家族史对原发性高血压病因作用分析

对包钢中年知识分子健康体检发现的90例新发原发性高血压病例，采用1：I配比的方法，以体检血压正常、无心脑血管肾病史的人为对照。使用的计算公式为：经条件logistic回归多因素分析，中年知识分子发生原发性高血压与口味咸、缺乏体育锻炼、高血压家族史、肥胖、职务较高有关，而未发现与吸烟、饮酒、性格、工作紧张程度、健康重视程度、血清总胆固醇甘油三酯水平有关。多因素分析发现，有高血压家族史的OR为3．0139，体检人群无高血压家族史的原发性高血压发病率（I。）为6．65％，有高血压家族史率（P）为17．28％，经计算，高血压家族…     

农村老年高血压的现状分析及家庭护理

目的:调查农村高血压病现状,对主要原因进行分析,探讨农村老年高血压患者的护理方法。使农村老年高血压患者能早发现、早诊断、早治疗和采取积极有效的护理措施。方法:以健康体检,对老年农民群众生活方式问卷及对住院农村老年高血压病人健康状况问卷调查的形式进行调查。结果:被调查的农村老年高血压患者呈现出喜油腻、大味道、少运动等现象,农村群众对高血压的防治工作缺乏正确认识、农民的健康教育知识缺乏是造成农村高血压发病率高的主要原因。结论:防治农村老年高血压,要全社会多方重视,对农民群众进行健康教育,并做好农村老年高血压患者的家庭护理以及复诊,减少并发症的产生。     

老年高血压的治疗进展

近年来老年高血压患病率呈逐年上升的趋势。老年高血压是以体循环动脉收缩压及舒张压持续升高为主要特点的全身性疾病,患者为年龄65岁的老年人,临床特点为收缩压增高、舒张压下降,脉压差增大、血压波动性大、有血压昼夜节律异常等。老年高血压属于临床发病率较高的慢性疾病,会随着病情发展而引发多种并发症,如:心力衰竭、脑血管意外事件等。老年高血压早期会导致血管压力增高、心脏负荷过重,进而损害靶器官,病情发展容易致使心肌扩张与变薄,而且会扩大心室整体结构,并诱发心力衰竭的发生,也是脑卒中和慢性肾衰竭等并发症的重要原因。有研究发现,老年高血压患者控制好血压,能够降低脑卒中和心脏病的发病率,从而提高患者的生活质量。临床对老年高血压患者主要进行长期持续性的药物治疗。本文针对老年高血压的治疗进展进行了综述,为治疗老年高血压提供参考方案。     

老年高血压病人的家庭护理

随着我国逐步步入老龄化社会,高血压病的发病率也逐年增加。有研究报道,城市高血压病人中65岁以上的老年人占45.3%。对这些老年高血压病人仅靠医院门诊和住院治疗既不能长期有效地控制高血压,也不能很好地预防脑卒中和心脏病的发作。为了提高老年高血压病人的生存质量,做好家庭     

老年继发性高血压的特征

曾有学者对l020例就诊于普通门诊的除外肾性高血压的高血压患者进行了前瞻性研究，结果有93人（9．1％）发现了继发性高血压，尤以原发性醛固酮增多症者为多。通过治疗原发疾病，93人中的76人（82％）的高血压得到治愈或改善。在对包括老年高血压在内的不同年龄段的继发性高血压发病率的研究发现，在青年人高血压中虽应进行继发性高血压的筛查，但在这项研究中，60岁以上有继发性高血压者是30岁以下者的3．5倍。     

332例老年高血压患者临床表现与治疗方法探究

目的探索老年高血压的临床特点与治疗方法。方法对332例老年人高血压患者的完整临床资料进行回顾性分析。结果老年高血压经过统一健康宣讲和4周的药物治疗后,血压均呈现出不同程度的下降,其中显效286（86.1%）例,患者血压恢复正常,有效39（11.7%）例,患者血压较用药前明显降低,无效7（2.1%）例。老年高血压患者单纯性收缩期高血压较为多见;脉压差大,低舒张压的收缩期高血压较为常见;血压波动大;合并症较多,病死率高;常患有多种慢性疾病。结论老年人高血压病因学、临床特点复杂,临床工作中应更加重视对其健康教育和诊断治疗,早期预防和干预其并发症的发生。     

影响老年高血压患者服药依从性相关因素及预防对策

目的探讨影响老年高血压患者服药依从性的相关因素及预防对策。方法随机选择原发性老年高血压患者180例采用问卷调查方法,进行服药依从性判断,比较服药依从性差与服药依从性好患者在年龄、经济状况、对高血压知识的掌握程度、药物因素等方面上的差异。结果180例患者服药依从性好60例（33．33）％,依从性差120例（66．67）％。影响药物治疗依从性的因素：年龄大、经济状况差、高血压相关知识缺乏及药物因素。结论老年高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策。     

老年高血压患者血压控制不良的多因素分析

目的 探讨老年高血压患者血压控制不良的相关因素.方法 对109例明确诊断为原发性高血压病且疗效不佳的老年患者,采取问卷调查的方式,收集影响血压的相关因素资料,观察针对性治疗前后血压情况并作对比分析.结果 血压控制不良因素为：服药依从性差（75.23%）,缺乏血压监测（67.89%）,不良生活方式（41.28%）,高血压防治认知缺乏（40.37%）,合并症（31.19%）,服用短效降压药物（28.44%）,经济能力差（17.43%）,缺乏体育锻炼（14.68%）,情绪状态不稳定（9.17%）.经针对血压控制不良因素进行个体化治疗后,血压控制率明显提高.结论 针对老年高血压病患者血压控制不良的多种因素进行干预,对血压控制及减少不良预后有重要的临床意义.     

金华市婺城区城市老龄化居民高血压患病率调查

目的：了解城市老龄化居民高血压现患率及控制情况,探讨其影响因素。方法：以WHO全球老龄化与成人健康研究（SAGE）家庭及个人问卷调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析,相关影响因素用多因素Log istics回归分析。结果：婺城区城市居民高血压患病率为64.07%,不同的年龄、婚姻状况、文化程度患病率不同,在有高血压病史的人群中,有效控制率为28.57%（男）和23.39%（女）,不同文化程度间有统计学差异;主要影响因素为年龄和肥胖,肥胖者患高血压的风险是其他人群的2.06倍。结论：高血压是许多慢性非传染性疾病的主要危险因素,是老年人群的常见慢性病,而老年人群普遍文化程度低,缺乏高血压的防治知识和自我保护意识,社区高血压防治的重点应该放在高血压知识宣传和患者管理,同时结合城镇医疗保险,开展以平衡膳食、合理运动为主的健康干预,保持体重;建全高血压患者档案,定期追踪,督促患者规范用药,控制血压,减少中老年人脑卒中等疾病的发生,提高老年人生活质量。     

氯沙坦、坎地沙坦对老年单纯性收缩期高血压的疗效观察

单纯性收缩期高血压（ISH）是老年人群高血压的主要类型，氯沙坦（losartan）、坎地沙坦（Candesartan）均是选择性血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂（AⅡRA）。高血压患者生存试验（LIFE）的亚组研究（LIFE-ISH）结果显示，氯沙坦可有效用于ISH患者的降压治疗，对预防ISH患者心脑血管疾病发生率与死亡率优于β1-肾上腺素能受体阻滞剂阿替洛尔。一项关于老年轻度高血压的大型临床试验（SCOPE）结果显示，坎地沙坦不仅有明显的降压效果，而且显著降低心血管事件（P=0．012）。但对二者在治疗ISH患者过程中的疗效、副反应等情况的比较报道较少。笔者就此做一对比观察，为治疗老年人群ISH患者提供临床资料。     

大学教职工高血压与高血脂发病情况分析

近年来高血压与高血脂症的发病率有明显上升的趋势,已成为高等学校中、老年教职工的高发病。为做好这两种病的防治工作,我校1991年对教职工高血压与高血脂症进行了检查,现将情况总结分析如下。1对象和方法1991年中国科技大学对35岁以上的教职工进行了体检,总人数1241人,其中男性859人,女性382人,年龄范围为35至70岁,血压按WHO高血压专家委员会制定的标准,即SBP≥21．3kPa（160mmHg）或DBP≥12．7kPa（95mmHg）则诊断为高血压。血脂化验方法：胆固醇（TC）采用单一显色法;甘油三脂（TG）采用乙酰丙酮显绿法;高密度脂蛋白（…     

加强农村老年高血压病的三级预防

对城、乡老年高血压患者的调查发现,由于农民生活方式的变化和农民卫生知识的相对缺乏,农村老年高血压患者的高血压认知率、规则服药率和血压控制率明显低于城市,而脑卒中发病率明显高于城市(P<0.01)。提出必须加强农村老年高血压病的三级预防保健。     

民航飞行员高血压疾病调查分析及其预防措施研究

目的：调查分析民航飞行员高血压患病情况及危险因素,并提出预防措施。方法：选择2019年1月至2021年1月中国南方航空股份有限公司的2255例飞行员作为调查对象,根据每年度的个人飞行体检合格证体检鉴定数据进行采集分析。统计高血压发病率,对比高血压与非高血压组患者的调查结果,分析高血压的危险因素。结果：2255例飞行员中,检出高血压106例,患病率为4.70%;高血压组婚姻状况、饮酒、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、总胆红素和糖化血红蛋白与非高血压组比较,无明显差异（P>0.05）;高血压组年龄、高血压家族史、体重指数、吸烟、体育锻炼、飞行时间、常长距离飞行、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和空腹血糖（FBG）与非高血压组比较,有明显差异（P<0.05）;飞行员高血压多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、有高血压家族史、肥胖、吸烟、飞行时间>1000 h、缺乏体育锻炼、TC、LDL-C和FPG水平升高是飞行员高血压的危险因素。结论：高血压在民航飞行员中有一定发病率,年龄、血脂、飞行时间和距离等是高血压的危险因素,对具备高血压危险因素...     

铁路系统不同岗位职工健康状况分析

目的掌握铁路系统职工高血压、血脂异常和脂肪肝的发病情况与岗位的关系。方法采用健康检查、血液生化检查、腹部B超检查的方法，对铁路系统从事站车工作、火车司机、火车乘警和机关工作者共5163人进行健康检查，统计高血压、血脂异常、脂肪肝的检出率，并分析高发病的影响因素。结果从事站车工作者和火车司机高血压的检出率为34．1％（1012／2970），高于火车乘警和机关工作者的24％（526／2193），P〈0．05。以上4种岗位职工，血脂异常和脂肪肝的总发病率为36．3％（1875／5163）和33．5％（1730／5163），发病率与岗位无关（P〉0．05）。但是火车乘警的血脂异常和脂肪肝的发病率为47％（564／1154）和46．5％（540／1154），明显高于其他3种岗位者（P〈n01）。结论铁路职工高血压的发病率高与长期精神高度紧张、大脑高度集中的工作岗位有密切关系；血脂异常和脂肪肝发病率升高与岗位关系不大。3种疾病均与不良的饮食、习惯有关。     

主动脉夹层的早期诊断和治疗的重要性

主动脉夹层（aorticdissection）是主动脉疾病引起死亡的首要原因。在猝死的人群中,主动脉夹层者占4％左右。年龄大的主动脉夹层患者80％以上合并高血压。随着人口老龄化,高血压的发病率的增加,主动脉夹层患者也有增多。     

老年高血压患者的饮食指导

高血压病在世界上的发病率和死亡率均占首位,我国高血压的患病率也超过了10%,现就老年高血压患者的饮食做以下指导。     

老年高血压患者左心室构型与长轴功能的QTVI分析

目的应用定量组织速度成像（QTVI）技术测定老年高血压患者在左心室重构过程中左室长轴的功能变化,并探讨其临床意义。方法应用QTVI技术测定82例老年高血压患者和28例健康志愿者的左心室16节段心肌收缩期峰值速度（Vs）。根据Ganau分类法,将老年高血压患者分为左心室正常构型（22例）、向心性重构型（28例）、向心性肥厚型（19例）和离心性肥厚型（13例）。比较老年高血压各组之间及与对照组之间的差异并进行显著性分析。结果老年高血压患者各组左心室各节段Vs均小于对照组相应节段（P〈0.05,0.01）。正常构型、向心性重构型、向心性肥厚型及离心性肥厚型各组间Vs存在显著性差异,且呈逐渐减小趋势（P〈0.05,0.01）。结论老年高血压患者存在左心室长轴收缩功能受损,Vs在左心室重构中的变化可以准确反映高血压左心室重构过程中收缩功能受损程度的变化;QTVI技术对于老年高血压患者左心室长轴收缩功能的正确评价及预后估计等方面具有重要临床应用价值。     

浅谈临床治疗老年高血压与心力衰竭

高血压是心力衰竭基础疾病中发病率最高的疾病之一.根据Framingham研究,在高血压患者中,有80%伴有心力衰竭;有报道认为,高血压患者发生心力衰竭的危险性比健康人高3～4倍[2].据SHEP和SYST2EUR等的研究报道,老年患者心力衰竭发病率与中青年高血压患者相比可高出2倍以上.因此,必须重视老年高血压的防治,预防老年人心力衰竭的发生和进展.本文就临床内科老年高血压合并心力衰竭的临床特点、降压目标、药物治疗和非药物治疗特点等作简要阐述.     

老年高血压病治疗的几项重要研究进展

老年高血压病治疗的几项重要研究进展福建医科大学附属第一医院心内科（福州３５０００５）曾开淇高血压病是老年人最常见的可治疗的疾病。高血压的患病率在老年人较年轻人要高得多。在总人口中，老年人占有较高的百分比。在未经治疗的老年高血压的病人中，与高血压有关的...     

133例高血压老年患者住院时年龄及并发脑卒中分析

目的探讨高血压老年患者给予合理干预治疗与非高血压老年患者住院时年龄比较及两者脑卒中患病率比较。方法收集我院2003年3月～2010年3月住院高血压老年患者133例与非高血压老年患者99例的临床资料进行比较。结果男性高血压老年患者与非高血压老年患者住院时年龄差异无显著性,且两者脑卒中患病率差异也无显著性;女性高血压老年患者与非高血压老年患者住院时年龄及脑卒中发病率差异有非常显著性。结论男性高血压老年患者经过合理干预治疗与非高血压老年患者住院时年龄无明显差异,脑卒中发病率无明显增加。