后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿25例报告

我院2003年1月~2005年5月开展后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿25例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组25例中男15例、女10例,34~67岁,平均45.2岁。左侧14例,右侧11例。囊肿位于肾上极6例,肾中部及下极19例。囊肿直径4.5~12 cm,平均7.6 cm。16例患侧腰部胀     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术32例报告

目的 :探讨腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的效果。方法 :回顾分析腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿 32例的临床资料。术中将食指伸入切口内游离各层直达肾下极 ,再放入自行研制的水囊扩张器扩张后腹膜腔。结果 :32例手术均获成功 ,术中出血 10～ 15ml,手术时间 4 0～ 10 0min ,术后住院 2～ 4d ,无 1例发生并发症。结论 :腹膜后腹腔镜手术具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点 ,是行肾囊肿去顶术的首选方法。     

后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术12例报告

我院自2002年8月至2004年2月,采用经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术12例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组12例,男5例,女7例,年龄36~65岁,平均53岁。术前明确诊断为单纯性单发肾囊肿10例,多发性肾囊肿2例;病灶位于右肾4例,左肾8例;囊肿最小4.5cm×4.1cm,最大8.6cm×     

腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术初探

目的 探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的适应证、疗效及手术要点。方法 回顾并总结22例腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术，其中19例经后腹腔途经。3例经腹腔途经。结果 22例手术均获成功，1例术后5d复查，发现肾周血肿，1个月后复查，血肿消失。结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有疗效确切、创伤小、恢复快的特点，可作为肾囊肿外科治疗的首选术式。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术8例的报告

目的：探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证和术中处理要点。方法：对８例肾囊中患者经腰部腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果：７例手术成功，１例转为开放性手术。术后住院２～４ｄ，平均２．３ｄ。结论：腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术损伤小，出血少，术后住院时间短，康复快，早期开展本手术时，适应证的选择较为重要，必要时应及时中转术式。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术25例分析

目的:探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶术的方法和术后疗效。方法:25例均在全麻下用自制水囊建立后腹膜腔,距肾实质5mm用电钩或电剪切除囊壁。结果:所有囊肿均顺利去顶,手术时间25~95m in,平均36m in,术中出血量10~70m l,平均35m l,术后住院3~10d,所有病理报告均为良性病变,随访1~12个月,24例未见囊肿复发,1例感染性囊肿复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术安全、有效。     

后腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿临床分析

目的探讨单纯性肾囊肿经后腹腔镜肾去顶术的治疗效果及术后并发症发生情况。方法将90例符合手术指证的单纯性肾囊肿患者随机分为2组,每组45例。观察组实施后腹腔镜肾囊肿去顶术,对照组给予传统开腹手术。记录并分析2组治疗效果和预后情况。结果 2组治疗成功率均为100.00%,2组手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后引流管留置时间均显著少于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对单纯性肾囊肿患者给予后腹腔镜囊肿去顶术,可显著提高疗效,有利于保障患者生活质量并使其尽快恢复健康。     

实用腹膜后腔扩张器在腹腔镜肾囊肿去顶术中的应用

2000年2月至2003年6月，我院采用自行研制的实用腹膜后腔扩张器用于腹腔镜肾囊肿去顶手术22例，效果满意。现报告如下。     

两种后腹腔镜肾囊肿去顶术式治疗单纯性肾囊肿的对比研究

目的 比较传统后腹腔镜和单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术两种术式治疗单纯性肾囊肿的优缺点.方法 回顾性分析采用传统后腹腔镜术式或者单孔后腹腔镜术式行肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床资料.结果 2种术式治疗单纯性肾囊肿均未见术中并发症,术后复查均未见复发;两种术式在术中出血量、术后禁食时间、留置引流管的时间、术后住院时间方面,均无统计学差异(P＞0.05);在手术时间、术后下床活动时间、手术当天疼痛评分、术后并发症方面,均有统计学差异(P＜0.05).结论 在现有条件下,在治疗单纯性肾囊肿这一疾病,单孔后腹腔镜术式并不比传统后腹腔镜术式具有更明显的优势.     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的比较

目的 :比较开放性与腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效和优点。方法 :采用腹腔镜经腹腔途径对 4 3例肾囊肿患者进行肾囊肿去顶术。并与 2 4例开放性肾囊肿去顶术患者进行比较。结果 :腹腔镜手术时间、术后住院时间均显著少于开放性手术 (P <0 0 1)。术后随访 3～ 12个月 ,未见复发。结论 :经腹腔途径腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿 ,疗效好 ,患者创伤小 ,术后康复快 ,明显优于开放性手术。     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿46例体会

2005年3月-2009年1月我院共施行后腹腔镜手术治疗肾囊肿46例,疗效满意,总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组46例,男性26例,女性20例;平均年龄46．6（23～66）岁。病变位于左侧29例,右侧17例。单发囊肿30例,多发16例。囊肿最大直径平均6．7（4．5—13）cm。所有病例均经泌尿系B超、静脉。肾盂造影及肾脏CT检查确诊,并证实囊肿与肾盂不相通。术前常规检查无手术禁忌,术后均经病理诊断证实。     

腹腔镜囊肿去顶减压术联合肾脏被膜剥脱术治疗常染色体显性遗传性多囊肾病的安全性及有效性评估

目的评估腹腔镜囊肿去顶减压术联合肾脏被膜剥脱术治疗常染色体显性遗传性多囊肾病的安全性及有效性。方法对本中心自2009年1月至2011年1月由同一术者采用腹腔镜多囊肾囊肿去顶减压术联合肾脏被膜剥脱术治疗的20例常染色体显性遗传性多囊肾患者进行前瞻性研究,收集患者手术时间、术中估计失血量及术后住院天数,并对比手术前后肾功能、肾脏体积、囊肿大小、血压及疼痛程度等多项指标。结果 20例多囊肾囊肿去顶减压术联合肾脏被膜剥脱术均获成功,无输血病例,无术中转开放手术病例,围手术期未发生严重并发症。手术时间65～194min,平均106min,术中估计失血量20～180ml,平均39ml。术后4～10天出院,所有病理诊断均为多囊肾囊壁组织。随访6～24个月,平均16.7±2.4个月,术后6～24个月术前所有存在腰腹部疼痛的腰腹痛症状均有明显减轻,术后所有患者肾功能均有明显改善;13例血压升高者术后6～24个月收缩压下降18～30mmHg;所有患者术侧肾脏体积及最大囊肿体积均有明显缩小(P均<0.05)。结论腹腔镜囊肿去顶减压术联合被膜剥脱术治疗常染色体显性遗传性多囊肾病方法可靠,短期疗效确切,创伤小,术后恢复快,手术安全性高,可有效地减轻囊肿对肾脏本身的压迫,从而尽可能的保护残余肾组织的功能。     

后腹腔镜二孔法肾囊肿去顶减压术的围术期护理

对30例单纯性肾囊肿患者采用后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术。结果30例手术均获成功，住院4～6d，平均4．5d康复出院；随访3～6个月，B超检查无复发。提示高质量的术前准备、术后基础护理、引流管的护理，并发症的观察及护理可预防相关并发症的发生，促进患者康复。     

后腹腔镜二孔法肾囊肿去顶减压术的围术期护理

对30例单纯性肾囊肿患者采用后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术.结果 30例手术均获成功,住院4～6 d,平均4.5 d康复出院;随访3～6个月,B超检查无复发.提示高质量的术前准备、术后基础护理、引流管的护理,并发症的观察及护理可预防相关并发症的发生,促进患者康复.     

腹腔镜囊肿去顶治疗成人型多囊肾

目的：探讨经腹腔途径腹腔镜下囊肿去顶治疗成人多囊肾的临床疗效。方法：50例（67侧）均行腹腔镜下囊肿去顶术,其中17例双侧（5例一次同期完成,12例分期完成）囊肿去顶术,33例单侧去顶术。观察术后临床症状及肾功能改善情况。结果：50例（67侧）手术均获成功,无中转开放手术。手术顺利,平均手术时间85min,平均术中出血量45ml。术后2例出现肾周引流漏尿,每天引流量200～600ml,10天后消失;余48例恢复顺利,未发生明显外科并发症。术后病理均为多囊肾,未见恶性变。42例术后平均随访12（6～30）个月,腰痛减轻26／31例;血压正常10／22例,较术前有所下降12／22例;BUN及Cr正常8／18例,较术前有所下降10／18例;复查彩超肾脏术后体积较术前均明显缩小。结论：经腹腹腔镜下多囊肾去顶减压视野清晰、创伤小、恢复快,可延缓疾病发展、改善肾功能,是治疗成人多囊。肾较理想的方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术与预留囊壁周边脂肪固定术临床对照观察

目的：探讨应用结扎夹固定预留囊壁与周边脂肪预防后腹腔镜肾囊肿去顶术后复发的疗效。方法：回顾性分析采用后腹腔镜肾囊肿手术患者 161 例,其中 86 例（A 组）术中在去除囊壁时预先留出部分囊壁,与肾周脂肪以结扎夹固定, 其余 75 例（B 组）进行单纯腔镜下囊肿去顶减压术,比较两组手术时间、术中出血量和术后住院时间、并发症、复发等情况。结果：所有病例手术均顺利完成,无术后继发出血、感染、尿漏等并发症;术后随访3~24 个月,平均 14.5 个月;两组在手术时间、出血量、住院时间上无统计学差异,A 组无囊肿复发,B 组 5 例复发。结论：采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术, 联合结扎夹固定预留囊壁与周边脂肪,能有效预防术后复发。     

Symptomatic Retroperitoneal Cyst: A Diagnostic Challenge

Retroperitoneal cystic masses pose an important diagnostic and therapeutic challenge. Simple drainage, internal or external, is usually not sufficient. We report a case of a large symptomatic retroperitoneal cyst and its management.     

Laparoscopic Decortication of Hilar Renal Cysts Using LigaSure

Background and Objectives:

In this study, we evaluated the safety and efficacy of using the LigaSure sealing system (Valleylab, Boulder, Colorado) for laparoscopic decortication of symptomatic hilar renal cysts.

Methods:

Seventeen patients underwent laparoscopic decortication of hilar renal cysts with the LigaSure system. Our study included only symptomatic, Bosniak type 1, simple and symptomatic renal cysts. The operative route, transperitoneal or retroperitoneal, was planned according to the location confirmed by computed tomography. The patients'' symptoms were preoperatively and postoperatively evaluated by the Wong-Baker visual pain scale. Operative measures and radiologic outcomes were prospectively evaluated.

Results:

The mean age of the patients was 56.4 years, and the mean follow-up period was 12.5 months. Preoperative computed tomography showed only a single cyst in 15 patients (88.2%) and showed two separate cysts in 2 cases (11.8%). The cysts were located in the perihilar region close to the vascular structure in all patients. A transperitoneal approach was used in 9 patients, and a retroperitoneal approach was used in 8 patients. The mean operative time and hospitalization time were 56.4 minutes and 1.2 days, respectively. Minor complications were observed in 3 patients. Symptomatic and radiologic success rates of 94.2% and 100%, respectively, were achieved.

Conclusion:

Laparoscopic decortication of symptomatic hilar renal cysts—first reported in the literature in this study—using the LigaSure sealing system is feasible, effective, and safe, even if the cyst is located in the perihilar area.     

Giant Retroperitoneal Cyst in an Adult Male

This paper presents a case of a symptomatic giant retroperitoneal cyst in an adult male. The unilocular cyst was excised successfully with resolution of the attendant symptoms. Histological findings of the cyst wall suggested a lymphangiomatous etiology. Any good risk patient found to harbor such a cyst should undergo complete excision in view of the potential for the development of symptoms and complications.     

Renal Adenoma Associated with Renal Cyst Formation

We report a renal adenoma associated with renal cyst formation in a 49-year-old male. A small renal mass inside a right renal cyst was discovered incidentally by ultrasonography. A right nephrectomy was performed. A pathologic examination revealed a well-differentiated, benign papillary tumor which was composed of slightly eosinophilic cells. We therefore diagnosed this patient as having a renal adenoma with hemorrhage.