先天性巨结肠经肛门一期根治术的护理体会

先天性巨结肠是结肠远端及直肠缺乏神经节细胞,导致该段肠管痉挛性狭窄,表现为出生后无胎粪排出或仅有少量胎粪排出、腹胀、便秘、呕吐等,若不经任何治疗,病死率可达93％。我院自2002年2月至2008年5月对56例先天性巨结肠患儿行经肛门一期先天性巨结肠根治术,经精心、细致的护理均获得满意的效果,无1例死亡及发生术后并发症。现将护理经验报告如下。     

婴儿先天性巨结肠症Soave改良根治术的护理

先天性巨结肠又称为无神经节细胞症[1],是小儿较为常见的先天性消化道畸形.笔者所在科自2003年2月以来开展了行先天性巨结肠Soave改良根治术,手术对患儿损伤小、痛苦少、恢复快,达到手术根治先天性巨结肠的目的,现将护理体会报告如下.     

1例新生儿先天性巨结肠经肛门行soave手术护理

先天性巨结肠是结肠远端及直肠缺乏神经节细胞导致该段肠管痉挛性狭窄先天性肠道发育畸形。根治手术是对于情况良好、诊断肯定的新生儿巨结肠采用一期根治术，免除两期手术等待期间的艰难护理。我院于2003年5月收治1例新生儿先天性巨结肠，经确诊为先天性巨结肠后行直肠粘膜剥除，结肠鞘内拖出术(soave手术)，效果满意，总结如下：     

经肛门行小儿先天性巨结肠根治术的护理体会

先天性巨结肠又称为无神经节细胞症[1],是小儿较为常见的先天性消化道畸形。在新生儿期主要表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐等低位肠梗阻症状;儿童表现为顽固性便秘、腹胀、消瘦。该病可影响生长发育,应尽早实施手术治疗。手术方法很多,传统的手术大多需要开腹切除病变段肠管,有可能引起腹腔内污染、切口感染、术后肠粘连等并发症。我科自2005年2月份以来开展了经肛门行先天性巨结肠根治术,手术对患儿损伤小,痛苦少,恢复快,达到手术根治先天性巨结肠的目的,现将护理体会总结如下。临床资料1.一般资料本组16例患儿中,年龄最小为23天,最大16岁…     

小儿先天性巨结肠经肛门手术的护理配合

<正>先天性巨结肠(无神经节细胞症)是小儿先天性胃肠道畸形的多发病[1],是以便秘为特点的病变肠段神经节细胞缺失。先天性巨结肠一旦确诊,应在保证安全的情况下择期手术。先天性巨结肠根治术国内外常用的手术方式、方法很多,自1998年墨西哥De la Torre-Mondragon等[2]报道经肛门Soave直肠拖出术治疗先天性巨结肠获得成功后被广泛应用于临床。我院自2007年5月～2012年8月共行小儿先天性巨结肠经肛门手术19例,取得良好的效果,现将手术护理配合总结报告如下:     

先天性巨结肠的术前术后护理

目的:探讨先天性巨结肠的术前、术后的护理。方法:观察分析9例先天性巨结肠患儿的治疗及护理要点。结果:我院治疗的先天性巨结肠患儿手术成功、康复出院。结论:对先天性巨结肠患儿术前、术后护理提高了手术成功率。     

新生儿经肛内拖出巨结肠根治的手术配合体会

先天性巨结肠是小儿常见的肠道发育畸形,部分患儿在新生儿期即出现症状,新生儿巨结肠94%生后排便延迟,约2/3患儿会在生后6d发生急性肠梗阻,表现为胎粪性便秘、呕吐及腹胀.新生儿巨结肠症状明显,病情发展变化快,易发生肠穿孔、小肠结肠炎等并发症,严重威胁患儿的生命安全.我院采取新生儿巨结肠经肛根治术,经肛拖出并切除病变肠管是治疗该病的新术式[1],能彻底清除痉挛段病变粘膜,解除括约肌痉挛,达到根治巨结肠的目的.此种方法创伤小、费用低、疗效好.为使患儿顺利安全地度过手术难关,早日康复,精心护理是关键,现将护理体会总结如下.     

小儿先天性巨小肠症手术前后的护理

先天性巨小肠症是指小儿从肛门开始，直肠、全结肠及部分小肠先天性痉挛狭窄，肠管失去正常蠕动，以上肠管继发扩张，所形成的小肠梗阻。此症在临床上橄镇罕见，无确定手术方式，诊治困难，给患儿的生活质量及生命造成巨大影响。我院自1995年—2002年共收治先天性巨小肠症14例，并根据狭窄小肠的长度采取不同的手术方法，现将术前术后护理体会报告如下：     

经肛门先天性巨结肠根治术围术期护理体会

目的：探讨经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠围手术期的护理。方法：48例患儿采用经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠,术前做好宣教工作和严格的肠道准备;术后监测患儿生命体征、观察腹部体征同时做好肛周护理。结果：48例患儿均成功行肛门巨结肠根治术,全部病例痊愈出院,无手术并发症。结论：加强先天性巨结肠围手术期的护理是经肛门拖出术治疗先天性巨结肠成功的前提,可以减少术后并发症。     

先天性巨结肠患儿术后排便功能的研究进展

先天性巨结肠是一种常见的小儿消化道畸形,该病的特征是病变肠管神经节细胞阙如。手术是有效的治疗方法,但手术后远期排便功能是先天性巨结肠术后需要解决的难题,已引起广大临床工作者的重视。经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠得到越来越多的应用,其手术简便,创伤小,术后不良反应低,近期疗效确切。由于先天性巨结肠病手术方式多种多样,术     

先天性巨结肠回流灌肠法的进展

先天性巨结肠是以便秘为主要表现的一种消化道发育畸形 [1],除便秘外,另表现为腹胀、肠道感染、营养不良或脱水外貌.回流灌肠是先天性巨结肠的首要治疗措施[2],是该病一种较特殊的治疗方法,也是巨结肠根治术手术成功的重要护理措施.近年来,经护理界同仁对回流灌肠方法的反复实践,探索出许多护理措施及心得,现就其护理进展综述如下:     

经肛门手术治疗先天性巨结肠的护理配合及体会

目的: 总结先天性巨结肠经肛门手术的护理经验。方法: 对17例先天性巨结肠经肛门手术的护理配合进行回顾分析。结果: 17例患儿手术均顺利完成,术后恢复良好,无并发症发生。结论: 细致的术前准备,术中加强护理及严格无菌操作是保障手术成功的重要因素。     

经肛门先天性巨结肠根治术的手术配合及护理体会

目的 探讨经肛门先天性巨结肠根治术的手术配合及护理体会,提高先天性巨结肠根治术的诊疗水平.方法 笔者所在医院小儿外科于2004～2010年共收治婴幼儿先天性巨结肠43例,均采用经肛门一期巨结肠脱出根治术.结果 先天性巨结肠的根治率有了很大提高.结论 经肛门先天性巨结肠根治术具有手术时间短、操作简单、患者术后恢复快、并发症少、患者家属满意度高等优点,值得临床推广.     

1例Dnhamel改良Ikeda手术治疗先天性巨结肠的护理体会

目的 探讨Dnhamel改良Ikeda手术治疗先天性巨结肠的护理经验.方法 对1例采用Dnhamel改良Ikeda手术治疗的先天性巨结肠患者围手术期的护理制定规范的护理计划,包括术前行清洁灌肠,营养支持、预防感染、维持电解质平衡;术后进行密切的生命体征监测、病情观察、引流管护理、肛门护理、加强肠内外营养支持及耐心细致的出院指导工作.结果患者治愈出院.随访6个月无便秘、大便失禁.排便2次/天-5次/天.结论 规范有效的围手术期护理,可以使创伤小的Dnhamel改良Ikeda手术治疗的先天性巨结肠患者康复加快,治疗周期缩短.     

先天性巨结肠围手术期护理

先天性巨结肠(HD)是由于结肠远端神经节细胞缺如,引起结肠挛缩、粪便郁滞于近段结 肠,以致肠管高度扩张、肥厚,是小儿常见的先天性消化道畸形.常见有新生儿巨结肠、婴 儿与儿童巨结肠.男性较女性多见,平均男与女之比4∶1.我院自1999年11月以来,共收住 25例HD患者,除新生儿巨结肠患者先行非手术疗法外,已为18例HD患者施行了结肠切除、直 肠后结肠拖出术(Duhamel手术),其中1例为全结肠切除,手术后均恢复良好,痊愈出院.现将护理体会报道如下.     

先天性巨结肠根治术后并发症的防治

先天性巨结肠(Hirschsprung's Disease)是以病变肠管神经节细胞缺如为特征的小儿外科常见消化道畸形之一.尽管手术治疗先天性巨结肠的历史已半个多世纪,各种术式也趋成熟,但无论哪一种术式都存在一定的并发症,如何防止和减少并发症的发生仍然是研究和解决先天性巨结肠根治术的重大课题.自1999～2005年,我院手术治疗先天性巨结肠82例,报告如下.     

先天性巨结肠围术期的护理

目的总结先天性巨结肠围手术期的护理经验.方法对2009年1月至2010年12月我科收治的82例先天性巨结肠患者的临床资料进行回顾性分析.结果82例均获得较满意的效果,无严重术后并发症.随访1月至1年,78例患者(3例失访)每日排便2-4次,无便秘及粪污.结论术前充分的肠道准备是保证手术成功的关键,术后严密观察、规范的护理是预防术后并发症的重要环节.     

经肛门先天性巨结肠改良根治术的护理

目的总结非开腹经肛门先天性巨结肠改良根治术患儿的护理经验。方法22例患儿采用经肛门先天性巨结肠改良根治术治疗先天性巨结肠,术前均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后加强一般护理,尿管、肛门创口护理,2周后予扩肛治疗。结果全组病例治愈出院,无手术并发症。随诊2个月至1年无大便失禁,排便2～5次/d。结论经肛门先天性巨结肠改良根治术后护理简单方便、术后应注意做好肛周护理及扩肛治疗。     

先天性巨结肠经肛门拖出术患儿护理进展

目的 探讨先天性巨结肠经肛门拖出术患儿的护理方法及进展.方法 对16例先天性巨结肠患者经肛门拖出术后的护理进行回顾分析.结果16例患者均痊愈出院,且无一例并发症发生.结论 小儿先天性巨结肠患者采用肛门拖出术治疗具有很好的疗效,正确有效的护理是促使患儿恢复健康的重要因素.     

舒适护理在先天性巨结肠灌肠中的应用

<正>先天性巨结肠是新生儿期消化道畸形,由于先天性神经节细胞缺少而致肠段狭窄,继发巨结肠,又称肠管无神经节细胞症,由于肠管持续痉挛,造成狭窄从而失去正常的蠕动功能,使肠黏膜增厚、水肿、肠壁扩张,造成巨结肠段,因反复便秘、腹胀、呕吐从而影响患儿正常生长。临床上采用手术治疗,术前回流灌肠,可取得良好效果并可缓解症状及维持排