化郁汤治疗卒中后抑郁症临床观察

目的：探讨化郁汤对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：将65例患者随机分成2组,治疗组33例予化郁汤口服治疗,对照组32例给于西药百忧解常规治疗。观察治疗前后患者的抑郁症状及不良反应,并进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较。结果：①2组治疗前后HAMD量表评分比较,治疗4周和8周后,2组与治疗前比较均有显著性差异（P均〈0.01）,治疗4周后治疗组改变更为明显（P〈0.05）。②2组临床疗效比较：治疗组显效率、有效率分别为78.8%、90.9%,对照组分别为78.1%、87.5%,2组比较差异均无显著意义。结论：化郁汤与百忧解抗抑郁疗效相当,且无明显不良反应。     

自拟调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症78例临床研究

目的：观察调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将153例脑卒中后抑郁症患者随机分组,其中治疗组78例在常规服用帕罗西汀基础上加用调神达郁汤,对照组75例常规服用帕罗西汀,于治疗前及治疗后2周4周6周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）抑郁自评量表（SDS）,神经功能缺损评分（CNS）评定其疗效,并观察药物副作用。结果：治疗组有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）。治疗组评分与对照组评分比较差异有显著意义（P〈0.05）,2组治疗后与治疗前比较差异有显著意义（P〈0.05）,治疗组不良反应发生率少于对照组（P〈0.05）,结论：调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症对于改善抑郁状态及神经系统缺损功能均有较好疗效,且安全无明显不良反应。     

龟龙灵健汤治疗帕金森病合并抑郁31例临床观察

目的：观察龟龙灵健汤治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效。方法：治疗组31例采用龟龙灵健汤加美多巴、百忧解治疗,对照组30例使用关多巴和百忧解治疗,比较两组治疗前后HAMD、UPDRS评分的改变及临床疗效的差异。结果：治疗组治疗前后比较,HAMD评分差异有非常显著性（P〈0．01）,对照组有显著性差异（P〈0．05）,UPDRS评分两组治疗前后比较,均P〈0．01,治疗组与对照组治疗后比较,HAMD、UPDRS评分差异有非常显著性（P〈0．01）,总有效率比较差异也有显著性（P〈0．05）。结论：龟龙灵健汤是治疗帕金森病合并抑郁的有效验方。     

头部穴位留针治疗中风后抑郁34例临床观察

目的：观察头部特定穴位长久留针刺激治疗中风后抑郁的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例,2组均接受脑血管病常规基础治疗,对照组在此基础上加用普通针刺治疗,治疗组加用头部穴位长久留针刺激治疗,疗程均为4周。分别对2组疗效、治疗前后汉密尔顿（HAMD）抑郁量表评分、HAMD抑郁量表部分因子评分情况进行分析。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后HAMD抑郁量表评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后治疗组HAMD抑郁量表评分与对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。HAMD抑郁量表中,精神焦虑、躯体焦虑、全身症状、抑郁情绪、工作兴趣5项评分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;迟缓、激越、入睡困难3项治疗前后评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：头部穴位长久留针对中风后抑郁有明显的治疗作用,其疗效体现在对焦虑／躯体化、认知障碍、迟缓、睡眠障碍等因子的改善上。     

柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁30例

目的探讨柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁的疗效和安全性。方法将60例中风后抑郁的患者随机分为两组,分别给予柴胡解郁汤合用舍曲林（30例）及单用舍曲林（30例）治疗6周,于治疗前和治疗后2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗6周后两组HAMD、HAMA评分较治疗前差异有非常显著性（P〈0.01）;两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异有显著性（P〈0.05～P〈0.01）;治疗组有效率97%,对照组有效率83%,差异有显著性（P=0.051）;两组TESS评分差异有显著性（P〈0.05）。结论柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁具有较好的疗效。     

解郁柴胡疏肝汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症30例观察

目的：观察解郁柴胡疏肝汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法：对照组30例用黛力新治疗,治疗组30例加用解郁柴胡疏肝汤治疗,在治疗前和治疗8周后行汉密尔顿（Hamilton）抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分评定其疗效。结果：治疗组总有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈O．05）,治疗组HAMD评分与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）,两组治疗后HAMD评分与治疗前比较差异有显著意义（P〈0．05）,治疗组不良反应发生率少于对照组。结论：解郁柴胡疏肝汤联合黛力新可明显改善脑卒中后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复,且无明显的不良反应。     

针灸结合药物治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的：观察针灸结合药物治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采取针灸结合口服百忧解方法治疗,对照组口服百忧解治疗,治疗前后分别进行汉密尔顿（HAMD）17项抑郁量表评分,比较治疗前后减分率及疗效。结果：治疗6周后两组比较,治疗组可明显改善HAMD评分及减分率,优于对照组;治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,有显著差异（P〈0.05）。结论：针灸结合药物是治疗脑卒中后抑郁的一种有效的方法,值得在临床中进一步推广应用。     

柴桂龙牡汤合并心理干预治疗脑卒中并发抑郁探讨

目的：观察柴桂龙牡汤合并心理干预治疗脑卒中并发抑郁（PSD）患者的临床疗效。方法：选择符合脑卒中病诊断标准且汉密尔顿抑郁量表（HAMD 17）得分〉18分患者104例,治疗前后汉密顿抑郁量表评分（HAMD）及神经功能缺损评分（NFDS）比较,随机分为3组。其中柴桂龙牡汤组35例,黛力新（DEANXIT）组35例,为治疗组;常规治疗34例,为对照组,柴桂龙牡汤组在常规治疗基础上合并心理干预治疗。治疗前后采用HAMD17评分及神经功能缺损评分（NFDS）。结果：3组患者治疗前后比较有统计学意义（P〈0.01）;治疗后2组与对照组比较均有统计学意义（P〈0.01）;柴桂龙牡汤治疗PSD的抗抑郁疗效及神经功能疗效比较：两组与对照组比较均有统计学意义（P〈0.01）。结论：柴桂龙牡汤合并心理干预可以有效治疗脑卒中并发抑郁,并可改善患者肢体功能。     

越鞠升降汤治疗老年抑郁症36例临床观察

目的：观察越鞠升降汤治疗老年抑郁症的临床疗效。方法：将72例患者随机分为2组各36例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以西酞普兰治疗。2组均以6周为1疗程。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及临床疗效总评定量表（CGI-S）I评分,观察临床疗效,记录不良反应。结果：总有效率治疗组88.89%,对照组91.67%,2组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;2组治疗后HAMD评分、CGI-SI评分均有显著下降,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗后各时段比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：越鞠升降汤治疗老年抑郁症疗效明显,不良反应少。     

天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛的临床疗效和安全性。方法：将126例抑郁症头晕头痛患者随机分为两组,治疗组予天麻钩藤饮联合氟西丁治疗,对照组给予氟西丁治疗,分别于治疗前和治疗2周后、6周后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗6周后两组HAMD评分较治疗前差异有显著性（P〈0．05）;治疗2周后、6周后两组HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组有效率95．2％,对照组有效率79．4％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,两组TESS评分比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：天麻钩藤饮合用氟西丁治疗抑郁症头晕头痛有较好的疗效及安全性。     

玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床研究

目的：观察玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者按就诊先后顺序随机分为2组,各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组予玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗。均治疗4周后,观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及抑郁自评量表（SDS）评分变化,并评定疗效。结果2组痊愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后HAMD及SDS评分与本组治疗前比较均降低差异均有统计学意义（P＜0．05）,且治疗组治疗后较对照组降低更明显（P＜0．05）。结论玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床疗效确切,可以明显降低HAMD及SDS评分,改善患者抑郁状态,安全可靠。     

卒中后抑郁状态的中医干预临床疗效观察

目的:观察自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:采用开放式随机对照方法,将117例患者分为两组,分别用解郁舒肝汤(治疗组64例)和百忧解(对照组61例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自拟中医证候等级评分量表等评定药物疗效,并同时观察药物不良反应。结果:两组临床疗效比较差异无显著性(P0.05);两组治疗后HAMD积分均明显低于治疗前(P0.05),但两组间比较差异无显著性(P0.05);在改善中医证候方面,两组缓解患者精神症状如情绪抑郁、心烦易怒、失眠多梦、胸胁苦满等疗效相当(P0.05),而缓解舌脉则治疗组优于对照组(P0.05);治疗组不良反应低于对照组。结论:自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效与百忧解相当;缓解躯体舌脉异常优于百忧解;不良反应少于百忧解。     

加味柴胡疏肝散治疗抑郁症临床研究

目的：观察加味柴胡疏肝散治疗抑郁症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组,中药组30例采用加味柴胡疏肝散治疗,西药组30例口服氟西汀治疗。用药前及用药8周时采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）评定药物疗效。结果：临床疗效有效率中药组为83．3％,西药组为76．6％,2组疗效比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后HAMD、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后HAMD、HAMD减分率、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味柴胡疏肝散治疗抑郁症有明显的临床疗效且与氟西汀相当。     

疏肝解郁汤治疗中风后抑郁的临床研究

目的：研究疏肝解郁汤治疗中风后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：83例轻中度PSD患者随机分为2组。研究组予以中药汤剂疏肝解郁汤口服,每天2次;对照组予帕罗西汀20mg,口服。连续治疗6周。汉密顿抑郁量表-17（HAMD17）评价疗效、用副反应量表（TESS）评价不良反应等。结果：在第1周时2组HAMD总分以及减分率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组HAMD总分在各时点均有显著下降（P〈0．01）。2组在第1周、2周、4周、6周临床疗效比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组口干、出汗、便秘、震颤比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：疏肝解郁汤对PSD有明确治疗作用,并且副作用少,但起效时间比帕罗西汀慢。     

自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症30例

目的：观察自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症的临床效果。方法：选取确诊为脑梗死后抑郁症的患者60例,随机分为两组,治疗组予自拟解郁汤合氟西汀口服,对照组单纯予氟西汀口服,观察治疗前后抑郁症状、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及zung氏抑郁量表（SDS）评分的变化,观察时间为8周。结果：治疗组患者抑郁症状明显改善,疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后HAMD及SDS评分明显下降,HAMD及SDS评分疗效总有效率显著提高,与对照组相比均有明显差异（P〈0．05）。结论：自拟解郁汤合氟西汀能明显降低脑梗死后抑郁程度,提高治疗效果,改善生活质量。     

柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症

目的探讨用柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法将128例抑郁症患者随机分成两组,分别接受柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗（研究组）及单用帕罗西汀治疗（对照组）,共治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及大体评定量表（CGI—CI）评估疗效,用不良反应量表（TESS）评估治疗不良反应。结果研究组的显效率与有效率与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA评分均显著少于对照组,且差异有显著统计学意义（P〈0．01）;CGI评分显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组与对照组在不良反应方面比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症具有疗效好,起效快,不良反应少特点。     

颅缝刺法治疗中风后抑郁症临床观察

目的：观察颅缝刺法治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法：64例随机分为对照组32例和治疗组32例,治疗组采用颅缝刺法,对照组口服百忧解,两组治疗前后用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行疗效评定。结果：治疗后两组的HAMD评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）,治疗组RHAMD的评分较对照组下降更显著（P〈0．05）。总有效率治疗组96．88％,对照组87．50％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：颅缝刺法治疗中风后抑郁症有良好疗效,可以更好地提高生活质量。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症40例临床观察

目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症临床疗效。方法：将80例抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予帕罗西汀单独治疗;治疗组在对照组基础上加用奥氮平治疗,连续治疗6周,用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）在治疗前后进行评分,评价临床疗效并观察不良反应发生情况。结果：治疗6周后,治疗组的HAMA和HAMD评分均显著低于对照组（P〈0．05）;治疗组的显效率和总有效率均高于对照组（P〈0．05）;治疗组的不良反应发生率与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症的疗效确切,值得推广应用。     

西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床对照观察

目的：比较西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组（西酞普兰治疗）和对照组（多塞平治疗）各30例,观察时间8周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定抑郁程度和不良反应,统计学处理采用x^2和t检验。结果：HAMD评分,研究组治疗1周后,对照组治疗2周后,较治疗前显著下降（P〈0．05）,第1周末研究组显著低于对照组,其它时点2组间无显著差异;治疗8周后,2组显效率和有效率无显著差异;但不良反应和TESS评分研究组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：西酞普兰治疗抑郁症疗效好,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用安全。     

调神疏肝针法结合百忧解改善卒中后抑郁症患者抑郁症状和神经功能的临床疗效观察研究

目的：观察调神疏肝针法配合百忧解对卒中后抑郁症患者的抑郁症状和神经功能影响。方法：将62例患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组口服百忧解（20mg）治疗,每日１次,连续治疗4周。观察组在口服百忧解（20mg/d）的基础上进行调神疏肝针法治疗,取穴百会、四神聪、太冲、三阴交、肝俞,每次治疗30分钟,一天1次,每周5次,治疗4周;两组患者分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后各时间点观察两组患者的24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果：治疗2周后,两组的HAMD评分（P ? 0.01）、NIHSS评分（P ? 0.01）显著低于治疗前;观察组的HAMD评分（P ? 0.05）、NIHSS评分（P ? 0.01）显著低于对照组。治疗4周后,观察组HAMD评分（P ? 0.01）、NIHSS评分（P ? 0.05）显著低于2周前,对照组HAMD评分（P ? 0.05）、NIHSS评分（P ? 0.01）显著低于2周前;观察组NIHSS评分显著（P ? 0.01）低于对照组。结论：调神疏肝针法结合百忧解对于改善卒中后抑郁患者的抑郁程度和神经功能有较好的疗效。