大网膜畸胎瘤致大网膜扭转1例

1病例摘要患者，女性，15岁，主因反复发作右下腹痛2年，加重2天人院。2年来反复发作右下腹胀痛3次，均考虑“阑尾炎”，经静点抗生素1～5天而愈。2天前提水时突发右下腹痛，呈持续性胀痛，且进行性加重，伴恶心，未吐，查体：T37．0℃，P85次／min，BP15／10kPa，急性痛苦病容，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张、麦氏点内下方以可及4cm×3cm×4cm肿物，光滑、活动度不大，无明显触痛、腹叩鼓音，无移动性浊音，肠呜音稍弱。腹透示：肠管内积气。B超示：右下腹探及5cm×4cm×3cm包块，有包膜，以实质性强回声为主，可见液性暗区。血常规…     

乳腺神经内分泌癌1例

1病例资料患者女性,79岁,因右侧乳腺包块3年,包块明显增大伴疼痛一月余入院。彩超示右侧乳腺实质性占位病变(乳腺癌可能)。查体:右侧乳头轻度内陷,右乳腺内上象限可触及一约4cm×4 cm×3.5 cm大小的包块,质中,活动度差,边界较清。我院穿刺细胞学见有小团和散在的异型腺上皮细胞     

难复性腹股沟斜疝致隐睾1例

1　病历介绍患者 ,男 ,32岁。因右腹股沟区包块伴疼痛 5h入院。患者于 5h前发现右侧腹股沟区有 1个鸡蛋大小包块 ,呈梨型 ,未入阴囊 ,持续疼痛 ,不还纳。6个月前曾出现过右腹股沟区包块 ,大小同前 ,无疼痛 ,可还纳 ;右侧睾丸时常随包块而上移。查体 :一般情况可 ,心肺正常。右侧腹股沟区可见 1个 8cm× 8cm大小隆起包块 ,边界清 ,质软 ,有压痛 ,包块上听诊未闻及肠鸣音。右侧阴囊虚空 ,未触及睾丸 ;左侧睾丸未见异常。术前诊断 :①难复性腹股沟斜疝 ;②隐睾。即在硬膜外麻醉下行疝修补术及隐睾复位术。术中见疝囊位于皮下环上方 5cm处 ,疝内…     

双侧输卵管积水1例

1病例报告患者,35岁,1998年7月18日,拟诊卵巢囊肿扭转;于下午7时急诊人院,患者于月经来潮第2天下午突然右下腹疼痛,持续性坠痛,阵发性加剧,伴恶性,呕吐。追问病史,已经绝育4年,月经过多1年。查体：T36C,P84次／min,BP13／8kPa,心肺无异常,肝、脾未触及,腹肌不紧张。妇检：外阴正常,阴道通畅,宫颈I度糜烂,举痛,宫体平后位约孕50天妊娠大小,右侧附件区触及囊性包块压痛,约9cmX5cmX4cm大小,左侧附件区触及囊性包块,有6cmX4cmX3cm大小,无压痛。实验室检查：Hb90g／L,WBC16X109／L,N0．72,L0．28。人院当天…     

宫内外同时妊娠2例报告

<正> 我院于1995～1996年遇到宫内外同时妊娠2例,报告如下。 例1: 23岁,未婚,有性生活史,因停经41天,下腹部持续性撕裂样疼痛2天,加重4小时,伴恶心,呕吐,肛门下坠,阴道流血1天,量中,于1995年5月13日入院。 月经15 5/(40+)天,量中,暗红色,无血块及痛经史,末次月经1995年4月2日。 查体:腹肌紧,右下腹压痛明显,有移动性浊音,宫颈呈紫蓝色,抬举痛,后穹窿饱满,宫体40天孕大,稍软,编右,右侧附件可触及-10cm×10cm大小包块,与子宫关系密切,后穹窿穿刺,抽出5ml暗红色不凝血,尿妊免阳性。于当日急诊手术,术中觅:右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,行右输卵管大部切除,病理报告为右侧输卵臂妊娠破裂。术后7天,因仍感恶心,厌油,查尿妊娠试验阳性,妇检:子宫40+孕大,质软,探宫腔9cm,刮出物可见完整绒毛囊,痊愈出院。 例2:30岁,婚后8年原发不孕,末次月经1996年6月18日,于1996年8月8日因停经50天,查尿     

右腹股沟斜疝并阑尾炎误诊为嵌顿疝1例

1 病例资料 　　男,70岁,因右侧腹股沟可复性包块6年,右下腹疼痛3天,右侧腹股沟包块增大,胀痛1天入院.6年前洗澡时发现右侧腹股沟有一核桃大小的包块,平卧后自行消失.经常坚持劳动,包块逐渐增大并降入阴囊内,现约鹅蛋大小,稍胀痛,平卧后需用手挤压才能消失.3天前,出现右下腹阵发性胀痛,无畏寒、发热、无恶心、呕吐,未作处理;2天后腹痛减轻,右侧腹股沟包块明显增大,约拳头大小,明显胀痛,用手按压时加剧.遂来院以"右侧腹股沟嵌顿性斜疝"收住院.……     

卵巢破裂误诊3例分析

1994～1996年我院收治3例经手术诊断为卵巢黄体破裂，由于该病症状与体征常与宫外孕及急性阑尾炎相混淆而发生误诊。本组3例病人最初误诊急性阑尾炎2例，宫外孕1例。例1：26岁，牧民，以下腹坠痛伴阴道少量出血1天入院，追问末次月经不详，带节育环2年。查体T37℃，P10次／min，R25次／min，BP13．3／9．3kPa，腹肌紧张，下腹部压痛，以右下腹为甚。妇科检查：阴道少量暗红血迹，子宫中位、宫颈光、举痛阳性、摆痛阳性、穹窿饱满，左附件区触及一约5cm×3cm大小包块，质软、压痛，行后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。B超检查：左附件区见4cm×3c…     

自拟二核消癥汤治愈卵巢囊肿1例

1资料 晏某,女,30岁.于1995年6月3日因"经行腹痛半年,发现下腹包块2天"收入院.患者于入院前年半出现经行下腹痛剧,经色暗红夹血块,曾在外院中药治疗无明显好转.1995年6月2日来我院求治,妇检可触及右附件核桃大小包块,压痛,有囊性感.B超示:右附件4.3cm×4.4cm×3.3cm之液性暗区.     

葡萄胎误诊为巨大卵巢肿瘤1例

１　病例报告患者,女,２３岁,未婚。因下腹包块１月,于１９９７年６月１３日入院。患者既往月经规律,末次月经为１９９７年５月２５日,否认有性生活史。１月前无意扪及下腹包块如儿头大小,无压痛,当地Ｂ超检查提示：卵巢囊肿。１月来自觉包块增大迅速,来院检查诊为：巨大卵巢囊腺瘤。门诊妇科肛诊：子宫大小不清,下腹扪及５个月孕大包块,活动受限,无压痛,收入院手术治疗。入院查体：Ｔ３６．８℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ１６／１０ｋＰａ,营养发育良,自动体位,头颈部正常,腹软,肝脾未及,下腹扪及５个…     

右腰部巨大硬化性脂肪肉瘤1例

1病例介绍患者,男,25岁,因发现右腰部巨大无痛性包块5年,进行性增大1年入院。入院体检:右腰部可见一7×8cm大小包块,质硬,边界清,无压痛,有一定活动性。彩超提示右腰部脂肪层内实质性占位性病变,边界清,内部回声不均,内可见丰富的动脉血流信号。入院后于全麻下行右腰部包块切除术,手术整体切除包块,术中见包块呈分叶状,质硬,包膜完整,血供丰富。     

妊娠合并卵巢黄素囊肿破裂1例

<正> 患者主因停经2个月余,下腹痛5小时于1995年2月11日入院,以往月经(2-4)/(28/30)天,末次月经1994年12月3日,孕1产0,停经后有早孕反应,发病前无阴道出血及其它明显诱因,突然下腹部呈持续性疼痛伴有恶心呕吐,查体:T37.5℃,P80次,/min,R20次/min,BP15/9kPa,痛苦面容,神志清,心肺正常,肝脾未触及,下腹略隆起,压痛阳性,妇科检查,外阴已婚型,阴道无异常分泌物,宫颈光滑紫蓝色,后穹隆饱满,宫颈举痛阳性,宫体如孕2个月大小,两侧附件区均有压痛,右侧饱满,有囊样感,但大小界线清,左侧扪及囊性包块,如拳头大小,可活动。B超:宫内可     

巨大多发性子宫血管内平滑肌瘤1例报道

患者某,女,49岁。因发现下腹包块2年余,腹胀3个月,于2005年2月入院。病人既往月经规律,2年前在外院妇科普查时,B超发现下腹包块明显增大,约7cm×8cm大小,曾口服止痛化症胶囊。近3个月来感腹胀,自觉下腹包块明显增大,体重下降十余斤,故来我院就医。查体:神志清,精神可,贫血貌,体瘦,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹可触及六月孕大包块,质硬,不规则,不活动。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈暴露不清,盆腔触及六月孕大包块,质硬,不规则,不活动,无压痛,与子宫附件关系不清,B超、CT检查均提示卵巢癌,右肾积水。入院诊断:卵巢癌待查;子宫肌瘤…     

阑尾类癌1例

患者，男，59岁，因转移性右下腹痛1h收住入院；查体：急性病容，腹平软，右下腹压痛、反跳痛，未及包块；血常规WBCl．4×10^9L^-1，中性92％；临床诊断：急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术，术中见阑尾长约6cm，直径1．0cm，表面化脓、肿胀。病理检查：①巨检，阑尾1条，长5．5cm，直径1．1cm，表面附脓苔，尖端切面灰黄，实性，质较硬，界限尚清，区域大小为1cm×1cm，体部腔内见脓液。②镜检，阑尾尖端黏膜下层及肌层内见肿瘤细胞呈单个散在或呈团呈巢生长，肿瘤细胞内富含黏液呈印戒状，体部、     

子宫平滑肌并阔韧带血管瘤1例

1病例介绍患者，46岁，因下腹包块7个月，月经增多3个月于1996年12月28日入院。7月前妇科查体发现下腹包块如鸡蛋大小，因当时无特殊不适未给予治疗，3月来月经增多，经期延长，经量为以往的2～3倍，伴经期下腹坠胀不适。G2P2L2，末次生产于18年前。查体：T，P，R，BP均正常，中年女性，一般情况好，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，肝脾未触及，无肾区叩痛，妇科检查：外阴（一），阴道（一），宫颈光滑，宫体前位80天妊娠子宫大小，左附件增厚，无明显包块。B超：子宫外形增大，形态失常，宫体后壁见7．3cm×6．9cm×6．2cm的强回声光团…     

五味消毒饮加减在盆腹腔巨大肿物伴发热治疗中的应用

<正>1病例资料患者屈某,女性,43岁,2014年9月14日初诊,患者因"持续性腹痛伴发热3 d"就诊,自述无明显诱因出现持续性腹痛伴发热3 d,遂就诊于某西医院,B超检查提示:腹腔囊肿大小4.0 cm×4.0 cm,右下腹包块大小4.0 cm×5.0 cm,左卵巢肿物5.0 cm×4.0 cm;血常规提示白细胞轻度升高;CA125、CA199检查均在正常范围;尿妊娠(-);建议患者入院治疗,因家庭经济困     

蛔虫性肠吻合口破裂3例报告

我院自1992年到1995年收治了3例蛔虫性肠吻合口破裂患者，现报告如下。例1女，6岁，右下腹疼痛伴发热2d入院，体查：T38．5℃，P102次／min，R22次／min。腹平，未见肠型及蠕动波，腹壁软，右下腹明显压痛及轻度反跳痛，肝脾未触及，无包块，肠鸣音减弱。血象：WBC21．6×109／L，NO．91，L0．09，尿常规及腹透均正常。初诊：急性阑尾炎。手术探查：阑尾正常，距回盲部4Ocrn回肠对系膜缘有一大小约4X4XZcrn想室，充血，水肿，糜烂，术中诊断麦克尔慈室炎。行阑尾切除术及患室肠段切除吻合术。术后第二天下腹出现剧痛，压痛及肌紧张等…     

中西医结合治疗腹腔妊娠死胎1例

１病例报告 患者，２９岁，孕１产０，因停经２３周，下腹痛并胎动消失２周于１９９５年３月２５日入院。末次月经１９９４年１０月１５日，停经５０天左右曾发生下腹痛，可以忍受，阴道无流血，休息２天后好转，未经治疗。孕４月感胎动，２周前无明显诱因突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，在乡医院经“补液、保胎”治疗后下腹痛减轻，自觉胎动消失，要求引产转入本院。查体： Ｔ３７．３℃， Ｐ８０次／ｍｉｎ， Ｒ ２０次／ｍｉｎ， ＢＰ１３／１０ｋＰａ，神志清，心肺正常，子宫轮廓不清，下腹扪及一质硬包块，上界平脐，胎体触不清，胎心音…     

丹参酮IIA磺酸钠注射液致过敏性休克

患者男，80岁。因反复右上腹痛20天，加剧3小时，于2006年10月15日入院。查体：T36．5℃ P99次／min BP140／96mmlHg神清，精神差，全身皮肤黏膜无紫绀，无黄染，浅表淋巴结未触及，唇无紫绀，颈静脉无曲张，桶状胸，心律不齐，无杂音，腹平坦，右上腹肌紧张，心窝部及右上腹明显压痛、反跳痛，右下腹轻压痛，未及包块，莫菲征阴性。     

中西医结合治疗腹盆腔结核形成巨大包裹性积液1例报道

典型病例 患者，女，25岁，已婚。因发现腹部有一包块并逐渐增大近1年而收入院。患者消瘦、低热、纳差7个月，闭经9个月，腹部渐增大，无胎动感而来求医。既往无结核病史，有肺结核接触史。 查体：T37℃，P80次／min，R20次／min，BP130／70mmHg，心肺听诊正常，腹部膨隆可触及似孕7个月大小之包块，界限不清，未触及胎体及胎动，未闻及胎心。盆腔包块界限不清似与腹部包块紧密相连，子宫大小触不清。     

阔韧带肌瘤误诊为卵巢实质肿瘤1例

1病例资料 患者某,女,32岁,孕2产1,偶然于右下腹触及一鹅蛋大包块,无其他不适,来我院检查。查体：Bp100／70mmHg,腹平软,右下腹可触及一鹅蛋大包块,无移动性浊音。妇科检查：会阴及阴道正常,宫颈轻度糜烂,无举痛,宫体前位,大小正常,无压痛,右侧附件区触及一约6-7cm大包块,边界清,质硬,活动差,左侧附件区未触及明显异常。