金黄散局部外敷治疗宫颈癌根治术后淋巴囊肿效果观察

目的 观察金黄散治疗宫颈癌根治术后淋巴囊肿的疗效.方法 对119例宫颈癌根治术后淋巴囊肿的患者采用蜂蜜调和金黄散局部外敷.结果 119例患者中治愈72例,占60.50%;有效45例,占37.82%;无效2例,占1.68%,总有效率98.32%.结论 金黄散治疗宫颈癌根治术后淋巴囊肿效果较好.     

保留生育功能的根治性宫颈切除术的临床应用

目的 探讨保留生育功能根治性宫颈切除术用于有生育要求的早期宫颈癌患者. 方法 以30例早期宫颈癌患者为研究对象行保留生育功能根治性宫颈切除术,并与同期行传统的宫颈癌根治术的患者进行对比. 结果 行保留生育功能根治性宫颈切除术的患者术中出血量、术中盆腔淋巴结清扫术、术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率等指标,与行传统根治性宫颈切除术患者相比无显著差异,两者远期预后无显著差异.保留生育功能根治性宫颈切除术的患者术后成功妊娠18例,妊娠率62.09％;足月分娩活婴16例,分娩率55.17％.所有患者在随访期间无复发. 结论 根治性宫颈切除术安全可靠,适用于渴望生育的早期宫颈癌患者.     

宫颈癌患者介入治疗术后的护理

目的 通过对100例宫颈癌患者介入治疗术后的成功护理,为宫颈癌患者手术成功率奠定了良好的基础,以延长患者的生存期,提高患者的生活质量.方法 采用Seldinger穿刺术,用5F RH导管或Cobra管一侧股动脉插管,双侧髂内动脉化疗,化疗药用卡铂 丝裂霉素 长春新碱.结果 100例患者均无并发症发生,60例宫颈癌患者顺利地进入到下个手术阶段.结论 良好的术后护理对手术的成功率有很大的帮助,进而延长了患者的生存期.     

综合式护理干预对宫颈癌患者配偶的心理影响

目的:探讨综合式护理干预对宫颈癌患者配偶心理影响.方法:150例宫颈癌患者配偶随机分为两组,分别于干预前和干预两月后进行SCL-90,SDS、SAS问卷调查进行评分.结果:两组入院时比较差异无显著性(P＞0.05),两月后比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论:综合式护理干预可有效改善宫颈癌患者配偶心理问题.     

加速康复外科理念在腹腔镜下宫颈癌根治术中的管理实践及效果评价

目的:制定适用于腹腔镜下宫颈癌根治术的妇科加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)方案,评价该方案临床应用效果.方法:组建妇科ERAS多学科团队,筛选最佳实施策略,确立妇科ERAS方案,进行人员培训和方案实施,固化有效措施,并在院内交流实施经验.选择方案实施前146例宫颈癌患者为对照组,实施后128例宫颈癌患者为试验组,比较两组患者术后恢复情况.结果:试验组术后并发症总发生率为21.09％,显著低于对照组(38.36％),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后住院日、住院费用和术后30d再入院率差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后初次下床活动时间、胃肠功能恢复时间均显著低于对照组(P<0.05).结论:将细节落至实处的妇科加速康复外科方案可安全应用于腹腔镜下宫颈癌根治术,缩短患者术后身体功能恢复时间.     

卵巢移位术在年轻患者早期宫颈癌的应用

对6例年轻的早期宫颈癌患者在行根治术的同时行卵巢移位术.方法是游离右侧卵巢动静脉10～12 cm,将带血管蒂卵巢经腹膜后通道及腹壁牵出移位至右上腹壁皮下,术后监测卵巢功能.3例于术后1月接受盆腔放射治疗.6例患者均保留卵巢功能.对年轻早期宫颈癌患者行卵巢移位术,方法简单,可避免卵巢受放射线照射,可有效保留卵巢功能.     

替勃龙对术后辅助放疗的宫颈鳞癌患者生活质量的影响

宫颈癌是女性恶性肿瘤中居第二位,在发展中国家居首位[1].据世界卫生组织统计全世界平均每年发生宫颈癌45.9万例,其中我国每年平均宫颈癌发病率为13.15万例,占世界子宫颈癌新发病例总数的28.8％,过去50年宫颈癌的高发年龄集中在40岁至50岁,近年来20岁至30岁的患者逐年增多[2].郭科军等[3]报道年龄＜45岁宫颈癌的所占比例由1983-1992年的2.7％上升到1993-2002年的19.7％.本研究针对绝经前宫颈鳞癌患者,手术切除双附件,术后有明显围绝经期综合征症状,在辅助放疗早期使用替勃龙,目的是探讨替勃龙在缓解低雌激素引起的症状同时,对早期宫颈癌患者术后放疗并发症及生活质量的影响.     

宫颈癌术后带尿管出院患者家庭访视效果探讨

目的 探讨宫颈癌术后带尿管出院患者的家庭访视护理效果.方法 对30例宫颈癌术后带尿管出院患者于出院后3 d、残余尿量测量及拔除尿管、拔尿管后次日共3次访视患者,以了解患者的一般情况;指导患者正确进行外阴清洁、放尿、预防尿路感染,盆底肌肉锻炼,排尿训练;测量残余尿和拔除尿管等.结果 残余尿测量合格27例(90.0%),一次成功拔除尿管;3例顺延1周后测量残余尿合格,遂拔除尿管.30例均未发生泌尿系感染.访视后患者相关知识和技能掌握率较访视前显著提高(P＜0.05,P＜0.01),患者对家庭访视护理形式、服务态度及护理能力满意率为96.7%～100%.结论 家庭访视可促进宫颈癌术后患者自主排尿功能的恢复,是患者欢迎的护理服务形式.     

临床护理路径对宫颈癌患者术后生活质量的影响

目的:探讨临床护理路径对宫颈癌患者术后生活质量的影响.方法:2008年6月～2010年3月60例行宫颈癌根治术患者,随机分为常规护理组和临床护理路径组,每组30例.采用欧洲癌症疾病研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTCQLQ-C30)对患者护理前后进行生活质量情况的调查以及记录患者生理康复、心理康复评分情况.结果:与常规护理组比较,临床护理路径组的生活质量好的比率明显升高,P<0.05.临床护理路径组自测生理健康和心理健康评分显著高于常规护理组,P<0.05.结论:临床护理路径能显著改善宫颈癌患者术后生活质量.     

年轻宫颈癌患者围术期强化心理护理

目的 探讨围术期强化心理护理对年轻宫颈癌患者心理状态及出院后生活质量的影响.方法 将年龄≤35岁、接受手术治疗的宫颈癌患者90例随机分为研究组与对照组各45例.对照组实施宫颈癌常规护理,研究组在此基础上实施强化心理护理,在患者术前1 d及出院前1 d分别填写Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)各1份,于患者出院后3、6、9、12个月均采用性生活调查表及生活质量表进行评估.结果 研究组术前1 d及出院前1d焦虑、抑郁发生率显著低于对照组(均P＜0.01),出院后的性生活及生活质量显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 强化心理护理可有效改善年轻手术宫颈癌患者的心理负担,提高其生活质量.     

个体化家庭护理对于早期宫颈癌患者术后生活质量临床心得

目的观察个体化家庭护理对早期宫颈癌患者术后生活质量的影响。方法随机选取医院2014年1月至2017年12例早期宫颈癌手术患者进行研究,患者术后均实施个体化家庭护理服务。结果护理后,12例患者生活质量得到改善。结论个体化家庭护理服务可有利于早期宫颈癌患者术后生活质量的改善。     

巨块型宫颈癌术前后装放疗与介入化疗后手术的疗效观察

目的:探讨术前后装放疗与介入化疗治疗后手术治疗Ib～lIb期巨块型宫颈癌的的远期疗效.方法:120例Ib～lIb期巨块型 (肿瘤直径≥4cm) 宫颈癌患者,随机分为对照组和实验组,每组60例.对照组术前行后装放疗后采用广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,实验组在术前行后装放疗和介入化疗,治疗3周后行广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术.观察两组患者的远期疗效.结果:两组患者均成功进行了手术,术后康复良好.实验组盆腔淋巴转移率明显低于对照组,P<0.05,2年内复发对照组显著高于实验组,P<0.05.结论:术前后装放疗与介入化疗治疗后手术显著提高Ib～lIb期巨块型宫颈癌的远期疗效.     

局部晚期宫颈癌应用新辅助介入化疗的临床研究

目的:探讨局部晚期宫颈癌应用新辅助介入化疗的近期疗效.方法:对16例局部晚期宫颈癌患者(Ib2期12例IIa期4例)术前行动脉介入化疗,双侧子宫动脉栓塞术,观察治疗后3周的疗效及不良反应.结果:治疗后3周较治疗前肿瘤直径平均缩小(1.78±1.34)cm,缩小百分比为(38.39±23.14)治疗前后肿瘤大小变化差异有统计学意义(P＜0.05),近期临床有效率为81.25％,治疗结束后3用16例患者均成功行根治性子宫切除术.结论:新辅助介入化疗能够提高局部晚期宫颈癌患者的治愈率.     

髋关节全范围运动预防宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿

目的探讨髋关节全范围运动对宫颈癌患者术后淋巴水肿的预防效果。方法将宫颈癌术后患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用宫颈癌术后常规护理,观察组在此基础上增加髋关节全范围运动疗法6个月。结果出院6个月后观察组大腿中段周径、小腿周径及淋巴水肿发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论髋关节全范围运动能够降低宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生率,提高患者生活质量。     

自护理论预防宫颈癌患者术后腹胀效果观察

目的 观察应用奥瑞姆自护理论预防宫颈癌术后腹胀的效果.方法 将44例行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者随机分对照组与自护组各22例,对照组按常规方法进行护理指导,自护组在此基础上运用奥瑞姆自护理论的三个护理模式,在辅助教育、部分补偿、完全补偿系统方面给予相应的指导与护理.结果 自护组首次下床时间、肛门排气时间显著短于对照组,术后腹胀发生率及其程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);自护组镇痛满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 运用奥瑞姆自护理论护理宫颈癌手术后患者,可促进肛门排气,降低术后腹胀发生率及其程度,有利于患者的术后康复.     

放化疗同步治疗晚期宫颈癌患者的护理

对31例采用放化疗同步治疗的晚期宫颈癌患者,于治疗前实施心理护理,治疗期间重点观察疗效,预防和减轻不良反应的发生.结果治疗过程中仅1例患者自行终止治疗,2例患者因无法耐受腔内后装放疗退出治疗,余28例均顺利完成治疗.提出高质量的护理可预防和减轻放化疗同步治疗晚期宫颈癌患者不良反应,确保治疗顺利进行,提高治疗效果.     

腹腔镜广泛子宫切除术641例并发症分析

目的:探讨腹腔镜广泛子宫切除术后并发症的发生原因及处理方法.方法:回顾性分析2006年1月-2011年1月在解放军总医院妇产科临床诊断为宫颈癌和子宫内膜癌并行腹腔镜广泛子宫切除术的641例患者手术并发症的发生和处理情况,并与963例行开腹广泛子宫切除术的宫颈癌和子宫内膜癌患者的术后并发症发生情况进行比较.结果:行腹腔镜...     

青年宫颈癌化疗患者以夫妻为焦点的网络认知行为干预研究

目的 探讨以夫妻为焦点的网络认知行为干预对青年宫颈癌化疗患者心理痛苦和生活质量的影响.方法 便利抽取青年宫颈癌化疗患者及其配偶106对,随机分为干预组和对照组各53对.对照组采用常规心理护理,干预组在对照组基础上实施以夫妻为焦点的网络认知行为干预,共8周.干预前及干预1个月后测评两组患者心理痛苦和生活质量.结果 干预后...     

宫颈癌根治术后居家清洁间歇导尿患者出院准备度及影响因素调查

目的调查宫颈癌根治术后居家清洁间歇导尿患者出院准备度及影响因素,为实施针对性护理干预提供参考。方法采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对132例宫颈癌根治术后需要居家清洁间歇导尿患者进行调查。结果患者出院准备度总分为92.45±12.34;多元线性回归分析显示,居住地、主要照顾者、出院指导质量是宫颈癌根治术后居家清洁间歇导尿患者出院准备度的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论宫颈癌根治术后居家清洁间歇导尿患者出院准备度处于中等水平,临床医护人员应加强出院指导,根据患者情况给予针对性的干预措施,确保患者出院后的安全。     

介入化疗栓塞加手术治疗晚期宫颈癌的疗效分析

目的:探讨超选择子宫动脉化疗栓塞治疗加手术治疗晚期宫颈癌的疗效及并发症.方法:对2005年1月-2008年3月期间10例晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗,3-4周后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术.结果:患者经介入治疗后瘤体有不同程度的缩小,均能按手术规范完成手术,未造成血管、神经及其它脏器损伤,术后无肠梗阻发生.结论:采用超选择性子宫动脉化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌的一种安全有效的方法,扩大了子宫颈癌的手术适应,不增加手术并发症及术后的并发症,且具有一定的优点.