换药中的临床体会

换药是外科在外伤治疗中消毒伤口更换敷料的简称。它是治疗某些疾病的重要措施之一,运用得当可以减少并发症的产生,促进伤口早期愈合。反之,将导致伤口不愈,病情恶化等严重后果。现根据笔者多年的临床实践经验,提出几点体会。1 要明确换药的目的 换药有以下目的:①观察和了解伤口情况以便确定恰当的治疗方案;②清理与消毒伤口、减少分泌物对局部的刺激;③去除防碍伤口愈合的因素(绒头、异物、坏死组织等),创造有利于     

外科换药室消毒质量对伤口愈合的影响

不良发生率为4.16%.干预后为1.59%.结论 外科换药室消毒质量直接影响换药伤口的愈合,应加强换药室消毒感染的管理,提高消毒质量,降低伤口医院感染的发生,为伤口换药创造良好的环境.     

骨科换药室预防院内感染的护理对策

目的 加强骨科换药室院内感染的护理对策,采取有效控制措施使住院患者手术后伤口在换药方面不发生院内感染.方法 将128例换药患者随机分为两组.观察组66例患者,换药按消毒隔离制度;对照组62例患者,换药按常规.将两组患者换药前后进行对比分析.结果 两组患者伤口一期愈合率比较,差异有统计学意义（P〈0 05）,观察组伤口一期愈合率明显高于对照组.结论 加强换药室的消毒隔离,为换药室创造了良好环境,减少了感染机会.     

口腔科病房换药室感染管理

目的 加强换药室消毒感染管理，使住院患者手术后伤口在换药方面不发生医院感染。方法 领导重视，定期讲评；护理后勤组设专人负责换药室管理工作；各种常用器械数量准备充足，器械使用后按照双消法严格消毒。结论 为换药室创造了良好环境，减少了感染机会。结果 1999年住院患者手术后伤口换药无感染发生，科内感染率为零。     

碘伏在门诊伤口换药中的应用

目的探讨0.33%碘伏对门诊换药创口的治疗及灭菌效果。方法将800例门诊换药患者随机分为观察组和对照组。观察组500例,患者伤口及周围皮肤采用碘伏涂擦或湿敷;对照组300例,用75%酒精消毒患者伤口周围皮肤,盐水清洗创面,观察两组的疗效。结果观察组消毒效果优于对照组,其伤口愈合所需时间均较对照组短、换药次数均较对照组少。结论碘伏是门诊患者皮肤消毒、创口愈合及预防感染的理想药液。     

受外伤伤口换药不必太勤

有的人受外伤后,为了伤口早日长好,天天到门诊换药。实际上,这种做法是不对的。换药的医学名称就是更换敷料,目的是为了保持伤口的清洁,查看伤口的生长情况,有无化脓迹象。若无感染,则只需清洁伤口及周边做消毒,然后再更换敷料。相反,如果天天换药,不仅不能促进     

犬伤门诊防止交叉感染管理措施经验交流

犬伤门诊换药室主要承担被狂犬、疑似狂犬或不能确定的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤后的伤口处理及狂犬病疫苗的接种。换药室若管理不好,极可能发生医院感染。因此,应做好清创与伤口消毒、强化无菌观念严格管理、净化空气搞好环境卫生,医疗器械应严格消毒,规范污染物品的处理,严格消毒隔离制度,并进行定期检查与不定期抽查,以防止医院感染发生。     

百多邦和周林频谱仪治疗皮肤擦挫伤

皮肤擦伤多由于意外事故身体与硬物或地面发生强烈磨擦所致,受伤部位多为四肢关节、肩背部。这类伤口泥沙粘着。污染较重,容易感染,许多病人对于伤口不太在意,有的人使用没消毒的棉花、纱布,或随手使用一些不卫生的手帕、布条、餐巾纸等物来盖住伤口,结果造成皮肤大面积溃烂,到医院换药时大多数伤口已感染。过去按常规方法换药治疗愈合时间较长,影响病人的工作和学习,增加了病人的痛苦和经济负担。我们用百多邦和周林频谱仪治疗皮肤擦挫伤收到显著效果,现报告如下。     

浅谈基层医院门诊换药室的现状与管理

<正>门诊换药室是外科门诊诊疗工作中的重要组成部分。它不但接纳观察伤口的患者,还是脓性伤口的清洁、消毒,清除分泌物、异物、坏死组织、门诊无菌小手术的场所。门诊换药室不仅是外科门诊不可缺少的一部分,也是医院护理和院内感染工作重点监控的对象。对于基层医院,就医对象多因经济原因选择在门诊换药室进行伤口和慢性病的治疗。这样更加大了门诊换药室的危险因素。因此分析门诊换药室的现状,探讨其预防策略,对做好门诊换药室的管理,预防交叉感染,保证医疗安全有重要意义。     

安多福PVP-I用于临床换药观察

目的 观察安多福PVP－I（PVP－I）消毒剂用于外科伤口换药效果。方法 采用了安多福PVP－I和碘伏对感染创面，各随机选择20例进行换药观察，换药方式分别采用暴露和包扎法，观察其过敏与刺激症状；皮肤黄染与药痂以及抗菌效果。结果 安多福PVP－I对人体、伤口无致敏现象；对皮肤无黄染，对伤口无药痂形成；抗菌效果好，利于伤口愈合。结论 临床换药结果说明安多福PIV－I有良好的杀菌效果，是外科换药良好的消毒剂。     

先天性耳前瘘管感染切开引流后应用聚维酮碘联合碘仿纱条换药的效果观察

目的 观察先天性耳前瘘管并感染的患者切开引流后应用聚维酮碘联合碘仿纱条换药的效果,以期降低先天性耳前瘘管感染的复发率.方法 选取82例确诊为先天性耳前瘘管并感染的患者,切开引流后,随机分为观察组和对照组;观察组采用0.5％聚维酮碘表面消毒联合碘仿纱条局部填塞切开引流腔换药,对照组采用常规换药法;观察两组患者术后伤口痊愈等级、痊愈时间以及两年内复发情况.结果 观察组患者术后伤口痊愈时间为(6.23±1.68)d,除2例乙级愈合外,其余均甲级愈合;对照组患者术后伤口痊愈时间为(9.49±2.22)d,8例乙级愈合,33例甲级愈合;随访两年,观察组有1例复发,复发率为2.44％,对照组有6例复发,复发率为14.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 先天性耳前瘘管并感染患者切开引流术后应用聚维酮碘联合碘仿纱条换药利于伤口,痊愈,缩短伤口痊愈时间,降低复发率,适于临床推广应用.     

伤口与换药时间

伤口是指皮肤粘膜发生缺损后组织暴露的部分。临床亡将伤口大致分为三类:即清洁伤口、污染伤口与感染伤口。 清洁伤口是指无菌手术的伤口。伤口边缘整齐,可以直接缝合加以包扎,这类伤口换药时间可在术后24～48小时,用碘酒、酒精消毒一下伤口,看看缝合的     

小面积感染伤口干燥换药法临床观察

本文报告小面积感染伤口干燥换药法治疗80例118个伤口,经1次换药治愈70例94个感染伤口,占全部感染伤口的79.6％。干燥换药法通过吸收及挥发伤口分泌物,保持伤口干燥,破坏了细菌生长繁殖环境,从而缩短伤口愈合时间。     

外科门诊56例外伤缝合的治疗体会

目的观察外科门诊外伤缝合的疗效,总结经验,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析笔者所在医院外科门诊治疗的56例外伤患者的病例资料,均采用外伤缝合进行治疗,观察所有患者的预后。结果56例外伤患者均一期愈合,无一例行二次手术。甲级愈合51例（91．1％）,乙级愈合5例（8．9％）,丙级愈合0例。5例乙级愈合患者外伤缝合后出现红肿等炎性反应,经加强换药及口服消炎药治疗后愈合。结论处理外伤时应格外注意对伤口的清洗消毒、对伤口彻底的清创、术中探查异物和术后伤口换药等,避免外伤缝合术后切口感染、愈合不良。     

换药室内检查床病原菌的监测

换药是患者手术后重要的治疗环节之一.我科每天均有80例做换药治疗,＞10例行感染伤口换药,增加了交叉感染的概率,患者术后换药时,平卧于检查床上,因此对换药使用过的检查床进行病原菌监测与消毒.     

外科护理过程中的伤口护理技巧

<正>伤口护理是医院外科护理的重要工作之一,它涉及对患者的身体状况进行全面考虑,并进行细致的护理,以预防伤口感染和其他并发症的发生。在伤口护理过程中,需要注意执行正确的消毒和换药操作,保持伤口清洁且湿润,以促进愈合。合理的疼痛管理和营养支持也是关键步骤。通过本文,您将了解到一些外科护理中应用的伤口护理技巧,使您能更好地掌握相关知识,并在实践中有效进行护理服务。清洁伤口清洁伤口是外科护理过程中非常关键的一环。手术后,伤口需要定期进行清洁消毒,以避免感染。     

家庭换药

(一)一些小的外伤,如擦皮伤、挫伤、切割伤,仅达皮内、皮下,未伤及骨骼、肌肉、肌腱,一般创面不超过2公分左右,伤口内又无异物(如木屑、铁片、泥土、碎布块等)即可采用家庭换药的方法。这样既节省时间,又简便易行,效果可靠。家庭换药常备的西药有碘酒、酒精、红汞药水、紫药水和消炎粉等;一般在受伤后,在伤口的周围先涂碘酒、酒精消毒,然后再涂红汞药水或紫药水(消炎粉颗粒大,进入伤口内反而影响伤口的愈合,医生和患者都不大愿意用此药)。为保持创面或伤口清洁,可用无菌或干净纱布、绷带包扎起来。切勿沾水,保持伤口干燥清洁。经3～5天或一周左右创面即可愈合。     

门诊换药室改良消毒隔离法效果评价

目的降低换药室医院感染的发生率。方法通过对换药室工作流程的观察评价,对造成换药室医院感染容易忽视的风险问题进行分析,制定相应的改良措施。结果经过对门诊换药室的环境进行改造,采取分区域处理伤口,制定并落实各项有效的消毒隔离措施和感染监测制度,严格执行无菌操作和手卫生,可以降低换药室医院感染率。结论根据门诊换药室感染易忽视的风险因素,提出消毒隔离改良对策,可以有效避免换药患者医院感染的发生。     

力百傲用于手术创口冲洗消毒的临床观察

目的 比较临床上使用消毒剂的抗菌效果。方法 用力百傲进行普外科、泌尿外科、骨科、心胸外科及妇产科的200例手术患者创口消毒。结果 手术切口均为甲级愈合，力百傲对创口及手臂部皮肤细菌的即时杀灭率均为100％，在术后24h换药时切口部位亦未检出细菌。结论 手术伤口采用具有持效杀菌作用的力百傲进行消毒后再缝合，对控制医院感染有积极意义。     

婴儿淋巴结结核的局部护理

目的婴儿接种卡介苗引起淋巴结结核,出现局部红肿、流脓,伤口经久不愈。采用特殊的换药方法,能使加快伤口愈合,局部病灶愈合良好,减轻患儿痛苦。方法对30例因接种卡介苗引起淋巴结结核的患儿的将伤口完全敞开,并进行清创、必要时用INH纱布条填塞,利用在换药过程中加强对患儿及家长进行心理护理和结核专科知识宣教。结果采用特殊的换药方法,结合规则抗结核化疗,30例患儿痊愈。结论通过开放伤口,深部清创,可有效防止伤口窦道形成,消除残留死腔,对缩短伤口愈合时间有明显作用。