GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法 30例局部晚期NSCLC患者采用GP方案联合三维适形放疗同步治疗。结果 30例患者均完成治疗计划,肺原发灶及纵隔转移淋巴结总有效率分别为83.4%和88.5%;毒副反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应,轻中度放射性食管炎、放射性肺炎。结论 GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期NSCLC具有较好近期疗效及耐受性。     

三维适形放疗同步化疗治疗局限期小细胞肺癌的临床研究

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)同步化疗对局限期小细胞肺癌(LSCLC)的疗效及毒副反应。方法 69例LSCLC患者采用顺铂+足叶乙甙(PE)或卡铂+足叶乙甙(CE)方案化疗同步三维适形放疗,然后继续化疗,共4～6周期,观察疗效及毒副反应。结果完全缓解32例,总有效率为85.5%,1、2、3年总生存率分别为72%、35%、12%。全组未观察到4级急性和晚期副反应。结论 3D-CRT同步化疗用于LSCLC可获得满意的近、远期疗效,毒副反应小,有较高的临床可行性。     

三维适形放疗同步化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应.方法 90例局部晚期NSCLC患者接受三维适形放疗同步化疗,放疗采用德国西门子电子直线加速器和上海拓能公司三维适形放射治疗系统.根据病灶的部位,淋巴结是否转移及转移的情况,病人身体状况等制订放疗计划2 Gy/天/次,5次/周,DT40-50 Gy后缩野,局部加量21 Gy,3 Gy/天/次,5次/周.化疗方案为NP,每三周重复,放化疗同一天开始.按照WHO肿瘤疗效标准评价疗效,并观察毒副反应.结果治疗后随诊4～30个月,中位随访期24个月.可评价疗效的80例中CR 8例(10%),PR 56例(70%),总有效率(CR+PR)为80%,治疗过程中的副反应尚可耐受,经对症处理后均得以缓解.结论三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能够提高肿瘤的照射剂量,降低周围正常组织的损伤,使肿瘤局部控制率提高,有较好的近期疗效,患者能耐受其毒副作用,上述方案安全可行,值得应用.     

化疗和适形放疗同步治疗局部晚期NSCLC临床疗效观察

目的:观察放、化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法:26例不能手术的局部晚期NSCLC患者采用NP方案化疗和同步三维适形放射治疗,照射剂量为常规分割,每次2Gy、每周5次、累计总量66Gy～70Gy,同步行NP方案化疗4个周期.结果:1年生存率Ⅲa期为72.7%,Ⅲb期为20.0%.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎、放射性食管炎.结论:化疗和三维适形放疗同步治疗局部晚期NSCLC能提高患者的生存时间和生存率,且耐受性较好,值得临床进一步研究.     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法 31例局部晚期NSCLC入组行同步放化疗.放疗范围为原发灶和阳性淋巴结区域,使用三维适形放疗或常规放疗,肿瘤剂量为65～70 Gy;化疗采用多西他赛+顺铂,4周为1个周期,所有患者至少完成2个周期,有效者给予4个周期.结果 31例NSCLC中,CR 4例,PR 19例,SD 5例,PD 3例,有效率为74.2%.中位生存期16.5个月;1年生存率64.5%,2年生存率35.5%.治疗失败的主要原因是远处转移.主要毒副反应是骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎.结论 同步放化疗治疗不能手术的局部晚期NSCLC患者疗效较好,毒副反应可耐受.     

化疗和适形放疗同步治疗局部晚期NSCLC临床疗效观察

目的:观察放、化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:26 例不能手术的局部晚期NSCLC患者采用NP方案化疗和同步三维适形放射治疗,照射剂量为常规分割,每次2Gy、每周5次、累计总量66Gy-70Gy,同步行NP方案化疗4个周期。结果:1年生存率Ⅲa期为72．7％,Ⅲb期为 20．0％。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎、放射性食管炎。结论:化疗和三维适形放疗同步治疗局部晚期NSCLC能提高患者的生存时间和生存率,且耐受性较好,值得临床进一步研究。     

三维适形放疗联合周剂量奈达铂治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨三维适形放疗联合周剂量奈达铂治疗老年非小细胞肺癌（ NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择63例老年NSCLC患者,随机分为2组,其中观察组31例,对照组32例,均予三维适形放疗,观察组同步进行周剂量奈达铂化疗。结果观察组、对照组疾病控制率分别为80.6%和68.6%;1 a生存率分别为77.4%和68.8%。2组主要毒副反应为急性放射性肺炎、支气管炎,急性放射性食管炎,骨髓抑制等。结论三维适形放疗联合周剂量奈达铂治疗老年NSCLC疗效较好,毒副反应可耐受。     

多西他赛联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌70例

[目的]观察多西他赛联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗老年局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。[方法]2005年5月至2009年1月共70例（ⅢA期37例,ⅢB期33例）老年局部晚期NSCLC患者入组,其中68例完成放化疗,多西他赛70mg/m2,d1,静脉滴注,28d为1个周期,共2～3个周期;化疗第2d行3D-CRTDT56～64Gy/28～32f,38～44d。[结果]68例中CR13例（19.12%）,PR38例（55.88%）,SD7例（10.29%）,PD10例（14.71%）,总有效率（RR）75.00%,中位生存时间（MST）13.75个月（5～48个月）,中位肿瘤进展时间（TTP）10.50个月（4～36个月）。鳞癌的TTP、MST优于腺癌（P值均〈0.001）;ⅢA期TTP、MST优于ⅢB期（P值均〈0.001）。毒副反应主要表现为骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎、放射性皮炎、脱发、消化道反应、周围神经毒性及皮疹等。[结论]多西他赛联合3D-CRT治疗老年局部晚期NSCLC疗效较好,毒性反应可以耐受,为老年局部晚期NSCLC患者综合治疗的有效方案。     

诱导化疗联合三维适形放射治疗对局部晚期非小细胞肺癌治疗的临床研究

目的:评价诱导化疗加三维适形放射治疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及并发症。方法:经病理细胞学确诊的35例局部晚期NSCLC患者,采用在3DCRT治疗前给予2~4个周期多西他赛75mg/(m2·d),21d为1个周期的化疗。结果:中位总生存期18个月,1年生存率为71·4%,2年生存率为37·1%。毒副反应患者能耐受。结论:诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射不良反应。     

三维适形放疗联合奥沙利铂同步化疗治疗局部晚期直肠癌

目的观察三维适形放疗联合奥沙利铂为主化疗方案同步治疗局部晚期直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法 52例局部晚期直肠癌患者接受放疗盆腔常规放射治疗40 Gy,再针对局部肿瘤三维适形放疗加量20-30 Gy。实验组（27例）同步行放化疗,静脉滴注奥沙利铂（L-OHP）130 mg/m2,第1天;氟尿嘧啶（5-FU）300 mg/m2,连用5天;亚叶酸钙（CF）200 mg/m2,连用5天;3周为1个周期。对照组（27例）单纯放疗。结果放疗结束后实验组和对照组总有效率（CR＋PR）分别为74.1%和60.0%,两组比较差异无统计学意义（P=0.28）;1、2、3年生存率分别为85.0%、67.4%、34.5%和75.8%、40.7%、17.0%,实验组总生存率明显高于对照组（P=0.046）;远处转移率分别为25.9%和48.0%,两组比较差异无统计学意义（2χ=2.72,P=0.09）。实验组主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应和神经毒性,比对照组明显（P〈0.05）;放疗引起的主要毒副反应是放射性直肠炎、膀胱炎等,两组比较差异不大（P〉0.05）。结论三维适形放疗联合奥沙利铂为主化疗方案同步治疗局部晚期直肠癌可提高生存率,毒副反应可以耐受,是一种有效和比较安全的综合治疗方法。     

局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗同步化疗的临床观察

为了评价三维适形放疗同步紫杉醇+顺铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应,对收治的65例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者进行三维适形放疗加同步化疗,化疗方案全部采用PC方案:紫杉醇75 mg/m2,d1、d8静脉滴入;顺铂30 mg/m2、d1～d3静脉滴入,每21 d为1个周期.放疗设备采用西门子直线加速器,6 MV-X线,CT模拟定位,放疗中位剂量60 Gy,6周完成.靶区为原发肿瘤及受侵的纵隔淋巴结区,放射治疗结束后2个月评价疗效.CR 8例(12.3%),PR 45例(69.2%),无变化12例(18.5%),总有效率(CR+PR)81.5%.1年生存率72.3%(47/65).急性毒副反应主要是骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,以1～2级为主,7例(10.8%)出现3级骨髓抑制.晚期毒副反应均为1～2级放射性肺炎.初步研究结果提示,三维适形放疗结合紫杉醇+顺铂化疗治疗局部晚期NSCLC耐受性较好,均可完成治疗计划,短期疗效好,远期疗效有待进一步观察.     

诱导化疗联合三维适形放疗治疗48例局部晚期非小细胞肺癌

[目的]评价诱导化疗加三维适形放射治疗（3DCRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。[方法]经病理学或细胞学确诊的78例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT治疗组（RT组，30例）和诱导化疗与3DCRT联合治疗组（CMT组，48例）。CMT组在3DCRT治疗前给予2～4个周期以铂类药物为主的静脉化疗。[结果]全组中位生存期12．5个月，CMT组中位生存期15个月，RT组中位生存期10个月（P=0．453）。1年生存率CMT组为70．8％，RT组为43．3％（P=0．016）：2年生存率CMT组为37．5％，RT组为26．6％（P=0．323）。两组毒副反应相似，化疗的毒副反应患者能耐受。[结论]诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期，但并不增加放射副反应。     

三维适形放射治疗结合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的评价和比较三维适形放射治疗结合同步化疗与序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效和患者耐受性。方法42例局部晚期NSCLC患者随机分入同步治疗组和序贯治疗组。同步组放疗第1和第4周及放疗结束后行EP方案化疗(Vp16100mg,dl~5,DDP30mg/m2,dl~3),共6周期。序贯组予2周期EP方案化疗后常规放疗,放疗结束后继续完成4周期化疗。结果同步组和序贯组总有效率分别为85.7%和57.1%,有显著性差异。同步组局部控制率高于序贯组(P>0.05)。两组不良反应除骨髓抑制外无显著性差异。结论三维适形放射治疗结合同步化疗治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好,毒性也有所增加,但能为绝大多数患者耐受。远期疗效有待进一步随访。     

诱导化疗联合三维适形放疗治疗48例局部晚期非小细胞肺癌

[目的]评价诱导化疗加三维适形放射治疗（3DCRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。[方法]经病理学或细胞学确诊的78例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT治疗组（RT组，30例）和诱导化疗与3DCRT联合治疗组（CMT组，48例）。CMT组在3DCRT治疗前给予2～4个周期以铂类药物为主的静脉化疗。[结果]全组中位生存期12．5个月，CMT组中位生存期15个月，RT组中位生存期10个月（P=0．453）。1年生存率CMT组为70．8％，RT组为43．3％（P=0．016）：2年生存率CMT组为37．5％，RT组为26．6％（P=0．323）。两组毒副反应相似，化疗的毒副反应患者能耐受。[结论]诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期，但并不增加放射副反应。     

三维适形放疗联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法 79例中晚期食管癌患者接受3D-CRT(每次2.0～2.2 Gy,每天1次,每周5次,总剂量达60～66 Gy)。同步给予TPF方案:多西他赛75 mg.m-2,d1;顺铂20 mg.m-2,d1-5;5-氟尿嘧啶500 mg.m-2,d1～5;21 d为1周期,共3～4周期。结果食管癌同步放化疗有效率93.6%,主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应。结论 3D-CRT联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌近期疗效好,且毒副反应可耐受。     

三维适形放疗联合XELOX方案治疗局部晚期和术后复发性直肠癌

目的:观察三维适形放疗加卡培他滨联合奥沙利铂化疗(XELOX方案)治疗局部晚期和术后复发性直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法:经病理或细胞学证实的局部晚期和术后复发性直肠癌患者25例,每天口服卡培他滨2000mg/m2,d1～d14,静滴奥沙利铂130mg/m2,d1。每3周为1个治疗周期,全组共完成119周期。同步放疗为先三野同中心全盆腔放疗40Gy,后针对局部肿瘤病灶行三维适形放疗加量至60Gy。结果:25例患者中CR16%,PR64%,NC12%,PD8%,总有效率为80%,主要不良反应为消化道反应及感觉神经病变,未见大于Ⅲ级的毒性反应。结论:三维适形放疗加XELOX方案化疗治疗局部晚期和术后复发性直肠癌疗效确切,毒副反应小,是有效治疗晚期大肠癌的新方案。     

奥沙利铂联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 80例老年晚期食管癌随机分为两组,试验组给予奥沙利铂化疗和三维适形放疗,而对照组仅给予三维适形放疗.治疗结束后两组分别评价疗效和毒副反应.结果 试验组有效率为90.0%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组1、2...     

三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌

目的:研究三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌患者的疗效、生存时间和不良反应。方法:本院收治的45例老年胃癌患者随机分为卡培他滨单药化疗组（21例）和三维适形放疗同步卡培他滨化疗组（24例）。PTV剂量1.8Gy/(25f·5w),放疗开始同步卡培他滨化疗。比较两组患者的疗效、生存时间和不良反应。结果:卡培他滨单药化疗组客观缓解率61.9%,三维适形放疗同步卡培他滨化疗组客观缓解率87.5%,有显著统计学差异(P＜0.05)。两组不良反应、生活质量无显著差异。卡培他滨单药化疗组2年生存率23.8%,三维适形放疗同步卡培他滨化疗组2年生存率50.0%,有显著统计学差异(P＜0.05)。结论:三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌可以有效提高患者的治疗效果,改善预后,不良反应可以耐受,是一种安全有效的治疗方案。     

三维适形放疗同步奥沙利铂联合吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗(3DCRT)同步奥沙利铂联合吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒副反应.方法 入组局部晚期胰腺癌30例均接受3DCRT,总剂量45.0～50.4 Gy,5～6周内完成.在放疗的同时接受化疗,放疗结束后继续化疗2～4个周期,方案为:奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,d1;吉西他滨1 000 ...     

参一胶囊联合三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌的疗效分析

目的分析参一胶囊联合三维适形放疗（3DCRT）治疗局部晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法82例老年局部晚期食管癌患者随机分为2组,试验组42例采用参一胶囊联合3DCRT治疗;对照组40例采用单纯3DCRT治疗。结果试验组和对照组的总有效率分别为88.1%和52.5%（P〈0.05）;临床受益率分别为97.6%和70.0%（P〈0.05）。2组主要毒副反应均为骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,且试验组的发生率均低于对照组（P均〈0.05）。试验组1、2、3 a生存率均高于对照组（P均〈0.05）。结论参一胶囊联合3DCRT治疗老年局部晚期食管癌可增加疗效,减轻放疗相关毒副反应。