吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评估吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性。方法对33例晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1000 mg/m2,静滴,第1、8天;顺铂35 mg/m2,静滴,第1、2天。3周为1个周期,2个周期后进行一次疗效评价。结果33例患者中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)14例,进展(PD)5例,总有效率(CR PR)为42.4%。初治优于复治(54.2%对11.1%,P=0.030)。中位疾病进展时间(TTP)5.2个月。本方案的主要毒副作用是Ⅲ/Ⅳ度血小板减少和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂3周方案治疗晚期非小细胞肺癌患者具有良好的疗效和较低的毒副作用。     

吉西他滨联合顺铂与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效比较

目的比较吉西他滨联合顺铂与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效。方法将53例局部晚期或转移性胰腺癌患者随机分两组,27例采用吉西他滨联合顺铂化疗(联合组),26例单纯应用吉西他滨化疗(单药组),对其疗效及毒副反应进行观察。结果可评估病例51例。联合组和单药组有效率分别为15.4%和12.0%(χ2=0.0031,P=0.9555),临床获益率(CR PR SD)分别为76.9%和44.0%(χ2=5.7955,P=0.0161);6个月生存率分别为73.1%和48.0%(χ2=3.3623,P=0.0667);CA199降低率分别为55.6%和47.6%(χ2=0.2444,P=0.6211);Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性发生率分别为14.8%和11.5%(χ2=0.0029,P=0.9573)。结论吉西他滨联合顺铂与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌安全有效,前者在临床获益方面优于后者,在延长生存期方面也显示出一定的优势,但该差异未达到有显著性;在严重血液学毒性反应和降低CA199方面,二者差异无显著性。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法47例晚期乳腺癌患者采用吉西他滨1000mg/m^2,静脉滴注30min,d1,d8;顺铂25～40mg/m^2,d2～4。21d一周期,治疗2周期后评价疗效及不良反应。结果47例均可评价疗效,共完成周期数为206个。完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）15例,进展（PD）11例,总有效率（CR＋PR）44.7%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）76.6%,中位疾病进展时间8.7个月,中位生存期为12.3个月（2.0～52.5个月）。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应轻,耐受性好,是晚期乳腺癌的有效治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗耐药晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者36例,采用吉西他滨（泽菲）1000mg／m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25mg／m2,第1～3天。静脉滴注,21天为1个周期。中位周期数为3（2～4）个周期。结果完全缓解（CR）4例（11．1％）,部分缓解（PR）13例（36．1％）,稳定（sD）15例（41．7％）,进展（PD）4例（11．1％）,总有效率（CR＋PR）为47．2％。中位疾病进展时间（TTP）为6．1个月,中位生存期为12．8个月。主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂是治疗蒽环类和紫杉类耐药的复发或晚期乳腺癌的有效方案,毒性可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发进展期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗复发乳腺癌的近期疗效及毒性.方法 37例进展期乳腺癌均为复治患者,35例用过含ADM的方案,均采用吉西他滨1000 mg/m2,d1,8;顺铂75 mg/m2,静滴,d2～4,21 d为1个周期.结果 37例中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定12例,进展6例,总有效率为51.4%.中位无进展生存期5.5个月.主要剂量限制性毒性为骨髓抑制.结论吉西他滨联合顺铂治疗复发进展期乳腺癌有较高的有效率,毒性反应可耐受,可提高晚期患者的生存质量.     

吉西他滨联合顺铂治疗36例老年晚期非小细胞肺癌

[目的]观察吉西他滨与顺铂联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。[方法]吉荫他滨1000mg／m^2第1、8天静滴并联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌36例，3周为1个治疗周期，2个周期后评价疗效和毒副作用，随访缓解期和生存期。[结果]36例均化疗2个剧期以上，共化疗152个周期，其中CR1例，PR14例，SD18例，PD3例，缓解率（CR＋PR）41．7％，中位缓解期7个月．中位生存期9个月。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白减少周期数占6．6％（10／152）．Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少周期数占11．8％（18/152），Ⅲ～Ⅳ度血小板减少周期数占21．1％（32／152）。[结论]吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，且毒副反应轻，患者可耐受。     

吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与去甲长春碱联合顺铂(NP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、生存期及毒副反应.方法对61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌老年患者(年龄＞70岁)随机分为两组,GP方案组30例,NP方案组31例.GP组:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天.NP组:去甲长春碱25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂用法及剂量同GP组.两组均21 d为一周期,每例患者治疗两周期以上.结果 GP组总有效率40.0%,1年生存率为34.8%,中位生存期9.3个月;NP组总有效率38.7%,1年生存率30.0%,中位生存期为8.8个月.两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0.58,P=0.51).最常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P=0.016),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P=0.01).结论吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性均可耐受.两方案疗效差异无显著性.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌54例疗效分析

目的探讨晚期膀胱癌的有效而安全的化疗方案。方法对54例晚期膀胱癌应用吉西他滨联合顺铂（GC）方案化疗,第三周重复,共治疗6个周期。结果54例患者完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）21例,总有效率为55.6%,中位生存期为15.1个月。毒性反应主要为白细胞下降、贫血等,均为轻中度,没有因治疗引起死亡。结论GC方案治疗晚期膀胱癌患者疗效肯定,毒副作用较轻,可作为一线治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌临床研究

[目的]观察吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。[方法]38例晚期乳腺癌患者给予GP方案化疗：吉西他滨1000mg/m2,d1、d8,顺铂30mg/m2,d1～d3,21d为1个周期。每2个周期评价疗效。[结果]38例患者中位治疗周期数为6个周期（2～10个周期）,获CR 3例（7.9%）,PR 13例（34.2%）,SD 10例（26.3%）,PD 12例（31.6%）,总有效率（CR＋PR）为42.1%。主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应。Ⅲ度或Ⅲ度以上毒副反应为白细胞下降（36.84%）、中性粒细胞下降（36.84%）、血小板减少（15.79%）、呕吐（13.15%）和贫血（7.89%）。[结论]吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌近期疗效好,毒副反应可以耐受,可作为晚期乳腺癌的治疗选择。     

吉西他滨联合顺铂治疗中年和老年晚期非小细胞肺癌患者比较

目的比较吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗老年和中年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的客观有效率（RR）、中位疾病进展时间（mTTP）、毒副反应。方法回顾研究我院2007至2009年收治的70例接受GP方案化疗的晚期NSCLC患者,根据年龄分为两组。结果：70例患者均有可评价病灶。老年组和中年组有效率分别为38.9%和41.2%;两组mTTP时间为5.2和6.0个月;老年组中Ⅲ、Ⅳ度粒细胞及血小板减少、恶心呕吐、乏力的发生率分别为25.0%、22.2%、25.0%、11.1%,而中年组为20.6%、17.6%、5.9%和2.9%。结论对于老年晚期非小细胞肺癌患者,吉西他滨联合顺铂是安全、有效的联合化疗方案。     

奈达铂联合吉西他滨与顺铂联合吉西他滨一线治疗晚期肺鳞状细胞癌随机对照临床研究

目的：与一线标准方案顺铂联合吉西他滨（DDP＋GEM）进行比较,评价奈达铂联合吉西他滨（NDP＋GEM）治疗晚期肺鳞状细胞癌的疗效与不良反应。方法2012年9月至2013年12月,依照入组标准入组101例ⅢB及Ⅳ期肺鳞状细胞癌初治患者,按随机数字表法分为两组：研究组69例患者接受NDP＋GEM治疗,对照组32例患者接受DDP＋GEM治疗。评价两组患者的近期有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存期（PFS）和不良反应。结果研究组和对照组 RR分别为28．6％（18／63）和15．6％（5／32）,DCR分别为81．0％（51／63）和68．8％（22／32）,差异均无统计学意义（χ2＝1．36,P＝0．24;χ2＝1．67,P＝0．20）,中位PFS分别为4．52个月和4．01个月,差异无统计学意义（χ2＝0．09,P＝0．73）。不良反应主要为骨髓抑制,两组发生率差异无统计学意义（33．3％∶37．5％,χ2＝0．17, P＝0．68）,研究组Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义（14．5％∶56．3％,χ2＝19．02,P＝0．05）。结论 NDP＋GEM方案治疗晚期肺鳞状细胞癌的有效率与DDP＋GEM方案相当,但不良反应明显降低,提示NDP＋GEM可作为肺鳞状细胞癌的一线治疗方案,值得进一步开展研究。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的比较晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨加顺铂与长春瑞滨加顺铂化疗的疗效、生存期和毒副作用.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,A组30例,采用吉西他滨加顺铂;B组30例,采用长春瑞滨加顺铂,进行疗效分析和毒副作用比较.结果 A组CR 3例,PR 15例,总有效率60.0%,1年生存率33.3%,中位生存期9.4个月,肿瘤进展时间2～20个月,Karnofsky平均提高15分;B组CR 1例,PR 13例,总有效率46.7%,1年生存率16.7%,中位生存期6.4个月,肿瘤进展时间3～16个月,Karnofsky平均提高10分,两组间总有效率、1年生存率差异有显著性(P<0.05).最常见的毒副反应为骨髓抑制,A组为血小板减少,B组为白细胞减少.结论吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效明确,耐受性好.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌96例临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法采用吉西他滨联合顺铂治疗晚期（术后复发或转移）乳腺癌96例。吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂70 mg/m2,静脉滴注,第2天,21-28 d为一周期。结果总有效率为58.3%,中位病情进展时间7个月,中位生存时间20个月,1年生存率为60.2%,3年生存率23.1%,5年生存率5.8%。初治组有效率显著优于复治组（82.7%对29.5%,P〈0.05）,曾经使用过蒽环类药物和未使用过蒽环类药物患者有效率差异无显著性（51.4%对66.7%,P〉0.05）,曾经用过紫杉类药物和未使用紫杉类药物患者的有效率差异无显著性（50.0%对51.7%,P〉0.05）。有1-2个转移灶组和3个转移灶组有效率差异无显著性（68.9%对48.6%,P〉0.05）,此方案对于内脏、软组织、淋巴结转移灶有效率相近,骨转移灶有效率相对较低（28.6%）。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常,多为Ⅰ-Ⅱ度;Ⅲ-Ⅳ度不良反应主要为白细胞减少和胃肠道反应,发生率分别为16.7%和12.5%。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌具有较好的疗效,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类化疗后晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗后的转移性乳腺癌的疗效和毒副作用。方法蒽环类和(或)紫杉类化疗后的转移性乳腺癌患者29例,采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,d1、d8,静滴;顺铂30 mg/m2,d1、d8,静滴,21 d为1个周期。结果29例患者中,CR 1例,PR 11例,SD 9例,PD 8例,客观有效率为41.4%,中位生存期13.2个月,中位肿瘤进展时间5.4个月。毒副作用主要为中性粒细胞和血小板减少。结论吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受。     

培美曲塞二钠联合顺铂的一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究培美曲塞（PEM）联合顺铂对比吉西他滨（GEM）联合顺铂的一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法 2006年10月至2008年10月,50例晚期非小细胞肺癌按随机数字表随机分为PEM组和GEM组各25例,PEM组给予PEM500mg/m2,d1;DDP75mg/m2,d1、2、3。GEM组给予GEM1000mg/m2,d1、8,DDP75mg/m2,d1、2、3,均为21d一周期,至少完成2周期化疗后评价两组的有效率、不良反应、疾病进展时间（TTP）和总生存时间（OS）。结果两组患者均可评价疗效,PEM组总有效率为44.0%,GEM组为40.0%,两组间差异无显著性（P〉0.100）,TTP及OS方面有统计学意义,但毒副反应方面,血液学、消化道生化学毒性,PEM组明显低于GEM组。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌有稳定的治疗效果,更低的毒性,更好的耐受性,对非小细胞肺癌中非鳞癌的疗效是否更佳有待进一步研究观察。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂方案治疗一线治疗后失败的晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法对入组的32例经病理证实的既往治疗后进展的乳腺癌患者,应用吉西他滨1000mg/m2,静滴,第1天、第8天;顺铂25mg/m2,静滴,第2～4天;联合化疗,每21天为1个周期。至少2个周期后评价疗效。结果 32例患者中,部分缓解(CR)3例(9.4%),完全缓解(PR)15例(46.9%),疾病稳定(SD)9例(28.1%),疾病进展(PD)5例(15.6%),总有效率(CR+PR)56.3%,临床获益率为84.4%。中位疾病进展时间(TTP)8.7个月。1年生存率62.5%。不良反应以骨髓抑制、消化道反应最为常见。结论应用吉西他滨联合顺铂治疗既往化疗后进展的晚期乳腺癌,疗效较好,不良反应较轻,值得临床推广应用。