下睑袋整形术后睑外翻及下睑凹陷的预防和治疗体会

目的：分析如何防治下睑袋整形术后睑外翻和下睑凹陷等并发症的发生。方法：回顾分析笔者所在医院40例行下睑袋整形术成功病例的临床资料,分析术后睑外翻、下睑凹陷等并发症发生因素及其防治措施。结果：术后随访1年,40例行下眼睑整形术者1例因皮下血肿,出现轻度下睑外翻,后经局部处理改善;其余病例术后整形效果较好,未出现睑外翻、下睑凹陷等并发症,亦无复发现象。结论：下睑袋整形术可通过保留适量眶脂肪、缩紧眼轮匝肌等措施,降低睑外翻、下睑凹陷等并发症发生风险,从而有效提高整形手术矫正效果。     

改进皮肤轮匝肌切除术治疗老年性睑内翻

老年性睑内翻亦称痉挛性睑内翻，是老年人常见的眼病，多发生于下睑。治疗倒睫内翻的常用手术方法至少有20多种[1]，尽管经过各种改良，术后复发率仍高。作者自1993年采用改进眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年世睑内翻，经过远期随访，疗效满意，复发率低。1临床资料自1993年4月至1995年11月门诊治疗83例143眼老年性睑内翻，均为下睑，男58例，女25例，年龄54～78岁，平均65岁，单眼23例，双眼60例，随机分成两组，治疗组46例83眼，（包括7例采用其它手术方法复发者），对照组37例60眼。2手术方法2．1对照组行下睑半月形皮肤切除术[1]，即在常…     

下睑袋整形术的临床研究

目的：探讨对患者施行下睑袋整形术的方法和效果.方法：笔者所在医院2010 年1 月-2011 年6 月对56 例112 眼患者施行下睑袋整形术,所有患者均使用结膜入路,治疗结束后分析患者的手术疗效.结果：所有患者经手术治疗后,47 例患者眼袋平复,9 例患者在手术后2 周内仍有袋状突出的表现,嘱患者进行热敷、按摩后,患者于术后1 个月左右平复.结论：下睑袋整形术应用结膜入路疗效满意,但术中应进行彻底止血,并要对眼部的解剖情况有所了解,以避免并发症的发生.     

改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床分析

目的探讨改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床效果。方法回顾性分析我院2010年2月至2012年5月收治的120例上睑皮肤松弛患者,随机分为2组,其中观察组89例(改良三点式重睑术),对照组31例(传统重睑手术方式),对比分析观察组与对照组患者的术后并发症及满意度情况。结果观察组患者术后对重睑形态都较满意,仅1例出现切口瘢痕增生,经再次修复后满意,术后恢复时间(1±0.5)月;对照组有9例对重睑形态不满意,1例患者在术后2个月时间发生重睑消失,再次修复后满意,术后回复时间(3±0.5)月。结论改良三点式重睑手术可有效改善上睑皮肤松弛,大大增加患者对重睑形态的满意度,减少并发症,术后恢复时间较短,值得向临床推荐。     

老年性下睑松弛整形手术的疗效观察

目的 对整形手术治疗老年性下睑松弛的治疗效果进行观察和分析.方法 选择30例于2010年3月-2012年6月间在我院进行下睑松弛整形手术的老年患者资料进行研究和分析,对患者进行表面麻醉和局部麻醉,然后将多余皮肤和脂肪进行清除处理,从而使患者眶肌筋膜张力获得增加,对手术治疗效果进行观察和研究.结果 对全部患者进行持续时间不短于1年的随访,随访结果表明,整形手术治疗老年性下睑松弛取得了显著的疗效,手术进行过程中和手术完成后没有发生视力异常、眶内感染以及球后血肿等并发症,患者下眼睑松弛现象获得显著改善,眼睑内翻和倒睫现象全部获得有效纠正,老年患者的外貌获得良好改观.手术完成后第1个月和第2个月分别有1例患者发生轻度下眼睑外翻症状,医护人员及时采取对症治疗办法,患者症状消失.结论 整形手术治疗老年性下睑松弛能够取得理想的治疗效果,不但能够使患者的外貌获得改观,还能够优化和改善患者的身体素质以及生活质量.     

眼睑美容整形术临床观察

目的:探究眼睑美容整形术的临床特点及临床效果。方法:随机选取2015年2月-2017年2月我院收治的108例行眼睑美容整形术患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。结果:本研究108例行眼睑美容整形术患者全部都顺利完成手术,且在术后1个星期拆线,全部患者都随访1-3年,患者都未发生下睑退缩、睑球分离及眼睑外翻等情况,其中下睑袋并发下睑松弛者以及上睑皮肤松弛并发倒睫者都给予矫正。有2例患者术后发生青紫及皮肤淤血等情况,通过对照处理以后有所好转,全部患者对手术效果都比较满意。结论:眼睑美容整形术是一种较为有效的眼部美容手段,可有效改善患者面部美观情况,在临床中值得广泛推广应用。     

眼轮匝肌和眶隔膜张力重建在老年眼袋整形术的应用

目的：探讨眼轮匝肌和眶隔膜张力重建在老年眼袋整形术的应用效果。方法：回顾分析2009年3月至2011年12月,在传统睑袋手术基础上,对老年睑袋患者经皮肤入路皮瓣法进行眼轮匝肌和眶隔膜张力重建的78例受术者资料。结果：其中16例眼轮匝肌肥厚,术中去除部分眼轮匝肌后效果满意。全部手术者切口均I期愈合,术后肿胀轻微,无明显出血瘀斑、无睑外翻、无眶下睑沟、眼鼻沟凹陷隔畸形的发生。无一例出现并发症。术后随访受术者6~24个月,效果满意。结论：眼轮匝肌和眶隔膜张力重建在老年眼袋整形术的应用效果确切,值得推广。     

下睑袋整复术56例体会

目的?探讨下睑整复术的临床经验,提高治疗效果.方法?对2010年5月—2011年5月在我科实施56例下睑袋整复术患者回顾性分析.结果?56例患者均满意,未出现下睑外翻等并发症.结论?在睑袋整复术中,应根据患者年龄,是否有眼睑皮肤松弛及是否有眼轮匝肌松弛采取不同的术式.     

4例提上睑肌延长术矫治上睑退缩临床观察

目的观察提上睑肌延长术矫治上睑退缩的临床效果.方法对4例患者由重睑线切口径路,进行手术矫正治疗,术后1w拆线.结果本组4例4眼术后明显改善,2例良好,2例满意,无并发症发生.结论提上睑肌延长术矫治上睑退缩的临床效果满意,是一种安全、有效,并发症少的治疗手段.     

MerKel细胞癌一例

患者女，23岁，已婚．农民。因右侧面部下跟睑皮肤肿物3年余，来院就诊。患者于3年前．无明显诱因发现右面部下眼睑皮肤起蚕豆大小紫红色肿物，无疼痛及痒感。皮肤无破溃及糜烂．后肿物逐渐增大；如核桃大小。三年内经本院外科行手术3次，术后6个月肿物约长原来大小。近3个月来发现在右面部下眼睑皮肤部位手术处肿物逐渐增大，来我科就诊。既往     

阴茎脱套矫治术治疗隐匿阴茎的临床观察

目的:探讨矫治隐匿阴茎简单有效并减少并发症的方法。方法:对隐匿阴茎患者33例(年龄为3～23岁),采用阴茎脱套,切除变性的肉膜组织,30例(占90%)行阴茎根部皮肤与海绵体白膜的固定。将原来脱套的阴茎皮肤矫型复位,术后加压包扎。结果:1例因肥胖儿未行固定引起术后阴茎回缩,再次手术治愈;其余所有病例疗效均满意。3例患儿术后发生较重的包皮水肿,3～4月内均恢复正常。结论:阴茎脱套矫治术对隐匿阴茎疗效满意,且操作简单、安全,并发症少。也适用于包皮不充足的隐匿阴茎。     

三种器械矫正脊柱侧凸的疗效分析

目的分析Harrington,luque,C-D三种器械矫正脊柱侧凸的疗效。探讨术中,术后并发症的原因及防治措施。方法2000年2月～2006年10月共矫治各种原因所致的脊柱侧凸68例,平均年龄15.5岁。术前cobb’s角45°～120°,平均62°。Harrington系统矫治20例,luque(L+H)系统矫治32例,C-D系统矫治16例。结果术后平均矫正率62%,发生各种并发症16例。其中神经损伤1例,椎板椎弓骨折4例,肺部感染1例,脱钩3例,断棒2例,假关节1例,棒未端过长3例,伤口感染1例。结论根据脊柱侧凸的畸形程度,选择合适的内固定技术,把握好矫正率与安全性的尺度,减少并发症的发生。     

体外循环心脏手术后胃肠道并发症的综合治疗探究

目的通过观察体外循环心脏手术后胃肠道并发症的临床特征、危险因素、早期诊断、综合治疗以及预后干预措施,探讨体外循环心脏手术后胃肠道并发症的综合治疗措施。方法回顾我院2002年2月²013年10月收治的56例体外循环心脏手术(心脏瓣膜置换术32例,冠状动脉搭桥14例,心脏瓣膜置换术+冠状动脉搭桥术5例,大血管手术3例,先心病矫治术2例)术后发生胃肠道并发症的患者临床资料,分析胃粘膜保护机制削弱、损伤因素作用增强及机体的神经内分泌功能失调三方面在体外循环心脏术后胃肠道并发症的发生、发展、转归中的作用,总结体外循环心脏手术后胃肠道并发症的综合干预措施。结果 1例原有消化溃疡病史,因大量出血,死于休克;其余55例患者均痊愈出院。对55例患者进行为期12013年10月收治的56例体外循环心脏手术(心脏瓣膜置换术32例,冠状动脉搭桥14例,心脏瓣膜置换术+冠状动脉搭桥术5例,大血管手术3例,先心病矫治术2例)术后发生胃肠道并发症的患者临床资料,分析胃粘膜保护机制削弱、损伤因素作用增强及机体的神经内分泌功能失调三方面在体外循环心脏术后胃肠道并发症的发生、发展、转归中的作用,总结体外循环心脏手术后胃肠道并发症的综合干预措施。结果 1例原有消化溃疡病史,因大量出血,死于休克;其余55例患者均痊愈出院。对55例患者进行为期1⁵年的随访,均无复发和死亡情况。结论体外循环心脏手术后胃肠道并发症病死率高,对术前有胃肠道病史、术前心功能差等高危患者术前可采取必要的预防措施,术后对并发症早期诊断、早期采取综合干预措施,可以提高生率,达到很好的治疗效果。     

眶隔后脂肪移位睑袋成形术的围手术期护理

目的：探索眶隔后脂肪移位睑袋成形术的围手术期护理措施。方法：选择2006年1月1日—2012年4月行眶隔后脂肪移位睑袋成形术的82例患者,患者进行术前、术中、术后的心理护理、常规护理和手术区的局部护理,以及术后的随访和健康指导。结果：本组患者术后没有感染发生,均为甲级愈合。患者术后的满意为98％,基本满意为2％,心理状态稳定。结论：加强眶隔后脂肪移位睑袋成形术围手术期护理对患者手术后的预后极为重要。     

微创矫治术治疗漏斗胸（附6例报告）

目的：探讨微创矫治术治疗小儿漏斗胸的相关临床经验。方法：本组共6例,4例为对称性漏斗胸,2例为非对称性,年龄6～18岁,均在胸腔镜下行微创漏斗胸矫治术。结果：6例均顺利完成手术,手术时间40～70min,术中术后无严重并发症发生,术后胸廓外形改善,疗效满意。结论：微创矫治术治疗漏斗胸手术微创、安全、可行,但远期效果的评价还需进一步观察。     

改良小切口重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效观察

目的 观察改良小切口重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效。方法 回顾性分析2018年2月—2019年2月在我院行改良小切口重睑术的43例上睑皮肤松弛患者的临床资料,将其纳入观察组,将同期行传统埋线重睑术的40例患者纳入对照组。比较两组患者手术满意度、自我评价、自信心评分及术后并发症情况。结果 术后随访1年,观察组手术满意度(97.67%)高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(χ2=3.875,P＜0.05);两组患者自我评价、自信心评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=3.071,4.422;P＜0.01,P＜0.05);观察组患者术后疼痛、肿胀、切口瘢痕的发生率(2.33%、2.33%、4.65%)均低于对照组(17.50%、22.50%、22.50%),差异有统计学意义(χ2=3.875,6.170,5.743;P＜0.05)。结论 改良小切口重睑术治疗上睑皮肤松弛效果满意,能提高患者自我评价及自信心,减少术后并发症的发生,值得推广。     

53例睑袋整复术并发症的处理

睑袋整复是眼部美容外科常见手术之一,技术要求高.做得好,增强容貌美感;做得不好,则适得其反,甚至丑容.我科自1999年以来为53例睑袋整复术并发症患者进行了补救手术,并对其失败的原因作了分析,现报告如下.     

起搏器囊袋感染的临床分析

目的 探讨永久起搏器置入术后发生囊袋感染的可能原因,与年龄关系及处理策略.方法 选择2004年9月至2012年8月置入永久起搏器患者139例,分析囊袋感染发生的原因.结果 发生起搏器囊袋感染2例,总发生率1.4％（2/139）,其中≥80岁患者发生l例,发生率1.5％（1/68）;＜80岁患者发生l例,发生率1.4％（1/71）;≥80岁患者与＜80岁患者的囊袋感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 加深对起搏器术后感染原因的了解,积极预防和及时处理并发症,将其发生风险降到最低.一旦出现囊袋感染,应立即果断采取相应手段处理,防止出现更严重的并发症.     

中老年上睑矫形术探讨

人到 5 0岁以上 ,上睑皮肤会有不同程度的松弛、下垂 ,既影响美观、自信 ,也影响视力 ,所以中老年人要求做上睑矫形手术者逐渐增多。在临床实践中 ,由于审美观不同 ,有的患者要求术后上睑呈重睑形 ,有的患者不希望术后形成重睑。作者根据不同患者的需求 ,采用了两种手术方法进行上睑矫形术 ,取得了较好的效果。1　临床资料中老年上睑矫形术 69例 ,其中男 6例 ,女 63例 ,年龄 5 0～60岁 48例 ,61～ 69岁 14例 ,70岁以上 7例。 5 1例术后形成重睑者为第一组 ,18例术后不形成重睑者为第二组。2　手术方法2 .1　第一组　设计切口线有两种方法。…     

化学性眼烧伤并发慢性角膜溃疡及角膜血管翳2例报告

化学性眼烧伤常并发慢性角膜溃疡及角膜血管翳。现将我们经治的2例报告如下。例1 患者女性,29岁,1981年7月9日被高温的碳酸氢钠溶液烧伤面部和眼。当时查体见:左跟上下眼睑皮肤Ⅰ度烧伤,部分睫毛烧焦脱落,角膜未受伤;右眼上下眼睑皮肤Ⅱ度烧伤,高度水肿,睫毛全部脱落,上下眼睑粘贴在一起,不能睁开,用开睑器撑开眼睑,见下穹窿部结膜有烧伤