抗D'E多肽抗体在混合结缔组织病中的应用分析

混合结缔组织病(MCTD)是一组综合征,以系统性红斑狼疮(SLE),进行性系统性硬化症(PSS)和多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的混合表现为特点,兼有滴度很高的抗rRNP抗原的抗体[1],对MCTD的诊断国际上尚无统一的标准.由于在SLE,PSS,PM/DM等多种自身免疫性疾病中都可找到对诊断有高度特异性的自身抗体.若能在MCTD中找到这类特异性自身抗体,有助于对该病的诊断.     

混合结缔组织病(文献复习附五例报告)

混合结缔组织病(MCTD),七二年由Sharp作为一种新的独立疾病提出。临床上以硬皮病(PSS)、皮肌炎(DM)、系统性红斑狼疮(SLE)、或     

结缔组织病的肺部表现

结缔组织病主要包括类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬化病(SSc)、肌炎/皮肌炎(PM/DM)、原发性干燥综合征(pSS)、混合结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(AS)、系统性血管炎等。结缔组织病以血管和结缔组织的慢性炎症为病理基础,其病变主要累     

结缔组织病伴发的间质性肺疾病

结缔组织病是由自身免疫性疾病,累及多种脏器、疏松结缔组织,使之发生粘液性水肿、类纤维蛋白变性、小血管炎性坏死和/或组织损伤的一组疾病.1范围该组疾病主要包括:系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、风湿热(RF)、进行性系统性硬皮病(PSS)、多发性肌炎或皮肌炎(RM或DM)、混合结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(AS)、复发性多软骨炎(RP)、干燥综合征(SS)等.     

免疫印迹技术检测ENA多肽抗体及其临床意义

用免疫印迹技术(IBT)检测了正常人及病人124份血清中的盐水可提取核抗原(ENA),结果表明在各类风湿性疾病中,抗Sm抗体主要见于系统性红斑狼疮(SLE),阳性率为23.5±10.5％,抗U_1RNP抗体主要见于混合性结缔组织病(MCTD),阳性率为92.3±7.4％。高于在SLE中的阳性率17.6±9.2％,具有极显著差异性(P<0.01);抗SSA抗体主要见于干燥综合征(PSS),阳性率为75.0±21.7％;抗SSB抗体亦主要见于干燥综合征,阳性率为75.0±21.7％,明显高于在SLE中的阳性率11.8±7.8％及MCTD中的阳性率7.7±7.4％,具有极显著性差异(P<0.01);抗Scl-70抗体则特异性地见于进行性系统性硬化症(PSS),阳性率为33.34±27.2％;抗Jo-1抗体特异性地见于多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM),阳性率25.04-21.7％;抗双链DNA抗体(ds-DNA抗体)亦特异性地见于SLE,阳性率为11.8±7.8％,而正常人及非风湿性疾病患者则为阴性。因之,测定血清中ENA多肽抗体中的7项多肽抗体对诊断SLE、MCTD、SS、PSS和多发性肌炎、皮肌炎等病是比较有意义的指标。     

ENA多肽抗体的检测在自身免疫性疾病诊断中的应用

系统性自身免疫性疾病主要指风湿病中属于弥漫性结缔组织的一类疾病，包括系统性红斑狼疮(SLE)，混合性结缔组织病(MCTD)、干燥综合症(SS)、系统性硬皮病(PSS)、多发性肌炎或皮肌炎(PM／DM)类风湿性关节炎(PA)等，抗可提取性核抗原抗体多存在于自身免疫性疾病患者体内，文献报道的有十余种之多，我们用酶联免疫印迹技术检测     

混合性结缔组织病

近来,对于类似系统性红斑狼疮(SLE)、进行性系统性硬化症(PSS)和多肌炎一类临床病征,并且对核核糖核蛋白(n-RNP)抗原产生非常高的抗体滴度的病人都被看作是混合性结缔组织病(MCTD)。用皮质类固醇激素治疗这种显然独特的风湿病综合征,常常反应良好,预后也较好。     

混合性结缔组织病两例报告

混合性结缔组织病(MCTD)是一组病因不甚明瞭的胶原-血管性疾病,它包括风湿热(RF)类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎(DM)、多发性肌炎(PM)、进行性硬化症(PSS)、结节性多动脉炎(PAN)、强直性脊椎炎(AS)及尿道-关节-结膜综合征等。由于病变累及多系统,故临床表现错综复杂且重叠交错,其病程大都呈亚急性或慢性经过。因此争取早期诊断,合理治疗,对减轻或防止脏器的损害、控制病情或预后转归等都有很大关系。我科近期内有两例儿童MCTD现报道如下:     

抗RNP抗体与混合性结缔组织病(摘要)

1972年Sharp等人把临床上具有系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病(SD),多发性肌炎(PM)等重叠症状的疾病称为混合性结缔组织病(Mixed Connec-tive tissue disease简称MCTD)。此后,对MCTD的报道日益增多。尽管对MCTD的诊断至今仍有争议,但多数人认为它是结缔组织病中的一种新类型。本文报道了27例MCTD病人,男性2例、女性25例;最小年龄19岁,最大年龄56岁,平均年龄36.8岁。全部病人均有关节炎或关节痛、雷诺氏现象(96％)、肌痛或肌炎(80％)、指(趾)硬化(77％)、     

混合性结缔组织病患者血清抗鸡卵核中72000蛋白抗体测定及其临床意义

目的:通过检测混合性结缔组织病(MCTD)患者血清抗鸡卵核中72000蛋白抗体,研究其与MCTD有关指标的关系,以探讨该抗体在MCTD发病中的作用.方法:收集MCTD患者、非MCTD结缔组织病患者和正常人群血清.用Dot-ELISA法测定抗鸡卵核中72000蛋白抗体及其滴度.结果:88例MCTD患者血清中有71例检出该抗体,阳性率为80.7%(71/88);正常对照人群100例均为阴性;皮肌炎和多发性肌炎(DM/PM)76份,硬皮病(PSS)48份和系统性红斑狼疮(SLE)116份血清无交叉反应出现.在MCTD患者血清中,该抗体的几何平均倒数滴度(GMRT)治疗前高于治疗后,与疾病活动指数、ANA滴度及抗nRNP抗体滴度呈显著正相关.结论:MCTD患者血清抗鸡卵核中72000蛋白抗体检测,对MCTD诊断有较高的价值,在治疗随访中也可起到一定的临床提示作用.     

系统性红斑狼疮、系统性硬皮病皮肌炎136例的临床观察

系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬皮病(PSS)及皮肌炎(DM)是皮肤病中常见的三种结缔组织病。本文主要探讨这三种病在临床症状和实验检查方面的差异,为此对我院1981年至1985年近5年间收洽的SLE、PSS及DM共136例进行了观察,现报道如下。     

混合结缔组织病(文献复习附1例报告)

本文报告一例长期诊断为“慢性活动性肝炎”、“类风湿性关节炎”及“肺部感染”的混合结缔组织病(简称MCTD)。MCTD表现为两种以上结缔组织病的不完全混合(重叠),可累及除肾脏以外的全身器官;血清中可检出高效价抗RNP抗体,而无抗Sm抗体为其实验室特征;本病对糖皮质激素治疗反应较佳。我们认为MCTD是不同于重叠综合征和系统性红斑狼疮的一种独立的结缔组织疾病。     

抗环瓜氨酸肽抗体在混合性结缔组织病中的检测及意义

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在混合性结缔组织病(MCTD)中的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附法分别检测57例MCTD、78例类风湿关节炎(RA)、64例系统性红斑狼疮(SLE)、56例多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)、53例干燥综合征(SS)、33例系统性硬化病(SSc)患者血清的抗CCP抗体水平,分析比较抗CCP抗体与MCTD各种临床特征的关系.结果 抗CCP抗体在RA、MCTD、符合RA诊断标准的MCTD、SLE、PM/DM、SS、SSc患者中的阳性率分别为87.5%、15.8%、57.1%、14.1%、15.2%、18.9%、9.1%,其中RA组及符合RA诊断标准的MCTD组与其它组相比差异有统计学意义(P＜0.05);在抗CCP抗体阳性的MCTD患者中,RA 样表现及SS样表现的发生率高于抗CCP抗体阴性的MCTD患者(P＜0.05);在符合RA诊断标准的MCTD患者中,RA相关症状、弥漫性硬化及抗CCP抗体阳性的发生率高于不符合RA诊断标准的MCTD患者(P＜0.01);符合RA诊断标准的MCTD与抗CCP抗体阳性但不符合RA标准的MCTD的病谱特点有显著差异.结论 高滴度抗CCP抗体合并RA、SLE和SSc的临床特征提示MCTD患者可能出现侵蚀性关节炎.     

混合性结缔组织病的肾脏损害

混合性结缔组织病(MCTD)是一种具有多中结缔组织病(系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎和类风湿关节炎)的混合临床表现为特征，血中常有高清度斑点型抗核抗体和高滴度的抗nRNP抗体的结缔组织病。MCTD的发病率不详，应低于系统性红斑狼疮。发病年龄4～80岁之间，平均37岁，女性居多，占80%。     

风湿免疫性疾病自身抗体检测的临床意义

1　风湿免疫性疾病风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织 ,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一大组疾病。从病因及发病机制分类 ,其范围广泛 ,主要包括 :(1)免疫性 :主要指弥漫性结缔组织病 (CTD) ,如系统性红癍狼疮 (SLE)、类风湿关节炎 (RA )、原发性干燥综合征 (SS)、系统性硬化症 (SSc)、多发性肌炎 /皮肌炎 (PM /DM )、混合性结缔组织病 (MCTD)系统性血管炎 (SV)、抗磷脂综合征 (APS)等 ;(2 )感染性 :如莱姆病、淋球菌性关节炎等 ;(3)代谢性 :如痛风等晶体病等 ;(4)遗传性 :如先天性软骨发育不全等 ;(5 )内分泌性 …     

结缔组织病与肺动脉高压研究进展

结缔组织病是一类自身免疫性疾病,常常累及全身多个器官和系统,如累及呼吸系统可出现肺间质病变、肺动脉高压(PAH)、肺栓塞等。其中结缔组织病合并PAH起病隐袭,进展快,预后差,逐渐引起关注。本文综合国内外文献对疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面进行讨论。一、流行病学PAH是结缔组织疾病重要的并发症,尤以系统性硬化(SSc)、系统性红斑狼疮(SLE)和混合结缔组织疾病(MCTD)最多见,而类风湿关节炎(RA)、皮肌炎(DM)和原发性干燥综合征较少见。目前尚无结缔组织疾病发生PAH的确切流行病学资料。最近国外的几项研究显…     

儿童及青少年混合结缔组织病

1972年Sparp等报导了一种新的与风湿病明显不同的综合症——混合结缔组织病(Mixed Connective Tissue Disease-MCTD)。患者临床上具有系统性红斑狼疮(SLE),硬皮病(Scleroderma)、多发性肌炎(Polymyositis)及血清学上可提取的核抗原、核糖核酸酶敏感性部分之抗体的特征。作者报导四例MCTD患者,在儿童及青少年时期确定诊断的。并对儿童与成人之不同表现作比较。     

自身免疫性疾病的ENA多肽抗体检测

目的 :为了解ENA多肽抗体谱对各类自身免疫性疾病 (autoimmunediseaseAID)的诊断结果。方法 :应用免疫印迹技术 (immunoblottingIBT)检测了正常人和临床诊断确诊的病人共 2 0 3份血清中的可提取核抗原 (ENA)的抗体。结果 :在各类自身免疫性疾病中 ,抗Sm抗体和抗rRNP抗体主要见于系统性红斑狼疮 (SLE) ,阳性率分别为30 8%、7 6 % ;抗U1RNP抗体和抗D’E抗体主要见于混合性结缔组织病 (MCTD) ,阳性率分别为 10 0 % ,33 3 % ;抗SSA抗体和抗SSB抗体主要见于干燥综合征 (SS) ,阳性率分别为 6 0 %、80 % ;抗SCL - 70抗体见于进行性系统性硬化症(PSS) ,阳性率为 5 0 % ;抗J0 -1抗体和抗D’E抗体特异性见于多发性肌炎 (PM)和皮肌炎 (DM ) ,阳性率分别为 40 %、2 0 % ;而抗RA - 5 4抗体仅见于风湿性关节炎 ,阳性率为 9 1% ;正常人各种ENA抗体均为阴性 ;非自身免疫性疾病(non autoimmunediseaseNAID)患者只有 2例抗Sm抗体阳性 ,4例抗SSA抗体阳性。结论 :测定血清中ENA多肽抗体谱对SLE、MCTD、SS、PSS、PM/DM等病具有辅助诊断和鉴别诊断的意义     

鸡卵核提取物中检测4种结缔组织病自身抗体的抗原分析

目的　检测鸡卵核提取物中结缔组织病自身抗体的抗原成份。方法　应用SDS -PAGE及考马斯亮兰染色技术对鸡卵核提取物进行蛋白组份分析 ;应用Western -blot技术对鸡卵核蛋白抗原进行免疫识别分析。结果　鸡卵核提取物中可见 13个蛋白成份 ,分子量分别为 78、 76、 72、 6 4、 5 7、 5 5、 5 0、 48、 46、 42、 38、 32和2 4KD。皮肌炎和多发性肌炎 (DM /PM )及进行性系统性硬皮病 (PSS)病人血清识别的抗原区带相同 ,有 2个组份 ,其分子量为 78和 5 0 /4 6KD ;混合性结缔组织病 (MCTD)病人血清识别的抗原区带有 3个 ,其分子量分别为78、 72和 5 0 /4 6KD ;系统性红斑狼疮 (SLE)病人血清识别的抗原区带有 3个 ,其分量分别为 778、 5 0 /4 6和42KD ;正常人血清未见识别带。结论　鸡卵核提取物中存在有结缔组织病自身抗体识别的抗原组分 ;其中 72KD蛋白是诊断MCTD的特异性抗原 ,42KD蛋白是诊断SLE的特异性抗原     

自身抗体新进展

自身免疫性疾病有对自身正常组织或细胞的抗体。作为自身免疫性疾病的典型代表——系统性红斑狼疮(SLE),具有数十种自身抗体。而另一些自身免疫性疾病,如混合性结缔组织病(MCTD)、硬皮病(SD)、干燥综合征(SS)、皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM)等则限于1～2种自身抗体(见表)。自身抗体的研究大约朝四个方向发展。 1.自身抗体和疾病的关系:虽然由于自身抗体的变化和不均一性或称多样性,尚难将其列为一种病因,但临床上已明确其与疾病有关。