腹腔镜阑尾切除手术的术中配合及器械准备

传统的腹腔镜阑尾切除手术是在腹腔内将阑尾自阑尾系膜游离切除，我们在大量临床病例中发现在病人的阑尾炎症状表现明显但阑尾局部与周围组织粘连不重时可行腹腔镜阑尾切除术。这要求器械护士熟悉手术步骤，熟练使用手术器械，传递及时准确。术后器械清洗保养也是腹腔镜手术的又一重要环节，正确保养可明显延长器械使用寿命，为成功开展腹腔镜手术提供保障。     

腹部手术附带阑尾切除术166例临床分析

目的 探讨腹部手术附带阑尾切除术的可行性。方法 回顾性分析了166例腹部手术附带阑尾切除术的临床资料。结果 全组无与阑尾切除有关的并发症，未增加病人的经济负担。结论 腹部手术附带阑尾切除术是安全可行的，建议选择合适病人开展附带阑尾切除术。     

腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除36例

目的：探讨腹腔镜切除胆囊的同时切除阑尾的可行性。方法：腹腔镜切除胆囊的同时施行阑尾切除36例。结果：36例全部成功。胆囊切除时间15—45分钟，阑尾切除时间20—35分钟，住院时间4—7天，平均5．8天。无手术并发症。结论：腹腔镜切除胆囊的同时施行阑尾切除能明显减轻病人痛苦，减少住院时间。     

阑尾周围脓肿手术治疗56例临床分析

目的：探讨阑尾周围脓肿的诊断及手术治疗措施。方法：回顾性分析56例阑尾周围脓肿手术治疗的临床资料。结果：52例行阑尾一次性切除加脓肿引流，4例因阑尾无法找到而行坏死组织清除加脓肿引流，其中1例术后阑尾残端痿，经保守治疗21天冶愈,余病例均一次性治愈。结论：阑尾一次性切除，保持引流通畅，合理应用抗生素是手术治疗阑尾周围脓肿的关键，大部分阑尾周围脓肿病人可获得一次性治愈。     

腹腔镜阑尾切除手术的术中配合及器械准备

传统的腹腔镜阑尾切除手术是在腹腔内将阑尾自阑尾系膜游离切除,我们在大量临床病例中发现在病人的阑尾炎症状表现明显但阑尾局部与周围组织粘连不重时可行腹腔镜阑尾切除术。这要求器械护士熟悉手术步骤,熟练使用手术器械,传递及时准确。术后器械清洗保养也是腹腔镜手术的又一重要环节,正确保养可明显延长器械使用寿命,为成功开展腹腔镜手术提供保障。     

腹腔镜阑尾切除术500例疗效分析

目的对比分析阑尾切除术不同手术方式的疗效,以利临床医师为患者选择合适的手术方式。方法回顾性分析我院腹腔镜阑尾切除术500例患者的临床资料,同时对比分析我院500例开腹阑尾切除术患者的临床资料,研究不同手术方式的疗效。结果两种手术方式各有所长,进行腹腔镜阑尾切除术,应严格掌握适应证、禁忌证。结论腹腔镜阑尾切除术优于开腹阑尾切除术,但不能完全取代传统的开腹阑尾切除术。     

腹部手术附带阑尾切除术166例临床分析

目的探讨腹部手术附带阑尾切除术的可行性。方法回顾性分析了166例腹部手术附带阑尾切除术的临床资料。结果全组无与阑尾切除有关的并发症,未增加病人的经济负担。结论腹部手术附带阑尾切除术是安全可行的,建议选择合适病人开展附带阑尾切除术。     

困难腹腔镜阑尾切除手术体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术中困难情况的处理及效果。方法：回顾分析326例行腹腔镜术治疗急性阑尾炎患者的临床资料，对手术时间、术后出血、肠道功能恢复、术后伤口情况等进行分析，并与同期行开腹切除阑尾手术患者进行对比。结果：326例患者中手术时间〈30min者237例；困难腹腔镜阑尾切除术89例，其中手术时间〉1h者62例，〉2h者25例，中转开腹手术2例。结论：在腹腔镜阑尾切除术中遇到困难情况时，绝大多数病例还能在腔镜下完成手术，而不需中转。困难腹腔镜阑尾切除术的手术时间和操作困难程度与开腹手术相当，但其微创及恢复较快等特点优于开腹手术。     

腹腔镜阑尾切除术12例报告

目的：探讨腹腔镜阑尾切除微创手术方法的疗效。方法：分析我院实施腹腔镜阑尾切除术24例的诊治经过。结果：12例实行腹腔镜阑尾切除术的手术时间20～60min，平均30min。术后平均3d出院。无并发症发生。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤轻、切口小、疗效好等优点，是治疗阑尾炎安全、有效的方法。     

二孔法腹腔镜阑尾切除95例

目的：探讨腹腔镜在阑尾切除中的应用价值。方法：回顾性分析我院开展二孔法腹腔镜阑尾切除术95例的诊治经过。结果：完成手术93例，1例中转开腹，1例转三孔法腹腔镜阑尾切除；2例引流管口红肿。手术时间15～60min，平均45min。术后平均3d出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤轻、痛苦小、恢复快、瘢痕小等优点，具有很高美学价值，是治疗阑尾炎安全、有效的方法。     

腹腔镜阑尾切除术30例临床分析

目的：探讨腹腔镜阑尾切除微创手术方法的疗效。方法：将30例患者在全麻下行腹腔镜阑尾切除术，选择三处切口分别为0．5cm，1．0cm，1．0cm。结果：实施腹腔镜阑尾切除手术30例，均成功。结论：该手术切口小，美观，且疗效好，值得临床推广。     

应用逆行切除法和浆肌层下切除法行小切口阑尾切除术分析

目的:探讨在小切口阑尾切除术中提高切除成功率的方法和减少术后并发症的措施。方法:对95例小切口阑尾切除术的临床资料进行回顾性分析。结果:95例小切口阑尾切除术中,40例行逆行切除,55例行顺行切除,其中15例行浆肌层下切除阑尾或阑尾残枝,术后并发盆腔小脓肿2例,切口红肿乙级愈合5例,其中有5例需延长切口完成手术,术后住院2~8d,平均4d。均全部治愈。术后切口轻至中度疼痛93例,明显疼痛2例。结论:小切口阑尾切除术术后住院时间短、患者痛苦小、并发症少、费用低,是较好的手术方式,逆行法切除阑尾可提高小切口阑尾切除术的成功率,浆肌层下切除阑尾能避免术中遗留阑尾残枝造成术后阑尾残枝炎的发生。     

Ⅰ期手术切除治疗阑尾周围脓肿98例

目的总结阑尾周围脓肿行Ⅰ期手术切除治疗的临床经验。方法对98例阑尾周围脓肿病人行Ⅰ期手术切除治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有手术获得成功，切口感染率8．2％（8／98），无死亡病例及严重并发症发生。结论Ⅰ期手术治疗阑尾脓肿疗效安全可靠，并发症少。     

腹部手术同期施行阑尾切除临床分析

目的:探讨腹部手术同期施行阑尾切除术的临床可行性。方法:选取进行腹部手术同期施行阑尾切除的患者108例为研究对象,称为观察组,同时随机选取75例既往有腹部手术史的阑尾疾病患者为对照组,对其临床资料进行回顾性分析。结果:腹部手术同期施行阑尾切除术的患者术后无阑尾切除相关并发症发生,操作方便,不加重腹部负担;有既往手术史的阑尾炎患者手术风险和难度略微增大,同时增加了患者的经济负担。结论:腹部手术同期施行阑尾切除可行性高,安全可靠,简便易行,可为治疗和预防阑尾炎提供重要的临床参考价值。     

腹腔镜阑尾切除术148例治疗体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的体会和经验。方法:选择合适的麻醉方式,对阑尾炎膜及阑尾根部积极处理,行腹腔镜阑尾切除术。结果:均顺利完成手术,无手术并发症发生。结论:腹腔镜阑尾切除术将成为阑尾切除术的首选。     

三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除22例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除同时行阑尾切除的可行性。方法：回顾分析22例三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）＋腹腔镜阑尾切除术（LA）联合手术的临床资料。结果：手术均顺利完成,术后无严重并发症,疗效满意。结论：腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除具有创伤小、恢复快和多病联治的优点。     

针式器械辅助的腹腔镜阑尾切除40例报告

探讨腹腔镜阑尾切除更加微创的手术方法。方法采用标准腹腔镜器械的基础之上，应用针式器械辅助，三个切口分别为０．２ｃｍ、０．５ｃｍ、１．０ｃｍ；根据阑尾血管分布的特点，贴近阑尾电切其系膜，不必套扎或用钛夹处理阑尾血管。结果实施腹腔镜阑尾切除术手术４０例，成功３９例，转开腹１例，患者发口小巧，美容效果佳。结论该手术方法简单、时间短、出血少，无结扎物脱落之虎。     

阑尾切除术的研究进展

阑尾炎是普通外科最常见的急腹症之一，治疗方式以手术切除为主，近年来腹腔镜阑尾切除技术兴起，由此衍生了二孔法、三孔法、单孔法、免气腹单孔法、迷你腹腔镜等多种术式。传统开放性手术已不再是唯一可以选择的手术方式。各种术式的适应证亦不相同，笔者将近年来有关阑尾切除的各种术式最新研究进展文献作一综述。     

无菌性阑尾切除术在预防性阑尾切除中的应用

泌尿科和下腹部手术由于改变了下腹部解剖关系，往往造成术后急性阑尾炎的误诊和手术困难，我们自1989年2月始采用无菌阑尾切除术45例，用于预防性阑尾切除。效果满意，报告如下。     

阑尾切除术后近期再手术临床分析

目的：总结分析阑尾切除术后近期再手术的临床情况以及原因。方法：选取我院从2010年3月～2013年3月收治的阑尾手术切除患者共482例,其中有34例患者在阑尾切除近期需要进行再次的手术治疗。回顾性分析阑尾近期再手术的原因。结果：近期再次手术治疗的发生率为7．05％,阑尾切除近期再手术最为常见的阑尾残株炎,有32．4％,其次是腹腔脓肿,占29．4％;黏连性肠梗阻有26．5％;肠瘘占11．8％。其中由于手术操作技巧原因以及结扎不牢所导致的阑尾残株炎和肠瘘占44．1％。结论：提高阑尾切除的手术技巧,术前仔细检查和诊断,手术过程值操作及时处理各种出血和清洗引流工作,减少阑尾切除短期的二次手术。