格执行卫生部抗菌药物分级管理制度,笔者对70岁以上老年腹外疝手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行了调查分析.     

2007年我院头孢类抗菌药物应用分析

目的了解我院头孢类抗菌药物的临床使用情况和特点,为临床合理用药提供依据。方法对我院2007年头孢类抗菌药物的销售金额、用药频度、限定日剂量等进行统计分析。结果头孢类抗菌药物口服剂型中,第二代头孢占主要地位,注射剂型中第三代头孢占主要地位;注射剂用药频度排名前三名为头孢哌酮钠舒巴坦、头孢呋辛钠、头孢曲松钠。结论我院头孢类抗菌药物应用基本合理,应控制第三代头孢类及其复方制剂的注射剂用量。     

唯一中西结合治疗糖尿病药物“消渴丸”入选09版国家基本药物目录

2009版国家基本药物目录有307个常用品种，可发覆盖80％以上的常见病、多发病、慢性疾病的用药，由广州中一药业有限公司生产的“中-牌消渴丸”作为国内糖尿病中成药领先品牌荣幸入选2009版国家基本药物目录，这是国内唯一入选09版国家基本药物目录的中西药结合糖尿病药物。     

抗菌药物的合理使用

本文通过评述应用抗菌药物的基本原则,临床常见病原菌的变化以及细菌耐药性变迁等几方面的问题,说明临床上必须合理使用抗菌药物。文内还列举了常见感染的经验用药方案,指导临床工作者在未获得病原学检查和药敏试验结果之前,合理选用抗菌药物。     

临床治疗心血管疾病常用药物药效分析

目的对临床上治疗心血管病常用药物的药效进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法选取我院2014年~2015年收治心血管疾病患者随机抽取50例作为研究对象,对其治疗用药情况进行统计和分析,并以药品日剂量(DDD)、总用药量、用药时间等已知条件计算用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI),以1.0为标准线,1.0及以下为合理用药,超过1.0则为不合理用药。根据患者治疗效果对药物疗效进行评估。结果我院临床治疗心血管疾病有12种常用药物,通过DUI指数评估,其中有10种药物DUI指数低于1.0,其余两种药物DUI指数在1.0以上。结论临床上对于心血管疾病的治疗,本着合理、安全用药的原则用药会获得显著的治疗效果,对于临床用药具有一定的指导意义。     

基于心血管疾病临床用药的合理性分析

目的分析并探讨基于心血管疾病临床用药的合理性。方法对2012年6月-2013年6月入院诊治的92例心血管疾病患者的临床用药资料进行回顾性分析,分析并总结其用药处方,调查患者的疾病分类、用药剂量及用药时间,以药物利用指数（DUI）为指标判断心血管疾病临床用药的合理性。结果92例心血管疾病患者以冠心病为主,DDDs位于前三位的药物依次为硝苯地平、异山梨酯和尼群地平;除非洛地平和硝酸异山梨酯外,其他药物的DUI值均≤1。结论我院在心血管疾病治疗临床用药方面基本合理,遵循依据患者具体病情给药、合理配比用药的原则,为心血管疾病患者尤其是老年患者提供科学的、有针对性的用药方案甚至进行个体化治疗,才能避免发生不良反应并有效提高治愈率。     

基于数据挖掘技术分析韩振蕴教授治疗抑郁症的临床用药规律

目的基于R软件多种数据挖掘技术分析韩振蕴教授治疗抑郁症的临床用药规律。方法基于R软件对韩振蕴教授治疗抑郁症的临床用药进行基本分析、Pearson相关系数的相关分析、Apriori算法相关度分析、层次聚类、K均值(K-means)聚类、围绕中心点的划分(PAM)聚类分析等。结果相关分析表明,韩振蕴教授临床用药时,高频用药的药物组合中,以疏肝健脾理气类药物的药物组合为主;中高频的药物组合中,以疏肝健脾理气类和补肾填精类药物为主。聚类分析表明,韩振蕴教授临床用药主要可以分为疏肝行气健脾、活血通络、补肾滋阴3类药物。结论韩振蕴教授治疗抑郁症时临床用药主要以疏肝行气健脾、活血通络、补肾滋阴的药物为主,辨证施治予以治疗。     

儿童哮喘的药物治疗

药物治疗的最好方法是吸入治疗,吸入的药量仅为口服给药量的1／1000-1／5000,副作用甚微。哮喘可分为急性发作期、非急性发作期和缓解期,各期的药物治疗不尽相同,个体化的用药便显得特别重要,所以本文只可能介绍药物治疗的基本原则,而不可能对个体化的用药方案进行一一叙述。现根据儿童哮喘防治中最常用的药物做些介绍。 1 糖皮质激素