化郁汤治疗卒中后抑郁症临床观察

目的：探讨化郁汤对脑卒中后抑郁症的疗效。方法：将65例患者随机分成2组,治疗组33例予化郁汤治疗,对照组32例给予百忧解常规治疗。观察治疗前后患者的抑郁症状及不良反应,并进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较。结果：①2组治疗前后HAMD量表评分比较：治疗4周和8周后,2组与治疗前比较均有显著性差异（P均〈0．01）,治疗4周后治疗组改变更为明显（P〈0．05）。②2组临床疗效比较差异无显著意义。结论：化郁汤与百忧解抗抑郁疗效相当,且无明显不良反应。     

自拟调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症78例临床研究

目的：观察调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将153例脑卒中后抑郁症患者随机分组,其中治疗组78例在常规服用帕罗西汀基础上加用调神达郁汤,对照组75例常规服用帕罗西汀,于治疗前及治疗后2周4周6周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）抑郁自评量表（SDS）,神经功能缺损评分（CNS）评定其疗效,并观察药物副作用。结果：治疗组有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）。治疗组评分与对照组评分比较差异有显著意义（P〈0.05）,2组治疗后与治疗前比较差异有显著意义（P〈0.05）,治疗组不良反应发生率少于对照组（P〈0.05）,结论：调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症对于改善抑郁状态及神经系统缺损功能均有较好疗效,且安全无明显不良反应。     

龟龙灵健汤治疗帕金森病合并抑郁31例临床观察

目的：观察龟龙灵健汤治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效。方法：治疗组31例采用龟龙灵健汤加美多巴、百忧解治疗,对照组30例使用关多巴和百忧解治疗,比较两组治疗前后HAMD、UPDRS评分的改变及临床疗效的差异。结果：治疗组治疗前后比较,HAMD评分差异有非常显著性（P〈0．01）,对照组有显著性差异（P〈0．05）,UPDRS评分两组治疗前后比较,均P〈0．01,治疗组与对照组治疗后比较,HAMD、UPDRS评分差异有非常显著性（P〈0．01）,总有效率比较差异也有显著性（P〈0．05）。结论：龟龙灵健汤是治疗帕金森病合并抑郁的有效验方。     

越鞠升降汤治疗老年抑郁症36例临床观察

目的：观察越鞠升降汤治疗老年抑郁症的临床疗效。方法：将72例患者随机分为2组各36例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以西酞普兰治疗。2组均以6周为1疗程。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及临床疗效总评定量表（CGI-S）I评分,观察临床疗效,记录不良反应。结果：总有效率治疗组88.89%,对照组91.67%,2组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;2组治疗后HAMD评分、CGI-SI评分均有显著下降,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗后各时段比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：越鞠升降汤治疗老年抑郁症疗效明显,不良反应少。     

柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁30例

目的探讨柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁的疗效和安全性。方法将60例中风后抑郁的患者随机分为两组,分别给予柴胡解郁汤合用舍曲林（30例）及单用舍曲林（30例）治疗6周,于治疗前和治疗后2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗6周后两组HAMD、HAMA评分较治疗前差异有非常显著性（P〈0.01）;两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异有显著性（P〈0.05～P〈0.01）;治疗组有效率97%,对照组有效率83%,差异有显著性（P=0.051）;两组TESS评分差异有显著性（P〈0.05）。结论柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁具有较好的疗效。     

针灸结合药物治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的：观察针灸结合药物治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采取针灸结合口服百忧解方法治疗,对照组口服百忧解治疗,治疗前后分别进行汉密尔顿（HAMD）17项抑郁量表评分,比较治疗前后减分率及疗效。结果：治疗6周后两组比较,治疗组可明显改善HAMD评分及减分率,优于对照组;治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,有显著差异（P〈0.05）。结论：针灸结合药物是治疗脑卒中后抑郁的一种有效的方法,值得在临床中进一步推广应用。     

舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症36例临床观察

为观察舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症的临床疗效,将72例患者随机分为治疗组（用舒肝解郁汤治疗）和对照组（用百忧解治疗）各36例,以4周为1个疗程,分别观察患者的临床疗效和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、80.6%,两组HAMD评分均有明显改善（P＜0.05）,组间比较无显著差异（P＞0.05）。     

头部穴位留针治疗中风后抑郁34例临床观察

目的：观察头部特定穴位长久留针刺激治疗中风后抑郁的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例,2组均接受脑血管病常规基础治疗,对照组在此基础上加用普通针刺治疗,治疗组加用头部穴位长久留针刺激治疗,疗程均为4周。分别对2组疗效、治疗前后汉密尔顿（HAMD）抑郁量表评分、HAMD抑郁量表部分因子评分情况进行分析。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后HAMD抑郁量表评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后治疗组HAMD抑郁量表评分与对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。HAMD抑郁量表中,精神焦虑、躯体焦虑、全身症状、抑郁情绪、工作兴趣5项评分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;迟缓、激越、入睡困难3项治疗前后评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：头部穴位长久留针对中风后抑郁有明显的治疗作用,其疗效体现在对焦虑／躯体化、认知障碍、迟缓、睡眠障碍等因子的改善上。     

柴桂龙牡汤合并心理干预治疗脑卒中并发抑郁探讨

目的：观察柴桂龙牡汤合并心理干预治疗脑卒中并发抑郁（PSD）患者的临床疗效。方法：选择符合脑卒中病诊断标准且汉密尔顿抑郁量表（HAMD 17）得分〉18分患者104例,治疗前后汉密顿抑郁量表评分（HAMD）及神经功能缺损评分（NFDS）比较,随机分为3组。其中柴桂龙牡汤组35例,黛力新（DEANXIT）组35例,为治疗组;常规治疗34例,为对照组,柴桂龙牡汤组在常规治疗基础上合并心理干预治疗。治疗前后采用HAMD17评分及神经功能缺损评分（NFDS）。结果：3组患者治疗前后比较有统计学意义（P〈0.01）;治疗后2组与对照组比较均有统计学意义（P〈0.01）;柴桂龙牡汤治疗PSD的抗抑郁疗效及神经功能疗效比较：两组与对照组比较均有统计学意义（P〈0.01）。结论：柴桂龙牡汤合并心理干预可以有效治疗脑卒中并发抑郁,并可改善患者肢体功能。     

温阳解郁汤治疗抑郁症30例临床观察

目的：观察温阳解郁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法：将60例抑郁性神经症患者随机分为治疗组（温阳解郁汤组）和对照组（百忧解组）,每组30例。对两组治疗前后进行汉密顿（HAMD）量表评分。结果：治疗组痊愈10例,显效7例,有效11例,无效2例,总有效率93.3%;对照组痊愈8例,显效10例,有效9例,无效3例,总有效率90.0%;两组比较差异无明显统计学意义（P〉0.05）。两组HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.05）;但两组间比较无明显统计学差异（P〉0.05）。结论：温阳解郁汤治疗抑郁症与百忧解疗效相当。     

舒肝解郁汤联合盐酸帕罗西汀治疗产后抑郁症临床研究

目的：观察舒肝解郁汤联合盐酸帕罗西汀治疗产后抑郁症（PD） 的临床疗效。方法：选取116 例PD 患者作回顾性研究,根据不同治疗方法分为对照组和研究组各58 例。对照组采用盐酸帕罗西汀治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合舒肝解郁汤治疗。2 组疗程均为6 周, 观察比较2 组汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分变化、2 组临床疗效及不良反应发生率。结果：研究组总有效率为91.4%,对照组为79.3%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组HAMD 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2、4、6 周,2 组HAMD 评分呈下降趋势,并较治疗前显著降低（P＜0.05）;且研究组HAMD 评分在相同时间点均低于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为6.9%,对照组为39.7%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒肝解郁汤联合盐酸帕罗西汀治疗PD,可显著减轻患者抑郁症状,提高临床疗效,降低药物不良反应发生率。     

卒中后抑郁状态的中医干预临床疗效观察

目的:观察自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:采用开放式随机对照方法,将117例患者分为两组,分别用解郁舒肝汤(治疗组64例)和百忧解(对照组61例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自拟中医证候等级评分量表等评定药物疗效,并同时观察药物不良反应。结果:两组临床疗效比较差异无显著性(P0.05);两组治疗后HAMD积分均明显低于治疗前(P0.05),但两组间比较差异无显著性(P0.05);在改善中医证候方面,两组缓解患者精神症状如情绪抑郁、心烦易怒、失眠多梦、胸胁苦满等疗效相当(P0.05),而缓解舌脉则治疗组优于对照组(P0.05);治疗组不良反应低于对照组。结论:自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效与百忧解相当;缓解躯体舌脉异常优于百忧解;不良反应少于百忧解。     

解郁柴胡疏肝汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症30例观察

目的：观察解郁柴胡疏肝汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法：对照组30例用黛力新治疗,治疗组30例加用解郁柴胡疏肝汤治疗,在治疗前和治疗8周后行汉密尔顿（Hamilton）抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分评定其疗效。结果：治疗组总有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈O．05）,治疗组HAMD评分与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）,两组治疗后HAMD评分与治疗前比较差异有显著意义（P〈0．05）,治疗组不良反应发生率少于对照组。结论：解郁柴胡疏肝汤联合黛力新可明显改善脑卒中后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复,且无明显的不良反应。     

玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床研究

目的：观察玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者按就诊先后顺序随机分为2组,各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组予玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗。均治疗4周后,观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及抑郁自评量表（SDS）评分变化,并评定疗效。结果2组痊愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后HAMD及SDS评分与本组治疗前比较均降低差异均有统计学意义（P＜0．05）,且治疗组治疗后较对照组降低更明显（P＜0．05）。结论玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床疗效确切,可以明显降低HAMD及SDS评分,改善患者抑郁状态,安全可靠。     

小柴胡汤治疗脑卒中后抑郁

目的观察小柴胡汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取PSD患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小柴胡汤,每日1剂,分2次温服,对照组给予口服百忧解20 mg,每日1次,2组疗程均为4周,对2组治疗前治疗第2周后及治疗第4周后给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定。结果 2组在治疗2周及治疗4周后的HAMD量表评分与治疗前进行比较都有统计学意义(P0.05),治疗组和对照组在治疗第2周及第4周后2组之间的比较都有统计学意义(P0.05),而且治疗组的HAMD量表评分降低速度较对照组快,治疗后治疗组的治疗有效率为93.3%高于对照组的83.3%,2组有效率进行比较有统计学意义(P0.05),治疗组的副反应发生率为10%,对照组的副反应发生率为43.3%,治疗组和对照组的TESS评分比较有统计学意义(P0.05)。结论小柴胡汤治疗PSD的疗效、起效速度及副反应发生率均优于百忧解。     

子午流注取穴针刺配合百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察子午流注取穴针刺对脑卒中后抑郁患者疗效的影响。方法:将93例患者随机分为综合组、子午流注组、百忧解组,每组31例。子午流注组采用子午流注取穴针刺治疗,每日1次,每周5次;百忧解组口服盐酸氟西汀(百忧解)治疗,每日1次,每次20mg;综合组采用子午流注取穴针刺治疗加口服百忧解,方法同子午流注组和百忧解组。3组均4周为一疗程,共治疗6个疗程。比较3组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化以及不良反应发生情况。结果:综合组总有效率为96.8%(30/31),优于子午流注组的83.9%(26/31)及百忧解组的80.6%(25/31,均P<0.05)。3组治疗4周、12周、24周后HAMD评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),且综合组在治疗后各时点均低于其他两组(均P<0.05);子午流注组在治疗4周、12周后与百忧解组同期比较差异均无统计学意义(均P>0.05),在治疗24周后HAMD评分低于百忧解组(P<0.05)。综合组出现不良反应者2例,百忧解组6例,子午流注组无不良反应发生。结论:子午流注取穴针刺治疗联合口服百忧解治疗,在临床疗效、抑郁状态改善方面均优于单纯口服百忧解治疗和单纯子午流注治疗。单纯子午流注治疗虽然在临床疗效方面与单纯百忧解治疗没有显著差异,但远期HAMD评分方面及安全性方面优于单纯百忧解治疗。     

加味柴胡疏肝散治疗抑郁症临床研究

目的：观察加味柴胡疏肝散治疗抑郁症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组,中药组30例采用加味柴胡疏肝散治疗,西药组30例口服氟西汀治疗。用药前及用药8周时采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）评定药物疗效。结果：临床疗效有效率中药组为83．3％,西药组为76．6％,2组疗效比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后HAMD、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后HAMD、HAMD减分率、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味柴胡疏肝散治疗抑郁症有明显的临床疗效且与氟西汀相当。     

疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法治疗老年脑梗塞后抑郁症临床研究

目的：观察疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法治疗老年脑梗塞后抑郁症的临床疗效。方法：将74例老年脑梗塞后抑郁症患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用疏肝解郁汤配合电子生物反馈治疗,对照组给予口服盐酸帕罗西汀片治疗,观察两组的临床疗效,并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）分别在治疗前、治疗后第14、28、42、56天进行评定。结果：治疗组有效率为91.89%,对照组有效率70.27%,两组间疗效比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗14 d后,治疗组抑郁症状明显改善,HAMD、HAMA评分均降低,组间比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗28、42、56 d后,治疗组患者HAMD、HAMA评分明显低于对照组,组间比较有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗组在第28、42、56天时TESS不良反应评分低于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法对老年脑梗塞后抑郁症有较好临床疗效,且无明显副作用。     

步长稳心颗粒联合米氮平片治疗抑郁状态95例临床观察

目的观察步长稳心颗粒联合米氮平片治疗抑郁状态的临床疗效并探讨其作用机制。方法将95例抑郁状态患者随机分为2组,治疗组48例予步长稳心颗粒联合米氮平片治疗;对照组47例仅予米氮平片治疗。2组分别治疗4周及8周后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,观察2组治疗前后评分及减分率变化,以及治疗后副反应量表（TESS）评分变化,评定步长稳心颗粒治疗抑郁状态患者的临床疗效。结果 2组治疗4周及8周后HAMD评分均降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗4周及8周后与对照组HAMD评分同期比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗8周后治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率82.97%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗8周后TESS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论步长稳心颗粒可明显改善抑郁状态患者的情绪障碍和躯体症状,且副反应少,具有很好的临床疗效。     

柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症

目的探讨用柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法将128例抑郁症患者随机分成两组,分别接受柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗（研究组）及单用帕罗西汀治疗（对照组）,共治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及大体评定量表（CGI—CI）评估疗效,用不良反应量表（TESS）评估治疗不良反应。结果研究组的显效率与有效率与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA评分均显著少于对照组,且差异有显著统计学意义（P〈0．01）;CGI评分显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组与对照组在不良反应方面比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症具有疗效好,起效快,不良反应少特点。