新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的临床应用分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症对听力的影响。方法对44例新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测,并选取32例健康无黄疸表现的新生儿为对照组。结果44例新生儿高胆红素血症患儿BAEP异常率65.9％,明显高于对照组,且胆红素水平越高,BAEP异常率越高。29例BAEP异常患儿出院后随访复查大部分恢复。结论高胆红素血症可导致新生儿听力受损,高胆红素血症新生儿应早期行BAEP检测,如予早期积极干预,听力损害多能恢复正常。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位异常的早期治疗

目的 探讨新生儿高胆红素血症患儿脑干听觉诱发电位变化并观察其早期治疗的效果.方法 选取在我院新生儿科住院治疗的高胆红素血症足月新生儿124例中行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测异常的65例患儿,随机分为治疗组43例和对照组22例,治疗组予静滴丽珠赛乐 高压氧三疗程及听觉刺激治疗,6个月龄时复查BAEP.结果 新生儿高胆红素血症患儿BAEP检测,异常率为52.4%.6个月龄时复查BAEP,治疗组恢复率为88.4%,对照组为54.5%,两组对比差异有显著性意义(P＜0.05),治疗效果与血清总胆红素浓度成反比,胆红素浓度越高,治疗效果越差.结论 新生儿高胆红素血症患儿听力损害发生率高,对其进行BAEP检测很有必要;早期的综合治疗能促进新生儿听力损害早期恢复,减少伤残率.     

新生儿病理性黄疸与听力损害的关系

目的:探讨新生儿病理性黄疸与听力损害的关系。方法:将82例足月新生儿病理性黄疸按血清总胆红素水平分为轻中度黄疸组50例,总胆红素221~340μmol/L;重度黄疸组32例,总胆红素≥340μmol/L;以同期产科出生的生理性黄疸足月新生儿40名为对照组。均于出生后1周内行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。结果:轻中度黄疸组中BAEP单耳异常10例,双耳异常2例,BAEP异常发生率24.0%;重度黄疸组中BAEP单耳异常8例,双耳异常4例,BAEP异常总发生率37.5%;对照组中BAEP单耳异常2例,发生率5.0%,3组BAEP异常发生率差异有统计学意义(P0.01)。结论:新生儿病理性黄疸较生理性黄疸更易发生听力损害,且血清总胆红素水平越高,持续时间越长,听力损害的发生率越高,程度越重。     

新生儿病理性黄疸与听力损害的关系

目的:探讨新生儿病理性黄疸与听力损害的关系。方法:将82例足月新生儿病理性黄疸按血清总胆红素水平分为轻中度黄疸组50例,总胆红素221~340mol/L;重度黄疸组32例,总胆红素340mol/L;以同期产科出生的生理性黄疸足月新生儿40名为对照组。均于出生后1周内行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。结果:轻中度黄疸组中BAEP单耳异常10例,双耳异常2例,BAEP异常发生率24.0%;重度黄疸组中BAEP单耳异常8例,双耳异常4例,BAEP异常总发生率37.5%;对照组中BAEP单耳异常2例,发生率5.0%,3组BAEP异常发生率差异有统计学意义(P0.01)。结论:新生儿病理性黄疸较生理性黄疸更易发生听力损害,且血清总胆红素水平越高,持续时间越长,听力损害的发生率越高,程度越重。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位异常的早期治疗

目的:观察与探讨新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位(BAEP)异常及其早期治疗效果。方法:选取120例高胆红素血症足月新生儿为研究对象,所有患儿均给予BAEP检测;将检测显示BAEP异常的64例患儿按照随机分配的方式分为对照组与研究组两组。其中对照组未行早期治疗,研究组则给予神经节苷酯+高压氧与听觉刺激等早期治疗。在患儿6个月龄时,对其BAEP情况进行复查,观察两组患儿BAEP恢复率以及胆红素对治疗效果的影响。结果:经BAEP检测,患儿异常率为53.33%,患儿胆红素水平与BAEP异常率呈正性相关(P<0.05);患儿6个月龄时行BAEP复查,研究组异常消失率(90.63%)高于对照组(56.25%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床疗效与患儿胆红素浓度呈负性相关。结论:新生儿高胆红素血症容易诱发听力障碍,对患儿进行BAEP检测具有重要意义,针对BAEP异常患儿,及早地进行早期治疗,有助于恢复患儿听力功能。     

96例高胆红素血症脑干听觉诱发电位改变及临床分析

目的：了解高胆红素血症对小儿听力的损害。方法：对96例患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检查及血清胆红素水平检测。结果：该组患儿中82例（85．4％）存在不同程度的听力损害，胆红素水平愈高，损害愈重，听阈值随胆红素浓度增高而增高，高胆红素血症患儿各波幅降低、潜伏期、皮间期延长，经治疗黄疸消退，脑干听觉诱发电位逐渐恢复正常。结论：高胆红素可造成听力损害，BAEP可作为听力损害的客观检测指标，尽早干预治疗可使听力得以恢复。     

新生儿高胆红素血症的脑干听觉诱发电位变化

为探讨胆红素对脑干的毒性作用，我们检测新生儿脑干听觉诱发电位（RAEP）59例，其中无核黄疸表现的病理性黄疸21例，生理性黄疸18例，正常对照组20例。复查BANP异常10例。病理组BAEP异常发生率为76．2％，生理组为27．8％。主要表现为潜伏期时间延长。BAEP异常患儿10例，于生后1－2岁复查，全部听力正常，生长发育良好，但BAEP表现除3例完全恢复正常外，余7例仍有轻度异常，但较新生儿期明显好转。BAEP测定结果提示，在无核黄疸表现的高胆红素血症患儿，其胆红素对脑干结构也有急性毒性作用，且随胆红素浓度升高而显著，但毒性作用可发生可逆的变化，对远期影响仍需继续观察。     

新生儿高胆红素血症192例脑干听觉诱发电位检测分析

目的 对新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测分析,研究血清胆红素水平对新生儿听力的影响,为早期治疗干预提供依据.方法 2002年1月～2004年1月,选择该院的192例高胆红素血症新生儿为研究对象,对192例(384耳)高胆红素血症患儿进行BAEP检测,随访监测异常患儿.结果 高胆红素患儿中BAEP异常121例(190耳),总异常耳数率49.48%.随着胆红素水平增高,BAEP异常改变越严重.随访102例BAEP异常患儿,16例仍有中、重度异常,其中脑瘫3例.结论 EAEP是无创性、重复性、客观性均好的检测方法,能及时发现听力异常,并进行早期干预.     

高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位检测及其意义

目的: 探讨高胆红素血症新生儿脑干听觉通路损害的早期预测方法。方法: 对42例高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。结果: 42例高胆红素血症患儿BAEP异常率为47.6%,表现为波形不清或缺失,各波潜伏期延长。结论: 高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,BA EP是早期检测高胆红素患儿听力筛查的重要方法之一,并有助于判断病情及指导治疗。     

新生儿黄疸伴脑干听觉诱发电位异常的高压氧干预

目的 通过观察新生儿黄疸的脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化来指导高压氧治疗及预测预后,以期确立BAEP为预测预后及指导应用高压氧防治胆红素脑病的客观指标。方法 对65例伴脑干听觉诱发电位异常的新生儿高胆红素血症患儿随机分成两组,治疗组35例,对照组30例,两组均采用相同的综合治疗,治疗组给予高压氧治疗,10次为一疗程,一个疗程分两组同期检查BAEP,3个月后再复查BAEP。结果 治疗前治疗组与对照组统计学分析BAEP各波的潜伏期,峰间期异常情况无差异,第一次复查期BAEP异常两组有显著性差异,治疗第二疗程3个月复查,高压氧治疗组BAEP均恢复正常,对照组则仍有3例BAEP异常。结论 BAEP可作为胆红素脑病早期的预测及指导高压氧治疗的观察指标。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的临床观察

目的探讨新生儿高胆红素血症与脑干诱发电位的关系。方法选取嘉兴妇保院及桐乡市妇保院115例新生儿,检测其胆红素浓度与BAEP,并选取120例健康新生儿作为正常对照组。结果新生儿高胆红素组与对照组相比BAEP各波均有延长,有统计学意义;胆红素浓度越高,BAEP异常损害越严重。结论高胆红素血症可引起新生儿听力受损,BAEP可作为检测指标。     

68例核黄疸新生儿脑干听觉诱发电位的临床分析

目的：探讨脑干听觉诱发电位( BAEP)在新生儿核黄疸的变化,为新生儿核黄疸的早期诊断提供依据。方法68例核黄疸患儿,按照有无神经系统疾病分为两组,胆红素脑病组38例,胆红素非脑病组30例。两组均进行BAEP检测,对异常者进行随访复查。结果脑病组患儿中BAEP正常13例,异常25例,其中13例为重度,8例中度,4例轻度。非脑病组患儿中,BAEP正常21例,异常9例,其中2例为重度,2例为中度,5例轻度。随访显示,首次BAEP异常的34例中,25例转正常,6例持续异常伴有后遗症,3例失访。经治疗后两组黄疸消退后BAEP均有好转,表现为各波潜伏期均较前缩短(P<0．05),两组BAEP与较治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0．05)。结论 BAEP异常是新生儿核黄疸的重要特征,黄疸患儿血清总胆红素>221μmol/L时,可出现神经系统受损,BAEP显示异常。     

新生儿高胆红素血症30例脑干听觉诱发电位分析

目的：了懈高胆红素血症对新生儿听觉中枢或周围神经部分的损害。方法：对30例高胆红索血症新生儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测。结果：BAEP正常10例,异常20例（66．7％）。表现为波形分化差或缺失,各波潜伏期延长。结论：新生儿高胆红素血症损害听神经及脑干听通路,但其损伤大部分可恢复;BAEP的早期检测是高胆红素血症患儿听力筛查的重要方法之一。并有助于判断病情及指导治疗。     

不同检测指标在预测高胆红素血症新生儿胆红素脑损伤的比较

目的:观察并比较患高胆红素血症新生儿在伴脑损伤情况下,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、总胆红素(TSB)水平及总胆红素与白蛋白比值(B/A)的差异,分析上述检测指标在预测高胆红素血症新生儿发生胆红素脑损伤中的优劣。方法:选择日龄1~7 d内的足月高胆红素血症新生儿47例进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,并依据检测结果分为BAEP正常组和BAEP异常组。酶联免疫吸附法检测患儿血清NSE水平,重氮法检测TSB(B),溴甲酚绿法检测白蛋白(A)并计算B/A值;受试者工作曲线(ROCC)。比较TSB、NSE、B/A值等检测指标与BAEP法的相关性。结果:(1)BAEP异常组的TSB、NSE、B/A值分别为(303.07±51.77)μmol/L、(124.28±33.06)μg/L、(6.65±2.53)×10-3,BAEP正常组分别为(296.20±46.87)μmol/L、(65.41±20.96)μg/L、(4.20±1.99)×10-3;两组TSB值比较差异无统计学意义(P0.05),但NSE、B/A值的比较差异均有统计学意义(P0.01);(2)以BAEP法为金标准,TSB、NSE、B/A值的敏感性分别为84.33%、75.10%、45.31%,特异性分别为65.18%、76.23%、49.06%;NSE、B/A值的敏感性与特异性均显著高于TSB,差异均有统计学意义(P=0.005);NSE检测的敏感性最高,而B/A值的特异性最高。(3)NSE、B/A值预测胆红素血症新生儿听力损害的临界点分别为100.56μg/L、6.06×10-3。结论:测定血清中NSE及B/A值的敏感性及特异性均高于TSB,可作为预判新生儿高胆红素血症发生脑损伤的指标。     

总胆红素与白蛋白比值和胆红素神经毒性的关系

目的探讨血总胆红素/白蛋白比值（B/A）与脑干听觉诱发电位（ABR）的关系及在预测胆红素神经毒性方面的意义。方法对160例患高间接胆红素血症的新生儿,给予检测血清总胆红素（TB）、白蛋白等,计算出B/A比值。并根据其脑干听觉诱发电位检测的结果,分组进行对比观察。结果160例高间接胆红素血症患儿中,ABR检查异常者57例,ABR检查正常者103例;ABR检查异常组的ABR各波的PL、IPL均延长,与正常组比较差异有统计学意义;ABR异常组与ABR正常组的TB平均值比较,二组差异无统计学意义（P〉0.05）;ABR异常组与ABR正常组的B/A比值平均值比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论ABR能早期反映胆红素引起的神经功能改变,可作为新生儿高胆红素血症的常规检测手段;B/A比值较TB更能反映患儿血中游离胆红素的水平,可作为评估胆红素神经毒性危险因素的指标之一。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的观察

目的探讨新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位（BAEP）变化及临床意义。方法对80例高胆红素血症患儿进行BAEP检测,并与60例正常对照组进行对照分析。结果高胆红素血症新生儿中BAEP异常率为26.75%。结论高胆红素血症可导致新生儿听神经损害,BAEP为高胆红素血症治疗及预后评价提供重要依据。     

脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症听力损害的监测

目的通过对新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位(brainstem aditory evoked potentials,BAEP)的测定,预测高胆红素血症对脑神经损害的状况。方法对37例新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)测定。依据基础病的不同分成4组进行比较分析。结果血清胆红素水平与BAEP异常率成正相关。高胆红素血症与先天性病毒感染、HIE同时存在时,其异常发生率随之增加。结论BAEP可早期发现高胆红素血症对脑的轻微损伤,有利于早期诊断,早期治疗。     

血清胆红素浓度与新生儿听力异常的关系探讨

目的:分析血清胆红素浓度与新生儿听力异常的相关性,为减少新生儿听力障碍提供理论.方法:选取我院分娩的足月、顺产、高胆红素血症患儿161例(322耳)为试验组;选取同等条件正常新生儿166例(332耳)为对照组.分娩后3～5天,应用DPOAE进行第1次测试,未能通过者,生后42天及3个月复查,仍未通过者进行ABR检查,两种方法均异常者诊断为听力损伤.结果:第1次测试,试验组听力异常率较对照组高(P＜0.01);生后3个月复测,轻度组较对照组异常率差异无显著性(P＞0.05),而中、重度组异常率仍较对照组高(P＜0.01);ABR检查试验组未通过率较对照组高(P＜0.01);高胆红素程度与新生儿听力障碍成正相关性(P＜0.01).结论:高胆红素血症新生儿可能存在耳蜗损害,高胆红素水平与听力异常呈正相关性;联合应用DPOAE及ABR在新生儿听力筛查中有明确使用价值.     

高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位参数和振幅整合脑电图评分变化与脑损伤的关系

目的 探讨高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位（BAEP）参数和振幅整合脑电图（aEEG评分变化与脑损伤的关系。方法 选取2019年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的120例高胆红素血症患儿,均行头颅磁共振成像（MRI）,根据MRI结果分为胆红素脑损伤组（35例）和胆红素非脑损伤组（85例）。并选取同期60名健康新生儿作为对照组。入组新生儿均行BAEP与aEEG,记录BAEP参数和aEEG评分,抽取所有入组患儿的股静脉血,检测患儿的血清相关指标[总红胆素（TBiL）、间接胆红素（IBiL）、直接胆红素（DBiL）、白蛋白],计算总胆红素/白蛋白的比值（B/A）。比较各组间的指标差异,分析BAEP参数和aEEG评分与血清学指标的关系,评价BAEP参数和aEEG评分与脑损伤的关系。结果 胆红素非脑损伤组和对照组BAEP PLⅠ波、V波及IPLⅠ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波、Ⅰ～Ⅴ波参数值均低于胆红素脑损伤组（P<0.05）;胆红素非脑损伤组和对照组aEEG评分均高于胆红素脑损伤组（P<0.05）。胆红素非脑损伤组和对照组TBiL、IBiL、DBiL以及B/A水平均低于胆红素脑损伤...     

新生儿急性胆红素脑病应用脑干听觉诱发电位早期诊断的研究

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）、头颅磁共振成像（MRI）与新生儿急性胆红素脑病（ABE）临床诊断的相关性及敏感性。方法回顾性选取新生儿科收治、胎龄>37周的高胆红素血症新生儿为研究对象，分为ABE组（37例）和非ABE组（92例），比较2组患儿血清总胆红素水平、BAEP以及MRI变化。结果ABE组患儿血清总胆红素水平、BAEP异常率和MRI异常率均高于非ABE组（P<0.01）。结论血清总胆红素水平检测、BAEP及头颅MRI可作为新生儿ABE早期诊断的指标，BAEP对ABE的诊断有较高的敏感性。