颞颌关节脱位及其治疗

颞颌关节脱位(下颌关节脱位)在《备急千金要方》中称为“失欠颊车”,《外科正宗》中称为“落下颏”,俗称“吊下巴”。颞颌关节为头面部唯一的能动关节。本病是常见的脱位之一。本病好发于老年人及身体虚弱者。按脱位时间、复发次数,可分为新鲜性、陈旧性和习惯性三种;按脱位后的方向(髁状突在颞颌关节窝的前方或后方),可分为前脱位、后脱位二种。     

膝顶挽肘牵拉旋转法治疗肩关节脱位38例

<正> 肩关节(肩肱关节)是人体中运动范围最大又最灵活的球凹关节。由于组成关节的肱骨头大、肩胛盂浅、关节囊和韧带薄弱松弛,是产生肩关节容易脱位的原因。肩关节脱位仅次于肘关节占全身关节脱位的第二位。肩关节脱位根据脱位后肱骨头所在部位,可分为前脱位     

浅谈路瓜多肽治疗颞下颌关节骨关节炎

颞下颌关节骨关节炎是颞下颌关节髁突、关节凹出现骨质吸收、增生等骨质改变以及关节盘移位和滑膜炎的一类颞下颌关节紊乱病,通常导致患者长期的口腔颌面部慢性疼痛、张闭口摩擦音、张口受限等症状,在急性期可出现关节疼痛,在开、闭口及咀嚼时加重,部分患者下颌运动停止时也出现关节疼痛和咀嚼肌群的疼痛,同时伴有关节杂音、骨质增生和骨赘形成。     

颞颌关节脱臼手法整复二例报告

颞颌关节是头部唯一可动关节,患者往往因为呵欠,吃饭张口过大,使髁状突不能回到原来的下颌凹内,形成了下颌关节脱位。以往利用口内复位法,或口外复位法,往往因手法不当,用力过猛,留有后遗症。我科近年来利用物理学杠杆原理,使用“筷压法”治疗17例下颌脱臼患者,都收到满意效果。方法:患者端坐,自然放松,术者手拿筷子面对患者,筷子一头用纱布缠裹如拇指粗,然后放压在下颌骨第二磨牙上,让患者尽量咬住,另一手将下巴向上托,一压一提     

正畸治疗对伴颞下颌关节弹响安氏Ⅱ~2错患者颞下颌关节结构的影响

目的探讨正畸治疗对伴双侧颞下颌关节弹响的安氏Ⅱ2错患者髁突-关节窝位置关系及形态的影响。方法选取伴双侧颞下颌关节弹响的安氏Ⅱ2错患者20例,正畸治疗前后分别对其颞下颌关节进行CT扫描及测量。结果正畸治疗后,18例患者颞下颌关节弹响消失,CT测量显示关节前间隙明显缩小,关节上间隙、关节后间隙、髁突纵距均明显增大,且75.7%的髁突后移位者恢复为髁突居中位。结论正畸治疗能通过改变安氏Ⅱ2错患者的咬状态,使髁突向前下移位,恢复正常髁突-关节窝位置关系,缓解颞下颌关节紊乱症状。     

按摩手法整复陈旧性颞颌关节脱位11例小结

颞颌关节脱位旧称下颌关节脱位,中医谓之“失欠颊车”、“落下颏”、“吊下巴”,“脱颏”、“颌颏脱下”。此症在骨科临床中常见,多于大笑或打哈欠张口过大时发生,新患者只要及时复位,多无不适,若误诊失治,延为陈旧性者,就得进行手术治疗,且病者痛     

中药治疗颞下颌关节功能紊乱综合征

颞下颌关节是颌面部具有转动运动和滑动运动的左右联动关节，其解剖和运动都是人体较复杂关节之一，颞下颌关节和主要功能是参与咀嚼、语言、吞咽和表情等。在咀嚼运动时，关节承受相当的压力，而在语言，歌唱表情时，关节运动又需非常灵活，因此，颞下颌关节的解剖结构是既稳定又灵活。     

椅子背牵引法治疗肩关节脱位

肩关节为结构不稳、运动广泛的球凹关节。肩关节脱位是最常见的骨关节脱位之一，好发年龄为20～50岁，多见于成年男性，一般的传统整复手法有牵引推拿法、手牵足蹬法和牵引回旋法，患者多为仰卧位，我院1980年～2006年，采用椅子背牵引，手法复位治疗肩关节前脱位268例，均获成功，且省人省力，取材方便。     

自制下颌关节脱位固定帽的研制及应用

下颌关节前脱位是临床常见的脱位之一，好发于老年人及身体虚弱者。新鲜、陈旧和习惯性脱位患者，复位后均应外固定治疗5—10天。传统固定方法繁琐，影响美观。自2003年6月-2007年2月，作者采用自制下颌关节脱位固定帽，固定下颌关节前脱位25例，收到满意效果，现总结报告如下。     

全麻下气管插管致下颌关节脱位1例

1 病历介绍 患者,女,75岁,因胆囊结石胆囊炎入院.患者体质量42kg,身高155 cm,BP 130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),ASAⅡ级,上牙颌前突,张口约2.5 cm.拟行全麻下腹腔镜胆囊切除术.入室后常规诱导,生命体征平稳,准备插管,置入喉镜时发现张口度不足以置入喉镜,便稍用力掰开下颌,此过程中突觉落空感,张口变大,顺利插入直径7.0 mm导管,退出喉镜后,发现张口度明显比诱导前大,不能合拢下颌,疑为下颌关节脱位.固定气管导管,开始手术,手术经过顺利,术毕清醒拔管后,发现患者呈半张口位,术者试图合拢下颌时发现下牙颌前突,确认患者下颌关节脱位,即由外科医生行下颌关节复位术,复位满意,术后随访,无不适主诉.     

手法整复寰枢伴寰枕关节紊乱50例的临床报告

寰枢关节与寰枕关节位于颈部的上端。寰枕关节是由寰椎侧块上端的关节凹与枕骨髁组成。寰枢关节分别由寰椎的下关节突与枢椎的上关节突组成的关节突间关节。以及枢椎齿状突与寰椎前弓和寰椎横韧带前方的纤维软骨组成的寰齿关节。这6个关节以寰椎为中心构成了颈部上端的运动枢纽．在生理上相互联系。在病理上相互影响。本人在临床中发现很多寰枢关节半脱位同时伴有寰枕关节的错移。2004年至2006年本人采用定点手法整复该类患者50例，取得了较好的疗效。现报道如下。     

应用锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位可以非手术治疗，但肩锁关节脱位常伴有喙锁韧带损伤，甚至锁骨肩峰端骨折，临床有一定的脱位复发率和遗留肩关节部分功能障碍，往往需要手术治疗。在手术治疗肩锁关节脱位过程中，应当特别强调的是内固定物能稳定肩锁关节，且必须对肩锁关节保持持续复位状态，同时允许损伤结构得以重建，又能早期行功能锻炼，恢复肩锁关节的运动功能。自2002年3月至2007年1月，作者应用锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位28例，疗效满意，现报告如下。     

早期全麻下手法牵引复位治疗下颈椎骨折并关节突关节脱位23例

目的:探讨早期全麻下手法牵引复位在治疗下颈椎骨折并关节突关节脱位中的优势。方法:回顾性分析自2010年3月至2016年10月,本科采用全麻下手法牵引复位治疗下颈椎骨折并关节突关节脱位病人23例,其中单侧关节突关节脱位18例,双侧5例。术前脊髓损伤Frankel分级:A级5例,B级8例,C级5例,D级3例,E级2例。结果:复位成功20例,失败3例,复位成功率87%.未复位3例中,1例采取后路切开直接撬拨复位,2例采取后路关节突切除、复位、侧块螺钉内固定术。23例病人关节突关节脱位复位成功后均行颈前路椎间盘或椎体次全切除、取髂骨植骨、前路钛板固定术。所有病例均无术后脊髓损伤加重。结论:伤后早期全麻下手法牵引复位治疗下颈椎骨折并关节突关节脱位,简化了手术步骤,缩短了伤后至手术的时间,复位时间短,成功率高,安全可行。     

谈颞下颌关节习惯性脱位的体位复位法及机理

谈颞下颌关节习惯性脱位的体位复位法及机理史亦中无锡市北塘医院（２１４０４３）颞下颌关节脱位并不少见，且有习惯性脱位倾向。脱位的直接原因为呕吐、哈欠或啃咬较硬较大食物而张口过大，但在这以前每能询及熬夜少寐、体弱疲乏等状况。发病时间多在晨起初醒或深夜工作...     

灯草灸颞中穴治疗颞下颌关节紊乱综合征78例

颞下颌关节紊乱综合征（ＴＭＪＳ）是口腔颌面部常见的疾病之一,多发于青壮年,主要表现为关节运动异常,关节弹响,关节区疼痛等综合征群。我们采用灯草灸颞中穴治疗颞下颌关节紊乱综合征７８例,现报告如下。１临床资料 １３８例中,男６６例,女７２例;年龄最小１８岁,最大５８岁,其中２０～３０岁９８例;病程最短１个月,最长１２年。其中单侧１１３例,双侧２５例。患者随机分组,其中观察组７８例,对照组６０例。２治疗方法２．１观察组取穴：闭口取穴,下颌骨的下颌关节突与颞骨关节面的突部（即关节结节）连线的中点,我们拟…     

下关配通里针刺治疗颞下颌关节炎临床观察

颞下颌关节炎又称颞状关节炎 ,系翼外肌亢进、痉挛、颞下颌关节后区损伤和咀嚼肌群痉挛 ,四症之总称。原是颞下颌关节功能紊乱症的一部分 ,临床表现轻者关节处发紧 ,张口作响 ;重者下颌关节疼痛 ,活动受限 ,影响进食和语言 ,由于罹患关节咬合运动频繁 ,故病期较长 ,常常反复发作 ,难以治愈。笔者近二年来针刺治疗该病 2 9例 ,疗效理想 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准　有明显外伤史或劳损史 ;面部外形不对称或有面肌抽动 ;关节弹响或关节活动受限 ;患侧面颊部有明显压痛点或条索状物 ;颞颌关节侧位片 :髁状突有肥大变性或关节间隙…     

针刺配合超短波治疗颞下颌关节功能紊乱症

针刺配合超短波治疗颞下颌关节功能紊乱症冷雪梅（解放军第２６６医院理疗科，河北省承德市０６７０００）主题词颞下颌关节综合征／针灸疗法，无线电波／治疗应用颞下颌关节功能紊乱症是口腔科常见疾病之一，主要表现为开口异常、颞下颌关节区疼痛、关节在运动时发出杂音...     

柔道运动员肩锁关节脱位保守治疗浅析

肩锁关节脱位是临床常见的脱位之一，约占全身关节脱位的2％-16％，肩部损伤的12％，也是一种多见于年轻人的运动创伤，在柔道运动员中则好发率更高。笔者在跟随安徽柔道队运动员做医疗保障期间，对此种伤病做了大量的工作，发现运动员在做投技（站立时将对方摔倒的技法）、固技（於地面将对方控制抓牢的技法）、压制技中的肩压制等动作时，引起肩锁关节过度活动，严重者导致该关节脱位。因此研究、总结柔道运动中肩锁关节脱位发生的原因、规律、治疗效果、康复时间等问题，不仅可以有效地防治肩关节的运动损伤，也为改善运动条件，改进教学和训练方法，提高运动成绩提供了科学依据和指导。我们在医疗实践中总结了一定的特色治疗与康复经验，有效的保障了运动队的训练与比赛。     

按摩治愈双下颌关节软组织损伤一例

刘××,女,37岁,汝南县板店乡唐营村社员。1986年7月12日就诊。患者8个月前因啃硬物张口过大不慎致下颌关节脱位(双侧),复位后,吃饭或说话张口时,下颌关节疼痛。检查:上下齿对合满意,下颌关节有压痛。舌质淡红,苔白腻,脉弦数。此为下颌关节软组织损伤(关节韧带损伤)。治以活血祛瘀、通络止痛为     

卧位上举牵引法治疗肩关节前脱位93例

肩关节为结构不稳,运动广泛的球凹关节,容易发生创伤性脱位。据统计,肩关节脱位在四肢大关节脱位中,仅次于肘关节脱位占第2位,而且绝大多数均为肩关节前脱位,一旦发现脱位,要及时诊断和治疗。治疗方法以手法整复为主,治疗手法有多种,而采用有效安全的方法来治疗急性关节前脱位,值得探讨。我院于1986年8月-2001年7月运用卧位上举牵引复位法治疗急性肩关节前脱位93例,疗效满意。